病毒性心肌炎82例心电图分析

目的 探讨心电图在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值.方法 检测患儿血清心肌酶谱和肌钙蛋白,进行超声心动图检查,并对82例病毒性心肌炎患儿的心电图进行分析.结果 82例中心肌酶谱阳性率为52.4%,超声心动图阳性率为41.5%,心电图阳性率为86.6%,其中心律失常最常见,且以室性早搏占首位(31.7%);其次为ST-T改变(29.3%).结论 前两种检查结果与心电图结果比较差异有统计学意义(P<0.01),说明心电图是筛查、诊断病毒性心肌炎的重要指标,并可作为治疗过程中随访手段.对有多源、频发室性早搏或短阵室速出现,往往与病情严重程变密切相关.     

心肌抗体IgM测定在儿童病毒性心肌炎诊断的价值

目的：了解心肌抗体ＩｇＭ测定在病毒性心肌炎诊断中的价值;方法：用ＥＬＩＳＡ法测定１１０例病毒性心肌炎患者及６２例对照组病人心肌抗体,与心肌酶谱作对比分析;结果：病毒性心肌炎心肌抗体ＩｇＭ阳性率９０．０％,特异性８７．１％,阳性率较心肌酶谱阳性率８３．３％高,但无显著性差异;结论：心肌抗体ＩｇＭ测定对病毒性心肌炎有早期辅助诊断意义,并有简便、快速的优点。     

心肌肌钙蛋白I快速检测在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用

目的：研究心肌肌钙蛋白I固相免疫层析试验在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值。方法：心肌炎35例和非心肌炎组22例，每位患儿均于入院后同时检测心肌肌钙蛋白I和心肌酶谱（AST、LDH、CK、a-HBDH)。结果：心肌炎组：心肌肌钙蛋白I阳性率为97．41％，AST阳性率为57．14％，LDH阳性率为34．28％，a-HBDH阳性率为6868．57％，CK阳性率为22．86％。心肌酶谱中各项指标的阳性率均明显低于心肌肌钙蛋白I，均有非常显著差异P＜0．005。非心肌炎组：心肌肌钙蛋白I阴性率为95．45％，AST阴性率为36．36％，LDH阴性率为50．00％，a-HBDH阴性率为27．27％，CK阴性率为72．73％。心肌酶谱中各项指标的阴性率均明显低于心肌肌钙蛋白I，均有非常显著差异P＜0．05。结论：在诊断小儿病毒性心肌炎时，心肌肌钙蛋白I固相免疫层析试验较心肌酶谱具有更高的敏感性和特异性。并且方便、快速、价廉。     

病毒抗体、心肌抗体、心肌酶三种检测指标在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的:探讨柯萨奇B组病毒特异性抗体IgM(CBV-IgM)、心肌抗体及心肌酶三种指标对病毒性心肌炎的诊断价值和临床意义。方法:应用ELISA法、免疫组化法及全自动生化分析仪分别检测上述指标。结果:CBV-IgM的阳性率为59.58%、心肌抗体的阳性率为37.8%、心肌酶至少一项高于正常范围的百分率为45.9%。结论:结合三种检验方法,有助于提高病毒性心肌炎的诊断率,有利于病毒性心肌炎的治疗。     

心电图的ST段水平延长对病毒性心肌炎的诊断意义

目的　探讨心电图的ST段水平延长对病毒性心肌炎的诊断意义。方法　对 89例病毒性心肌炎和 80例对照组检测ST段水平延长及CVB -IgM、心肌酶谱及心电图的ST -T改变进行分析。结果　病毒性心肌炎组ST段水平延长诊断阳性率、CVB -IgM阳性率、心肌酶谱升高率、心电图ST -T改变阳性率与对照组比较均有非常显著性差异 (P <0 .0 0 5 ) ;ST段水平延长对病毒性心肌炎诊断的特异性 (92 .5 % )、阳性预测值 (90 .6 % )均较高。结论　心电图的ST段水平延长对病毒性心肌炎的诊断有临床意义     

53例病毒性心肌炎早期心肌酶谱检测分析

病毒性心肌炎好发于儿童、青少年、发病早期临床表现多不典型,心电图诊断缺乏特异性,微生物学检查更为困难［1］,容易造成温诊和误诊。因此心肌酶增测定对本病的早期诊断至关重要。本文对53例病毒性心肌炎早期患者进行心肌酶话检测分析并与42例正常人比较,现报告如下。1．进科与方法1．1检测对象1．1．1病人组：53例均最终被本院儿科和内科确诊为病毒性心肌炎病人。男34例、女19例,年龄3－38岁,息者均有心慌、胸闷、憋气、疲劳、发烧等症状。其中ZI例病人初诊时心电图无明显异常。至．1．2正常对照组：为本院健康体检的成人与儿童42…     

小儿病毒性心肌炎心肌酶73例分析

<正> 小儿病毒性心肌炎发病率近年有上升之势,目前已成为儿科常见病。为探讨小儿病毒性心肌炎心肌酶改变的临床意义,特别是对早期诊断的临床价值,我科对1986年8月～1989年4月收治的73例病毒性心肌炎患儿的血清心肌酶活性改变进行了分析。现将有关资料报告如下。临床资料本组73例的诊断,均依据1978年制定、1980年修定的全国9省市小儿病毒性心肌炎协作组标准。男39例,女34例,年龄最小6     

小儿病毒性心肌炎35例诊治体会

目的探讨小儿病毒性心肌炎（VMC）的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾分析35例病毒性心肌炎患儿的临床资料。结果 35例病毒性心肌炎患儿中,29例（82.9%）患儿自觉症状明显改善,查EKG：ST-T改变全部消失;室性早搏2例完全消失,3例早搏次数减少;1例二度房室传导阻滞消失;4例顽固性室早或房早经加用心律平治疗后早搏消失或次数明显减少;1例重症病毒性心肌炎三度房室传导阻滞并多次出现心脑综合征。结论小儿病毒性心肌炎的临床表现及辅助检查（心电图、心肌酶谱）对临床确诊有帮助,应早诊早治,采取积极的治疗措施,以免发展为小儿重症病毒性心肌炎。     

小儿心肌炎基质金属蛋白酶-1检测及其意义

目的评价血液中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)与小儿心肌炎相互关系,验证临床检测MMP-1的意义。方法将年龄为1~14岁临床诊断为心肌炎的患者9例与相匹配的对照组9例取血标本,测定心肌酶谱包括门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶同工酶(CKMB),心肌肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白及MMP-1,并行超声心动图等检查。结果超声心动图示心肌炎患儿射血分数显著降低、左心室扩大。心肌炎患儿与正常对照组心肌酶、心肌肌钙蛋白I、C反应蛋白及MMP-1检测差异均无显著性。结论对少儿心肌炎患者来说,血液中的MMP-1水平可能与其疾病无相关性。     

心肌肌钙蛋白T检测及其在病毒性心肌炎诊断的价值

目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)在病毒性心肌炎诊断中的价值。方法:对10 2例急性病毒性心肌炎病人入院后进行1周、2周、3周及3个月cTnT和心肌酶谱的动态研究。结果:急性病毒性心肌炎患者在各检测期内血清cTnT的阳性率较心肌酶谱(CK、CK -MB、GOT、LDH、α-HBD)显著增高,具有统计学意义(P <0 . 0 0 5 )。结论:在病毒性心肌炎的诊断中,cTnT以其更高的敏感性、特异性可取代传统的心肌酶谱检测。     

小儿病毒性心肌炎肌钙蛋白T升高的临床意义

目的：研究小儿病毒型心肌炎与肌钙蛋白T（TnT)的关系。方法：分析96例小儿病毒性心肌炎TnT及心肌酶五项的变化。结果：小儿病毒性心肌炎时TnT与正常对照组相比较有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：小儿病毒性心肌炎病情越重血中TnT含量越高，且在血中持续时间较CK－MB长，临床上若遇TnT升高的患儿应及时行保护心肌治疗。     

动态心电图诊断儿童病毒性心肌炎的临床价值

病毒性心肌炎是儿科临床常见的心血管疾病，由于临床缺乏特异性表现，常常造成诊断困难。根据中华医学会儿科分会心血管组病毒性心肌炎诊断标准：心电图异常是病毒性心肌炎的重要诊断指标。为此本文通过检测患儿血清心肌酶谱和心肌钙蛋白，并对动态心电图（DCG）和普通心电图（ECG）结果进行比较，以探讨动态心电图在病毒性心肌炎的诊断价值和临床意义。     

黄芪注射液合干扰素治疗小儿病毒性心肌炎

目的：探讨治疗小儿病毒性心肌炎的有效方法。方法：用黄芪注射液与α--干扰毒联合治疗小儿病毒性心肌炎48例，并与44例传统治疗方法对照。结果：治疗组临床主要症状，体征、心电图、心肌酶恢复时间均优于对照组(P＜0．05)，且尚未发现严重的毒副作用。结论：黄芪注射液与干扰素联合治疗小儿病毒性心肌炎是一种较有效的方法。     

小儿病毒性心肌炎86例临床诊断与治疗分析

目的:分析小儿病毒性心肌炎的诊断和治疗方法,为小儿病毒性心肌炎的临床规范诊断和治疗提供依据。方法:选取86例小儿病毒性心肌炎患儿且对其临床表现、辅助检查及治疗效果等进行观察。结果:采用综合治疗后本组86例小儿病毒性心肌炎中治愈70例(81.4%)、有效14例(16.3%)、无效2例(2.3%),总有效率97.7%。结论:小儿病毒性心肌炎一般治疗效果较满意,但是临床上不易被认识,应仔细做心脏体检,心脏听诊发现异常者及时做心电图检查,必要时做心脏彩超、心肌酶谱检查,对重症者及时发现、监护和抢救,并防治并发症,早期明确诊断与积极综合治疗对其预后有重要的影响。     

1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的 观察1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法 62例病毒性心肌炎患儿，随机将其分成治疗组32例，对照组30例，均予以综合治疗，治疗组加用1，6-二磷酸果糖100～250mg／kg，每天1次，疗程3周，治疗开始前及结束后记录患儿症状、体征、心肌酶、心电图、超声心动图等变化。结果 治疗组有效率93．7％，心电图复常率87．5％、心肌酶复常率93．4％，与对照组相比有显著性差异，P〈0．0l。结论 1，6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎有较好的疗效，且无毒副作用。     

病毒性心肌炎患者血清心肌酶谱及多项白介素的水平研究

目的：探讨病毒性心肌炎患者血清心肌酶谱及多项白介素的水平的诊断意义。方法：选取我院2011年8月～2012年9月收治的86例病毒性心肌炎患者为A组,选取同期进行检查的82例健康人员作为B组,检测2组人员血清心肌酶谱中肌酸激酶（ CK）及肌酸激酶同工酶（ CK～MB）、白介素中的IL-18及IL-6的水平,对结果进行对比研究。结果：A组患者的CK、CK-MB、IL-18及IL-6的水平明显较B组高,相比差异具有统计学意义（ p＜0．05）。结论：血清心肌酶谱及多项白介素的水平能够明显表现出病毒性心肌炎患者疾病病变程度,并对患者预后情况具有重要的判断意义,值得临床推广应用。     

心肌肌钙蛋白T检测及其在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的：探讨肌钙蛋白T(cTnT)在病毒性心肌炎诊断中的应用。方法：复习近年国内外有关cTnT在病毒性心肌炎诊断中的应用文献,作一总结。结果：病毒性心肌炎患者血清cTnT检测,可提供心肌细胞损伤的证据,无论特异性、敏感性均明显优于常规的心肌酶谱测定,并且对病毒性心肌炎治疗转归和预后判断具有重要意义。结论：cTnT是有助于及早诊断病毒性心肌炎的既敏感又特异的指标,也是病毒性心肌炎预后判断的指标。     

病毒性心肌炎早期心肌酶谱和心电图观察

小儿病毒性心肌炎早期，临床表现不典型，尤其是亚临床型；若根据原九省市小儿病毒性心肌炎诊断标准来判断，必然有一部份心肌炎患儿漏诊、误诊。为了寻求病毒性心肌炎早期诊断手段，我们将2年来临床拟诊为病毒性心肌炎的78例患儿心肌酶谱和心电图作了观察比较，发现病毒性心肌炎早期，心肌酶谱的变化较心电图的变化反应灵敏、可靠性强。现将资料汇报如下：1资料和方法11一般资料78例中男46例，女32例。4岁以下喇，5～7岁38例，8～10岁2例10～14岁12例。临床表现z发热52例，腹泻36例，乏力60例，面色苍白40例。心前区疼痛38例，胸闷47例，心…     

血清肌钙蛋白Ⅰ检测诊断小儿心肌炎价值探讨

目的：研究血清肌钙蛋白I在小儿心肌炎诊断中的价值。方法：测定正常小儿、心肌炎患儿血清肌钙蛋白I（cTnI）。结果：48例心肌炎组cTnI阳性检出率为68．75％，而正常小儿cTnI阳性检出率为0。结论：在心肌炎心肌损伤诊断中，cTnI特异性为100％，敏感性为68．75％，明显优于目前常用的心肌酶学检查。     

CK-MB联合cTnI在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用

目的 探讨肌酸激酶同工酶MB质量(CK-MB)联合心肌肌钙蛋白I(cTnI)对小儿病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值.方法 对51例病毒性心肌炎和82例非病毒性心肌炎(NVMC)患儿及50例正常健康对照组儿童进行CK-MB及cTnI检测.结果 VMC组CK-MB及cTnI结果与NVMC组及正常对照组结果有显著性差异(P＜0.01);CK-MB诊断小儿病毒性心肌炎的灵敏度和特异性分别为54.90%和89.39%;cTnI诊断小儿病毒性心肌炎的灵敏度和特异性分别为84.31%和96.21%.结论 cTnl对小儿病毒性心肌炎的诊断优于CK-MB,CK-MB联合cTnl可使小儿病毒性心肌炎的诊断效率进一步提高.