视网膜静脉周围炎激光治疗效果分析

我们对２３例２９眼视网膜静脉周围炎患者行氩激光视网膜凝固术，其中早期１５眼，增殖期１４眼，随诊观察６－４８月。结果表明：视网膜光凝治疗该病效果肯定，但早期效果明显优于增殖期，Ｐ〈０．０５。视网膜光凝不仅防止视网膜血管增殖，而且使部分已形成的新生血管退化，减少玻璃体出血和ＰＶＲ形成的机会。     

FD Nd:YAG激光光凝治疗视网膜裂孔

目的：探讨激光在视网膜裂孔的光凝治疗中的作用，以及视网膜脱离术后行眼底激光光凝治疗对其手术的补充作用和在光凝中的技术问题。方法：对36例视网膜裂孔的患者用FD Nd：YAG(532nm)激光进行视网膜光凝治疗。结果：36眼视网膜裂孔的患者中，治疗有效28眼，占77．8％。结论：用FD Nd：YAG(532nm)激光对视网膜裂孔的患者进行视网膜光凝治疗效果显著。     

增殖性糖尿病视网膜病变氩激光全视网膜光凝前后F—ERG和F—VEP的研究

在11例17眼DR氩激光全视网膜光凝前、后测定F－ERG和F－VEP，并进行配对t检验，结果，F-ERG的aA、bA光凝前、后的差别有非常显著性意义；F－ERG的aT、bT和F－VEP各测定值光凝前、后的差别无显著性意义。揭示红激光损伤了视网膜光感受器而不造成视网膜神经纤维层的损伤，提出氩激光全视网膜光凝治疗DR有效而且安全。     

经巩膜半导体激光视网膜光凝术

经巩膜半导体激光视网膜光凝术是近年来新发展的一种安全有效的封闭视网膜裂孔的方法，具有使用方便、对巩膜损伤小、血－眼屏障破坏轻、不受巩膜外加压物限制、不受屈光间质混浊及视网膜下液的影响等优点，在因有ＰＶＲ危险、已有外加压物而不宜冷冻治疗或因有屈光间质不清、有视网膜下液而无法经瞳孔光凝等情况下可以成为替代视网膜冷冻术、氩激光光凝术的治疗手段     

激光全视网膜光凝术

临床广泛应用激光全视网膜光凝术（ｐａｎｒｅｔｉｎａ／ｐｈｏｔｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ，ＰＲＰ）治疗血管阻塞性增殖性视网膜病变，但激光量和疗效的问题差异较大。本讲座的目的是希望寻找较好的ＰＲＰ技术，提高ＰＲＰ术的疗效。１．ＰＲＰ术的概念、分类、光凝疗程...     

经巩膜半导体激光视网膜光凝术

经巩膜半导体激光视网膜光凝术是近年来新发展的一种安全有效的封闭视网裂孔的方法，具有使用方便，对巩膜损伤小，血－眼屏障破坏轻、不受巩膜外加压物限制，不受屈光间质混及视网膜下液的影响等优点，在因有ＰＶＲ危险，已有外加压物而冷冻不治疗或因有屈光间质不清，有视网膜下液而无法经瞳孔光凝等情况下可以 成为替代视网冷冻术，氩激光光凝术的治疗手段。     

半导体红外激光光凝治疗视网膜静脉阻塞

为探讨半导体红外激光对视网膜静脉阻塞（ＲＶＯ）的治疗效果,对５８例ＲＶＯ患者用Ｋｅｅｌｅｒ公司“Ｍｉｃｒｏｌａｓｅ”半导体激光器（波长８１０ｎｍ）作区域封闭或全视网膜光凝（ＰＲＰ）。结果：１７例中央视网膜静脉阻塞（ＣＲＶＯ）患者,治疗前后平均视力分别为０．１７５及０．４０;７例半球阻塞（Ｓｅｍｉ－ＣＲＶＯ）患者治疗前后平均视力为０．１１６及０．４０;３４例视网膜分枝静脉阻塞（ＢＲＶＯ）患者则分别为０．１９及０．４６５。经ｔ检验,差别均有显著性。结论：激光光凝治疗是ＲＶＯ重建供氧平衡的重要手段,疗效肯定。半导体红外激光有比氩激光更易穿透浑浊介质和更少影响视网膜神经纤维层和黄斑功能等优点。早期进行区域封闭或全视网膜光凝,有利于保存有用视力。     

糖尿病视网膜病变全视网膜激光光凝前后视网膜中央动静脉多普勒超声血流变化

激光光凝是目前治疗糖尿病视网膜病变（DR）的有效方法之一，激光光凝后，视网膜微循环受到影响，作为构成视网膜内层微循环主要血管的视网膜中央动脉（CRA）和视网膜中央静脉（CRV）激光光凝后血流动力学变化的客观检查报道不多，我们利用彩色超声多普勒（CDFI）对一组DR患者全视网膜激光光凝（PRP）前后的CRA、CRV血流动力学指标进行了检测，现将结果报道如下。     

DR氩激光全视网膜光凝前后F－ERG和F－VEP的研究

ＤＲ氩激光全视网膜光凝前后Ｆ－ＥＲＧ和Ｆ－ＶＥＰ的研究浙江省人民医院眼电生理室眼科任炼儿，郎林福，王德法全视网膜光凝治疗增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变（ｄｔｈｅｔｉｒｅｈｏｎｏｐｔｈｙ刀Ｒ）已成为临床首选疗法，且以氢激光光凝为常用。笔者对１１例１７...     

激光全视网膜光凝术激光量和疗效的临床分析

目的：探讨激光全视网膜光凝术激光量与疗效的关系。 方法：回顾性分析我院应用氩蓝绿和氪红激光全视网膜光凝治疗的新生血管性青光眼52只眼、视网膜中央静脉阻塞47只眼和增殖型糖尿病视网膜病变231只眼的临床资料。 结果：新生血管性青光眼激光全视网膜光凝术的有效平均视网膜光凝斑总数是1 500个左右，增殖型糖尿病视网膜病变及视网膜中央静脉阻塞激光全视网膜光凝的有效平均光凝斑总数是1 000个左右，二者的平均光凝斑总数有显著差异(P<0.01)。 结论：根据视网膜病变的病情不同，选择合适的激光波长和确保有效光斑的范围与密度是激光全视网膜光凝术成功的关键。 （中华眼底病杂志，1997，13：195-196）     

非凝固手术联合氪多波长激光治疗单纯孔源性视网膜脱离

目的：探讨将巩膜扣带术中冷凝改为术后氪多波长激光光凝封闭裂孔治疗视网膜脱离的疗效、适应证范围及临床意义。方法：回顾性分析2001／2003在我院行非凝固巩膜扣带手术联合术后氪多波长激光封闭裂孔治疗孔源性视网膜脱离36例(36眼)，观察其疗效并对结果进行评价。结果：术后随访3-24mo，视网膜完全复位的32例，术后0．5a后矫正视力≥0．132例，最佳矫正视力为1．5。结论：非凝固巩膜扣带术联合氪多波长激光治疗单纯孔源性视网膜脱离，简化了手术操作，无凝固手术相关的并发症，术后采用氪多波长激光封闭裂孔，可以根据裂孔的部位及届光介质混浊的程度选用不同波长的激光进行封孔，是治疗单纯孔源性视网膜脱离的有效方法之一。     

氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变

目的观察糖尿病性视网膜病变的光凝治疗效果。方法对136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变患者,根据病变的程度行氩激光视网膜光凝治疗,并随访1年,观察光凝治疗变后患者的视力、眼底及荧光血管造影的变化,并进行分析和比较。结果在136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变中,有效226只眼,总有效率 86．5％,其中增生前期糖尿病视网膜病变64只眼,有效60只眼,有效率93．7％;增生期糖尿病视网膜病变197只眼,有效眼166,有效率84．2％％。经统计学检验P<0．01,两者有显著差异。讨论对早期糖尿病性视网膜病变患者,如有光凝指征,应尽早行氩激光视网膜光凝治疗,这对于控制或延缓糖尿病性视网膜病变的进展,稳定患者视力有重要意义。     

倍频Nd:YAG激光光凝治疗糖尿病视网膜病变

目的 评价倍频Nd：YAG(532nm)激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法 对32例(46只眼)2型糖尿病视网膜病变患者用倍频Nd：YAG(532nm)激光进行视网膜光凝治疗。结果 32例(46只眼)DR光凝后有效者占76．09％。经统计学分析，有显著意义。结论 倍频Nd：YAG(532nm)激光光凝治疗糖尿病视网膜病变效果显著，为一有效的治疗手段。     

脉冲染料激光光凝治疗增殖型糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的 研究增殖型糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法 应用脉冲染料激光对８０年１３６眼增殖型糖尿病性视网膜病变患者进行（除黄斑区外）全视网膜光凝。结果 视网膜光凝术后新生血管消退,未再出现玻璃体出血者９４眼,总有效率６８．９％。其中视网膜新生血管占７１．５％,视盘新生血管有效率为４６．６％,两者比较差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。视网膜新生血管合并视盘新生血管有效率占５０％,与视网膜新生血管组疗效比较,     

硅油填充眼下方复发性视网膜脱离的氩激光光凝治疗

目的 探讨氩激光光凝术应用于硅油填充眼下方复发性视网膜脱离临床治疗的适应症并观察其临床疗效。方法 对45例硅油填充术后下方视网膜再脱离的患者采用氩激光光凝“筑堤”的办法，以限制视网膜脱离范围的进一步发展，待硅油填充术后3～4个月后再行硅油取出术；术中BIOMⅡ镜直视下用笛针经裂孔吸出脱离区视网膜下液复位视网膜后，激光光凝脱离区视网膜。激光参数为：能量120～150mw，曝光时间0．1s，光斑直径300～500um。结果 45眼中．氩激光光凝术后除4眼视网膜脱离范围扩大需及时行硅油置换视网膜复位术外，其余41眼视网膜脱离范围固定，硅油取出术后4眼因增殖性玻璃体视网膜病变发生视网膜脱离。结论 对于硅油填充术后下方复发性视网膜脱离患者，氩激光光凝是一种能稳定视网膜脱离范围、操作简单、节省治疗时间和费用，以便硅油早期取出的较为理想的治疗方法。     

激光治疗视网膜静脉阻塞疗效分析

目的 评价激光在治疗视网膜静脉阻塞中的作用和疗效。方法 使用美国HGM M－5氩氪激光机、日本Nidek GYC-2000倍频532激光机及法国光太（BIV）VIRIDIS－LIET 532激光机对112例视网膜中央或分支静脉阻塞的患者进行光凝治疗。随访6－18个月，对比分析光凝前后视力、眼底及眼底荧光血管造影（FFA）结果的变化情况。结果 36眼缺血型视网膜中央静脉阻塞中22眼有效，占61．11％；6眼好转，占16．67％；8眼因玻璃体出血、继发青光眼或并发白内障失明而无效，占22．22％；76眼视网膜分支静脉阻塞中59眼有效，占77．63％；13眼好转，占17．11％；4眼无效，占5．26％，总有效率达72．32％。视力提高的84眼，占75％。结论 激光光凝术对治疗视网膜静脉阻塞有显著疗效。     

532nm激光光凝治疗视网膜前出血的临床观察

目的　探讨５３２ｎｍ激光光凝治疗视网膜前出血的临床疗效。方法　收集我院２０１０年１月至２０１３年１０月确诊为视网膜前出血的患者１３例（１３眼）,对其临床资料进行回顾性分析。８眼行激光爆破模式引流失败,改行激光光凝模式治疗;５眼视网膜前出血病程超过２周者直接行激光光凝模式治疗。所有患者均接受视网膜激光光凝模式治疗１～２次,术后随访１个月,观察视力、眼底彩照及并发症情况。结果　接受激光治疗的１３眼患者,６眼（４６．２％）行１次视网膜激光光凝术、７眼（５３８％）行２次视网膜激光光凝术。所有病例经治疗后出血均明显吸收,平均吸收时间１８．９２ｄ;视力都有不同程度提高,１个月后随访视力平均提高６．０行。视网膜前出血吸收后激光光凝处未遗留激光斑痕迹,亦无色素增生,所有病例无其他激光并发症发生。结论　５３２ｎｍ激光光凝模式治疗视网膜前出血简单实用、安全有效,且可重复实施,在激光引流视网膜前出血失败后或对于病程较长者可作为有效治疗手段。     

氪红激光凝治疗增殖型糖尿病性视网膜病变

目的;观察氪红激光光凝治疗增殖型糖尿病性视网膜病变的疗效。方法：对患有增殖型糖尿病性视网膜病变伴有屈光间质混浊或轻度玻璃体积血的147例209眼进行了氪红激光全视网膜光凝治疗。结果：患者治疗前和治疗后视力无明显差异（P＞0．05）。全视网膜光凝术后视盘和视网膜的新生血管部分消退。结论：氪激光光凝对于那些氩激光无法治疗的伴有屈光间质混浊或轻度玻璃体积血的增殖型糖尿病性视网膜病变是有效的治疗方法,可使新生血管消退,有效地防止再出血的发生。     

视网膜脱离的预防性激光疗效分析

目的探讨多波长氪激光预防性治疗视网膜脱离的方法和疗效。方法采用多波长氪激光对153例（162眼）视网膜变性、裂孔、脱离及各种复杂的视网膜脱离术后患者行视网膜光凝术。结果周边视网膜变性、裂孔62眼,成功率100．00％;伴有局限性视网膜脱离的周边裂孔组13眼,成功率76．92％,3眼行局部外垫压术后再行激光治疗;黄斑裂孔组12眼,成功率83．33％,2眼因玻璃体牵拉发生视网膜脱离行玻璃体切除术;孔源性视网膜脱离环扎或局部外垫压术后,及各种复杂视网膜脱离玻璃体切除术后75眼,成功率96．00％,1眼行玻璃体切除术中行激光治疗成功,1眼再次手术调整外加压块,1眼为硅油填充眼行光凝术后视网膜脱离区扩大行玻璃体腔硅油补充术。结论多波长氪激光用于视网膜脱离的预防和补充治疗,可根据病情选用不同的治疗波长,同时掌握好光凝的适应症,控制光能量和范围,就可获得较好疗效。     

LASIK术前视网膜变性区预防性激光凝固术临床观察

目的:探讨LASIK术前周边视网膜变性区行预防性激光凝固术(光凝)治疗的必要性。方法:对831例1631眼进行LASIK术前常规检查,发现患有严重周边视网膜变性49眼,其中裂孔17眼、格子样变性15眼、囊样变性26眼,均行532nm固体激光预防性光凝治疗。结果:光凝术后1mo视网膜光凝斑形成有效色素沉着后行LASIK手术。术后经3～36mo随访未发现变性灶扩大及治疗区域以外裂孔形成。结论:LASIK术前对所有患者进行详细的眼底检查是必要的,当发现严重周边视网膜变性进行预防性光凝是安全、有效的。