中西医结合治疗消化性溃疡70例疗效分析

资料与方法 2003年10月～2007年10月收治消化性溃疡患者105例，均于治疗前纤维胃镜检查确诊。胃溃疡41例，十二指肠球部溃疡52例，复合性溃疡12例。中医辨证分型：①肝气犯胃证28例。②肝胃郁热证31例。③瘀血停滞证11例。④脾胃虚寒证35例。临床分组：105例患者按2：1随机分治疗组和对照组。治疗组70例中，男52例，女18例；年龄16～65岁，平均32．5岁；病程1～34年。胃溃疡28例，十二指肠球部溃疡34例，复合性溃疡8例；肝胃不和证19例，脾胃湿热证23例，气滞血瘀证6例，     

不同病种的脾气虚证患者吸收细胞线粒体超微结构的观察

[摘要] 目的 探讨不同病种的脾气虚证患者十二指肠黏膜吸收细胞线粒体超微结构的改变情况。方法 分脾气虚证、湿热证和正常组3组，病种分为慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡，在十二指肠降部分别钳取黏膜, 在电镜下观察线粒体的结构。结果 同一种证型，慢性浅表性胃炎组与十二指肠球部溃疡组线粒体的改变差异明显，慢性浅表性胃炎组线粒体的改变较轻，十二指肠球部溃疡组线粒体的改变明显，吸收细胞细胞质内的线粒体等亚细胞结构模糊不清，脾气虚证十二指肠球部溃疡组的线粒体有明显的肿胀，变形，嵴减少或消失，有些线粒体有空泡形成，湿热证球部溃疡组线粒体也有肿胀、变形、嵴减少或消失等改变，还有些聚集在一起。结论 脾气虚证患者线粒体的结构有改变；同一证型（脾气虚证）不同病种（慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡）线粒体超微结构不相同。 [关键词] 脾气虚证；线粒体；超微结构；慢性浅表性胃炎；十二指肠球部溃疡     

黄连汤合左金丸治疗消化性溃疡68例临床分析

消化性溃疡即胃十二指肠溃疡,是指发生在胃与十二指肠,与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有密切关系的慢性溃疡。属临床多发病,多见于青壮年,病程长,易复发,且常伴一些严重的并发症。胃与十二指肠球部溃疡,属中医＂胃脘痛＂范畴,笔者于2000年9月—2009年10月采用黄连汤合左金丸为主治疗胃、十二指肠球部溃疡68例，取得满意疗效，现报告如下。     

十二指肠溃疡辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌感染的关系探讨

[目的]探讨十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。[方法]将80例十二指肠溃疡患按中医辨证分型标准分为三个组：脾胃湿热组、肝胃不和组、脾胃虚弱组，另设一个对照组(健康组)20例。所有十二指肠溃疡都经胃镜确诊，十二指肠溃疡与健康对照均进行^14C尿素呼吸试验，最后进行统计学处理。[结果]活动期溃疡所占的比率：脾胃湿热型70％，肝胃不和型50％，脾胃虚弱型42．9％。十二指肠球腔变形例数所占的比率：脾胃湿热型33．3％，肝胃不和型54．5％，脾胃虚弱型64．3％。Hp感染阳性率：脾胃湿热型93．3％，肝胃不和型77．3％，脾胃虚弱型67．9％，对照组50％。[结论]十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、Hp感染问有一定联系。     

胃十二指肠球部溃疡术后残胃癌21例分析

胃十二指肠球部溃疡术后残胃癌２１例分析颜鸣叶介清＊附属甘泉医院普外科（上海，２０００６５）＊附属铁路医院外科（上海，２０００７２）关键词胃十二指肠溃疡；胃切除术；胃肿瘤中图号Ｒ６５６．６２胃十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后残胃易发生癌变已引起人们注意...     

自拟调胃汤治疗消化性溃疡42例报告

一般资料：本组81例均经胃镜检查证实有活动期胃或十二指肠溃疡。诊断均符合《中医病症诊断疗效标准》及西医诊断标准。随机将患者分为两组。中药组42例，其中男29例，女13例；年龄19～58岁，平均30岁；病程2周～10年；十二指肠溃疡（DU）26例，胃溃疡（GU）13例，复合溃疡32例，并发出血5例（11．9％），幽门梗阻2例（4．8％）；肝胃不合型23例，肝胃郁热8例，     

中西医结合非手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效观察

中西医结合非手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效观察附属医院外科王振华临床医学研究所金永德附属医院儿科苏景学关键词胃十二指肠，溃疡；穿孔；中西医结合我院自１９７５年５月～１９９２年应用中西医结合非手术方法治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔６９例，取得较好效果，现...     

胃十二指肠溃疡急性穿孔63例观察

胃十二指肠溃疡急性穿孔６３例观察廖文胜（广西区第二人民医院外一科桂林市５４１００２）关键词穿孔；溃疡；胃；十二指肠我院自１９９３年１月至１９９５年１月共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔患者６３例，其中急诊手术６１例，保守治疗２例，全部病愈出院，无死亡。现将...     

毕Ⅱ法胃大部切除术203例体会

我院1980～1994年共收治胃、十二指肠溃疡穿孔、出血、梗阻203例，均采用毕Ⅱ法胃大部分切除术。现将临床观察及近、远期疗效报告如下。1一股资料胃大部切除毕Ⅱ法203例。其中男173例，女30例。男女比例为5．8：l。术中证实：十二指肠球部溃疡穿孔99例；胃溃疡穿孔32例；胃、十H指肠复合溃疡穿孔20例；胃、十二指肠溃疡19例；十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻19例；胃、十二指肠溃疡大出血14例。2手术方式常规切除远端胃60％～70％，关闭十二指肠残端，缝合胃小弯侧，留胃大弯scm，将距菜什韧带15～20cm空肠经结肠前或结肠后胃空肠吻合术。3结果…     

胃切除术后复发性溃疡46例临床分析

胃切除术后复发性溃疡４６例临床分析王荣华杨振林边凤国裴象昌（附属医院普外科，滨州市２５６６０３）关键词胃十二指肠溃疡；胃切除；复发溃疡；手术治疗术后复发性溃疡是胃十二指肠溃疡手术后再发生的消化性溃疡，因其常发生于胃肠吻合口附近，又称吻合口溃疡。我院自...     

幽门螺杆菌与十二指肠球部胃化生及溃疡的关系

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）与十二指肠球部胃化生及溃疡的关系，试阐明Hp致十二指肠球溃疡的机制。方法：前瞻性研究十二指肠球溃疡球部Hp检出率及胃化生发生率，同时研究胃窦部Hp检出率。结果：十二指肠球溃疡球部Hp检出率及胃化生发生率分别为57.69%及90%,胃窦部Hp检出率为84.6%；活动期十二指肠球溃疡球部Hp检出率高于愈合期及疤痕期，但无统计学差异（P＞0.05)。球部Hp阳性与阴性者的胃化生发生率大致相同。结论：Hp致十二指肠球溃疡的机制除与Hp直接定植于球部胃化生区，造成损害，继而形成炎症、溃疡外，可能尚有其它途径。     

十二指肠炎症,溃疡发生机理探讨

对７４例十二指肠溃疡、６０例胃小弯溃疡、９８例胃窦癌之大部切除胃标本的十二指肠球部组织，检验了它们的胃上皮化生，ＰＡＳ阳性杯状细胞（不完全小肠型肠腺）和幽门弯曲菌（ＣＰ）。结果说明，十二指肠的胃上皮化生与胃部病变性质关系不大；由幽门与十二指肠球部之间可能存在移行区，两者的炎症和溃疡之发生机理也应相似；至于ＣＰ，其存在则对十二指肠炎症（溃疡）的出现起着一定的促进作用。     

十二指肠溃疡患者胃上皮化生与幽门螺杆菌关系的研究

目的 研究十二指肠溃疡患者胃上皮化生和幽门螺杆菌的关系。方法 收集门诊行上消化道胃镜检查确诊的十二指肠溃疡患者70例，另选胃和十二指肠黏膜正常患者55例为对照组。用快速尿素酶法和幽门活组织检查半定量法检测幽门螺杆菌(Hp)，苏木素一伊红染色和Schiff过碘酸染色半定量法检测十二指肠球部胃上皮化生。结果 十二指肠溃疡患者与对照组相比，十二指肠球部胃上皮化生检出率高；十二指肠球部胃上皮化生检出率和评分与胃幽门部Hp的检出率和评分无相关关系。结论 Hp不是十二指肠黏膜胃上皮化生的决定因素，也不是十二指肠黏膜胃上皮化生范围得以扩展的因素。十二指肠溃疡病本身的一些特点是十二指肠黏膜胃上皮化生的主要因素。     

老年人胃十二指肠溃疡病穿孔的诊疗体会

老年人胃十二指肠溃疡病穿孔的诊疗体会罗香田，吉维祥，刘瑞平（山东省东营市河口区人民医院，２５７２００）关键词胃十二指肠溃疡病；穿孔；老年人我院自１９７５年２月至１９９４年８月共收治胃十二指肠溃疡病穿孔１７８例，其中６０岁以上的老年人３９例，占２１．９...     

消化性溃疡分类与中医辨证分型,幽门螺杆菌感染,空腹胃液PH …

本文对近５年经胃镜诊断并具有较完整资料的胃溃疡，十二指肠球部溃疡，复合性溃疡等消化性溃疡患者３７７例的中医辨证分型，幽门螺杆菌感染情况胃液ＰＨ值等进行分析，发现上述三组患者在不同中医证型中的构成比无显著差异，幽门螺杆菌尿素酶试验，等级色谱判定无显著差异，空腹胃液ＰＨ值测定胃溃疡组与十二指肠溃疡组，胃溃疡组与复合性溃疡组具非常显著差异，十二指肠溃疡组与复合性溃疡组无显著性差异。     

胃、十二指肠溃疡病例对照研究

目的　探讨胃、十二指肠溃疡的危险因素；方法　对１０８ 例胃、十二指肠溃疡患者，１１７ 例进行病例对照研究；结果　重度吸烟ＯＲ 为３ ．１６（１ ．１０ ～１１．２２） ，中度吸烟ＯＲ 为２ ．６４（１ ．３０ ～５．３７） ，轻度吸烟ＯＲ 为１ ．７５（０ ．７１ ～４ ．３２） ，家族溃疡病史ＯＲ 为２ ．４８（ １ ．１８ ～５ ．２０） ，喜欢甜食ＯＲ 为２ ．２１（１ ．１２ ～４ ．１０） ，经常熬夜ＯＲ为２ ．３１（１ ．２３ ～４ ．３４） ；结论　吸烟与胃、十二指肠溃疡表现出明显的剂量———反应关系；家族溃疡病史与胃、十二指肠溃疡的发病密切相关。喜欢甜食、熬夜与消化性溃疡相关     

上消化道溃疡穿孔在基层卫生院的处理体会

胃、十二指肠溃疡穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症，其预后取决于是否及时诊断与治疗。早期诊治，病人多可短期内康复，死亡率低；如果延误诊治，可引起严重的并发症、休克，甚至死亡。笔者根据我院自1994～2007年期间收住的26例胃、十二指肠溃疡穿孔患者的诊治处理，作一些总结如下：     

复方猴头胶囊治疗消化性溃疡疗效观察

我院自1997年11月～1998年2月用复方猴头胶囊治疗消化性溃疡48例，疗效显著，现总结如下。1材料与方法1．1病例选择选择经内镜检查证实的活动期胃、十二指肠溃疡48例，其中胃溃疡22例，十二指肠球部溃疡26例，溃疡直径0．2～2cm，平均0．6cm。单发溃疡23例，多发溃疡25例。患者男性27例，女性21例。年龄25～60岁，平均年龄42．5岁。治疗前1周内均未用过剂或抗菌药物。1．2按中医临床表现分型肝胃气滞型25例，主证：胃脘胀痛，暧气，矢气则舒，喜怒，喜叹息，舌红苔薄白，脉弦。脾胃虚寒型23例，主证：胃痛隐隐，喜暖喜按，空腹痛重，得食痛…     

中医寒热辨证理论有分子生物学依据

北京医科大学第一医院中西医结合科与消化科合作，在国家自然科学基金资助下，近年来对幽门螺杆菌—炎症—炎症因子与中医证型的关系进行了多方面研究，结果表明，十二指肠溃疡寒热证型与幽门螺杆菌感染、感染密度及慢性炎症程度明显相关，与炎症因子相关；白介素－８、肿...     

消化性溃疡分类与中医辨证分型、幽门螺杆菌感染、空腹胃液PH值的关系探讨──附377例分析

本文对近5年经胃镜诊断并具有较完整资料的胃溃疡、十二指肠球部溃疡、复合性溃疡等消化性溃疡患者377例的中医辨证分型、幽门螺杆菌感染情况胃液PH值等进行分析，发现上述三组患者在不同中医证型中的构成比无显著差异，幽门螺杆菌尿素酶试验（HPUT）等级色谱判定无显著差异，空腹胃液PH值测定胃溃疡组与十二指肠溃疡组、胃溃疡组与复合性溃疡组具非常显著差异，十二指肠溃疡组与复合性溃疡组无显著性差异。