三联同步一体整合疗法治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死(avacular of the femorat head mecrosis,ANFH)是临床常见的髋关节疾病,居各类骨坏死之首,近年来呈上升和年轻化趋势。因发病隐匿,病因不清,机理不明,发病率、致残率高而备受国内外学者的关注。我们从2003年1月～2011年5月采用介入治疗、股骨头髓芯减压,口服去瘀定痛胶囊的三联同步一体整合疗法治疗股骨头缺血性坏死,并进行观察随访,效果满意,现报告如下。     

三联疗法治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死临床观察

目的:观察中药口服联合中药熏蒸及小针刀治疗Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者的临床疗效。方法:将确诊为Ⅱ期股骨头缺血性坏死的患者68例,均予以中药口服,联合患者髋部中药熏蒸及小针刀治疗;15天为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果:临床治愈7例,显效31例,有效22例,无效8例,总有效率为88.24%。结论:中药口服联合中药熏蒸、小针刀治疗Ⅱ期股骨头坏死疗效明确。     

综合疗法治疗股骨头缺血性坏死症26例

股骨头缺血性坏死症不易被早期发现.待出现髋关节疼痛、跛行、功能受限等症状后,预示着该病已进入中晚期,给治疗带来困难.我们采用综合疗法治疗26例,取得了一定疗效,报告如下.1 一般资料26例中,男17例,女9例;最大年龄66岁,最小27岁;双侧发病4例,单侧22例;病程最长者3年,最短者4个月.2 治疗方法2.1 外敷中药(活血化瘀、推陈致新)炒地鳖虫200g,煅自然铜、穿山甲、当归、川芎、制乳香、制没药、广木香、骨碎补各100g,川乌、铅丹各30g.共研极细末,麻油调膏外敷患处,5日换药1次,每次用药末约50g.2.2 内服中药(滋阴助阳,补益肝肾)熟地黄、黄芪、仙茅各20g,玄参、白芍药、山茱萸、山药、鸡血藤、泽泻、茯苓、牡丹皮、补骨脂各10g.水煎服,日1剂.     

股骨头缺血性坏死的综合疗法

我科自１９９７年以来应用中西医结合方法治疗股骨头缺血性坏死３０例,收到较好疗效,报告如下：１临床资料本组３０例中男１７例,女１３例;年龄１３～５８岁;病程最长４０ａ,最短１ａ;左髋１８例,右髋１０例,双髋２例。３０例均具备以下诊断标准：①髋关节疼痛,...     

健骨生治疗股骨头缺血性坏死临床观察

笔者自 1998年采用健骨生治疗股骨头缺血性坏死 ,有显著的止痛和促进功能恢复的作用 ,现报道如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄最大者 77岁 ,最小者 34岁 ,平均 5 1 2岁。单侧发病者 2 7例 ,双侧 9例。外伤导致者 10例 11髋 ,激素导致者 9例 14髋 ,酒精导致者 8例 9髋 ,其它原因导致者 9例 11髋。诊断标准 :本组病人全部符合国家中医药管理局 1993年实施的《中医病证诊断疗效标准》。病情分期 :采用《实用股骨头坏死诊治》 4期分法。本组 45髋中 ,Ⅲ期病髋数为 35髋 ,患者主要是髋部疼痛较重 ,静止时时有疼痛 ,功能受限…     

综合疗法治疗股骨头缺血性坏死概况

股骨头缺血性坏死 (ＩｓｃｈｅｍｉｅＮｅｃｉｏｓｉｓｏｆｔｈｅＦｅｍｏｉａｌＨｅａｄ简称ＩＮＦＨ)是骨科常见病 ,是骨的活性成分 (骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞 )死亡所引起的病理过程 ,其治疗至今仍是难题。国内外学者多主张手术治疗 ,如保留股骨头的髓芯减压术、血管束植入术、带或不带血管蒂骨瓣移植术、截骨术等 ,人工关节置换术则不能保留股骨头甚至是全髋置换 ,由于手术治疗存在着再度创伤较大、远期疗效不佳及后遗症较多等缺点 ,尤其对中青年患者 ,人工假体不可能在术后长期始终保持良好功能〔1〕。故许多学者仍致力于探索保…     

小针刀为主综合疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死临床观察

股骨头缺血性坏死是骨伤科顽症,晚期致残率高,常需要手术治疗,给患者带来极大的精神痛苦和经济负担。如何治疗才能减轻病情,改善功能,降低致残率,是骨伤科医务工作者的重大课题。笔者自1996年以来采用小针刀为主综合疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死69例(87髋),并设针灸推拿对照组50例(65髋),进行对比研究。现总结报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 将119例病人随机分为两组,其中小针刀为主综合疗法治疗组69例(87髋),针灸推拿对照组50例(65髋)。两组发病年龄、致病因素及分型情况见表1～表3。其中分型采用菲卡分期法。两组一般资料经…     

再生丸治疗股骨头缺血性坏死54例临床观察

临床研究股骨头缺血性坏死（ＩｓｃｈｅｍｉｃＮｅｃｒｏｓｉｓｏｆｔｈｅＦｅｍｏｒａｌＨｅａｄ　ＩＮＦＨ）是骨的活成分（骨细胞、骨髓细胞和脂肪细胞）死亡所引起的病理过程,是由于髋部创伤如髋关节脱位和股骨颈骨折与某些药物如激素的应用以及一些内科疾病等原因所引起。国内大多中医学者认为在中国传统医学中本病属“骨蚀”范畴,发病原因主要由于暴力所伤、六淫邪毒、先天后天禀赋不足、七情过劳等。近年来该病发病率不断提高,兼之发现较晚,漏诊率高,导致残疾率高,在儿童与成人中都有累及,对患者身心健康造成极大影响。中医药…     

医用臭氧为主联合中药治疗骨股头坏死的临床观察

目的 探讨医用臭氧为主,辅以中药综合疗法治疗股骨头坏死的临床疗效.方法 行髋关节腔阻滞,注入消炎镇痛液后观察5～10min,患者无异常反映,则用10ml的注射空针把空针乳头插入臭氧治疗仪的出气嘴,稍用力下按,臭氧顶起针栓自动进入空针,达到所需量后迅速拔出针乳头,用带冒针头快速盖住乳头,尽快向关节腔注入浓度为30%的医用臭氧8～10ml.注射后被动活动髋关节,促进药物扩散.在关节注射腔进针处,针刀的刀刃平行于神经、血管走向刺入皮肤直达关节腔,将关节囊前壁切2～3刀,以降低关节腔内压力,减压后再配合中药治疗.按照ANFH评价标准进行疗效评价.结果 ①135例的183个髋关节中,优20.77%(38/183)、良48.09%(88/183)、可16.94%(31/183)、差14.21%(26/183),总有效率为85.79%(157/183).②ANFH分期Ⅰ+Ⅱ期为99.02%(101/102)、Ⅲ期为81.82%(45/55).经Ficat分析,治疗后疗效显著(X2=94.88,P<0.05).③Ficat法分期评价:Ⅰ期患者9髋,Ⅹ线平片较难诊断,需结合MRI及ECT检查.Ⅱ期93髋、Ⅲ期56髋、Ⅳ期25髋,Ⅹ线诊断较容易.结论 医用臭氧为主的综合疗法治疗股骨头坏死临床疗效明显.     

中医辨证治疗股骨头缺血性坏死240例疗效观察

目的：回顾性研究中药辨证分型治疗股骨头坏死的临床疗效。方法：将240例患者,335髋,根据中医辨证分型标准分为气滞血瘀型、肝肾亏虚型、湿热内阻型3个证型。根据不同的分型配合自制中成药口服、中药离子导入及功能锻炼,观察临床疗效。结果：按照国家中医药管理局,中医病证诊断疗效标准进行评价,结果治愈37髋,显效132髋,好转78髋,无效88髋。保守治疗总治愈好转率达73.73%。结论：采用中医辨证分型的方法治疗早期股骨头缺血性坏死,可取得较好疗效。可缓解疼痛,增加或保持髋关节活动度。     

盘龙七片在早期股骨头缺血性坏死中的应用

目的:探讨并评价盘龙七片在治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效和安全性。方法:门诊就诊的ANFH患者120例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。对照组采用非甾体类抗炎药(NSAID)治疗,治疗组加用盘龙七片治疗,观察临床症状及影像学指标。结果:治疗组治疗后与治疗前比较,各指标差异均有统计学意义。结论:盘龙七片治疗早期股骨头缺血性坏死疗效良好。     

祛痰法治疗激素性股骨头坏死89例疗效分析

目的:分析祛痰化瘀中药治疗的89例激素性股骨头坏死的病例,观察其远期疗效。方法:将89例激素性股骨头坏死患者随机分成2组,分别接受中医中药治疗,并进行疗效评定。结果:治疗组有效率84.8%,对照组有效率76.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀加祛痰通络中药对激素性股骨头坏死的疗效确切,值得推广应用。     

非创伤性股骨头坏死血液流变学改变及意义

目的：探讨非创伤性股骨头坏死血液流变学改变及其临床意义。方法：对28例非创伤性股骨头坏死患者和28例正常健康者进行了血液流变学的测定。结果：患者全血低、高切粘度、血浆还原粘度、红细胞刚性指数高于正常组,有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）;两组的血沉、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血沉方程K值无明显差异（P＞0．05）。结论：非创伤性股骨头坏死患者存在血液高粘滞状态,血液高粘滞状态可能与骨坏死的发生有密切关系。     

中医综合治疗股骨头坏死对照观察

[目的]研究探讨中医综合治疗股骨头坏死的有效方案。[方法]将148例股骨头坏死患者随机分成A、B两组,A组68例采用内治疗法,患者服用活血止痛汤;B组80例采用外治疗法,患者以活血止痛散外敷。治疗期间不得饮酒饮浓茶,禁止服用激素类药物,和其他刺激性药物,加强身体的锻炼,饮食上要忌辛辣刺激食物,防止对治疗产生不好的影响。[结果]148例患者中106例痊愈,29例好转,13例无效,有效治愈率为91.20%。[结论]中医综合治疗股骨头坏死的效果很明显,可以作为临床治疗方法得以推广和使用。     

补肾活血方对实验性兔股骨头缺血性坏死骨密度的影响

目的:研究补肾活血中药对股骨头缺血性坏死的作用机理.方法:选择24只大白兔,采用冷冻法制作成股骨头缺血性坏死模型,并随机分为3组:治疗组、对照组、模型组.治疗组和对照组分别给予中药和左旋多巴灌胃,模型组灌服生理盐水,一月后处死兔,测量其股骨头的骨密度.结果:中药组能明显增加骨密度,与对照组及模型组比较有显著差异(P＜0.01).结论:补肾活血中药可通过增加骨密度从而治疗股骨头缺血性坏死.     

益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死临床研究

目的观察益肾复元方配合低强度激光治疗早期股骨头坏死的疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组服中药益肾复元方配合低强度激光治疗;对照组单服中药益肾复元方,以髋关节疼痛、压痛、关节活动功能、血脂的变化作为临床观察指标。结果治疗组在临床疗效和血脂、髋关节疼痛和活动的改善方面均优于对照组。结论益肾复元方配合低强度激光对早期股骨头坏死患者临床疗效明显,疗程短、奏效快,可提高临床治愈率,减少致残率。     

中西药物联合应用于介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的探讨中西药物联合应用介入综合治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法168例患者（285髋）全部行数字减法血管造影术（DSA）检查及中西药物联合应用（前列腺素E1注射液、尿激酶及复方丹参注射液）介入综合治疗,并对DSA影像表现及治疗前后效果进行对比研究。结果经用本方法治疗后患者髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的减轻和改善,DSA显示治疗后血管计数较前明显增多,3级患者的疗效明显优于其他各级患者。结论中西药物联合应用的介入综合治疗能改善股骨头的血液循环,是股骨头缺血坏死有效的治疗方法。     

健骨生丸治疗股骨头缺血性坏死的实验研究

目的：研究健骨生丸治疗股骨头缺血性坏死的机理。方法：采用去势大鼠骨质疏松模型和二腿大鼠股骨头缺血性坏死模型，分别进行了骨密度、骨计量学、股骨头脂肪沉积、股骨头毛细血管分布和相关生化指标测试等试验研究。结果：健骨生丸能增加模型大鼠的骨密度（MBD）、骨小梁单位体积（TBV）、骨小梁宽度（MTPT）、骨皮质单位体积（CBV）；可明显提高模型大鼠股骨头骨矿化沉积速率（MAR）、类骨质缝宽（MOSW），降低股骨头脂肪沉积和丰富股骨头毛细血管分布；骨相关生化测试显示碱性磷酸酶（ALP）增高、酸性磷酸酶（TRAP）下降。结论：健骨生丸可明显促进骨生长，增加骨密度，恢复骨质血运，抑制骨坏死的发生、继续和发展过程，有加速坏死骨修复的功能，且无任何毒副作用。