局部缝扎及压迫止血法在前置胎盘剖腹产术中的应用

目的．纱布垫尾带置于官颈外口以下，起一定的引流作用．即使有出血也不至形成隐匿性子宫出血而延误诊断．有报道经阴道穹窿压迫宫颈前后盾及子宫下段而阻止因子宫下段收缩不良而致的出血”‘．宫腔填塞术，尤为子宫下段填塞术有导致宫腔感染及迟发性出血等并发症的危险，近年来应用甚少．但最近有作者重新评价了此术，认为此术对宫缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连等所致的产后出血是有效的，且引起上述并发症非常少见ｔＺ）．本文发生产后出及产褥感染两组无差别，表明应用局部缝扎及压迫的方法在前置胎盘剖官产术中止血有效．掌握缝合技巧，术后注意纠正贫血等不良因素，可避免或减少产后出血及感染的发生．此法与缝扎子官动脉、饰内动脉比较，有操作简便，止血迅速的优点，且直接缝合、压迫子宫出血点，使子宫缺血面积小，可避免因子宫缺血痉挛所致的剧烈腹痛．关键词     

开窗缝扎法治疗83例耳廓假性囊肿

我科1994年起采用开窗缝扎法治疗耳廓假性囊肿,效果较好,现报告如下.     

不行粘膜下缝扎止血的胃部分切除术

目的探讨在行胃部分切除术时不行粘膜下缝扎止血是否可行。方法将行胃部分切除术的患者随机分成两组：一组行传统的粘膜下缝扎止血；另一组不行粘膜下缝扎止血，而改为电凝止血。结果电凝止血组的患者术后吻合口出血量及出血患者数明显少于粘膜下缝扎止血组的患者，且手术时间每例缩短约20～30min。结论在行胃部分切除术时，不行粘膜下缝扎止血而改为电凝止血不但可行而且有明显的优点。     

贯穿缝扎法治疗婴幼儿腹股沟疝206例

婴幼儿腹股沟斜迹传统采用的手术方式是剥离刑囊，游离精索，横断而囊后壁，高位结扎而囊的方法。［饲我们根据小儿解剖特点，拟定了不做疵囊离断，单纯贯穿缝扎疵囊颈的方法。此种术式的优点是：手术操作简单，对周围组织的损伤小，出血少，手术时间短，恢复快，便于门诊手术及基层推广应用。我科自1992年3月一1997年7月采用单纯贯穿缝扎迹囊颈的方法，治疗婴幼儿腹股沟斜疵Zbo例，疗效满意。Ilde床资料本组病例共206例，男性184例，女性22例。右侧刑86例，左侧迹lop例，双侧疵11例。年龄最小者2月，最大者12岁。本组病例中住院患儿％例，…     

缝扎法治疗下肢静脉曲张130例

下肢静脉曲张多需要手术治疗．为提高下肢静脉曲张的手术效果,我院近年来采用大隐静脉剥脱加小腿静脉曲张加垫缝扎的方法．治疗下肢静脉曲张130例,疗效满意。     

子宫缝扎治疗产后出血13例

目的探讨子宫缝扎治疗产后大出血的疗效。方法对复兴医院产科2003年1月2005年4月收治的13例产后出血患者进行子宫缝扎止血。结果13例患者经子宫缝扎均能有效止血,可保留子宫,并无产褥感染和晚期产后出血的发生。结论对产后出血患者行子宫缝扎治疗,止血效果好,方法简便,安全性强,不影响月经及妊娠,可保留子宫并保障产妇的远期生活质量。     

PICC置入时压迫止血法和非压迫联合云南白药止血法的对比

目的:研究在外周置入中心静脉导管置管操作中,通过对非压迫联合云南白药止血法和食指与中指按压鞘膜末端止血法比较,寻找提升一次性置管成功率,降低机械静脉炎、血栓发生率的方法,为临床护理工作做出科学依据。方法:选取住院行外周置入中心静脉导管置管的患者共260例。处理方法将非压迫组152例,使用非压迫联合云南白药止血法置管;压迫组108例,使用食指与中指按压鞘膜末端止血法置管。结果:非压迫组和压迫组患者的一次性置管成功率、机械性静脉炎、导管相关性血栓发生率、置管所用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者的年龄、性别、疾病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在外周置入中心静脉导管置管操作中,用非压迫联合云南白药止血法,替代食指与中指按压鞘膜末端止血法,可以提升一次性置管成功率,降低机械性静脉炎、血栓发生率,节省置管所用时间。     

十字交叉缝扎法治疗腱鞘囊肿效果观察

目的 临床观察十字交叉缝扎法治疗腱鞘囊肿效果,为下一步的临床应用提供理论依据.方法 在2007年1月1日-2010年12月31日4年期间,选腱鞘囊肿疾病患者,共76例,随机平分为A、B两组,A组给予常规治疗,B组用十字交叉缝扎法治疗,随访1年后观察两组患者的治疗效果,并对结果进行统计分析.结果 两组在拆线时囊肿均不明显,3个月后两组复查囊肿完全消失,随访1年后发现,A组复发6例(17.73%),B组复发1例(2.73%),两组患者复发率比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论 十字交叉缝扎法治疗腱鞘囊肿效果较好,有一定的临床推广应用价值.     

内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的:分析急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)内镜治疗的临床效果.方法:回顾性分析我院收治的86例接受内镜止血治疗的ANVUGIB患者的临床资料,内镜止血方法包括注射、喷洒药物、机械止血、热凝及联合止血,且所有患者均完成Rockall再出血风险评估,分析内镜止血治疗ANVUGIB的可行性.结果:①86例患者首次内镜止血成功成功率为94.19%,再出血率为13.95%;②低危组肾上腺素注射止血、联合止血成功率为100.00%;中危组机械止血、热凝止血成功率为100.00%;高危组联合止血成功率较高,为91.67%;③Forrest分级为Ⅱ级的患者止血成功率较高,病变直径≥2cm患者内镜止血成功率降低,机械止血及热凝止血再出血率为0,联合止血再出血率高(16.67%),其次为喷洒药物止血(14.29%).结论:对ANVUGIB患者作内镜下止血处理,微创,且止血成功率高,患者术后恢复速度快,再出血发生率低.     

曼月乐治疗功能失调性子宫出血的临床观察

目的：观察曼月乐对功能失调性子宫出血的临床疗效.方法：对60例门诊确诊为功能失调性子宫出血的患者放置曼月乐,放置后3,6,12个月观察患者月经改变、血红蛋白改变、子宫内膜厚度变化情况.结果：置环后12个月经量明显减少,与置环前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;血红蛋白置环后6个月明显上升,与放置前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;子宫内膜厚度放置曼月乐12个月后由（16.5±7.3） mm减至（3.1±1.4） mm,与放置前比较有显著差异（P＜0.05）.结论：曼月乐对功能失调性子宫出血治疗有较好的疗效.     

不明原因消化道出血综合治疗临床观察

目的探讨不明原因消化道出血综合治疗的临床效果进行分析和观察。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2014年1月份收治的30例不明原因消化道出血患者为研究对象,对所有患者实施综合治疗,并对其临床效果进行观察和分析。结果经临床研究结果显示,所有患者经过综合治疗,整体改善明显,住院时间短。结论经临床研究结果表明,对患者进行综合治疗,能够有效改善患者的病情,减轻医患的负担,值得推广和普及。     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的对奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应进行评价。方法将63名患者随机分为治疗组和对照组，治疗组32例，对照组31例。在两组基础治疗相同的情况下，治疗组采用奥曲肽，对照组采用垂体后叶素，观察两组止血效果及不良反应。结果治疗组显效率为75％，总有效率93．75％，对照组显效率为45．16％，总有效率77．41％，两组显效率有非常显著性差异（P〈0．01），总有效率有显著差异（P〈0．05）。结论奥曲肽治疗食管胃底静曲张破裂出血的止血效果明显，无明显的毒副作用。     

子宫下段压迫式缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗完全性前置胎盘剖宫产术中出血的临床研究

目的:探讨子宫下段压迫式缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗完全性前置胎盘术中出血的临床效果.方法:选取我院2017年1月至2019年12月收治的完全性前置胎盘剖宫产术分娩的产妇40例,分为观察组(子宫下段压迫式缝合联合卡前列素氨丁三醇)和对照组(胎盘附着处局部缝合联合卡前列素氨丁三醇),分析两组产妇治疗后的临床疗效.结果:观...     

善宁与垂体后叶素治疗食管静脉曲张出血临床观察

目的　观察善宁治疗食管静脉曲张出血的临床疗效。方法　 90例随机分为两组 ,以垂体后叶素作为对照 ,在一般治疗的基础上 ,治疗组给予善宁 ,首次 0 .1mg静脉注射 ,然后以 2 5μg·h-1持续静脉点滴 2 4～ 72h ;对照组给予垂体后叶素 ,以 0 .2～ 0 .4u·min-1持续静脉点滴 2 4～ 72h。结果　善宁治疗食管静脉曲张出血与垂体后叶素相比 ,在显效率、总有效率及早期止血率方面有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5)。结论　善宁治疗食管静脉曲张出血临床疗效显著     

Foley导尿管压迫止血治疗顽固性后鼻孔出血50例临床观察与护理

目的：观察应用Foley导尿管治疗顽固性后鼻孔出血的治疗效果,并总结护理经验。方法：50例顽固性后鼻孔出血患者均采用16号Foley气囊尿管进行压迫止血,并实施了各种护理措施。结果：48例有效,2例无效,后经鼻腔内窥镜下生物胶粘贴止血成功。50例患者在填塞期间未发生任何并发症,随访3～12个月,均无再次鼻出血。结论：应用Foley导尿管压迫止血法治疗顽固性鼻出血痛苦少,效果好;在治疗前、后采取相应的护理措施可促进患者早日康复。     

丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼疗效观察

目的：探讨丝裂霉素c联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法：将2008年2月-2010年6月收治的青光眼患者160例随机分为治疗组（80例）和常规治疗组（80例）,观察两组疗效及并发症。结果：两组治疗前、后眼压比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组并发症、浅前房分度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼．可主动测节青光眼滤过手术的滤过量,防止滤过道粘连阻塞,有效地控制眼压水平,最大限度地减少术后并发症,提高青光眼的手术成功率。     

泮托拉唑联合奥曲肽治疗重症非静脉曲张性上消化道出血疗效观察

目的:观察并探讨泮托拉唑联合奥曲肽治疗重症非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法:选取75例重症非静脉曲张性上消化道出血的患者,随机分为观察组(38例)与对照组(37例),观察组泮托拉唑与奥曲肽联合应用,对照组单独应用泮托拉唑,两组同时给予必要的常规治疗,记录并观察两组的止血时间与临床疗效。结果:经治疗24 h,观察组与对照组平均止血时间分别为(15.9±2.8)h、(21.7±1.3)h,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗72 h,观察组与对照组平均止血时间分别为(20.4±7.3)h、(27.7±8.3)h,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗72小时后,观察组的临床总有效率达92.1%,明显高于对照组的73.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症非静脉曲张性上消化道出血,泮托拉唑与奥曲肽联合应用能高效快速止血,可缩短重症患者的住院时间和降低治疗风险。     

善宁治疗食道静脉曲张破裂出血临床观察

目的：观察善宁（奥曲肽）对食道静脉曲张破裂出血治疗效果。方法：将59例病历随机分成两组,两组在年龄,性别,出血时间,出血量,血压等经统计学处理无显著性差异。24例采用善宁治疗,即善宁首先给0．1mg静脉推注,然后以25ug/min静脉维持,4h总量0．6－0．7mg,用药2－3天,35例用垂体后叶素治疗以0．2－0．4u/min静脉维持做对照进行观察,止血后再减半量静脉滴注,维持24h。结果：善宁治疗食道静脉曲线破裂出血有效率为83．33％,再出血率34．29％,显示善宁止血效果优于垂体后叶素（P＜0．05）,前者再出血率低于后者（P＜0．01）,善宁组平均止血时间亦明显缩短,存在显著性差异,同时亦显示善宁组副作用轻微,不影响治疗。结论：善宁治疗食道静脉曲张破裂出血安全,可靠,副作用少,病人耐受性好,值得推广应用。