低分化鳞癌致肺性肥大性骨关节病1例报道

患者男,60岁,住院号:516958,水泥厂退休工人.双膝关节、胫腓骨及踝关节疼痛伴双手指、脚趾肥大并杵状指半年,摄胸片示:左上肺块影”1月收住.既往身体健康,有吸烟史40a.体查:双膝关节及踝关节肿胀、压痛,双手指、脚趾肥大并杵状指.颈部B超:双侧颈部、锁骨上窝探及多个大小不一淋巴结肿大.双手掌及双膝、双踝关节摄片:双胫腓骨下段骨膜增生.胸部CT:右肺上叶前段、下叶后基底段,左肺下叶舌段均可见多发性、边缘有分叶且密度均匀的软组织块影.行胸部CT诱导下肺活检为“低分化鳞癌”.讨论:肺性肥大性骨关节病(pulmonaryhypertrophicosteoarthro…     

肺性骨关节病1例

临床资料 患者男,50岁。以“咳嗽、胸痛、气促伴发热2个月”为主 诉入院。2个月前,患者开始出现咳嗽伴咳稀白痰,并感左侧胸 痛、闷气、发热。自服“感冒药”疗效不佳。查体:T38.1℃,P 198次/min,R24次/min。双侧胸部:左侧语颤触诊较右侧增 强,左上肺叩诊为浊音、左下肺为实音,听诊呼吸音微弱,右侧 正常。双手杵状指,双侧腕关节、膝关节、踝关节肿大,轻压痛。 余未见异常。实验室检查:Hb127g/L,RBC4.2×1012/L,WBC 12.3×109/L,N0.78,L0.22,ESR33/h,PPD(-),风湿全套 (-)。X线检查:胸片示左中下肺野可见大片状阴影,考虑为 肺部感染…     

血友病性骨关节病1例

<正>1资料与方法1.1临床资料患者,男,23岁,因左下肢外伤,疼痛入院,左膝关节稍肿胀,运动受限,肌肉萎缩,9岁时曾诊断为"血友病",实验室检查:凝血时间延长,APTT延长,凝血活酶生成不良,凝血酶原消耗试验减低。     

原发性肺癌并发肺性肥大性骨关节病

原发性肺癌并发肺性肥大性骨关节病叶宣平南通市第一人民医院放射科（２２６００１）关键词骨关节病，肥大性，肺肿瘤，放射影像学肺性肥大性骨关节病（以下简称ＰＨＯＡ）可分为原发性与继发性两种，前者找不到任何原发病灶，部分与家族遗传有关，发病年龄较小；后者常继...     

肥大性中毒性骨关节病1例随访报告

肥大性中毒性骨关节病是一种原因不明的少见病。现结合文献对1例经3年观察随访结果，进行X线征象及其动态变化的分析讨论。     

原发性肥大性骨关节病--附2例报告

目的提高对原发性肥大性骨关节病的认识.方法报告我院收治的2例原发性肥大性骨关节病的临床表现、实验室检查及X线改变,并复习相关文献.结果2例为同胞两兄妹,自幼即表现为杵状指（趾）、关节肿大、疼痛,X线表现为管状骨对称性的分层状骨膜新骨形成.随访显示症状反复,短期予糖皮质激素、非甾体类抗感染药治疗可控制病情发作.结论本病较为罕见,病因未明,临床特点为杵状指（趾）、脑回样头皮和对称性骨膜增厚,诊断成立尚需排除继发性因素.     

骨显像的变化对肥大性肺性骨关节病治疗的指导意义

目的探讨骨显像的变化对肥大性肺性骨关节病治疗的指导意义。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2014年12月收治的28例HPO患者的临床资料。结果手术组HPO由阳转阴6例,未好转2例;综合治疗组HPO由阳转阴12例,未好转5例,由阳转阴又转阳1例,由阴转阳2例。结论早期行骨扫描发现HPO可帮助早期发现原发灶,提高肺癌早期诊断率和治愈率;HPO状态的动态变化在一定程度上可反映患者的临床疗效。     

肥大性骨关节病1例

患者男,４４岁,主因患双手杵状指２０年来诊。追问病史,除杵状指外,患者仅有轻度的咳嗽病史,其它化验及头颅核磁共振检查均无异常改变。摄胸、双手、双尺桡骨、胫腓骨及股骨Ｘ线片所示：（１）胸部两侧侧胸壁内胸膜呈略不均匀细带状肥厚;（２）双手呈典型杵状指改变,未端软组织变厚呈杵状,指骨簇状增大,甲状粗隆部分吸收,但无骨膜新生骨。（３）双尺桡骨未见异常,而双胫腓骨从下至上呈对称性骨膜增生,薄层线状,近膝关节处呈花边状改变,与骨皮骨相触合,从而使骨干增粗。双股骨只限于后缘一侧有线样骨膜增生。诊断：肥大性骨关…     

肺性肥大性骨关节病的X线诊断

肺性肥大性骨关节病（Hypertrophic Pulmonary Osteoarthropathy，HPO）又称马-斑（marie．bamberger）综合征，分特发性和继发性两种。特发性有家族史，病因不明，与遗传有关。Currarino等认为此病有自愈倾向，对临床影响不大。作者收集了本院及文献近5a来13例继发性HPO的X线表现进行研究，以提高对其的认识。     

NHL合并骨关节病2例报告

非霍奇金淋巴瘤 (NHL)合并骨关节病报道不多 ,现将所遇到的 2例报告如下。1　病例报告例 1,女 ,71岁。因反复下肢浮肿 3年半 ,四肢关节肿痛2 5天于 2 0 0 2年 1月 6日住院。患者于 3年半前因双下肢肿胀 ,发现腹股沟及颈部淋巴结肿大 ,行淋巴结活检病理诊断为NHL ,先后给予 10个周期化疗 (CHOP、CMOP交替 ) ,病情完全缓解 ,以后未坚持系统化疗。入院查体 :T 36 8℃ ,双下肢皮肤可见红斑 ,左锁骨上、双侧腹股沟区可及肿大的淋巴结 ,活动、质韧、无触痛。双肺正常 ,心脏正常 ,腹软 ,肝脾肋下未及。肩、肘、腕、手、髋、膝、踝、足关节均…     

食管癌伴肥大性骨关节病1例

患者 ,男 ,66岁 ,食管癌术后 3年 ,上消化道出血 4月 ,低热 ,双下肢疼痛 2月入院。查体 :贫血貌 ,恶液质病容。双肺呼吸音粗 ,肝脾未及 ,脊柱无畸形。杵状指趾 ,膝、踝、肘、腕关节呈游走性疼痛 ,无明显红肿 ,轻度活动障碍 ,双下肢浮肿伴触压痛。午后体温 3 7 8℃～3 8 2℃ ,既往有肺结核病史。实验室检查 :ＥＳＲ43ｍｍ ｈ ,ＨＧＢ80 ｇ Ｌ ,ＲＢＣ3 .83× 10 1 2 Ｌ ,Ｗ -ＬＣＲ0 .78,肝肾功能、总蛋白正常 ,大便潜血 (+ + )。Ｘ线检查 :入院后胸部平片示左中上肺野散在钙化灶 ,双侧胫腓骨呈对称性不连续花边样及葱皮样骨膜增生 ,最大厚…     

肥大性骨关节病2例

肥大性骨关节病临床少见,有原发性和继发性两类。其病因和预后与临床常见风湿性疾病不同,现将2例报告如下: 1 临床病例 例1:男性,29岁。18岁起逐渐出现手足增厚,踝、腕关节及其上方骨端变粗,指趾末节膨大,呈棒槌状;皮肤多汗、油腻。偶有关节酸痛不适。就诊时四肢末端指节明显膨大,典型杵状指(图1),形体肥胖,头面及手足多汗,但面额部无沟状     

全身骨显像在肺性肥大性骨关节病的临床应用

目的 探讨全身骨显像在肺性肥大性骨关节病的临床应用价值.方法 方便选择2012年1月—2016年12月该院收治的疑似肺性肥大性骨关节病患者100例,所有患者均接受全身骨显像检查,记录全身骨显像对肺性肥大性骨关节病检查结果.结果 100例疑似肺性肥大性骨关节病患者经全身骨显像检查,主要表现为对称性关节周围放射性浓集和"平行管"征两种表现,其中下肢骨伴有"平行管"征96例(96.00%),肘关节、踝、双侧膝周围放射性浓集4例(4.00%),结合肺部病史及其他检查,66例患者经全身骨显像的确诊为肺性肥大性骨关节病.结论 全身骨显像能有效鉴别诊断肺性肥大性骨关节病患者,可早期采用全身骨显像对疑似肺性肥大性骨关节病患者进行检查.     

原发性肥大性骨关节病1例报告及文献复习

目的 探讨原发性肥大性骨关节病的临床表现和X线特点,以提高对该病的认识.方法 报告1例原发性肥大性骨关节病的临床表现、实验室检查、X线改变,并复习相关文献.结果 原发性肥大性骨关节病是一种与遗传有关的疾病,其临床表现呈多样性,与诊断及分型相关的临床表现为骨膜成骨亢进、杵状指(趾)、面部肥厚及脑回样头皮,诊断成立尚需排除继发因素,并与肢端肥大症、甲状腺性肢端肥厚、类风湿关节炎等相鉴别.结论 原发性肥大性骨关节病在国内外是一种罕见的疾病,具有较典型的临床表现及影像学特征,典型者一般不难诊断,但需排除继发性及其他疾病,应提高认识,以免漏诊或误诊,并给予对症治疗.     

继发性肥大性骨关节病误诊1例

肥大性骨关节病（HOA）是一种由于骨周围软组织增厚、广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以杵状指（趾）、广泛性骨膜新骨形成和关节疼痛及关节积液为主要表现。     

原发性肥大性骨关节病一例

报道1例原发性肥大性骨关节病病例。主要以四肢远端皮肤和骨关节过度增生为特征,面容改变及关节疼痛等影响生存质量和心理健康,需提高对此临床少见结缔组织疾病的认识,及早诊断,合理治疗。     

肺性肥大性骨关节病的影像学表现(附1例16年随访报告)

目的 探讨肺性肥大性骨关节病的影像学表现及诊断价值。方法 追踪观察1例肺性肥大性骨关节病病人16年,对双侧胫腓骨病变行19次X线检查,并行CT、MRI检查。肺部病变行3次X线检查,1次CT检查。结果 X线检查双侧胫腓骨下端先后出现层状骨膜增生、骨间膜钙化,自踝关节向膝关节方向逐渐发展,16年后达胫腓骨上端。CT检查显示左胫骨骨皮质明显增厚,骨干中段髓腔局限性消失,骨膜及骨间膜广泛钙化,致使胫腓骨相连。MRI检查除骨膜改变外病变尚累及骨皮质和骨髓腔,骨干皮质信号部分消失,髓腔内显示广泛的异常信号。最终经骨髓腔穿刺病理证实。结论 肺性肥大性骨关节病X线检查仅能发现骨膜增生和骨间膜钙化。CT检查可显示髓腔密度不均。MRI检查可显示病变累及骨皮质及骨髓腔。     

肺血栓栓塞误诊为肺炎3例报告

例1女，84岁。主因突发胸闷、憋气1周人院。查体：T36．6℃，P68次／min，R18次／min，BP140／80mmHg，双肺呼吸音低，右中下肺及左下肺均可闻及湿性罗音，未闻及干罗音及胸膜摩擦音，心率68次／min，律齐，腹部无异常，双下肢无浮肿。患者半年前曾出现左下肢肿痛，于外院诊断为静脉炎，长期服“血栓通”等药物治疗，仍反复出现左下肢疼痛。