丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉治疗急性前循环脑梗死患者的疗效评价

目的：研究丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉治疗急性前循环脑梗死（CI）患者的临床疗效。方法：选取2018年8月~2020年6月收治的急性前循环CI患者68例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组,各34例。两组均给予常规药物治疗,对照组采用依达拉奉治疗,观察组采用依达拉奉+丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活活动能力（Barthel指数）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、不良反应。结果：观察组治疗总有效率97.18%高于对照组的67.65%（P＜0.05）。治疗后两组患者Barthel指数、NIHSS评分及hs-CRP、SOD水平均改善,且观察组NIHSS评分、hs-CRP水平均低于对照组,Barthel指数、SOD水平均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率5.88%（2/34）与对照组的8.82%（3/34）比较无明显差异（?字2 ＝0.216,P＝0.642）。结论：依达拉奉+丁苯酞氯化钠注射液治疗急性前循环CI患者临床效果良好,可改善神经功能损伤程度,增强患者日常生活活动能力,且药物安全性良好。     

脑苷肌肽联合疏血通注射液治疗脑梗死的临床观察

目的探讨脑苷肌肽联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。2组患者均给予常规治疗（控制脑水肿、抗血小板聚集,维持水、电解质平衡及控制原发病等）。治疗组在常规治疗的基础上使用脑苷肌肽注射液8mL加入生理盐水250mL中静脉滴注,1次·d～;疏血通注射液6mL加入250mL生理盐水中静脉滴注,1次·d-1,2周为1个疗程。对照组在常规治疗的基础上使用疏血通注射液6mL加入250mL生理盐水中静脉滴注,1次·d-1,2周为1个疗程。1个疗程后对2组患者总有效率及神经功能缺损评分情况进行比较。结果2组患者治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前,治疗组较对照组降低地更明显（均P〈O．05）。对照组总有效率为80．0％,治疗组总有效率为96．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脑苷肌肽联合疏血通治疗急性脑梗死具有临床疗效好、安全性高、临床应用价值突出的特点。     

氯吡格雷联合脑苷肌肽治疗H型高血压伴脑梗死的疗效及安全性分析

目的分析氯吡格雷联合脑苷肌肽治疗H型高血压伴脑梗死的疗效及安全性。方法我院收治的120例H型高血压伴脑梗死患者,按随机数字表法分观察组与对照组各60例;两组均按常规临床路径予以规范化治疗,对照组给予氯吡格雷,观察组在此基础上联合脑苷肌肽;比较两组治疗前后神经功能、血压、血清指标及预后,并统计不良反应发生率。结果治疗后,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血压、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素6(IL-6)、超敏c反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及Rankin修订量表评分(mRS)评分较治疗前均下降,且观察组低于对照组(P0. 05); Barthel(BI)指数较治疗前上升,且观察组高于对照组(P0. 05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论较氯吡格雷治疗H型高血压伴脑梗死,联合脑苷肌肽可减轻神经功能缺损,营养神经,改善预后,且安全性佳,值得临床推介。     

脑苷肌肽治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的探讨脑苷肌肽治疗急性脑梗塞的疗效。方法将100例急性脑梗塞患者随机分为脑苷肌肽治疗组50例和胞二磷胆碱对照组50例，治疗4周后进行神经功能缺损评分。结果治疗后两组神经功能缺损评分有不同程度恢复，对照组改善幅度不如治疗组，治疗组总有效率80％，对照组总有效率60％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论脑苷肌肽治疗急性脑梗塞具有疗效高，副作用小的优点。     

脑苷肌肽联合重组人组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白、胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的探讨脑苷肌肽联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法选取120例急性缺血性脑卒中患者,随机分为2组各60例。对照组采取rt-PA静脉溶栓治疗,研究组在对照组基础上加用脑苷肌肽注射液。比较2组治疗前及疗程结束后的日常生活能力(ADL)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效、血清hs-CRP、IGF-1水平以及不良反应发生率。结果研究组总有效率91. 67%,显著高于对照组71. 67%(P 0. 05)。2组疗程结束后NIHSS较治疗前显著降低,ADL较治疗前显著增高,且研究组显著优于对照组(P 0. 05)。疗程结束后,2组IGF-1水平显著高于治疗前,hs-CRP显著低于治疗前,且研究组显著优于对照组(P 0. 05)。研究组不良反应发生率15. 00%,与对照组11. 67%比较无显著差异(P 0. 05)。结论应用rt-PA静脉溶栓联合脑苷肌肽注射液治疗急性缺血性脑卒中安全有效,可调节血清hs-CRP、IGF-1水平,改善神经功能及提高日常生活能力,且不会增加不良反应发生率。     

丁苯酞联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死患者的效果及对血清肿瘤坏死因子、白细胞介素6 和血管内皮生长因子的影响

目的探讨丁苯酞联合脑苷肌肽对急性脑梗死患者的效果,及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将90例急性脑梗死患者按随机数字表法分为对照组45例(给予丁苯酞治疗),观察组45例(给予丁苯酞联合脑苷肌肽治疗),共14 d。两组基础用药相同。比较两组患者治疗前、后神经功能缺损程度(NIHSS)及日常生活活动量(ADL)评分,检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-6和VEGF水平。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。治疗后,两组ADL评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,VEGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论丁苯酞联合脑苷肌肽能更好地改善急性脑梗死患者的神经功能,提高日常生活能力;显著降低血清TNF-α、IL-6水平,提高VEGF水平。     

丹红注射液在急性缺血性脑卒中患者中的应用效果

目的：探讨丹红注射液对急性缺血性脑卒中患者侧支循环建立及神经功能的影响。方法：选取2021年7月至2022年7月收治的急性缺血性脑卒中患者80例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用标准治疗及口服阿司匹林，观察组在对照组基础上加用丹红注射液治疗，两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效、侧支循环血流速度、病灶部位体积[梗死区体积（VDWI）和缺血半暗带体积（VIP）]、侧支循环开放率、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、日常生活能力（Barthel指数）及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）血流速度均低于对照组，大脑中动脉（MCA）血流速度高于对照组（P＜0.05）；观察组VDWI、VIP均低于对照组（P＜0.05）；观察组侧支循环开放率高于对照组（P＜0.05）；观察组NIHSS评分低于对照组，Barthel指数高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹红注射液应用于急性缺血性脑卒中患者中可获得较好的治疗效果，能够有效改善侧支循环情况，降低患者神经功能受损程度，提高其日常生活能力，且无明显不良反应，临床应用安全可靠。     

脑苷肌肽注射液治疗脑梗死疗效观察

目的观察脑苷肌肽注射液治疗缺血性卒中的临床疗效和安全性。方法选择60例符合诊断标准的急性脑梗死患者,采用随机分组原则分为治疗组和对照组。在基础治疗相同的原则下,治疗组给予脑苷肌肽注射液静脉滴注,对照组给予丹参注射液静脉滴注。观察治疗前、治疗后第7、15、30天的神经功能缺损程度(INH)评分、临床有效率、实验室生化指标变化、药物不良反应等。结果30 d后治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%;治疗组有效率显著高于对照组(P<0.01)。两组血液流变学指标治疗前后均有明显改善,治疗前后的实验室生化指标均无明显变化,实验室生化检查数据显示,治疗组安全性略高于对照组;两组均无明显治疗相关的严重不良反应。结论脑苷肌肽注射液治疗急性脑梗死安全有效。     

尤瑞克林治疗大面积脑梗死的临床分析及文献回顾

目的：探讨尤瑞克林治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将大面积脑梗死患者60例随机分为对照组和治疗组,对照组（30例）接受常规治疗,治疗组（30例）在常规治疗的基础上给予尤瑞克林治疗。观察比较治疗前后神经功能缺损（NIHSS）、Barthel指数及日常生活能力量表（ADL）评分,评估患者治疗效果。结果治疗10、20 d后各项评分变化差异有统计学意义（ P＜0．01）;治疗组疗效明显优于对照组（ P＜0．01或 P＜0．05）。结论尤瑞克林注射液可以明显改善大面积脑梗死患者的意识及神经功能缺损,降低病死率,有助于改善预后,提高患者的存活率及生存质量。     

自体骨髓间充质干细胞移植治疗脑梗死的临床分析

目的：探讨自体骨髓间充质干细胞经蛛网膜下腔移植治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月至2012年7月在江西省人民医院神经科住院的60例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予常规药物治疗,并尽早进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,行自体骨髓间充质干细胞经蛛网膜下腔移植治疗,每周1次,两周为1个疗程。分别于移植前,移植后3、6个月对两组患者进行神经功能缺损程度评定（NIHSS评分）和日常生活活动量表（Barthel指数）评分,同时观察治疗组患者的不良反应。结果两组患者移植前NIHSS评分及Barthel指数评分与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗组移植后3、6个月的NIHSS评分均明显低于对照组（P＜0．01）,而Barthel指数评分明显高于对照组（P＜0．01）。治疗组移植术后3例出现低热,4例出现头痛,均未经治疗症状自行消失。结论自体骨髓间质干细胞经蛛网膜下腔移植治疗脑梗死是安全可行的,可明显改善脑缺血后神经功能损伤,为脑梗死的治疗开辟了一条新的途径。     

银杏达莫联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死60例疗效分析

目的 探讨银杏达莫与脑蛋白水解物联合使用对急性脑梗死的治疗效果并进行分析.方法 120例急性脑梗死患者,随机分为两组,各60例.两组基本治疗相同,治疗组加用银杏达莫20 ml加入0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液250 ml静滴、脑蛋白水解物60 mg兑入0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程.结果 经治疗,治疗组的神经功能缺损评分(69.5±17.4)、Barthel指数(41.1±2.83)均较治疗前有明显升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者经治疗神经功能缺损评分(61.3±13.3)、Barthel指数(34.8±2.01)也较治疗前明显升高.但治疗组治疗后神经功能缺损评分、Barthel指数明显高于对照组,且两项评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为96.7％,明显高于对照组(81.7％),组间比较差异显著(P＜0.05).结论 银杏达莫与脑蛋白水解物联合治疗急性脑梗死具有安全有效的特点,值得临床推广使用.     

三七总皂甙对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的：观察三七总皂甙（PNS）对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-6水平的影响。探讨三七总皂甙的脑保护机制。方法：选择发病7d内的脑梗死患者62例，随机分为PNS干预组（常规药物治疗加三七总皂甙）32例。对照组（常规药物治疗）30例。采用放射免疫分析法测定血清细胞因子TNF-α，IL-6含量，观察两组治疗前后血清细胞因子TNF-α、IL-6活性水平；美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数评分法分别评估两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分。结果：治疗前，PNS组和对照组血清TNF-α，IL-6活性水平相比差异无显著性（P〉0．05），两组NIHSS评分、Barthel指数评分之间差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗3周后，PNS组血清TNF-α，IL-6活性水平比对照组显著降低（P〈0．05），NIHSS评分比对照组显著改善（P〈0．01），Barthel指数评分则明显比对照组高（P〈0．01）。PNS组的血清TNF-α，IL-6活性水平与NIHSS评分呈明显正相关（分别为r=-0．741，P〈0．05；r=0．732，P〈0．05），与Barthel指数评分显著负相关（分别为r=-0．767，P〈0．05：r=-0．809，P〈0．05）。结论：三七总皂甙可能通过抑制脑梗死后TNF-α，IL-6介导的炎症反应，促进功能恢复。     

丁苯酞注射液在基于TOAST分型的急性脑梗死中的疗效

目的 探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死TOAST不同亚型患者的疗效。方法 急性脑梗死患者299例,随机分为两组。对照组按急性缺血性脑卒中诊治指南治疗,观察组在此基础上加用丁苯酞注射液。所有患者入院时均进行TOAST分型。并记录两组治疗前和治疗后2周、4周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评定量表(BI)评分。比较两组及各亚型患者的疗效。结果 与对照组比较,观察组治疗后2周、4周的NIHSS评分降低,BI评分升高（P<0.05）,观察组治疗后疗效较对照组好（P<0.05）。3亚型治疗后NIHSS评分均有降低,BI评分均有增高。但是,LAA亚型变化得更明显,3亚型组间、不同时点及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 丁苯酞注射液对急性脑梗死患者有较好的疗效。丁苯酞注射液在LAA亚型中的疗效好于CE和SAO亚型。     

依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效及其对血清SOD、MDA水平的影响

目的：观察依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的影响。方法选取64例急性脑梗死患者,随机分为治疗组33例,对照组31例。对照组给予基础药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予依达拉奉,观察2组临床疗效、神经功能缺损改善总有效率及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力Barthel指数量表评分,及血清SOD、MDA水平变化。结果治疗14 d后,治疗组总有效率为84．85％,对照组总有效率为61．29％,治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。治疗后2组患者的NIHSS、Barthel评分显著优于治疗前（P＜0．01）,组间比较有显著差异（P＜0．05）。治疗后,治疗组的SOD水平显著高于治疗前（P＜0．01）,对照组患者的SOD水平显著低于治疗前（P＜0．01）,治疗组的MDA水平显著低于治疗前（P＜0．01）,对照组的MDA水平显著高于治疗前（P＜0．05）。2组患者均无严重不良反应。结论在基础药物治疗上加用依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切安全。     

中西医联合用药配合综合康复疗法治疗脑梗死效果观察

目的探讨中西医结合配合综合康复疗法治疗脑梗死的效果。方法选择某院2014-01—2015-12收治的急性脑梗死患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。两组均给予降糖、扩容血管、脱水、降压、调脂稳定斑块、抗血小板聚集等常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予营养神经用药脑苷肌肽注射液,观察组在对照组基础上给予丹红注射液配合康复疗法,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率89.0%,对照组总有效率为71.0%,观察组优于对照组,组间比较,P0.05;两组治疗后N IHSS评分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组NIHSS评分下降更显著,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗后Barthel评分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组Barthel评分改善效果更显著,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗后TNF-α水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组TNF-α水平下降更为明显,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗后IL-6水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组IL-6水平下降更为明显,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论脑苷肌肽注射液联合丹红注射液的中西医联合用药配合康复疗法治疗脑梗死,可抑制炎症反应,增强细胞抗氧化能力,减轻患者神经功能缺损,疗效确切。     

脑苷肌肽联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨脑苷肌肽联合低分子肝素钙用于急性脑梗死治疗的疗效与安全性.方法 将116例急性脑梗死患者随机分为两组:脑苷肌肽联合低分子肝素钙治疗的58例为观察组,单用低分子肝素钙治疗的58例为对照组,进行对比研究,治疗2周后进行神经功能缺损评分.结果 治疗后两组神经功能缺损评分有不同程度恢复,观察组改善幅度优于对照组,观察组基本治愈24例(41.38％)、显著进步19例(32.76％)、进步12例(20.69％),总有效55例(94.83％);对照组基本治愈11例(18.96％),显著进步14例(24.14％)、进步17例(29.31％),总有效42例(72.41％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显不良反应发生.结论 脑苷肌肽联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死有较好的疗效和安全性.     

急性脑梗死全身炎症反应综合征及舒血宁注射液干预研究

目的探讨急性脑梗死（ACI）致全身炎症反应综合征（SIRS）患者炎性细胞因子的变化及舒血宁注射液对其干预的临床疗效。方法设计随机对照的前瞻性研究方案,急性脑梗死伴SIRS患者120例,治疗组（常规治疗＋舒血宁注射液）61例,对照组（常规治疗）59例,空白组单纯急性脑梗死患者42例（常规治疗）。应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）做神经功能缺损程度评分判断病情及3个月Barthel指数（BI）判断预后;并检测治疗前后超敏C-反应蛋白（hCRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化。结果急性脑梗死SIRS患者炎性因子水平明显高于单纯脑梗死患者（P〈0．05）,治疗组NIHSS评分、hCRP、IL-6、TNF-α较对照组明显下降,3个月后BI明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死SIRS患者炎性细胞因子水平明显升高,舒血宁注射液对于降低急性脑梗死SIRS患者炎性因子水平及改善预后有一定的疗效。     

急性脑梗死后抑郁早期治疗预后分析

目的探讨急性脑梗死后抑郁早期治疗预后效果。方法急性脑梗死后抑郁患者80例随机分为2组,抗抑郁药物干预组（干预组）40例在常规治疗基础上早期给予抗抑郁药物治疗,非抗抑郁药物组（对照组）仅行常规治疗,比较2组不同时期汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分、临床神经功能缺失程度评分（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）生活能力指数（Modified Barthel Index,MBI）。结果治疗后14d及3,6个月,2组HAMD评分及NIHSS评分均逐渐减低,MBI评分逐渐增加,干预组HAMD评分、NIHSS评分减降低程度及MBI评分增高程度均较对照组明显（P〈0.05）。结论早期抗抑郁治疗可改善急性脑梗死后抑郁患者情绪,促进神经功能恢复,提高生活质量。     

银杏叶提取物注射液辅助治疗急性脑梗死的效果及对血液流变学的影响

目的探讨急性脑梗死患者应用银杏叶提取物注射液治疗的临床效果及对血液流变学的作用。方法对我院收治的60例急性脑梗死患者进行分组研究,选取时间为2017年3月～2018年3月,采用随机抽签法均分为两组,即对照组、试验组。对照组30例患者应用脑苷肌肽注射液治疗,试验组患者联用银杏叶提取物治疗,对比患者治疗前后神经功能、血液流变学水平及临床治疗效果。结果试验组患者临床总有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前神经功能评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者神经功能评分有所降低,但是试验组治疗后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者应用银杏叶提取物注射液治疗的临床效果更加确切,可有效改善患者神经功能及血液流变学指标,具有极高的临床应用与推荐价值。     

小脑顶核电刺激治疗急性脑梗死改善肢体运动功能的对照研究

目的：观察应用脑循环功能治疗仪小脑顶核电刺激治疗急性脑梗死的疗效及其可行性。方法：采用前瞻性随机对照方法吩为治疗组和对照组,治疗组103例,应用电刺激小脑顶核,连续14d; 对照组采用常规的基础药物治疗。结果：按FMA及Barthel(BI)评分,治疗组神经功能评分及ADL均优于对照组（P＜0．05）,结论：脑循环功能治疗仪刺激小脑顶核是治疗急性脑梗死“非药物”治疗的一条有效新途径。