病毒性肝炎患者EBV感染的临床意义

目的：探讨ＥＢＶ感染对病毒性肝炎的作用及临床意义，方法：用ＥＬＩＳＡ法和ＰＣＲ法分析检测５７０例病毒性肝炎患者血清中ＥＢＶ－ＩｇＧ和ＥＢＶ－ＤＮＡ。结果；（１）血清中ＥＢＶ现行感染率（ＥＢＶＩｇＭ）和ＰＣＲ阳性）在乙型肝炎１３．０７％（２６／１９９），混合型肝炎２２．９５％（１４／６１），高于甲型３．３７％（３／８９），丙型９．９３％（１４／１４１）和戊型肝炎２．５０％（２／８０），Ｐ〈０．０５，     

性传播疾病患者EB病毒亚临床感染的初步调查

为了研究性传播疾病（ＳＴＤ）患者可能的ＥＢ病毒（ＥＢＶ）亚临床感染情况，应用ＰＣＲ技术对１０４例ＳＴＤ患者的泌尿生殖道分泌物进行了ＥＢＶ－ＤＮＡ检测，并选择４６例未婚大学生做正常对照。结果显示：受检的１０４例ＳＴＤ患者ＥＢＶ－ＤＮＡ总阳性率为１９．２３％（２０／１０４），其中淋病患者ＥＢＶ－ＤＮＡ阳性率２０．００％（７／３５）、非淋菌性尿道炎患者２０．８０％（５／２５）、尖锐湿疣患者２０％（２／１０）、性病恐怖症患者１７．１４％（６／３５）；对照组无１例阳性。研究结果表明：ＥＢＶ可感染泌尿生殖道上皮细胞，并可通过性行为传播，由于ＥＢＶ有转化细胞的能力及致癌性，ＳＴＤ患者ＥＢＶ亚临床感染现象值得人们重视。     

EBV感染与肺癌的关系

目前有研究认为呼吸道是ＥＢＶ潜伏的最大场所 ,主要是通过人类唾液传播 ,有嗜人淋巴细胞特性。首先感染人口咽部组织上皮细胞 ,随后播散到周围血Ｂ淋巴细胞呈潜伏感染状态。世界上大多数人在幼儿期就可感染ＥＢＶ ,并终身携带。近年来 ,越来越多的事实说明ＥＢＶ与多种肿瘤发生相关[1～ 5] 。笔者就ＥＢＶ与肺癌的关系进行综述如下。1　与肺淋巴上皮瘤样癌 (ＬＥＬＣ)的关系1.1　ＬＥＬＣ的病因　关于肺癌的病因 ,一直以来都认为主要与吸烟、大气和空气的污染有关。 1989年Ｂｕｒｔｌｅｒ等应用原位杂交 [ＩＳＨ]法首次从 1例华裔肺淋巴上…     

老年病毒性肝炎病因学分析

总结１６０例６０岁以上老年性病毒性肝炎的病毒类型，并与１００例２０～３５岁年龄组肝炎进行对照。近年老年性肝炎组有以下特点：①仍以乙型肝炎为主（占３３．８％）；丙型及戊型肝炎各占２３．２％及１６．３％，较青年组多见；②重叠肝炎病毒感染多（２８／１６０例，占１７．５％），占老年组重症肝炎３２．１％。重叠感染中慢性肝炎基础以乙型肝炎为主，丙型肝炎少见，重叠感染中急性肝炎以戊型及丙型多见；③临床类型以急性肝炎、慢性重症肝炎、肝炎肝硬化多见；急性肝炎中以戊型肝炎为主，而慢性重症肝炎、肝炎肝硬化以乙型肝炎为主。④丙型肝炎中８６．４％及重叠感染中４２．９％有输血制品或（和）手术史。     

病毒性肝炎病人血浆VitE水平及其临床意义

观测了急性肝炎和重症肝炎病人血浆ＶｉｔＥ及Ｌｐｏ水平及其动态变化。急性肝炎和重症肝炎病人血浆ＶｉｔＥ低于对照组，Ｌｐｏ高于对照组，均以重症肝炎更明显，且死亡病例血浆ＶｉｔＥ低于存活者。部份病人口服ＶｉｔＥ不能提高其血浆水平，并随病情加重而逐渐降低。讨论了病毒性肝炎病人血浆ＶｉｔＥ降低与Ｌｐｏ升高的关系及其临床意义，认为动态观测血浆ＶｉｔＥ可作为判断重症肝炎病情进展及预后的参考。     

清开灵治疗急性黄疸型病毒性肝炎40例临床分析

清开灵治疗急性黄疸型病毒性肝炎４０例临床分析张安娜（郑州市第六人民医院，４５００５２）主题词黄疸；急性病／并发症；肝炎，病毒性，人／中医药疗法；清开灵／治疗应用１９９３年以来，我们运用清开灵注射液治疗急慢性肝炎取得了良好疗效、较之西药常规治疗组效果为...     

病毒性肝炎临床诊治的基础与应用研究

病毒性肝炎是我国最重要的传染病之一，可导致严重慢性肝病，并且与肝细胞癌密切相关。近５年来，我们改进肝炎病毒核酸诊断技术，建立热变性ＨＣＶＲＮＡ直接扩增技术、ＲＴＰＣＲ夹心斑点杂交技术、ＨＢＶ前Ｃ区点突变检测技术，以及克隆ＨＣＶ、ＨＧＶ基因序列。此外，对广东甲型肝炎流行病学调查与输血传播ＨＣＶ、ＨＧＶ及ＴＴＶ人群感染的情况、慢性ＨＢＶ感染者病情反复发作的因素、ＨＣＶ与肝癌关系、干扰素、Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ的临床治疗观察、基因治疗的应用基础研究，以及中西医结合治疗病毒性肝炎等作了一系列研究。这些技术的改进与研究成果，迅速应用到临床防治工作中，对当前病毒性肝炎诊治工作起到积极的推动作用。     

干扰素治疗后病毒性肝炎病人干扰素中和抗体的检测及意义

使用４种α－干扰素的９８例病毒性肝炎病人，在治疗前、治疗期间及治疗后定期检测抗干扰素中和抗体，结果发现阳性率为３４．７％，该抗体的产生与病人的性别、年龄、治疗前ＡＬＴ水平、肝炎病毒感染类型、以及肝炎的临床类型均无显著相关；低剂量干扰素较易产生中和抗体；使用不同干扰素制剂产生中和抗体存在差异，其中以ｒＩＦＮα２ａ最高，ＩＦＮαＮ１最低；但中和抗体的出现对干扰素的抗病毒疗效影响不大，由于病例数较少，干扰素治疗期间出现的肝炎再活动现象与抗干扰素中和抗体产生的关系，未能下结论。     

急性病毒性肝炎患者年龄及病原学分析

对２０５例急性病毒性肝炎的病原及年龄分布进行分析，结果显示：单一病毒感染，各年龄组均以ＨＡＶ、ＨＢＶ感染比例高；低年龄组以甲肝为主，随年龄增大，ＨＢＶ感染所占比例也增加，而４０岁以上戊肝感染比例增加；混合感染中，以ＨＡＶ与其他肝炎病毒共同感染为多见；未知病毒感染也占相当比例。此结果，为今后的防治工作提供了理论依据     

慢性病毒性肝炎患者自身抗体及干扰素抗体的检测

目的；分析自身抗体和干扰素抗体在慢性病毒性肝炎患者干扰素治疗时的检出情况及其与治疗效果的关系。方法：自身抗体的检测为间接免疫荧光法；应用酶免疫法测定干扰素抗体之总抗体。结果：（1）与正常人相比，患者自身抗体及干扰素抗体阳性率明显增高（P＜0．01），而且干扰素抗体在慢乙肝及慢丙肝患者中存在显著性差异（P＜0．05）；（2）自身抗体的存在与否和疗效无相关性（P＞0．05），干扰素抗体在治疗前已阳性和治疗后才转阳的患者，对干扰素治疗的反应可能有一定差异。结论：对于慢性病毒性肝炎患者来说，自身抗体及干扰素抗体的出现并不绝对意味着干扰素治疗效果的好坏。     

非甲—戊型病毒性肝炎患者血清庚型肝炎病毒感染的研究

采用ＥＬＩＳＡ法及逆转录—ＰＣＲ（简称ＲＴ—ＰＣＲ）法检测３６例非甲—戊型肝炎患者血清庚型肝炎病毒抗体（简称抗ＨＧＶ）和庚型肝炎病毒（简称ＨＧＶＲＮＡ）。结果：７例（１９．４％）抗ＨＧＶ阳性，２例（５．４％）同时ＨＧＶＲＮＡ阳性；急性肝炎抗ＨＧＶ阳性者临床表现与抗ＨＧＶ阴性者无显著差异，慢性肝炎抗ＨＧＶ阳性者较抗ＨＧＶ阴性者轻。提示：ＨＧＶ可引起急、慢性肝炎，在非甲—戊型肝炎中占有一定比例，但不是主要原因。     

血吸虫病合并HBV感染临床及病理分析

本文报导605例各期血吸虫病患者及227例疫区非血吸虫病居民血清HBV 标志物检查结果。急性及慢性早期血吸虫病患者各项 HBV 标志物与非血吸虫病人群比较无显著差异。晚期血吸虫病患者 HBsAg、抗-HBc 检出率显著高于其它三组人群。晚期血吸虫病患者伴血清 HBsAg 阳性者的肝功能损害较 HBsAg 阴性者严重。免疫组织化学研究证明晚期血吸虫病患者肝细胞内 HBsAg 检出率达63.3%。行脾切除术者与非手术者 HBV 标志物检出率之间无显著差异。作者认为,在各期血吸虫患者中,晚血合并 HBV 感染最严重,其原因尚待深入研究。     

60例婴儿肝炎综合征的病毒病因学研究

60例婴儿肝炎综合征患儿作了多病毒病原学检查,结果表明:CMV、HBV、HAV、EBV 风疹病毒是婴儿肝炎综合征的病毒病因。     

A Comparative Study on Serum PreS2 and Polymerized Human Serum Albumin Binding Activity in Patients with Chronic Hepatitis B Virus Infection

Antiserum against PreS2 peptide was raised with a synthetic polypeptide from the rabbits.The anti-preS2 antibody and polymerized human serum albumin were used as reagents in aradioimmunoassay to detect preS2 and polymerized human serum albumin bindingactivity respectively. Both were absent in patients with hepatitis A or HBsAg negative chronic liver di-seases. In biopsy - proven patients with chronic active hepatitis (CAH)B, prevalences of bothmarkers were significantly higher at exacerbation that at remission stage of the disease, and so werein CAH than in chronic asymptomatic HBV carrier (AsC) with normal histology. Besides, the pre-valences were significantly higher in HBeAg positive group than in anti-HBe positive group.However, the polymerized human serum albumin binding activity and the preS2 were undoubtedlynot the same, as the prevalence of the latter was only 56.7% of the former.     

血液透析患者庚型肝炎病毒感染的研究

目的探讨血透患者庚型肝炎病毒(HGV)感染情况及其感染相关因素。方法采用ELISA法和RT—PCR法检测264例血透患者抗HGV和HGV—RNA，并同时检测抗HCV、HCV—RNA、HBsAg和抗HBc。结果血透人群HGV感染率为13．6％．其中，36例HGV阳性患者有21例与其它肝炎病毒合并感染(58．3％)，6例(16．7％)与HBsAg，6例(16．7％)与抗HCV／HCV—RNA，9例(25．0％)与抗HBc／HBsAg／抗HCV。HGV—RNA与HBV、HCV合并发生率为66．7％。HGV感染以女性人群多见，与年龄、输血史、输血次数、透析时间、HBV感染及HCV感染无相关性，感染者肝功能生化指标无异常改变。结论血透人群有较高的HGV感染率，其中多数感染与HBV、HCV合并发生。     

沈阳地区乙型肝炎病毒DNA前C区变异研究

用限制性酶切片段长度多态性分析对沈阳地区７０例血清经巢式聚合酶链反应扩增ＨＢＶ ＤＮＡ阳性的乙型肝炎患者的Ｃ基因前Ｃ区１８９６位点进行分析。结果：（１）急性乙型肝有Ｃ区变异检出率为４％（１／２０），慢性迁延肝炎为２５％（５／２０），慢性活动性肝炎为３８％（５／１３），肝硬化为３３％（４／１２）；（２）ＡＬＴ升高组中，ＨＢｅＡｇ及抗ＨＢｅ均阴性患者和ＨＢｅＡｇ阴性，抗ＨＢｅ阳性患者ＨＢＶ ＤＮＡ前Ｃ     

HBV 宫内感染预测指标的探讨

 【目的】 探讨HBsAg阳性孕妇的新生儿乙肝联合免疫前的HBV-M和HBV DNA预测HBV宫内感染的实用价值&;#65377; 【方法】 对我院2006年6月至2008年2月间分娩的HBsAg阳性孕妇的420例婴儿,其中新生儿HBsAg或HBV DNA阳性为33例,HBsAg和HBV DNA双阳性共6例,对其满6月龄时进行随访,复查HBV-M以确诊HBV宫内感染&;#65377;【结果】 HBV宫内感染率为0.95%(4/420),新生儿HBsAg或HBV DNA阳性诊断HBV宫内感染的阳性似然比为14.3,而HBsAg和HBV DNA双阳性时诊断宫内感染的阳性似然比为208.3&;#65377; 【结论】 HBsAg阳性孕妇的新生儿乙肝联合免疫前的HBsAg和HBV DNA双阳性对HBV宫内感染具有较准确的预测作用,可以作为HBV宫内感染的初步临床诊断&;#65377;     

慢性肝病中HBV／HCV双重感染的血清学调查及意义

采用酶免疫法检测１０４例慢性肝病和１６４例献血员丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ），阳性率分别为１８．３％（１９／１０４）、１．８％（３／１６４）；慢性肝病中ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染１３例。ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染组（Ｂ组）与单纯丙型肝炎组（Ａ组）谷丙转氨酶（ＡＬＴ）差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。与单纯慢性乙型肝炎组（Ｃ组）ＡＬＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；３组间血清总胆红素差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。本文结果表明：ＨＢＶ／ＨＣＶ双重感染可加重肝脏损害，多数病例未见ＨＢＶ与ＨＣＶ干扰现象；正常人群也存在丙型肝炎隐性感染。     

我国不同地区各型肝病肝组织中HDV感染状态的研究

应用直接酶标法对来自全国17个地区的2346份肝组织标本进行了肝内HDAg的检测,1764份HBsAg阳性标本中有167份检出HDAg,检出率为9.47％。各大地区HDAg检出率无显著性差异。肝内HDAg的检出率与病理类型有关,慢性肝病和重症肝炎中HDAg检出率较高。提示:HDV感染与疾病的活动性及慢性化有关。对HDV与HBV复制关系的研究表明:HDV可以抑制HBV的复制,但两者也可同时复制,其机理尚不清楚。