老年髋部骨折术后康复影响因素

对年龄、性别、认知功能、骨折类型及手术方式、手术时机、美国麻醉学会(ASA)分级、合并症、机体营养状况、术后疼痛等因素对老年人髋部骨折术后康复的影响进行综述,为老年人髋部骨折围术期的治疗提供参考依据,以及临床上应强调多学科协作做好围术期管理、制订合适的康复计划,提高病人术后机体功能,提高生活质量。     

老年髋部骨折患者术后功能锻炼现状及影响因素分析

目的探讨老年髋部骨折患者术后功能锻炼现状及其影响因素。方法采用自制问卷对68例老年髋部骨折患者的功能锻炼现状及其影响因素进行分析。结果老年髋部骨折患者术后防脱位知识知晓率62％,正确掌握功能锻炼方法者56％,能做到主动功能锻炼者仅26％、运动时间≥30min／d者32％、患肢膝关节活动度≥80°者34％;疼痛、惰性、缺少督导及家庭支持系统缺陷是患者术后功能锻炼的主要影响因素。结论老年髋部骨折患者功能锻炼现状不容乐观,且影响因素较多,针对影响因素有的放矢地采取有效对策非常重要。     

高龄患者髋部骨折术后的康复护理

随着寿命延长 ,高龄髋部骨折日渐增多 ,由于老年人各脏器机能逐渐衰退 ,常伴有慢性疾病 ,卧床治疗期间易出现并发症。故髋部骨折要顺利康复需要许多专业性护理知识。我院自 1997年 1月～ 12月共收治 113例髋部骨折的病人 ,其中6 5岁以上 10 0例 ,术后给予精心的护理 ,均取得较好效果 ,现将护理要点报告如下。1　临床资料本组 10 0例 ,男 39例 ,女 6 1例 ;年龄 6 5～ 92岁 ,平均76 .8岁 ,其中 6 5～ 79岁 5 6例 ,80岁以上 44例。股骨颈骨折5 2例 ,股骨粗隆间骨折 48例 ,均有外伤史 ,住院时间 14～ 6 3天 ,平均 2 5天。2　影响康复的因素2 .1…     

高龄髋部骨折病人术后家庭康复现状及影响因素的调查分析

目的:了解高龄髋部骨折病人术后家庭康复现状,分析其影响因素.方法:选择2018年1月—2019年12月收治的136例老年髋部骨折病人为研究对象,运用Harris髋关节功能评分表评估病人术后康复现状,收集病人临床资料,分析影响病人术后家庭康复的相关因素.结果:病人术后Harris髋关节功能评分整体处于较低水平;单因素分析显示,不同年龄、睡眠状况、康复指导、照顾者、术后并发症、抑郁、营养状况、锻炼依从性、康复需求满足度和社会支持度病人术后家庭康复现水平比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术后并发症、营养状况、锻炼依从性、抑郁、社会支持度和康复需求满足度均是高龄髋部骨折病人术后家庭康复水平的独立性影响因素.结论:高龄髋部骨折病人术后家庭康复现状较差,与病人生理、心理、社会和康复需求满足程度等因素有很大关系,临床中应该加强对病人出院的康复护理指导,提高病人康复效果.     

老年髋部骨折病人心理护理与功能康复护理研究

[目的]探讨对老年髋部骨折病人实施心理护理、功能康复护理的效果。[方法]将83例行手术治疗的老年（年龄≥60岁）髋部骨折病人分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理、功能康复护理。[结果]出院时两组病人焦虑（SAS）得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后对两组病人随访12个月,观察组显效率明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]对老年髋部骨折病人进行心理护理、功能康复护理,病人治疗期间焦虑情绪明显改善、远期疗效好。     

52例老年髋部骨折康复效果分析

对52例老年髋部骨折患者采用手术与非手术方法治疗并进行比较,手术组患者在术后2～3d开始被动训练患肢．并逐步增加活动量及范围,术后2周开始主动伸屈活动;非手术组患者骨折初步临床愈合后开始肢体功能训练。结果：手术组康复优良率为81．6％．非手术组35．7％;手术组不良反应及并发症为47.37％．非手术组78．6％;手术组平均康复时间为4．74个月．非手术组5．8个月;提示手术组的康复效果、治疗时间、不良反应及并发症等方面均明显优于非手术组。     

老年髋部骨折病人术后持续性护理干预对肢体功能康复的研究

[目的]评价持续性肢体功能康复及心理支持对老年髋部骨折术后肢体功能康复的影响。[方法]将54例老年髋部骨折病人随机分成对照组及观察组,对照组病人按照传统的骨折术后护理常规进行护理,观察组病人术后进行3个月的持续性肢体功能康复及心理支持,干预3个月后,比较两组病人Harris髋关节评分、Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。[结果]干预后观察组病人Harris髋关节评分与Barthel指数高于对照组(P<0.05)、HAMD与HAMA评分低于对照组(P<0.05)。[结论]持续性功能康复及心理支持对老年髋部骨折病人的肢体功能康复具有良好的效果。     

老年髋部骨折术后居家病人抑郁影响因素的质性研究

髋部骨折指股骨颈及股骨转子间骨折,是影响老年人健康的主要意外事件,也是导致老年人行动障碍的首要原因。由于住院时间的缩短及住院费用高等,病人通常选择居家康复。有报道指出,在以老年抑郁量表作评定的结果中,     

接骨合剂用治老年骨质疏松骨折疗效观察

目的 对老年骨质疏松骨折的中后期应用接骨合剂内服治疗的疗效观察.方法 对38例老年骨质疏松骨折作复位固定后,给予接骨合剂内服,35～50天追踪观察疗效进行回顾性分析.结果 经两至三个月的临床观察:38例均提示:骨折端有不同程度的骨痂生长,其中外固定26例,骨痂明显,周围骨密度增强,其余内固定除1例不愿取髓内针外,11例均在一年内取出固定,观察均达骨性愈合,预后良好.结论 接骨合剂根据祖国医学"肾主骨"原理,有补肾健脾,接骨续损之功效,能改善骨质疏松,促进老年骨折愈合.     

舒适护理对高龄髋关节置换患者术后康复锻炼依从性的影响

目的 探讨舒适护理对高龄髋关节置换患者术后康复锻炼依从性的影响.方法 选取我院2007年4月至2010年10月收治的60岁以上的老年髋关节置换患者76例作为研究对象,分为对照组与研究组各38例,分别行常规护理及舒适护理,并对2组护理效果进行对比.结果 在患者的护理满意度方面,患者临床舒适度与感染、假体脱位等并发症方面,以及患者手术后康复锻炼依从性方面研究组都显著优于对照组.结论 舒适护理通过临床分析有效考虑患者需求进行个性化护理,极大地增强了患者的临床舒适感、预后效果及对护理工作的满意度,提高了护理质量.     

自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折康复的影响

目的探讨自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折康复的影响。方法将124例老年骨质疏松性骨折患者随机分为两组。针对促进骨质疏松情况的康复,两组均采用补充钙盐和降钙素治疗,对照组60例采用常规方法进行康复护理;观察组64例在此基础上采取营养、运动、日光浴自然三联疗法;于患者出院时、出院后6个月及出院后12个月测量患者骨密度情况。结果两组入院时椎体、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后6个月椎体、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后12个月椎体、髋部骨密度比较,差异有统计学意义(均P<0.05);结论自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折的康复及治疗效果,有着十分积极的作用。     

老年糖尿病并发骨质疏松的影响因素

目的探讨老年糖尿病并发骨质疏松(OP)的影响因素。方法老年糖尿病组150例,老年正常对照组100例,并对老年糖尿病OP组及非OP组分别测定体重指数(BMI)、血清白蛋白、空腹及餐后2h胰岛素、24h尿蛋白及计算慢性微血管并发症发生率。结果OP发病率老年糖尿病组为57.33％,老年正常对照组为41.00％(P<0.05).BMI血清白蛋白,餐后顾之忧2h胰岛素,老年糖尿病OP组显著低于非OP组(P<0.001).慢性微血管并发症发生率OP组均显著高于非OP(P<0.05).结论上述4种因素为老年糖尿病OP的影响因素.     

Evaluation of rehabilitation outcomes in older patients with hip fractures

OBJECTIVE: This study evaluated functional outcomes in patients with hip fracture after inpatient rehabilitation. DESIGN: The physical and cognitive functioning of 100 patients with hip fracture were determined by using the FIM instrument. The Montebello rehabilitation factor score was used to reflect rehabilitative outcome. Follow-up data were collected from 44 patients by using a telephone FIM interview. RESULTS: Discharge total FIM scores improved. The Montebello rehabilitation factor score for rehabilitation efficacy and efficiency scores both demonstrated improvement for patient function during inpatient rehabilitation. The mean motor FIM domain scores for transfer mobility and locomotion were lower at discharge compared with the domains of self-care and sphincter control. A subgroup of 44 patients showed no change in mean motor FIM domain scores. CONCLUSIONS: Inpatient rehabilitation improves overall functional independence as measured by the FIM instrument. Relative change, as measured by the Montebello rehabilitation factor score, indicated that rehabilitation outcome for locomotion was not maximized, despite exhibiting large absolute gains during inpatient rehabilitation. The improvements demonstrated at discharge were maintained at follow-up for a subgroup of 44 patients. Improved locomotion skills and maximizing ability to transfer independently are areas in which inpatient rehabilitation may be targeted to improve function in the future.     

肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性现状调查及影响因素分析

目的调查肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性现状并分析其影响因素。方法2019年3—5月,采用便利取样法在北京2所三级甲等医院门诊选择符合纳入标准的肩袖损伤术后患者共102例。采用问卷调查法进行调查,问卷内容包括一般资料、疾病相关资料、康复锻炼依从性量表和影响因素资料。采用多重线性回归分析患者康复锻炼依从性的影响因素。结果肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性量表总分为(2.28±0.37)分,身体锻炼、术后注意事项、主动寻求建议3个维度得分分别为(2.25±0.44)、(2.36±0.43)、(2.23±0.61)分。多重线性回归分析结果显示,性别、慢性病史、康复锻炼动作难度、康复人员的帮助是患者康复锻炼依从性的影响因素(标准化回归系数分别为0.238、0.266、0.239、0.444;P<0.01),共解释40.9%的变异量。结论肩袖损伤患者术后康复锻炼依从性整体为中等水平,临床上建议通过循序渐进增加动作难度、增加康复人员支持、完善宣教资料等方式提高患者康复锻炼依从性。     

肺癌患者术后康复自我效能感影响因素研究

目的探讨肺癌患者术后康复自我效能感的现状,并分析其影响因素,为进一步规范肺癌患者术后康复相关措施的制订提供参考。方法采用一般资料调查表和肺癌患者术后康复管理自我效能感测评量表,对福州市5所三级甲等医院的238例肺癌术后患者进行调查。结果肺癌患者术后康复管理自我效能感得分为(109.77±14.04)分,多元线性回归分析结果显示,患者入院次数、文化程度、负性情绪、应对方式、社会支持、主观幸福感和创伤后成长是肺癌患者术后康复自我效能感的影响因素,可解释40.1%的变异。结论肺癌患者术后康复管理自我效能感水平有待提高;临床医护人员在健康教育及护理干预时要注重患者社会支持系统的建立,改善其主观幸福感,进一步提高其生活质量。     

高龄老人股骨粗隆间骨折手术前后的康复指导

Along with social aging, incidence of senile intertrochanteric femoral fracture increases.We treated 106 cases of intertrochanteric femoral fracture from January 1988 to August 1999.In these cases, 46 cases received closed reduction DHS internal fixation therapy and gained good effects.