急性心肌梗死溶栓血管再通早晚与梗死面积的关系

目的：观察经静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者，梗死相关血管（ＩＲＡ）再通早晚与其心肌梗死面积之关系。方法：选取经溶栓后ＩＲＡ再灌流患者７１例，发病２～３周行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像测定ＡＭＩ梗死范围指数，二维超声测定左室射血分数（ＬＶＥＦ）。结果１）５７例距发病≤６ｈＩＲＡ再通患者的梗死范围指数低于１４例〉６ｈ组（０．３２６±０．０７５比０．３７３±０．０７１，Ｐ〈０．０５）２）梗     

静脉滴注氯化钾与门冬氨酸钾镁对血钾浓度影响的比较

测定３组低钾低镁动物（家兔）模型分别静脉滴注含钾浓度相同的氯化钾、氯化钾加硫酸镁和门冬氨酸钾镁后６０ｍｉｎ和１２０ｍｉｎ的血钾和血镁浓度。结果：氯化钾组的血钾浓度上升最明显（静滴６０ｍｉｎ时比静滴前增加０．７ｍｍｏｌ／Ｌ，１２０ｍｉｎ又较６０ｍｉｎ时增加０．３ｍｍｏｌ／Ｌ）；门冬氨酸钾镁组的血钾浓度上升较少（静滴６０ｍｉｎ时比静滴前仅增加０．４ｍｍｏｌ／Ｌ，１２０ｍｉｎ时比６０ｍｉｎ时增加０．２ｍｍｏｌ／Ｌ）；氯化钾加硫酸镁组的血钾浓度变化介于上述两组之间。３组同期血镁浓度测定结果与血钾浓度有相反的变化趋势，血钾浓度高者血镁浓度较低，反之亦然。     

葡萄糖激酶法测定镁离子

建立用葡萄糖激酶法测定镁离子的方法，通过实验对反应条件进行了选择，并对本不进行评价。用双试剂两点法； 缓冲液为Ｔｒｉｓ－ＨＣＩ（ｐＨ８．５，０．１ｍｏｌ／Ｌ）；试剂Ｉ：含Ｄ－葡萄糖１５ｍｍｏｌ／Ｌ、ＡＴＰ２ｍｍｏｌ／Ｌ、ＮＡＤＰ＾＋０．７ｍｍｏｌ／Ｌ、Ｔｒｉｔｎ－Ｘ－１００ １．０ｇ／Ｌ；试剂Ⅱ：含葡萄糖激酶４ｋＵ／Ｌ、Ｇ６ＰＤＨ８ｋＵ／Ｌ。线性范围为０．２５～２．５ｍｍｏｌ／Ｌ，平均回收率为９９     

门冬氨酸钾镁对急性心肌梗塞早期室性心律失常的预防作用

目的：观察门冬氨酸钾镁对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期室性心律失常的预防作用。方法：选取ＡＭＩ患者３１例，分为两组。对照组按ＡＭＩ常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用门冬氨酸钾镁６０ｍＬ／ｄ，静脉点滴７ｄ。用积分法评价临床疗效。结果：治疗组室性心律失常平均积分（１．７４±０．５２）明显低于对照组（３．２６±０．８６），差异有极显著性意义（Ｐ〈０．００１）。结论：门冬氨酸钾镁可以有效地预防ＡＭＩ早期室     

高浓度快速静脉补钾纠正重症低钾血症（附31例报告）

目的 探讨对重症低钾血症（〈２．１ｍｍｏｌ／Ｌ）患使用高浓度快速静脉补钾的安全性及有效性。方法 在心电图、血钾监测下，用浓度１００￣８００ｍｍｏｌ／Ｌ（即０．８％￣６％）的氯化钾溶液以２５￣４０ｍｍｏｌ／ｈ的速度经外周静脉输注来纠正伴软瘫及不同程度心律失常的重症低钾血症共３１例。结果 采用此法本组病人均在４￣９小时内血钾上升到３．５ｍｍｏｌ／Ｌ以上，心律失常消失，四肢肌力基本恢复。发生１例高钾血     

3－磷酸甘油脱氢酶偶联法测定血清醛缩酶活性

探讨用３－磷酸甘油脱氢酶偶联法测定血清中醛缩酶（ＡＬＤ）活性的最佳反应条件。反应体系的终末浓度：ＴＥＡ１００ｍｍｏｌ／Ｌ，ＦＤＰ４ｍｍｏｌ／Ｌ，碘乙酸０．２２ｍｍｏｌ／Ｌ，ＮＡＤＨ０．２６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＧＤＨ≥１０００Ｕ／Ｌ，ＴＰＩ≥１５００Ｕ／Ｌ，ＬＤ≥１０００Ｕ／Ｌ。最适ｐＨ在７．８～８．０，Ｋｍ为７．２×１０－３ｍｍｏｌ／Ｌ。批内ＣＶ：酶活性在７．３４Ｕ／Ｌ和６５．０６Ｕ／Ｌ时，ＣＶ分别为５．７％和１．４％；批间ＣＶ：酶活性在１１．８９Ｕ／Ｌ和１００．０８Ｕ／Ｌ时，ＣＶ分别为６．０％和３．３％，酶活性线性范围至少可达１８０Ｕ／Ｌ。健康人６０名，ＡＬＤ活性为４．５３±１．１７（ｘ±ｓ）Ｕ／Ｌ，男女两组均值无显著性差异。本文对ＴＥＡ－ＨＣｌ（ｐＨ８．０）、Ｔｒｉｓ－ＨＣｌ（ｐＨ８．０）和Ｃｏｌｉｄｉｎｅ－ＨＣｌ（ｐＨ７．５）三种缓冲液用于ＡＬＤ活性测定效果进行了评价，结果表明在ＴＥＡ缓冲液中所测ＡＬＤ活性最高；ＴＥＡ和Ｃｏｌｉｄｉｎｅ两种缓冲液的浓度在２５～１５０ｍｍｏｌ／Ｌ范围内对ＡＬＤ活性无影响，Ｔｒｉｓ缓冲液在５０ｍｍｏｌ／Ｌ时测得酶活性较高，缓冲液浓度过高或过低，酶活性均有所下降     

聚乙二醇修饰酶法直接测定高密度脂蛋白胆固醇的评价

本文用德国Ｂｏｅｈｒｉｎｇｅｒ Ｍａｎｎｈｅｉｍ公司生产的高密度脂蛋白胆固醇试剂盒在Ｄｌｙｍｐｕｓ ＡＵ－５６０型生化仪上建立了直接法测定血清ＨＬＤ－Ｃ的程序，并对此方法作了初步评价。ＨＤＬ－Ｃ浓度在２．６ｍｍｏｌ／Ｌ范围内线性良好，ｒ＝０．９９９；两组低，中，高浓度的标本批内ＣＶ２．１％－３．３％，批间ＣＶ２．２％－３．６％，平均回收率为９７．５％，浓度为６．２ｍｍｏｌ／Ｌ甘油三酯，１０５．６μ     

急性心肌梗塞患者血浆中一氧化氮检测和临床意义

目的：检测急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血浆中一氧化氮（ＮＯ）浓度和组织纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）活性，探讨它们之间的关系和临床意义。方法：ＮＯ浓度用硝酸盐还原酶法，ｔ－ＰＡ活性用酶联免疫法。结果：ＡＭＩ患者血浆ＮＯ浓度是（６０．９±１３．４）μｍｏｌ／Ｌ，正常人血清ＮＯ浓度是（８６．２±１５．６）μｍｏｌ／Ｌ，二者具有显著性差异（Ｐ〈０．００５）．ＡＭＩ患者血浆ｔ－ＰＡ活性为（０．６０±０．２３）Ｉ     

四氮唑蓝比色法测定血清糖化白蛋白

为了建立用自动生化分析仪测定血清糖化白蛋白的方法，采用聚乙二醇沉淀血清球蛋白，分离出的白蛋白用四氮唑蓝比色法在ＣＯＢＡＳ ＭＩＲＡ全自动分析仪进行了血清糖化白蛋白测定。本法有较好的精密度和准确度，批内ＣＶ３．２％，批间ＣＶ７．４％，回收率９７．２％－１０５．４％。测定１８６例正常人，正常参考范围０．８４±０．２９ｍｍｏｌ／Ｌ，１３６例糖悄病人的１．５２±０．５５ｍｍｏｌ／Ｌ，ｐ〈０．０１。     

急性心肌梗死心绞痛患者血清微量元素测定分析

目的　对冠心病患者的血清微量元素进行分析,以期明确微量元素与冠心病的发生、发展的关系。方法　５２例冠心病患者分为两组：①急性心肌梗死（ＡＭＩ）组２８ 例,②心绞痛（ＡＧ） 组２４ 例,并以３０ 例健康者作为对照组分别测定其血清锌（Ｚｎ）、铜（Ｃｕ）、铁（Ｆｅ） 、锰（Ｍｎ） 浓度。结果　ＡＧ组与ＡＭＩ组的血清Ｚｎ 值显著低于对照组（分别为０－７５ ±０－３８ μｇ／Ｌ,０－３１±０－１９ μｇ／Ｌ,１－０２±０－５３ μｇ／Ｌ,Ｐ均＜０－０１）,ＡＭＩ组与ＡＧ 组Ｃｕ 值显著高于对照组（ 分别为１－４５±０－７９ μｇ／Ｌ,１－０９ ±０－６２ μｇ／Ｌ,０－７０±０－３９ μｇ／Ｌ,Ｐ均＜０－０１） 。结论　①冠心病患者血清Ｚｎ 降低,我们推测机体为了减轻损害使Ｚｎ 的消耗增加有关。②冠心病患者血清Ｃｕ 升高,我们推测由于冠心病患者大量细胞缺血缺氧甚至坏死导致大量Ｃｕ 释放入血有关。     

扩张型心肌病患者血清甘胆酸的动态分析

为探讨扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者血清甘胆酸（ＣＧ）的变化，本文动态观察了２７例ＤＣＭ患者与３０例血型心肌病（ＩＣＭ）患者的血甭ＣＧ浓度及其他肝功能指标，结果：当心功能由Ⅳ级减轻至Ⅱ级（ＮＹＨＡ分级）时，ＤＣＭ组ＣＧ由１０．８２±．ｌｍｇ／Ｌ分别降至７．７７±２．５２ｍｇ／ｌ和３．３７±１．０５ｍｇ／Ｌ分别降至７．７７±１．０５ｍｇ／Ｌ；ＩＣＭ组ＸＣＧ由５．４６±１．２ｍｇ／Ｌ分别降至４．２３±０．     

核素心室显像对前壁,下壁急性心肌梗死左室局部收缩功能的评价

目的：评价前壁及下壁急性心肌梗死（ＡＭＩ）左室局部收缩功能。方法：于ＡＭＩ发病后第三周应用门控平衡法核素心室显像检测两壁左室整体及局部射血分数（ＬＶＥＦ、ｒＥＦ）,轴缩短率（ＲＳ）,局部轴缩短率（ｒＲＳ）。结果：前壁组ＬＶＥＦ（３１．５３±１０．３８％）显著低于下壁组（４６．５２±８．６５％）,Ｐ〈０．０１;前壁组平均室壁运动积分（１．８６±０．６分）亦显著低于下壁组（２．２０±０．６分）,Ｐ〈０     

全血2,3—二磷酸甘油酸比色测定法

本文介绍了用磷酸甘油酸变位酶测定２，３－二磷酸甘油酸的比色法。探讨了该法的最适反应条件，最适ｐＨ７．５％￣７．６。线性范围可达６．０ｍｍｏｌ／Ｌ。三份不同浓度标本批内ＣＶ１．１％￣２．１％，批间ＣＶ２．５％￣３．９％。６０例南京地区健康成人２．３－二磷酸甘油酸含量为１．６￣２．７ｍｍｏｌ／Ｌ，平均回收率９４％，与Ｓｉｇｍａ试剂盒比较测定结果无显著性差异（Ｐ〉０．０５），相关性良好，ｒ＝０．９８２。     

硝酸甘油、肝素治疗心肌梗死64例疗效观察

我院对１９９６年５月至１９９８年５月间住院的６４例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者，应用硝酸甘油、肝素静滴治疗，疗效满意，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择自１９９６年５月至１９９８年５月，我院收治ＡＭＩ病人６４例，男４２例，女２２例，年龄４１～８９岁，平均６６岁。梗死部位：前壁３４例，下壁１８例，前壁＋下壁６例，广泛前壁＋下壁６例。伴有心力衰竭１５例，心律失常１１例，房室传导阻滞４例，心源性休克４例。１．２治疗方法入院后经心电图及心肌酶学检查均符合ＡＭＩ诊断。血压高于 １３．３／９． ５ ＫＰａ，…     

急性心肌梗塞发病10小时内血钾的观察

目的：探讨急性心肌梗塞早期血钾含量与梗塞部位有无关系，以及急性心肌梗塞早期低血钾与室性心律失常的关系。方法：自１９９４年１月￣１９９８年６月，对符合ＨＯ诊断标准，确诊为急性心肌梗塞，发病时间在１０小时内的住院患者４９例，在治疗前采静脉血２ｍｌ，即送检。结果：不同梗塞部位组间血钾含量，经统计学处理有显著性差异（Ｐ〈０．０５），血钾低于３．５ｍｍｏｌ／Ｌ的以右室，前壁梗塞为主，血钾低于正常值的病人均伴     

UBIO对脑梗死患者胃动素分泌入血的实验研究

目的 观察血液紫外线照射并充氧疗法（ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔ ｂｏｌｌｄｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ ａｎｄ ｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎ，ＵＢＩＯ）对脑梗死患血胃动素（ｍｏｔｉｌｉｎ，ＭＴＬ）水平的影响。方法 ２０例脑梗死患被随机等分成ＵＢＩＯ组和对照组，应用放免法，测定两组病人ＵＢＩＯ前后血ＭＴＬ浓度。结果 ＵＢＩＯ组治疗前血浆ＭＴＬ平均浓度为（３３４．６４±１２１．５１）ｎｇ／Ｌ；治疗后０．５ｈ时为（     

全血2，3－二磷酸甘油酸比色测定法

本文介绍了用磷酸甘油酸变位酶测定２，３－二磷酸甘油酸的比色法。探讨了该法的最适反应条件，最适ｐＨ７．５～７．６。线性范围可达６．０ｍｍｏｌ／Ｌ。三份不同浓度标本批内ＣＶ１．１％～２．１％，批间ＣＶ２．５％～３．９％。６０例南京地区健康成人２．３－二磷酸甘油酸含量为１．６～２．７ｍｍｏｌ／Ｌ，平均回收率９４％，与Ｓｉｇｍａ试剂盒比较测定结果无显著性差异（Ｐ＞０．０５），相关性良好，ｒ＝０．９８２。     

小剂量多巴胺对肠系膜上动脉闭塞休克兔动脉血及门静脉血乳酸浓度影响的研究

目的：探讨肠系膜上动脉闭塞（ＳＭＡＯ）休克兔动脉血和门静脉血乳酸浓度的变化,以及小剂量多巴胺（５ μｇ·ｋｇ－ １·ｍ ｉｎ－ １）对其的影响。方法：２０只新西兰家兔随机分成２组,均制成ＳＭＡＯ 休克模型,２组均按３０ ｍ ｌ·ｋｇ－ １·ｈ－ １输入０．９％ ＮａＣｌ;Ａ组另给予多巴胺５ μｇ·ｋｇ－ １ ·ｍ ｉｎ－ １,Ｂ组作为对照组。分别观察血流动力学、动脉血和门静脉血乳酸浓度（ＡＬＴ、ＰＬＴ）,以及腹腔组织氧供（ＳＤＯ２）、氧耗（ＳＶＯ２）和氧摄取率（ＳＯ２ＥＲ）的变化。结果：Ａ组门静脉血流量指数（ＱｐｖⅠ）在休克模型复制后６０、９０ 和１２０ 分钟时明显高于Ｂ组（Ｐ＜ ０．０５或Ｐ＜ ０．０１）;２ 组ＡＬＴ、ＰＬＴ均明显升高,以休克后０ 时为最高〔Ａ 组分别为（６．５±１．１）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ和（６．９±１．４）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ;Ｂ组分别为（６．４±０．８）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ和（６．８±１．２）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ〕,但Ａ 组在此后呈逐渐下降趋势,在１２０分钟时最低〔分别为（３．２±０．３）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ和（３．５±０．３）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ〕,而Ｂ组则呈持续高水平〔分别为（５．５±０．５）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ和（５．７±０．９）ｍ ｍ     

全自动凝血分析仪检测 ２ 种诱导剂诱导的血小板聚集 试验参考区间的建立

摘要：目的 基于全自动凝血分析仪血小板聚集试验通道，建立表观健康人群血小板最大聚集率（ＭＰＡＲ）的参考区间。方法 募集表观健康人 １３４ 例，采用 Ｓｙｓｍｅｘ ＣＮ３０００ 和 Ｓｙｓｍｅｘ ＣＳ５１００ 全自动凝血分析仪进行不同终浓度二磷酸腺苷（ＡＤＰ）和花 生四烯酸（ＡＡ）诱导的血小板聚集试验检测。根据美国临床和实验室标准协会（ＣＬＳＩ）ＥＰ２８ Ａ３ｃ 文件，按照非参数法计算 ＭＰＡＲ 的参考区间。结果 不同终浓度 ＡＤＰ 和 ＡＡ 诱导的 ＭＰＡＲ 重复性为 ２．０３％ ～ ４．９２％。不同终浓度 ＡＤＰ 和 ＡＡ 诱导的 ＭＰＡＲ 在不同性别和年龄组之间差异均无统计学意义（Ｐ 均＞０．０５）。２ 个检测系统各自 ＡＤＰ 终浓度 ２ 和 ５ μｍｏｌ ／ Ｌ 之间、ＣＳ 系列 ＡＡ 终浓度 ０．５ 和 １．０ ｍｍｏｌ ／ Ｌ 之间 ＭＰＡＲ 差异均有统计学意义（Ｐ 均＜０．０５）。除 ＡＡ 终浓度 １．０ ｍｍｏｌ ／ Ｌ（Ｚ ＝ －２．３１９，Ｐ ＝ ０．０２０），余不同终浓度诱导的 ＭＰＡＲ 在 ２ 个系统间差异均无统计学意义（Ｐ 均＞０．０５）。ＡＤＰ 终浓度 ２、５ 和 １０ μｍｏｌ ／ Ｌ 诱导的 ＭＰＡＲ 生物参考区间在 ＣＮ３０００ 分别为 ４５．４％ ～ ９５．７％、７２．０％ ～ ９４．３％和 ７６．３％ ～ ９５．１％，在 ＣＳ５１００ 分别为 ４５．３％ ～ ９３．７％、 ７３．１％ ～ ９９．１％和 ７５．９％ ～ ９７．６％；ＡＡ 终浓度 ０．５ 和 １．０ ｍｍｏｌ ／ Ｌ 诱导的 ＭＰＡＲ 参考区间在 ＣＮ３０００ 分别为 ７２．１％ ～ ９５．７％和 ８１．０％ ～ ９５．９％，在 ＣＳ５１００ 分别为 ７７．１％ ～ ９６．９％和 ８１．１％ ～ ９９．５％。结论 本研究初步建立了 ＣＮ３０００ 和 ＣＳ５１００ 不同终浓度 ＡＤＰ 和 ＡＡ 诱导的血小板聚集试验 ＭＰＡＲ 参考区间。     

用Fura 2－AM检测血小板胞浆游离钙浓度

本文对应用荧光指示剂Ｆｕｒａ２－ＡＭ（国产）测定血小板胞浆游离钙浓度的某些实验条件进行了探讨。结果表明：实验最适ｐＨ范围为７．３５～７．４５。实验不受溶血、黄疸及高脂血样品的干扰。批内ＣＶ４．９８％，批间ＣＶ５．６％。正常成人参考值为１６７．７５±２０．６６ｎｍｏｌ／Ｌ。与使用进口Ｆｕｒａ２－ＡＭ（Ｓｉｇｍａ产品）检测结果比较，结果无统计学差异，相关系数：γ＝０．９８。