妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化分析

随机选自2013年6月~2014年4月在本院住院及就诊的34例妊娠期糖尿病孕妇(A组)以及41例糖尿病合并妊娠孕妇(B组)作为研究对象,对所有患者行动态血糖变化的监测与分析。结果妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者血糖水平比较得出:妊娠期糖尿病患者的空腹血糖、早餐后、午餐后、晚餐后2h血糖以及全天平均血糖值均低于糖尿病合并妊娠患者,比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病患者的血糖波动系数、持续高血糖时间以及持续低血糖时间三项指标与糖尿病合并妊娠患者的血糖波动系数、持续高血糖时间以及持续低血糖时间相比较低,比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病患者三餐后的血糖达峰值的时间比糖尿病合并妊娠患者长,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。若妊娠期糖尿病患者与糖尿病合并妊娠患者的空腹血糖相同,则动态血糖的变化具有差异性,可对患者进行动态血糖监测系统监测,从而反映其血糖的波动水平,进而实施针对性的用药治疗。     

妊娠糖尿病孕妇分娩新生儿血糖监测结果分析

目的：了解妊娠糖尿病（GDM ）孕妇所分娩新生儿出生后的血糖水平及低血糖发生情况。方法监测50例GDM 孕妇所分娩新生儿在出生后1、4、8、12 h的血糖水平。结果新生儿出生后1、4、8、12 h低血糖发生率分别为22％、6％、2％、0％,出生后1 h低血糖发生率最高（P＜0．05）;顺产及剖宫产新生儿低血糖发生率分别为13％、44％,剖宫产新生儿低血糖发生率较高（P＜0．05）;巨大儿与正常出生体质量新生儿低血糖发生率分别为47％、23％,二者比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论GDM孕妇所分娩新生儿在出生后早期易发生低血糖,有必要进行血糖水平监测。     

246例妊娠期糖尿病孕妇产后6周血糖监测状况分析

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后6周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)状况及影响因素,探索提高产后血糖管理对策.方法:回顾性分析对确诊的GDM孕妇产后行75g OGTT复查和访谈.结果:2015～2019年共计孕妇建卡数2533例,2532例行OGTT确诊GDM 246例,其中170例孕妇产后6周行OGTT,51...     

老年糖尿病患者动态血糖监测48例临床分析

目的通过动态血糖监测系统（CGMS）与指尖血糖监测方法相比较,评价CGMS在老年糖尿病患者中的指导意义。方法对48例老年糖尿病患者连续72h同时使用CGMS和手指尖血糖监测,分别记录患者的血糖值（手指血糖记录三餐前后、夜间22：00及凌晨4：00血糖值）,对相同时间段的血糖值进行分析比较,同时根据血糖监测的情况调整降糖治疗方案。结果（1）48例患者在相同时间段内比较,出现高血糖时间段为餐后1-2h,CGMS监测血糖的最高值为（18．66±1．55）mmol/L,相同时间段的手指血糖值仅为（15．82±1．23）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）发生低血糖（血糖值〈3．9mmol/L）时间段多为22：00-4：00,CGMS监测中发现低血糖19例,其中9例（18．75％）发生低血糖时无任何症状,10例（20．83％）发生低血糖时伴有心慌、头昏等症状,最低血糖值（2．6±0．44）mmol/L;而同时段指尖血糖监测仅发现有8（16．67％）例无症状低血糖,5例（10．41％）发生低血糖时伴有心慌、头昏等症状,最低血糖值（3．2±0．23）mmol/L;差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论CGMS更能发现老年糖尿病患者餐后高血糖及夜间低血糖,较手指尖血糖监测能指导临床医师为患者调整降糖治疗。     

血糖干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的探讨血糖干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法将300例GDM患者按入院的先后顺序分为观察组和对照组,每组150例。观察组给予血糖干预措施,对照组给予常规糖尿病饮食、运动、用药指导。观察2组分娩方式(剖宫产术、阴道分娩)及并发症(患者的并发症包括羊水过多、妊娠高血压综合征、产后出血、酮症酸中毒、胎膜早破,围生儿的并发症包括巨大儿、早产、畸形儿、高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿窒息、死胎)发生率。结果观察组剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组,羊水过多、妊娠高血压综合征、产后出血、酮症酸中毒并发症均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组巨大儿、早产、高胆红素血症、新生儿低血糖、新生儿窒息发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论对GDM患者给予血糖干预,能够有效提高GDM患者的分娩质量,降低患者及围生儿并发症的发生率,改善妊娠结局。更多还原     

动态血糖监测评估孕中晚期妊娠期糖尿病患者的血糖波动

目的探讨动态血糖监测系统(CGMS)在妊娠期糖尿病患者中的应用价值。方法将30例孕妇分为50 g葡萄糖负荷试验(GCT)正常组、异常组及妊娠糖尿病(GDM)组,每组10例,采用CGMS进行连续3 d血糖监测。结果GDM组整体血糖波动系数,空腹血糖平均值,餐后血糖平均值,患者早、中、晚餐三餐达到餐后血糖峰值,低血糖及高血糖事件发生次数均明显高于其他两组(P均<0.05)。结论 CGMS能够准确反映出GDM患者的完整血糖变化,可增强患者对饮食控制、运动疗法、胰岛素治疗的依从性,对改善母婴结局具有重要意义。     

妊娠合并糖尿病53例临床分析

妊娠期糖尿病是指患者在妊娠以前糖代谢有潜在糖耐量减退或正常,而在妊娠过程中第一次发现或发生的糖代谢异常。妊娠期糖尿病的发生一般在妊娠期的后半程,非常容易引起产科各种并发症,对母婴影响较大。现对本院2008年1月至2012年12月诊治的妊娠合并糖尿病53例进行回顾分析,结果报告如下。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制与护理干预

目的分析妊娠期糖尿病患者接受护理干预对血糖控制的影响。方法将2017年10月-2019年9月期间,在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者86例纳入观察对象,并按照奇偶分组法将患者分为2组,对照组与观察组各43例患者,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理。结果对比观察组与对照组患者护理后的血糖水平,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者在治疗期间接受综合护理,可以显著降低血糖水平,值得被推广、应用。     

动态血糖监测在中晚期糖尿病孕妇中的应用及护理

随着人们生活水平的提高,妊娠糖尿病的发病率也随之增高,资料显示目前妊娠期糖尿病占妊娠的3%～5%[1].血糖监测是反映妊娠糖尿病患者病情控制、指导治疗的重要指标.     

妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制分析

目的探讨对妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制的两种治疗方法。方法选择我院118例妊娠合并糖尿病孕妇,随机分为治疗组和对照组,分别给予三餐前短效胰岛素及睡前长效胰岛素皮下注射和早餐前、晚餐前皮下注射混合胰岛素,随访4w,比较两组孕妇空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白达标率,同时收集30例健康孕妇作为对照组。结果治疗组孕妇体重增加较对照组稍多,差别无统计学意义(P>0.05);治疗组孕妇空腹血糖和餐后2h血糖达标率均较对照组高(P<0.05);两组间糖化血红蛋白达标率无明显差别(P>0.05)。结论对于妊娠合并糖尿病孕妇,采用三段餐前短效胰岛素联合睡前长效胰岛素的治疗方案,更有利于孕妇空腹及餐后血糖的控制。     

妊娠期糖尿病孕妇产后6～12周糖代谢异常情况及相关因素分析

目的:调查妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后6～12周糖代谢异常情况,并分析相关影响因素.方法:选取2016年10月—2019年10月医院接受产检诊断为GDM孕妇并分娩的146例产妇为研究对象,根据产后6～12周糖代谢状态分为糖代谢异常组51例和糖代谢正常组95例,收集两组病人相关临床资料,对两组病人孕前及住院期相关指标行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:146例GDM孕妇产后6～12周复查血糖情况,95例病人产后6～12周内糖代谢情况恢复正常,51例病人仍存在糖代谢异常.Logistic回归分析结果显示,合并高血压(OR=4.209)、孕期BMI≥25 kg/m2(OR=3.093)、合并子痫前期(OR=3.257)、诊断孕周较晚(28～40周)(OR=1.865)、产后非母乳喂养(OR=2.125)是影响GDM孕妇产后糖代谢异常发生的独立因素.结论:GDM病人产后出现糖脂代谢异常风险极高且与诸多因素密切相关,护理人员应针对上述独立危险因素进行早期筛查、定期随访,进行对应干预,以降低糖代谢异常状况.     

应用时间护理理论指导妊娠期糖尿病孕妇门诊期血糖监测的效果

目的:探讨时间护理理论在妊娠期糖尿病孕妇门诊期血糖监测效果。方法:遵循时间护理规律对59例妊娠期糖尿病孕妇实施孕期门诊血糖监测。结果:59例妊娠期糖尿病孕妇能按要求完成孕期门诊血糖监测、产前检查保持血糖稳定,妊娠结局母婴安全。结论:妊娠期糖尿病孕妇采用时间护理理论实施门诊期管理,孕妇易接受,依从性高,能有效防止低血糖反应及高血糖发生,对减少孕期母婴各种并发症、安全度过妊娠期具有积极意义。     

新诊断2型糖尿病患者动态血糖监测结果分析

目的动态监测新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血糖水平、波动趋势以及与日常生活的关系。方法采取动态血糖监测系统（CGMS）对24例新诊断未经干预治疗的T2DM患者进行连续72 h的血糖监测,患者记录生活日记。结果 CGMS所测的血糖值与指端血糖值呈显著正相关（r=0.94,P（0.01）。患者一天中血糖较高的时间段为早餐后及中、晚餐后1～5 h,下午2点至凌晨1点是血糖高峰最集中（57.5%）的时间段,而75.5%的血糖低谷值出现在凌晨2点至5点。血糖（7.8 mmol/L及11.1 mmol/L所占的时间百分比分别为93%和57%。食物、运动、生活事件影响血糖波动。结论动态血糖监测能较详细地显示新诊断T2DM患者血糖水平波动的特征,食物、运动、生活事件是影响血糖波动的主要因素,为拟定更为合理的个体化治疗方案提供临床依据,为糖尿病教育提供更形象、更具说服力的材料。     

妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿血糖监测及喂养时间模式的探讨

目的探讨妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿血糖监测及喂养时间模式。方法采用随机数字表法,将本院84例妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿随机分为观察组和对照组各42例,两组新生儿基线血糖及孕妇待产期空腹和餐后2 h血糖等一般资料比较差异无统计学意义,两组新生儿具有可比性。观察组出生后12 h内每次喂奶前监测指尖血糖,12~24 h每2次喂奶前监测指尖血糖;对照组定时监测血糖,生后12 h内每2 h监测血糖1次,生后12~24 h内每4 h监测血糖1次,比较两组发现新生儿低血糖的效率。结果观察组26例新生儿出现低血糖,对照组17例新生儿出现低血糖,观察组共监测血糖494次,测得低血糖95次,对照组共监测血糖420次,测得低血糖58次,两组比较差异均有统计学意义(P0.05),观察组较对照组发现低血糖的效率高。观察组低血糖较对照组更多出现在0~12 h内,但差异无统计学意义(P0.05)。结论相比定时监测血糖,奶前监测血糖有助于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿低血糖的发现,可降低新生儿低血糖相关并发症的发生率。     

动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的效果及对新生儿结局的影响

目的 分析动态血糖监测联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床效果及对新生儿结局的影响。方法 选取2019年7月至2022年3月漯河市妇幼保健院收治的92例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用常规血糖监测联合注射胰岛素,观察组采用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗。比较两组疗效、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、空腹胰岛素水平、血糖达标时间、血糖漂移幅度、低血糖发生率、不良新生儿结局发生率。结果 观察组治疗总有效率[97.83%(45/46)]较对照组[82.61%(38/46)]高(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组空腹胰岛素水平较对照组低(P<0.05)。观察组血糖达标时间较对照组短,血糖漂移幅度较对照组小(P<0.05)。观察组低血糖发生率[2.17%(1/46)]较对照组[17.39%(8/46)]低(P<0.05)。观察组不良新生儿结局发生率[6.52%(3/46)]较对照组[23.91%(11/46)]低(P<0.05)。结论 动态血糖...     

妊娠期糖尿病孕妇新生儿血糖变化的探究

选取2012年2月~2013年9月我院产科门诊筛查出38例妊娠期糖尿病孕妇设为观察组,选取同期40例正常妊娠孕妇作为对照组,比较两组产妇新生儿血糖水平及低血糖发生情况。结果观察组新生儿血糖为2.5±0.8mmol/L明显低于对照组3.2±0.7mmol/L,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿低血糖发生率为34.21%明显高于对照组(5.00%),比较有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇新生儿血糖水平偏低,易发生新生儿低血糖,临床中应积极预防控制,避免应低血糖而引发不良后果。     

CGMS在监测妊娠期女性的血糖漂移中的应用研究

目的探讨研究动态血糖监测系统CGMS在监测正常妊娠、正常非妊娠女性、妊娠期糖尿病患者血糖水平中的应用。方法2008～2009年间30例研究对象按照身体状况被分为正常妊娠组、正常对照组、GDM组各10例,使用动态血糖监测系统监测72h血糖。结果正常妊娠组和GDM组在孕周及分娩周数、新生儿体重相比无明显差别,但孕后GCT1h血糖、OGTT血糖值均低于GDM组;而正常对照组与正常妊娠组间各时间段血糖比较无统计学意义,但两组各时间段的血糖值均显著低于GDM组。三组间的血糖峰值时间各不相同。结论CGMS可以提供完整的血糖波动资料,准确性高。同时CGMS因其可以连续佩戴3d,因而发现血糖异常的机更大、敏感性更高,因此可以作为妊娠期血糖监测的良好手段。