膝关节髌内侧滑膜皱襞综合征61例

通过膝关节镜检查，诊断髌内侧滑膜皱襞综合征６１例，均行切开及关节镜下皱襞切除术。６１例中仅６例临床与镜检诊断相符。术后５９例（６４个关节）获随访１至６１月，效果优良者占８５％。对于膝关节持续疼痛患者，应尽早施行关节镜检查，一旦发现增厚或病变的滑膜皱襞则应及时手术切除。     

前跗管综合征的应用解剖学研究

对32具64侧男性成人伸肌下支持带的形态、结构及腓深神经在足部行程中的有关形态进行解剖观察,其中,神经在伸肌下支持带深面与距骨颈之间呈扁形者占79.7％;在伸肌下支持带下前方与距骨头之间呈扁形者占57.8％;腓深神经内侧支在(足母)短伸肌腱深面呈扁形者占76.7％;外侧支在(足母)短伸肌深面呈扁形者占84.4％。文中还对前跗管综合征的病因和手术方法作了讨论。     

颞下颌关节紊乱综合征关节液白细胞介素1活性及其临床意义

采用传代淋巴细胞株LBRM33-IA 5和HT-2,检测了36例颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)关节液中IL-1活性,发现TMJDS关节液中检测到IL-1活性,且器质性改变类患者关节液IL-1活性明显高于肌肉功能紊乱类及结构紊乱类。结果提示,IL-1参与了TMJDS关节组织的病理破坏过程。     

关节滑膜软骨瘤病

本文对关节滑膜软骨瘤病结合国内外有关文献复习,就其病因、临床表现、诊断治疗及预后等方面进行了讨论。作者认为本病鉴别诊断与早期诊断十分重要,手术采取摘除游离体及切除病变滑膜效果满意。     

前跗管的解剖和前跗管综合征

本文报道10例前跗管综合征患者,并对25只新鲜成人足的前跗管应用显微解剖的方法进行了研究。发病原因为足背严重挫伤、束紧鞋带、前跗管内骨赘及腱鞘囊肿、空凹足等。腓深神经在前跗管内受压为发病的主要因素。除临床特征外,肌电图检查在鉴别诊断中很有帮助。我们对8例9只足进行了减压手术,经1.5～4年随访,证明效果良好。     

与髋臼置换相关的髋骨解剖学研究

①目的　探讨与髋臼置换手术相关的髋骨解剖结构。②方法　对 1 0 0侧髋骨 (男 5 0侧 ,女 5 0侧 )的耻骨上支、坐骨支、髂骨中轴厚及坐骨支中轴长进行测量 ,计算耻骨上支、坐骨支、髂骨翼的倾斜角及其内偏角、外偏角 ,并进行侧别与性别差异分析。③结果　左右侧耻骨上支厚、坐骨支厚、髂骨厚、坐骨支长及其倾斜角、内偏角、外偏角差异均无显著性 ;男女性别间耻骨上支倾斜角、耻骨上支厚、坐骨支厚、髂骨翼厚及坐骨支长差异有显著性 (t=2 .6 8～ 8.74 ,P <0 .0 5 ) ,其余指标差异无显著性 (t =0 .1 3～ 2 .6 3,P >0 .0 5 )。④结论　耻骨上支、坐骨支、髂骨翼三骨中轴可作为人工髋臼固定点     

与鼻内镜鼻泪管手术相关的鼻泪管断层与影像解剖学研究

①目的　探讨与鼻内镜鼻泪管手术相关的鼻泪管断层与影像解剖学特点,为相关手术提供依据。②方法　选取28例(男20例,女8例)经40 g/L甲醛固定的无异常病损的国人成人尸头,进行鼻腔泪管的断层与影像解剖相结合的研究。③结果　鼻泪管的长轴与腭的最高点的连线夹角(圆分布)为 8.74°±1.39°,男为 8.68°±1.38°;女为8.91°±1.47°。鼻泪管的仰角前角为5.66°±7.14°,后角为71.73°±7.55°,前角后角间夹角为 6.07°±1.64°。鼻泪管上口径、中段管径及开口位置男女之间比较差异有显著性(t=2.489、2.479,χ2 =6.90,P<0.05)。鼻泪管相关指标CT影像测量结果与应用解剖测量结果一致。④结论　膜性鼻泪管的长度、下口的位置、开口的形态和大小变异较大。额结节与前鼻棘连线前倾9°为鼻泪管冠状CT扫描最佳基线。鼻泪管的上口位于鼻丘隆突的下缘,下口位于下鼻道前端的顶、侧壁上,是鼻内镜鼻腔泪囊造口术的重要标志,也有利于术中鼻泪管的准确定位。     

下丘脑的显微外科解剖

目的：为手术切除颅咽管瘤提供下丘脑的显微解剖知识。方法：对10例游离的成人脑底组织和10例矢状正中切开脑组织的终板、三脑室底进行显微解剖和测量。结果：①终板的高度和最大宽度分别为9．3mm和7．2mm;结节漏斗区的高度、长度、外侧界、宽度分别为11．6mm、8．3mm、8．6mm、15．1mm;②前交通动脉发出3．1支穿通动脉,经过终板外侧角和上角周围进入下丘脑前部。③三脑室底的供血动脉主要包括来自视交叉下动脉、垂体上动脉、后交通动脉,以及基底动脉顶端和大脑后动脉的穿通动脉,它们之间形成网状的血管丛。结论：显微外科切除颅咽管瘤时应注意对下丘脑组织及其周围重要穿通动脉的识别和保护。     

肝表面的解剖学研究

观测了100例成人肝表面的沟、裂、切迹和突起。肝副裂和肝桥分别在21例和26例肝上见有。静脉韧带裂为一较深的裂,容有静脉韧带和小网膜起始部。腔静脉沟可分3型,其中腔静脉管占6%。肝门右切迹出现率为82%,深面为肝右后叶下段鞘系。肝下缘有1～4个切迹。尾状叶弓状切迹和腔静脉后突分别在55例和69例肝上见有。     

脾脏的断面解剖学

本文用30具成年整尸(男,女各15),自胸骨柄上缘平面往下作连续横断面,选取脾脏所在各断面,结合临床需要,对其形态、毗邻、方位和径值进行了观测     

肱桡肌的显微外科解剖

作者以50侧成人上肢,测量肱桡肌的长、宽、厚度。此肌位置表浅,由1～2支桡神经支配。血供来自桡侧返动脉、肱深动脉或桡动脉的分支。该肌适用于制作原位肌肉移植和异位游离肌肉移植的供体,可用来修复长、短肌缺损或面部肌肉萎缩。     

精索静脉的应用解剖研究

目的观测人体精索静脉解剖,为精索静脉曲张的诊断提供解剖学依据。方法解剖25具正常成人男尸两侧精索静脉,自睾丸向上追踪蔓状静脉至内环上方,观察静脉的走行及属支,并测量其直径。结果腹股沟下段精索静脉属支较多,吻合支广泛,管径较细,至上段逐渐汇合为2～6支,直径亦有增粗,至内环上方5cm,汇合为2～4支,直径多小于3mm。结论3mm作为精索静脉曲张诊断的形态学界限较合适。     

妊娠高血压综合征发病情况及有关因素分析

作者自1984年7月至1985年6月对南京市10万居民进行了妊娠高血压综合征的流行病学调查,结果表明本地区本征发病率为21.73%,其中重症为5.97%。本征的发病与孕妇年龄、体重指数、营养状况、贫血及气温有一定关系。     

股静脉的应用解剖

观测100例成人尸体股静脉长度、外径、瓣膜形态、位置、数目和方位;股静脉主要属支外径,距腹股沟韧带距离,注入方位及入口附近瓣膜,为临床提供了形态学依据;对股静脉穿刺、插管,瓣膜修复术、移植术及静脉逆行造影进行了讨论。     

脊髓前动脉的解剖

为了进一步提供脊髓动脉供应的解剖学资料,并为临床探讨脊髓缺血软化的机理提供形态学基础,本文对39例动脉内灌注乳胶和明胶的婴幼儿脊髓前动脉进行观测.脊髓前动脉按其支数不同可分三型,Ⅰ型(10例,占25.64％)仅有一支脊髓前动脉;Ⅱ型(27例,占69.23％)有两支骨髓前动脉:Ⅲ型(2例,占5.13％)有三支脊髓前动脉.婴幼儿脊髓前动脉的管径左右相似,平均为0.55±0.12mm.两支或三支脊髓前动脉相吻合形成脊髓前(正中)动脉.其汇合部位可在延髓也可在颈髓各段,最低达C_8平面.本文并对脊髓前动脉的命名提出了不同看法.     

膝关节滑膜血管瘤的临床分型诊断和治疗

目的 探讨膝关节滑膜血管瘤的临床分型、诊断及理想治疗方法.方法 收集73例膝关节滑膜血管瘤的病例资料,分析其临床表现和影像学特征,根据病变的范围不同分为局限型15例,弥漫型58例.全部病例均接受手术治疗,必要时皮瓣修复.随访3月～12年.结果 治愈32例(43.84%),显效26例(35.62%),好转15例(20.54%),无效0例(0%).结论 合理的影像学诊断是病变正确分类的基础,病变的正确分型能针对性地选择合适的治疗方案并可正确判断预后;手术是治疗膝关节滑膜血管瘤的有效、安全的方法.