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相似文献
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1.
目的观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平与心脏功能的相关性。方法选择老年冠心病62例作为冠心病组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为CHF组(42例)和心功能代偿组(20例),其中CHF组又分为NYHAⅡ级组和NYHAⅢ~Ⅳ级组;选择同期体检健康的老年人20例作为对照组。比较各组血浆Hcy、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)变化,分析血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD的相关性。结果与对照组比较,代偿组及CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及CHF组LVEDD均升高,且CHF组LVEF降低,差异均有统计学意义(P0.05);与代偿组比较,CHF组血浆Hcy、NT-pro BNP水平及LVEDD均升高,LVEF降低,差异均有统计学意义(P0.05)。NYHAⅡ级组与NYHAⅢ~Ⅳ级组血浆Hcy及NT-pro BNP水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。老年CHF患者血浆Hcy水平与NT-pro BNP、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关。结论老年冠心病CHF患者血浆Hcy水平明显升高,且与NT-pro BNP、LVEF和LVEDD呈明显相关性,可作为反映心力衰竭严重程度的参考指标。  相似文献   

2.
目的观察和分析老年冠心病伴心力衰竭患者N末端钠尿肽前体(NT-pro BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法选取100例老年冠心病伴心力衰竭患者作为研究组,选取50例健康老年人作为对照组,对所有研究对象的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平及LVEF水平进行检测和比较。结果研究组患者的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平均显著高于对照组而LVEF水平显著低于对照组(t=31.868、21.556、-14.361,P0.05),随着心功能分级的上升,患者的血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平依次上升而LVEF水平依次下降(P0.05),老年冠心病伴心力衰竭患者的LVEF水平与血浆NT-pro BNP水平(标化回归系数=-0.637)、血清hs-CRP水平(标化回归系数=-0.824)均具有相关性(P0.05),老年冠心病伴心力衰竭患者的心功能分级与血浆NT-pro BNP水平(OR=1.753)、血清hs-CRP水平(OR=2.308)均具有相关性(P0.05)。结论血浆NT-pro BNP水平、血清hs-CRP水平升高是老年冠心病伴心力衰竭患者的典型表现,其水平与患者的LVEF和心功能分级具有相关性。  相似文献   

3.
目的 研究老年慢性心衰(CHF)患者血浆脑钠肽的变化规律及BNP与LVEF之间的相关性.方法 测定87例老年CHF患者血浆BNP浓度及LVEF值,分析BNP与心功能分级、LVEF值的关系.结果 不同心功能级别患者间血浆BNP浓度及LVEF值差异有统计学意义(P<0.01),且随着心功能的降低,BNP值升高、LVEF值降低,BNP与LVEF值呈负相关(r=-0.498,P<0.01).结论 老年CHF患者血浆BNP浓度与心力衰竭程度密切相关,BNP与LVEF呈负相关,但相关性不强,不支持用LVEF值来预测BNP值.  相似文献   

4.
目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆N末端脑利钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平和心脏超声功能参数在评估临床心功能分级中的价值.方法 CHF患者108例,其中NYHAⅠ级14例、NYHAⅡ级31例、NYHAⅢ级40例、NYHAⅣ级23例,入院次日抽取空腹静脉血测定血浆NT-proBNP水平,并进行心脏彩色多普勒超声检测.结果 血浆NT-proBNP水平与CHF患者心功能分级呈正相关(r=0.869,P=0.000),左室射血分数和左心室短轴缩短率与心功能分级呈负相关(r=-0.469,r=-0.479,P<0.01),左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径与心功能分级呈正相关(r=0.372,r=0.677,P<0.01),其中左心室舒张末期内径与心功能分级相关关系不密切(r=0.372,P<0.01),左心室收缩末期内径与心功能分级明显相关(r=0.677,P<0.01).结论 血浆NT-proBNP水平检测联合心脏彩超心功能相关参数测定能客观、准确判断患者心功能,可提高CHF患者的检出率,有助于指导临床治疗和判断预后.  相似文献   

5.
目的研究分析红细胞分布宽度(RDW)与老年患者慢性心力衰竭严重程度及脑钠肽(BNP)的关系。方法选取2014年5月~2016年5月期间医院收治的68例老年慢性心力衰竭患者展开分析,对患者RDW、BNP及左心室射血分数(LVEF)等指标水平进行检测,并分析各指标间的相关性。结果慢性心力衰竭患者根据NYHA分为II级组16例、III级组34例、IV级组18例,心功能等级越高,RDW和BNP水平则越高,组间比较差异有统计学意义(P0.05);以LVEF=45%为切点将患者分为LVEF保留组和降低组,LVEF保留组比降低组RDW和BNP水平明显更低(P0.05);根据BNP水平将患者分为高BNP组、中BNP组和低BNP组,高BNP组比中BNP组和低BNP组的RDW值明显更高(P0.05);相关性分析结果显示RDW与LVEF呈负相关,与BNP呈正相关(P0.05)。结论高NYHA心功能分级、高BNP、LVEF降低的老年慢性心力衰竭患者RDW水平会显著升高,且与LVEF呈负相关,与BNP呈正相关,是评估老年慢性心力衰竭严重程度的有效指标。  相似文献   

6.
目的探讨血清25-羟基维生素D浓度在诊断慢性心力衰竭(CHF)及心功能分级评价中的作用。方法选107例CHF患者,采用彩色多普勒超声心动图仪测定左室射血分数(LVEF),依据纽约心脏病协会(NYHA)分级方案对CHF患者进行心功能分级。取血测定血清25-羟基维生素D及血浆脑钠肽(BNP)水平,观察血清25-羟基维生素D与BNP及LVEF的相关性。结果 107例慢性心力衰竭患者血清25-羟基维生素D水平与血浆BNP浓度呈负相关(r=-0.424,P<0.01),与LVEF呈正相关(r=0.421,P<0.01)。结论 CHF患者血清25-羟基维生素D水平随着心力衰竭严重程度的增加而降低,血清25-羟基维生素D水平可以准确评价心功能,可作为临床诊断、疗效观察以及预后判断CHF的客观指标。  相似文献   

7.
目的:探讨慢性心力衰竭患者微量白蛋白尿(MAU)、红细胞分布宽度(RDW)与NYHA心功能分级之间的关系。方法:选择162例CHF患者,按照NYHA心功能分级标准分为1组(NYHAⅡ级)、2组(NYHAⅢ级)、3组(NYHAⅣ级)。选择同期正常体检者和住院的阵发性室上性心动过速患者共83例作为对照组。测定并比较4组UACR、RDW、肌酐、HSCRP、BNP、LVEF、LEVDD水平,分析UACR、RDW、BNP、LVEF之间的相关性。结果:UACR、RDW随着心功能分级增高呈逐渐增高的趋势,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),两者与BNP呈明显正相关,与LVEF呈明显负相关,两者之间呈正相关。结论:UACR、RDW水平与心功能分级有关,可以评估心力衰竭的严重程度。  相似文献   

8.
慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平测定的临床意义   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)对于判断慢性心力衰竭患者心功能状态的临床价值。方法采用免疫荧光法测定63例慢性心力衰竭患者的血浆BNP水平,并对其与NYHA心功能分级及左心室功能指标左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等进行比较和相关性分析。结果慢性心衰患者的血浆BNP水平随着NYHA心功能分级升高而升高,并且血浆BNP水平与患者的LVEDD、LVESD呈正相关(r=0.76、0.71,P均〈0.05),与LVEF呈负相关(r=0.66,P〈0.05)。结论血浆BNP水平能较好地反映慢性心衰患者的心功能状态,对于病情评估具有一定的临床价值。  相似文献   

9.
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽原(NT-proBNP)与心功能的关系及与左心室质量比值(PLM)的相关性。方法选择老年CHF患者225例,以纽约心脏病心功能分级(NY-HA)方法评估心功能,60例体检健康者作为对照,采用电化学发光双抗体夹心法测定血浆NT—proBNP水平;超声心动图测定CHF组及健康组左心室质量,并根据收缩压计算左心室质量预计值。左心室质量比值(PLM)=左心室质量实测影左心室质量预计值×100%。结果老年慢性CHF组的血浆Nrr-proBNP水平及PLM显著高于健康组(P〈0.05),NT-proBNP水平随着心功能NYHA分级程度加重而显著增加,其与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.34,P〈0.01),与PLM呈正相关(r=0.79,P〈0.01),CHF合并心房颤动组NT-proBNP明显高于CHF无心房颤动组(P〈0.05)。结论老年CHF患者NT—proBNP水平明显升高,且随着心功能NYHA级别的增高相应递增,反映心室重构的PLM异常,Nrr-proBNP与PLM呈正相关,CHF合并心房颤动者NT-proBNP明显高于CHF无心房颤动者。  相似文献   

10.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血半乳糖凝集素(Gal)-3、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)表达水平的变化。方法选择89例CHF患者,采用酶联免疫吸附法、电化学发光法分别检测入选患者外周血Gal-3、NT-pro BNP表达水平,分析他们在不同类型心力衰竭、心功能分级患者中的变化。结果 HFPEF、HFREF患者Gal-3、NT-pro BNP水平比较,差异均有统计学意义(P=0.000);心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者Gal-3、NT-pro BNP表达水平有显著差异(P=0.000);Gal-3与NT-pro BNP呈正相关(r=0.230,P=0.030),与LVEF呈负相关(r=-0.533,P=0.000);NT-pro BNP与LVEF呈负相关(r=-0.372,P=0.000)。结论外周血Gal-3、NT-pro BNP可作为评判CHF患者病情危重程度的重要指标。  相似文献   

11.
目的 研究红细胞分布宽度(RDW)、肾小球滤过率(GFR)与慢性心力衰竭的相关性,并探讨其可能的机制和意义.方法 收集160例慢性心力衰竭患者的住院病历资料,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为:心功能Ⅱ级组(n=52),心功能Ⅲ级组(n=58),心功能Ⅳ级组(n=50).另选取40例同期住院的非慢性心力衰竭患者作为对照组,比较RDW、GFR、血红蛋白(Hb)、脑钠肽(BNP)、心脏超声相关参数、左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI)等在各组间的变化差异,分析RDW、GFR与慢性心力衰竭严重程度的相关性.结果 随着NYHA心功能分级的逐步增加,RDW水平呈逐渐升高趋势,GFR、Hb水平呈逐渐降低趋势,且各组间差异均有统计学意义:RDW(12.31±0.34)% vs (14.24±0.74)%、(15.11±0.74)%、(16.18±0.89)%,GFR(106.70±22.01) ml·min-1·1.73 m-2 vs (83.32±15.38) ml·min-1·1.73 m-2 、(69.63±13.20) ml·min-1·1.73 m-2 、(61.48±13.46) ml·min-1·1.73 m-2,Hb(145.15±9.09) g/L vs (137.65±11.13) g/L、(129.14±13.58) g/L、(117.84±14.86) g/L (均P<0.01).经相关性分析,RDW和BNP、LVEDd、LVM、LVMI呈正相关(r=0.652、0.639、0.420、0.432,均P<0.01),和LVEF呈负相关(r=-0.733,P<0.01);GFR和BNP、LVEDd、LVM、LVMI呈负相关(r=-0.481、-0.377、-0.199、-0.333,P<0.05或<0.01),和LVEF呈正相关(r=0.456,P<0.01);RDW和Hb、GFR呈负相关(r=-0.815、-0.532,P<0.01),Hb和GFR呈正相关(r=0.659,P<0.01).结论 RDW、GFR水平和慢性心力衰竭严重程度之间存在显著的相关性:慢性心力衰竭患者的心功能越差,左心室重构程度越重,则RDW水平越高,GFR水平越低.RDW和GFR可作为评估慢性心力衰竭严重程度的有力指标.  相似文献   

12.
目的探讨血清N-末端脑钠肽(NT-pro BNP)、胱抑素C(Cys C)与慢性心力衰竭患者心功能、左室重构的相关性。方法入选慢性心衰(CHF)患者60例,根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组。20例体检健康者作为对照组。测定血清NT-pro BNP和Cys C浓度。根据CHF患者血清胱抑素C浓度中位数,分为胱抑素C正常组(Cys C浓度<1.5 mg/L)和胱抑素C升高组(Cys C浓度>1.5 mg/L)。通过超声心动图测量相关指标并计算心室重构指标即左室质量指数(LVMI),计算左心室射血分数(LVEF)。对这些指标进行组间比较,并分析血清N-末端脑钠肽(NT-pro BNP)、血清胱抑素C与心室重构指标的相关性。结果 1 CHF患者血清NT-pro BNP、Cys C、显著高于对照组(P<0.01或P<0.05)。不同NYHA心功能分级中NT-pro BNP、Cys C、LVMI数值逐渐增高,各组间均有显著性差异(P<0.01)。2 Cys C升高组NT-pro BNP、LVEDd、LVMI较Cys C正常组高,Cys C升高组LVEF较Cys C正常组低(P<0.01)。3 Pearson相关性分析结果显示,CHF患者血清NT-pro BNP和Cys C水平与LVMI呈正相关(P<0.01);CHF患者血清NT-pro BNP水平与LVEF呈负相关(P<0.01)。结论 NT-pro BNP和Cys C水平与心力衰竭的严重程度及左室重构相关。  相似文献   

13.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)以及血清C反应蛋白(CRP)联合检测的临床应用价值。方法分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫浊度法测定89例CHF患者及40名健康对照者血浆BNP以及血清CRP浓度。依据美国纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)分级方案对CHF患者进行心功能分级。结果 CHF患者的血浆BNP及血清CRP浓度均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CHF患者NYHA心功能Ⅰ~Ⅳ级血浆BNP及血清CRP浓度逐渐升高,NYHA各级之间各自的BNP浓度、CRP浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血浆BNP及血清CRP水平与NYHA分级间均存在明显的正相关(与BNP,r=0.835,P<0.01;与CRP,r=0.776,P<0.01)。结论 CHF患者血浆BNP及血清CRP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,二者联合检测可以准确评价心功能,可作为临床诊断、疗效观察以及预后判断CHF的客观指标。  相似文献   

14.
目的探讨慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度(RDW)与心功能的关系及其对预后评估的意义。方法选取152例慢性心力衰竭患者,随访2年。(1)按照入院时的心功能水平将患者分为3组(NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级),分别进行RDW、NT-pro BNP、LVEF、LVDd的比较;(2)根据入院时患者的RDW水平分为2组(正常组、增高组),分别进行NT-pro BNP、LVEF、LVDd、恶性心律失常发生率、2年死亡率的比较;(3)根据随访结束时患者的转归分为存活组和死亡组,分别比较RDW、NT-pro BNP、LVEF、LVDd、恶性心律失常发生率。结果 (1)不同心功能分级的慢性心力衰竭患者RDW、NT-pro BNP、LVDd、LVEF间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不同RDW水平患者NT-pro BNP、LVDd、LVEF、发生恶性心律失常事件、2年死亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)死亡组与存活组在RDW、NT-pro BNP、LVEF方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性心力衰竭患者RDW与心功能密切相关,为预后的评估提供了新的方法。  相似文献   

15.
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、红细胞分布宽度(RDW)与纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的关系,以及NT-proBNP与RDW之间的相关性.方法 80例CHF患者按NYHA心功能分级分为NY Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;以30例体检健康者作为对照组.采用电化学发光免疫分析技术检测血浆NT-proBNP,全自动血细胞分析仪测定全血RDW.结果 CHF组NT-proBNP、RDW水平均高于对照组(P<0.05),且随NYHA心功能分级增高而逐渐升高(P<0.05).CHF组NT-proBNP水平与RDW呈正相关(r=0.65,P<0.05).结论 NT-proBNP和RDW与CHF患者心力衰竭程度密切相关,可用于CHF临床诊断及分级.  相似文献   

16.
《现代诊断与治疗》2016,(5):894-896
回顾性分析2014年7月~2015年7月期间我院心内科确诊治疗的100例心力衰竭患者,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆脑钠肽(BNP)水平,依据BNP水平分为高浓度组(100pg/ml,42例)和正常组(≤100pg/ml,58例),采用纽约心脏病协会(NYHA)分级法评估心功能,随访6个月,统计分析所有患者左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级及6个月内不良心脏事件发生情况,采用Pearson分析法分析BNP与LVEF、NYHA心功能分级的相关性,采用ROC曲线评估BNP对不良心脏事件发生的预测价值。高浓度组患者LVEF水平明显低于正常组,前者NYHA心功能分级分布优于后者,差异有统计学意义(P0.05);Pearson分析法结果显示,BNP与NYHA呈正相关性(r1=0.744,P0.05),与LVEF呈负相关性(r2=-0.844,P0.05);高浓度组患者6个月内不良心脏事件发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线结果显示,在BNP=100 pg/m L时,其对心力衰竭不良心脏事件发生预测的敏感度、特异度、准确度分别为90.43%、88.87%、93.42%。血浆BNP水平与心力衰竭患者LVEF、NYHA心功能分级、不良心脏事件发生存在密切关系,血浆BNP快速检测可有效为评估患者预后提供重要的临床参考依据,可作为评估预后的重要手段,值得临床作进一步推广。  相似文献   

17.
目的 探讨尿液BNP水平对慢性心力衰竭的诊断价值。方法采用微粒酶免疫测定法检测83例慢性心力衰竭患者(NYHAⅠ ~Ⅳ级)和30名健康对照者的尿液和血浆BNP浓度,同时采用NYHA标准对心功能进行分级,并用超声心动图检查评定患者心功能。结果慢性心力衰竭组尿液BNP水平为[90.0(38.3~209.5)]ng/L,血浆BNP水平为[680.0(289.7 ~ 1543.5)]ng/L,明显高于健康对照组的[17.0(13.0 ~33.0)]ng/L和[84.5(56.0~158.0)]ng/L,差异均有统计学意义(U值分别为207.5、71.0,P均<0.01)。随心功能NYHA分级的增高,尿液BNP水平逐渐升高。尿液BNP水平与血浆BNP水平呈正相关(r=0.842,P<0.01),与NYHA分级呈正相关(r =0.742,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.801,P<0.01)。LVEF< 40%患者的尿液BNP水平为[143.0(85.0 ~258.0)]ng/L,LVEF≥40%患者的尿液BNP水平为[31.5(17.3~38.8)]ng/L,差异有统计学意义(U=80.0,P<0.01)。以36.5 ng/L为临界值时,尿液BNP诊断慢性心力衰竭的敏感度为84%,特异度为80%。结论 尿液BNP对慢性心力衰竭的诊断有重要意义,与血浆BNP具有相似的诊断价值。  相似文献   

18.
B型钠尿肽快速检测在心力衰竭诊断中的临床意义   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 对B型钠尿肽(BNP)快速检测在充血性心力衰竭(CHF)诊断中的作用进行实验研究.方法 检测174例急性呼吸困难患者血浆BNP,其中103例患者做超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末内径(LVDD)等.结果 CHF组(140例)BNP中位数为245 ng/L(5~4 500 ng/L),肺源性呼吸困难组(34例)BNP为(30.8±27.1)ng/L,两组间差异有显著性(P<0.001).CHF组检测BNP的实验结果 与纽约心脏协会(NYHA)分级有相关性.血浆BNP随LVEF下降和LVDD扩大而升高,心功能Ⅲ级和Ⅳ级的患者全血BNP显著高于心功能Ⅰ级和Ⅱ级的患者.结论 BNP的快速检测能反映左心室功能的改变,能帮助CHF早期诊断和评估预后.  相似文献   

19.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者尿液B型钠尿肽(BNP)水平及其临床应用价值。方法依据美国纽约心脏病协会(NYHA)方案对CHF患者进行心功能分级。分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法测定84例CHF患者及35例健康对照组尿液以及血浆BNP水平。结果 CHF患者的尿液BNP及血浆BNP含量均明显高于健康对照组,P<0.05。CHF患者NY-HA心功能Ⅰ级到Ⅳ级尿液BNP及血浆BNP含量逐渐升高,NYHAI、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级之间各自的尿液及血浆BNP含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CHF患者尿液BNP含量与血浆BNP含量存在明显的正相关(r=0.813,P<0.01),与NYHA分级间也存在明显的正相关(r=0.733,P<0.01)。以35.8pg/mL为诊断界值,尿液BNP诊断CHF的灵敏度为81.7%,特异性为83.1%。结论尿液BNP含量随着心力衰竭严重程度的增加而升高,与血浆BNP具有相似的诊断价值,可作为临床诊断及疗效观察CHF的良好指标。  相似文献   

20.
目的探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆中B型钠尿肽(B-type natriuretic pep-tide,BNP)水平与平均左心室壁应力(mean wall stress,MWS)的相关性。方法 119例CHF患者(NYHA分级为Ⅱ级或Ⅲ级)根据身体质量指数(BMI)分为两组。肥胖组体质量指数(BMI≥25),非肥胖组(BMI<25)。患者在入院后24 h内测定其BNP水平,并做超声心动图测量左心室射血分数,计算MWS。结果 BNP水平,肥胖组低于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.01);非肥胖组BNP水平和左室平均室壁平均应力有相关性(r=0.59,P<0.01),而肥胖组不存在相关性(r=0.05,P>0.05)。结论在肥胖患者中BNP水平不能很好的反映MWS。  相似文献   

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