拉莫三嗪致重症多形红斑综合征护理一例

患儿女,lO岁。1个月前无明显诱因出现意识丧失、四肢强直抽搐,伴双目凝视、口唇发绀,持续时间达30S左右,事后不能回忆,以上症状反复发作4次。当地医院诊断为癫痫,予拉莫三嗪25mg,1次／d治疗,并在l周后加量至50mg,1次／d,治疗后未再出现癫痫发作。患儿服用拉莫三嗪10d后,出现四肢及躯干部散在的皮疹,伴有瘙痒,家长未予重视,继续服药治疗,后皮疹逐渐增多,服药19d后出现发热,体温达40.3℃,并出现口腔黏膜溃烂、伴出血,2011年9月初入住我院。     

1例拉莫三嗪过量致Stevens-Johnson综合征病人的护理

总结1例拉莫三嗪过量致Stevens-Johnson综合征病人的护理经验,为重症药疹病人的护理提供相关经验。立即停用致敏药物,根据病人病情给予一般支持补液治疗,应用糖皮质激素及静脉滴注免疫球蛋白、抗过敏药物治疗,同时提供适宜的环境,指导饮食护理,注重破损皮肤及黏膜的护理,加强心理护理,观察并预防并发症。病人症状改善,住院20 d,好转出院。     

奥氮平致多形红斑型药疹1例

正奥氮平(olanzapine)是一种新型非典型的抗精神病药物,临床上可出现一些不良反应,但出现皮疹少见。现报道1例奥氮平致多形红斑型药疹病例,以引起临床医师对该病的重视。1临床资料患者,女,60岁,小学文化程度,因"间歇性兴奋或不悦44年余,话多易怒加剧半年"于2015年1月     

拉莫三嗪致过敏反应一例

1病例资料女,18岁。因情绪不稳1年,兴奋多语、睡眠减少15天,以“为兴奋状态、双相情感障碍”收入院。既往无药物过敏史。入院后查体及血常规、肝肾功能检查均未见异常。予拉莫三嗪(利必通)50 mg、丙戊酸钠0·2 g、氯硝西泮2 mg,每日1次口服治疗。3天后发现患者面部水肿、嗜睡,颈部、前胸、下肢有米粒大小散在皮疹,无瘙痒,体温39·3℃。查血白细胞6·3×109/L,中性粒细胞0·78,淋巴细胞0·15,红细胞4·30×1012/L,血红蛋白136 g/L,血小板137×109/L。考虑为拉莫三嗪所致过敏反应,即停用,其他两药继续维持原剂量,并予柴胡2 m l、阿司匹林赖…     

拉莫三嗪致Stevens-Johnson综合征一例

1病例介绍患儿男,10岁11个月。因反复抽搐3年、皮疹3 d于2011年11月20日入院。3年前患儿无诱因出现头颈偏斜、四肢强直,经MRI和脑电图检查后,诊断右前顶叶颅内占位、继发性癫痫,先后给予托吡酯、丙戊酸钠、奥卡西平控制癫痫,并行伽玛刀治疗;术后仍有抽搐发作,改用左乙拉西坦和     

环磷酰胺致多形红斑型药疹1例分析

环磷酰胺（CTX）是目前治疗狼疮性肾炎（LN）最有效的药物之一。我们在使用CTX冲击治疗狼疮性肾炎1例时，出现多形红斑型药疹的不良反应，现分析如下。     

鱼腥草致多形红斑型药疹1例

患者,女,14岁,因“转移性右下腹部疼痛1天”于2005年12月23日入院。患者1天前无明显诱因出现恶心、上腹部疼痛,约40分钟后疼痛向右下腹转移并固定。时有恶心,未呕吐,无心悸、头昏、头痛亦腹泻及尿频、尿急、尿痛等。入院查:体温38.1℃,脉搏21次/分,心率79次/分,血压14.5/9.5 kPa,神清,急性痛苦病容,全身皮肤未见皮疹,心、肺阴性,右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张,两肾区无叩击痛。血常规:白细胞13.8×109/L,诊断:急性阑尾炎。入院后在头孢霉素皮试阴性后给予头孢哌酮/舒巴坦钠、克林霉素、甲硝唑及对症支持等治疗。3天后因患者并发上呼吸…     

1例卡马西平致重症多形红斑型药疹的护理

2006年8月,本院收治了1例卡马西平过敏所致的重症多形红斑型药疹,经实施保护性隔离、创面护理及对症治疗等措施,患者22d后痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

醋酸盐透析液致多型红斑样药疹1例

醋酸盐透析液致多型红斑样药疹１例广东五华县人民医院肾内科（５１４４００）李少霞黄开荣患者，男，６０岁，因四肢关节肿痛２年，浮肿、尿少３个月，于１９９５年９月１８日入院。入院诊断：痛风性肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期。既往对食醋有过敏史，而无药物过敏史。...     

扑炎痛致重型多型红斑型药疹1例分析

对扑炎痛致重型多型红斑型药疹1例分析如下. 1 病历摘要 男,42岁,农民.因发热、咽痛、全身皮疹3 d于2009-04-21入院.患者2009-04-17作业时不慎被碎玻璃刺伤右足掌,到当地医院清创缝合,口服"白霉素片,2片,3次/d;扑炎痛片,1片"处理,2009-04-19出现高热,体温最高达40 ℃,咽痛,双眼红、痛、畏光、异物感.手足掌及口腔咽后壁出现丘疹,微痒,压之稍褪色,随后皮疹由丘疹变斑丘疹、充血疹,变大,并融合,向心性蔓延致全身.到当地医院就诊,考虑传染性疾病,诊治不详.于2009-04-21晚转入我院.     

尼美舒利致多形红斑型药疹一例

1 病例资料 女,71岁.因躯干、四肢泛发红斑、水疱伴发热4天入院.患者4天前因受凉后出现乏力、咽部疼痛不适,自服尼美舒利(商品名灵泰邦尼)2片,5小时后出现全身不适、发热,体温38℃,继而胸前出现散在粟粒样大小丘疹、水疱,轻度痒痛,次日皮疹蔓延至躯干、四肢,分批出疹,呈对称分布.     

丹参酮胶囊致多形红斑型药疹10例

丹参酮是中药丹参根中的脂溶性成分,具有抗菌、消炎和性激素调节作用,临床广泛应用其治疗寻常痤疮.近2年我科共收治10例丹参酮所致多形红斑型药疹,先报告如下.     

拉莫三嗪治疗小儿难治性癫痫35例临床研究

目的应用拉莫三嗪联合治疗3-14岁的难治性癫痫儿童35例。方法对于全身性发作，无论原发性或是继发性，联合应用拉莫三嗪能有效控制癫痫发作。结果拉莫三嗪尤其适用治疗复杂部分性发作等伴有精神障碍的难治性癫痫，疗效确切。结论多药联合治疗Lennox综合征时应首选拉莫三嗪。拉莫三嗪的毒副反应小，但皮疹是其常见且较为严重的副作用。拉莫三嗪与卡马西平等酶诱导剂合用时可适当加大剂量；临床应用拉莫三嗪时应考虑本国人群的特质，并加强拉莫三嗪血药浓度的监测。     

1例别嘌呤醇致重症多型红斑型药疹的护理

别嘌呤醇是治疗痛风的常用药,通过竞争性抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸生成及排泄减少,避免尿酸盐微结晶的沉积,达到治疗痛风的目的。文献报道该药易引起药疹,以皮疹发生率高,可达15％。2007年10月,本院外科收治1例服用别嘌呤醇3周后引起重症多型红斑型药疹患者,经治疗及护理,1月后康复出院,现将护理报告如下。     

丙戊酸钠致重症多形红斑型药疹一例

1病例介绍患者男,44岁。因突发头痛伴全身乏力2周余,胡言乱语6 d于2011年4月8日入院。入院诊断"病毒性脑炎"。查体:体温37.5℃,脉搏85次/min,呼吸21次/min,血压125/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清楚,精神差,慢性病容。入院后曾多次发生痫性大发作,实验室检查:血常规:白细胞计数13.38×109/L,中性分叶核粒细胞91.9%;生化检查:氯     

卡马西平致重症多形红斑型药疹1例的护理

男，20岁，因椎间盘突出入院。体温36-3℃，脉搏64次／分，血压14／10kpa，既往无药物过敏史。入院后口服卡马西平0．1g3次／日。跌打丸1丸2次／日，维生素B12125ug肌注次／日，维生素c100mg次／日。用药第14日出现双眼睑水肿，体温39．5℃，脉搏124次／分，血压22．7／16kpa，神志清，全身点状红色斑丘疹，压之退色，尤以面部及躯干为甚，口腔、眼睑严重糜烂、出血，眼裂可见较多分泌物。停用卡马西平，给予激素、抗过敏、大剂量抗生素治疗。2日后体温下降，皮疹1周后逐渐消退，患者住院19天，痊愈出院。     

诺氟沙星致多形红斑型药疹1例

诺氟沙星致多形红斑型药疹１例江西丰城市医院内科陈爱春患者，女性，３４岁。因自觉尿频、尿急２天于１９９３年１０月１２日入院。既往无皮肤病史。体检未见明显阳性体征。实验室检查：尿白细胞（＋＋＋）。诊断为尿路感染。给予诺氟沙星，０．２６口服，每日３次。第４...     

拉莫三嗪与其他抗癫痫药

拉莫三嗪 (利必通 )为苯基三嗪类新型抗癫痫药 ,属电压门控钠通道阻滞剂。临床主要用于治疗癫痫 ,也可用于Lennox -Gastaut综合征的癫痫发作。拉莫三嗪与其他抗癫痫药物合用 ,可能发生有临床意义的相互作用 ,应予注意。处方 1:拉莫三嗪与卡马西平拉莫三嗪 5 0mg× 6 0　 2 5mgqdpo(连服 2周后遵医嘱增加剂量 )卡马西平 0 .2g× 10 0　 0 .2gtidpo分析 :本方用于Lennox -Gastaut综合征的癫痫发作。用药后出现头晕、共济失调、复视等中枢神经系统反应 ,且未能很好的控制癫痫发作。两药合用 ,卡马西平诱导肝药酶使拉莫三嗪代谢加速 ,血药浓度…     

新型抗癫痫药物拉莫三嗪研究进展

<正>癫痫(epilepsy,Ep)是神经系统最常见的疾病之一,是由于脑内神经元过度同步异常放电所致,其特点是发作性、暂时性的中枢神经系统功能失调。我国目前有癫痫患者600~700万。目前主要治疗方法为药物治疗,包括传统抗癫痫药物和新型抗癫痫药物。拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)是一种新型抗癫痫药物,为苯基三嗪类,化学名为6-(2,3-二氯苯基)-1,2,4-三嗪-3,5-二胺,1992年被美国批准用更多还原     

痰热清致重症多形红斑型药疹1例

男，56岁。因脑出血急诊入院。经CT确诊为右基底血肿。入院后经甘露醇脱水、降颅压，给予止血芳酸止血，病情渐稳定。住院后第3天肺部出现湿罗音，加用痰热清注射液（上海凯宝制药厂生产）20m1．入5%葡萄糖静点，1次／d，第2天患者面颈部、前胸、后背出现密集分布红色、大小不一斑丘疹．考虑为药物引起，立即停用目前所有药物．给予地塞米松、葡萄糖酸钙注射液、维生素C注射液抗过敏。次日皮疹进一步增多，向双下肢蔓延，有的融合成片，个别皮疹表面存在水疱，壁薄易破，疱液为淡黄色，口腔内黏膜亦出现局部破损。诊断为皮肤重症多形性红斑药疹．嘱护士加强皮肤及口腔护理．预防感染，应用炉甘石溶液擦身、硼酸溶液涂面．并应用地塞米松20mg．滴斗入．1次／d。继续治疗2d，患者皮疹仍进行性发展，表皮溃破．渗出明显，部分伤口表面出现黄色皮岛。给予甲强龙入5％葡萄糖静滴，上午40mg，下午20mg；用多贝氏液嗽口、白炽灯烤皮损处以保持皮肤干燥，及时抽取疱液，并注意预防低血容量性休克。患者病情逐渐好转，于入院后第31天出院。