早产儿肠内营养护理体会

目的 探讨早产儿肠内喂养技术,进行肠内营养支持的护理体会.方法 对50例早产儿采用肠内喂养技术进行早期肠内营养支持,并做好喂养过程中的各项护理工作.结果 50例早产儿中.有效预防了与喂养有关的并发症,较快的达到理想的生长指标,缩短了住院时间.降低了院内感染机会,提高了患儿的生存质量.结论 肠内喂养过程中的细致护理是早产儿经胃肠喂养进行早期肠内营养的保证.     

早期护理干预对早产儿胃肠功能的影响

目的:探讨一种能有效减少早产儿胃肠功能紊乱症状的护理干预措施。方法:将收住的108例早产儿随机分为干预组和对照组各54例,对照组于出生后先给予静脉营养,干预组采取早期洗胃及胃肠内营养(鼻饲母乳)。结果:干预组胃肠功能障碍发生率明显低于对照组。结论:早期母乳胃肠内营养可促进早产儿生长发育,提高早产儿存活率及存活质量,是安全经济的治疗和喂养方法。     

早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的护理效果分析

目的探讨早期微量喂养预防早产儿喂养不耐受的护理效果。方法选择我院100例2017年1月至2018年2月早产儿。随机分组,常规肠内外营养组采取早产儿配方乳喂养护理,早期微量喂养组则采取早期微量喂养护理。比较两组体质量恢复到正常的时间、体质量每天增加的水平、按需哺乳的时间;护理前后患儿血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白;喂养不耐受发生率。结果早期微量喂养组早产儿体质量恢复到正常的时间、体质量每天增加的水平、按需哺乳的时间、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白相比较常规肠内外营养组更好,P0.05。早期微量喂养组喂养不耐受发生率低于常规肠内外营养组,P0.05。结论早期微量喂养护理对于早产儿效果确切,可减少喂养不耐受的发生率,改善患儿的营养情况。     

早期微量肠内喂养联合静脉营养在早产儿的应用

目的:观察早期微量肠内喂养联合静脉营养在早产儿营养支持中的疗效。随着围产医学及新生儿急救技术的提高,早产儿的存活率也在不断的升高,喂养方式的选择对于早产儿的存活及生存的质量有着极其重要的意义。选择合适的喂养方式,能促进早产儿生长发育。方法:选择54例符合入选标准的早产儿作为研究对象,并随机分为治疗组27例与对照组27例。治疗组采取早期微量肠内喂养联合静脉营养,即生后24 h给予静脉营养,并同时经口胃管微量喂养,于3～7 d给予非营养性吸吮辅助刺激排便。对照组于生后24 h给予静脉营养,并于3～5 d给予经口胃管喂养。密切监测体重及实验室指标,对体重增长、喂养不耐受、静脉营养持续时间、黄疸消退时间及住院时间进行统计学分析。结果:治疗组体重增长较对照组迅速,喂养不耐受发生率低,黄疸消退时间、静脉营养持续时间、住院时间较对照组短。结论:早期微量肠内喂养联合静脉营养利于早产儿尽早达到全肠道内营养及生长发育增长。     

早产儿肠内营养的护理策略分析

目的早产儿肠内营养的护理策略分析。方法选取我科收治的42例早产体重儿,随机平均分成两组,对照组实施常规静脉营养护理,实验组实施肠内营养的优质护理。结果实验组早产儿在留置胃管时间、并发症发生情况、住院时间、体重增长情况等方面明显优于对照组。结论对早产儿早期给予经口奶瓶微量喂养,可早日建立经口喂养,增加早产儿的体重,缩短住院时间,减少并发症的发生,减少早产儿的死亡率,值得在临床推广应用。     

胃肠道及静脉营养对早产儿体重影响的分析

目的研究胃肠道及静脉营养支持对早产儿体重的影响。方法对我院两年中30例早产儿进行分组观察,其中普通喂养的早产儿10例为对照组,给予营养支持的20例为观察组,两组对比把营养摄入与体重增长的关系进行统计分析。结果低体重儿早期喂养,供给足量的营养,可以使早产儿体重显著增长。结论对低体重早产儿应早期喂养,肠道内营养能提供更多热量以满足早产儿体重增长,同时需肠外营养作为肠内营养的补充。     

食管癌术后实施肠内营养的护理

目的 总结并分析肠内营养在食管癌术后的应用及护理要点.方法 对180例食管癌患者,术前将十二指肠营养管连同胃管一并经鼻腔插入胃,术中将营养管置入十二指肠,术后早期采取肠内营养支持,并注意滴注速度、温度,保持管道通畅及预防并发症发生.结果 全组均能耐受十二指肠营养管的留置.150例患者肠功能较快恢复,其余30例经相应护理...     

早产儿喂养不耐受的改善策略研究进展

随着围产医学的不断进步,早产儿存活率大大提升。早产儿由于胃肠功能不健全,极易发生喂养不耐受,而喂养不耐受的发生又延长了实现全肠内营养的时间,甚至可能影响早产儿出生后的追赶性生长及远期预后。早产儿喂养不耐受已成为其不能顺利建立肠内营养从而实现全肠内营养的重要原因。本文从早期微量喂养、非营养性吸吮、微生态制剂等方面讨论了早产儿喂养不耐受的改善策略,以期找到更为科学的措施来改善早产儿喂养不耐受。     

非营养性吸吮对早产儿早期胃肠发育的影响

目的：探讨非营养性吸吮对早产儿早期胃肠发育的影响观察。方法：选择2010年1月至2012年6月我院新生儿科收治的胎龄在29~34周早产儿,选无窒息史,出生后无明显并发症,需鼻胃管喂养儿;2010年1月至2010年12月36例（男21例,女15例）为常规喂养组（对照组）;2011年1月至2012年6月43例（男25例,女18例）早期综合喂养组（干预组）。观察两组患儿喂养不耐受发生情况、达全量肠内营养时间、住院天数。结果：干预组45例,对照组36例,干预组喂养不耐受发生率低于对照组（22.2%比45.6%）,干预组达经口全量肠内营养时间明显短于对照组,干预组住院时间亦短于对照组。结论：早产儿早期非营养性吸吮能促进早产儿胃肠动力成熟,减少喂养不耐受的发生,缩短达经口全量肠内营养的时间,缩短住院时间,提高家属出院后继续喂养的积极性和成功率,减少患儿家属医疗费用负担。     

早产儿早期肠内营养支持的临床观察

目的:探究早产儿早期肠内营养支持的临床观察。方法:选择2010年2月-2012年2月期间收治的胎龄34周存活的早产儿60例,给予早期肠内营养支持,包括加奶策略、喂奶耐受性观察、体位护理、胃管管理护理、腹部按摩。结果:60例早产儿中,经过早期肠内营养支持后,存活率为91.67%,死亡率为8.33%。结论:早期肠内营养支持是衡量早产儿的抢救存活预后效果的主要因素之一。通过制定合理的肠内营养支持方案,给予相应护理,使早产儿得到最佳的营养支持,以此改善早产儿远期预后效果,稳定生长,提高生存率。     

鸟巢式护理对早产儿胃肠功能的影响

目的:探讨鸟巢式护理对早产儿胃肠功能的影响。方法:选择2011年2～10月我院收治的早产儿35例作为观察组,随机选择2010年2～10月我院收治的早产儿35例作为对照组。对照组给予常规治疗和护理,观察组实施鸟巢式护理,比较两组早产儿胎便及喂养情况。结果:观察组早产儿胎便初排时间、胎便转黄时间均显著早于对照组(P<0.05),排便次数显著多于对照组(P<0.05);观察组早产儿第7天、15天、21天摄乳量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);观察组早产儿全肠道喂养时间及喂养不耐受发锌均显著少于/低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸟巢式护理对早产儿胃肠功能具有明显促进作用,值得临床推广应用。     

早产低出生体重儿早期微量胃肠喂养的临床研究

目的 探讨早产低出生体重儿实施早期微量胃肠喂养成功的方法。方法 43例早产低出生体重儿中试验组23例给予早期微量胃肠喂养,对照组20例给予非早期、非微量胃肠喂养,比较恢复出生体重时间、达到足量胃肠喂养时间、住院时间、喂养不耐受发生率、恢复进食时间等指标。结果 两组患儿恢复出生体重时间差异无显著性（P〉0．05）。试验组达到足量胃肠喂养时间、静脉营养时间和住院时间均短于对照组,差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。两组喂养不耐受发生率接近,但试验组临床表现轻,再恢复进食时间短于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。结论 早期微量胃肠喂养可早期达到足量胃肠喂考,篓置静多营养时间及住院时间,即使出现喂养不耐受程度也较轻,可较快恢复进食。仅以是否恢复出生体重来评价胃肠喂养效果具有一定的局限性。     

Nutritional support in the premature newborn

The theory and practice of nutritional support in the premature newborn has assumed increasing importance with survival of greater numbers of very immature infants. After birth, many do not tolerate full enteral feeding until gastrointestinal motor function has matured. During this process some will develop necrotising enterocolitis (NEC), a devastating failure of adaptation to postnatal life that may result in death, or severe complications. The feeding strategy that minimises the risk of NEC remains to be defined. In addition, promoting growth rates and nutrient accretion equivalent to those achieved during fetal development while optimising neurodevelopmental and long term health outcomes represents an important challenge for neonatologists. This review will focus on the problems associated with enteral nutrition, the requirement for parenteral nutrition, and the long term consequences of early nutritional interventions, underlining the need for prolonged follow up in assessing the potential benefits of different approaches to feeding.     

微量肠内喂养预防早产极（超）低体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积

月的探讨微量肠内喂养降低胎龄28-32周及体重≤1．5kg的早产极低体重儿及超低体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）发病率的效果。方法60例胎龄28-32周及体重≤1．5kg的早产极低体重儿在生后即分配到微量喂养组（持续喂养组）或静脉营养输注组（静脉营养组）研究其PNAC发生率。结果微量肠内喂养组早产儿PNAC发生率20．7％;静脉营养组早产儿PNAC发生率46．7％,两组早产儿PNAC的发生率差异有统计学意义。结论微量肠内喂养较静脉营养组能降低胎龄28～32周及体重≤1．5kg的早产极低体重儿PNAC发生率。     

低体重早产儿126例的护理

目的 寻找低体重早产儿的护理模式，提高其成活率。方法对126例低体重早产儿实施保暖、合理喂养、皮肤护理及呼吸道护理等。结果126例低体重早产儿，成活124例，死亡2例；成活率98．41％。结论对低体重早产儿的护理保温是成活的关键。     

用初乳进行口腔免疫护理对早产极低出生体重儿的影响

  目的  探讨母亲初乳做口腔免疫护理对早产极低出生体重儿的影响。  方法  选取2018年6月至2020年6月在昆明市妇幼保健院出生的100例早产极低出生体重儿，随机将其分为2组。实验组50例，用母亲初乳进行口腔免疫护理；对照组50例，用灭菌注射用水做日常口腔护理。采用前瞻性对照研究，评价2组患儿住院时间、日均住院费用、达全肠道喂养时间、抗生素使用时间、体重变化、坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）发生率、护理满意度的情况。  结果  实验组和对照组平均住院日、日均费用、达全肠道喂养时间、抗生素使用时间、体重变化、NEC发生率，差异有统计学意义（P < 0.05）；实验组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  母亲初乳做口腔免疫护理可以缩短住院时间、减少日均住院费用、缩短抗生素使用时间、推进喂养进程、促进患儿生长发育，减少NEC的发生，提高家长护理满意度，值得在临床中推广应用。     

早期微量喂养降低早产儿喂养不耐受的临床观察

目的探讨早期微量喂养对减少早产儿喂养不耐受的效果。方法选择我院新生儿科2009年4月—2012年4月收治的早产儿作为研究对象,将2011年4月前收治的早产儿作为对照组,2011年4月后收治的早产儿作为观察组。对照组于生后常规禁食24 h,24 h出现肠呜音或排胎便后常规喂早产儿配方奶,观察组于生后3 h~24 h开始早期微量喂养。观察2组患儿喂养不耐受发生比例、达全量肠内营养时间、恢复出生体重时间、拔胃管时间以及住院天数。结果观察组喂养不耐受发生率明显低于对照组,恢复出生体重时间及达全量肠内营养时间明显短于对照组(P<0.01);拔胃管时间和住院时间亦短于对照组(P<0.05)。结论早期微量喂养能促进早产儿胃肠成熟,缩短恢复出生体重和达全量肠内营养的时间,减少喂养不耐受的发生。     

护士主导的肠内营养喂养策略在神经重症患者中的应用

  目的  通过组建肠内营养管理小组等一系列措施,探讨以护士为主导的肠内营养喂养策略在神经重症患者肠内营养中的应用效果。  方法  选取2021年1—8月中国科学技术大学附属第一医院神经重症科住院的130例患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组62例和观察组68例。对照组患者采用传统肠内营养方法,观察组采用护士主导的肠内营养喂养策略,护士独立进行胃肠功能评估、EN耐受性评估、床旁超声胃残余量监测以及喂养速度、剂量的调整,增加监测频率等干预措施,保障肠内营养顺利进行。比较2组患者肠内营养喂养不耐受、肠内营养目标达成情况、白蛋白等营养指标以及肠内营养速度、速度的调整次数等。  结果  对照组患者喂养不耐受发生率为33.9%,观察组为17.6%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.507,P=0.034);观察组患者血清蛋白、前白蛋白及血红蛋白指标较对照组明显升高(均P＜0.05);观察组患者肠内营养速度调整次数[(13.28±3.57)次]明显多于对照组[(7.42±1.17)次],差异有统计学意义(t=12.210,P＜0.001);对照组患者肠内营养目标达成率为72.6%,观察组为82.4%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  护士主导的肠内营养喂养策略可减少患者肠内营养喂养不耐受的发生率,改善患者的营养指标,但同时也增加了护士肠内营养速度的调整次数。在临床护理工作中,护士应加强肠内营养相关知识的学习,动态评估,积极进行护理干预,预见性地处理肠内营养并发症,改善患者的营养指标。      

胃癌根治术后肠内营养的护理体会

目的探讨胃癌根治术后肠内营养的护理体会。方法回顾性分析43例胃癌根治术后肠内营养护理及并发症。结果术后2～4d恢复肠道功能,营养状况得到改善。43例患者出现腹泻7例、鼻肠管堵塞3例、鼻肠管脱落1例,经精心护理后均痊愈。结论胃癌根治术后患者进行肠内营养,安全、简便、经济,满足了患者的营养需求。加强肠内营养的护理,预防、减少鼻饲过程中的并发症,是保证肠内营养顺利进行的重要条件。     

早产儿采用早期微量喂养方式的临床研究

目的 :探讨不同喂养方式对早产儿生后血胃泌素水平及对胃肠发育的影响。方法 :对5 5例不同喂养方式早产儿应用放射免疫法监测其生后 12h内 (开奶前 )及d7空腹血胃泌素水平 ,并观察不同喂养组喂养不耐受发生率及体重增长情况。结果 :早期微量喂养组较晚期微量喂养组生后d7血中胃泌素水平明显升高 (p <0 .0 5 ) ,差异有显著性 ,且喂养不耐受发生率低 ,体重增长良好。结论 :早产儿消化道机能能适应胃肠道喂养 ,早期微量喂养对早产儿胃肠发育有良好的促进作用 ,且能很好的耐受喂养