急性胆囊炎伴胆囊结石手术治疗临床分析

目的 探讨志性胆囊炎伴胆囊结石的临床特点和手术时机.方法 对我院经手术治疗的50例急性胆囊炎伴胆囊结石的临床表现和治疗进行回顾性分析.结果 50例中治愈46例.好转4例,无死亡病例.术后肺部感染3例,并发轻型胰腺炎2例,电解质紊乱9例术后切口感染2例.结论 急性胆囊炎伴胆囊结石手术治疗选择合理得当的手术时机是至关重要.     

老年胆囊炎的治疗体会

目的探讨老年人急性胆囊炎的疾病特点,治疗方法和手术时机.方法回顾分析本院79例老年急性胆囊炎的临床资料.其中结石性胆囊炎69例,非结石性胆囊炎10例;保守治疗后好转7例(并发膈下脓肿1例)胆囊切除62例,胆囊大部分切除2例,胆囊切除、胆总管切开探查或(和)取石、T管引流7例,死亡1例.结论老年人急性胆囊炎胆囊结石选择合适的治疗方法、手术时机和手术方法至关重要.     

急性胆囊炎合并胆囊结石手术时机与手术方式探讨

目的研究急性胆囊炎合并胆囊结石患者的手术时机和手术方式。方法将72例急性胆囊炎合并胆囊结石患者根据手术方法分为两组。对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗;观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果观察组的临床总有效率为91.7%,高于对照组的72.2%（P〈0.05）;观察组并发症发生率为11.1%,低于对照组的30.6%（P〈0.05）。结论临床治疗急性胆囊炎合并胆囊结石时,采用腹腔镜胆囊切除术治疗可以提高临床治疗有效率,降低术后并发症的发生率。     

急性胆囊炎胆囊结石68例腹腔镜治疗体会

目的探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石的技巧。方法回顾分析我院2009年1月至2013年1月68例急性胆囊炎胆囊结石腹腔镜治疗患者的临床资料。结果 68例完成LC,所有病例均痊愈出院,无其他严重并发症。结论腹腔镜治疗急性胆囊炎胆囊结石效果肯定,但因严格把握手术指征,最佳手术时机为72 h;术中准确处理胆囊三角,必要时中转开腹。     

老年急性胆囊炎患者的临床特点与治疗体会

目的探讨老年急性胆囊炎外科治疗的时机和方式,以防止术后并发症,降低病死率。方法回顾性分析2004年3月-2008年10月郑州市中医院外一科67例老年急性胆囊炎患者的临床资料。结果本组67例老年急性胆囊炎发病72h内手术41例,发病72h后手术22例,胆囊切除60例,胆囊次全切术7例,胆囊造瘘术4例,超声引导下经皮胆囊置管引流术2例,死亡1例。结论老年急性胆囊炎患者的病情进展快,治疗难度大,风险高,重视外科治疗的时机及方法,争取早期行手术治疗可取得良好效果。     

腹腔镜治疗胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎56例体会

目的总结胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的治疗效果.方法对我院2007年6月至2012年2月施行的56例手术进行分析.结果完成LC52例(92.86%)其中中转开腹4例,手术时间50至120分钟,平均82分钟.结论虽然胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术变异多、难度大,但只要严格掌握手术适应症、LC手术操作技术,采取LC手术是可行的.     

基层医院胆囊结石伴急性胆囊炎手术时机选择的临床分析

目的研究分析基层医院胆囊结石伴急性胆囊炎行腹腔镜手术治疗的手术时机与临床效果。方法此次研究的对象是选择2017年8月至2018年12月在医院接受治疗的50例胆囊结石伴急性胆囊炎患者,将其临床治疗结果进行回顾性分析,并根据手术前腹痛的持续时间不同分为观察组与对照组,每组患者25例。结果观察组患者手术时间更短,术后并发症发生率更低,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过对腹腔镜手术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的手术时机选择的临床分析,胆囊结石伴急性胆囊炎患者越早治疗疗效越好,最佳的治疗时间为发病后的72h内,在这个时间段治疗,能缩短手术时间,减少手术并发症的发生,降低中转开腹的概率,提高患者恢复速度和治愈率,如果超过此时限,一般2-3个月后手术。     

腹腔镜胆囊切除在老年急性胆囊炎中的应用

目的:探讨老年患者因急性胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜切除治疗的可行性及相关处理。方法:回顾分析我院自1998年1月~2005年12月行腹腔镜胆囊切除(LC)的67例急性胆囊炎患者的临床资料。结果:本组67例病人,完成LC64例,中转开腹3例,中转开腹率4.48%。结论:老年急性胆囊炎、胆囊结石病人,在做好围手术期处理的同时及早行LC治疗。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床观察

目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床效果.方法 随机选取的60例急性胆囊炎伴胆囊结石的患者,分为对照组、观察组,每组30例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,总结分析两组患者的最终治疗效果.结果经腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、临床指标、并发症发生率更为理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石患者能够较好改善患者的临床症状,手术创伤小,安全性高,进而维护患者健康,应用价值较高.     

胆囊结石伴急性胆囊炎采用传统开腹手术与腹腔镜胆囊切除术的疗效对比分析

目的对比胆囊结石伴急性胆囊炎采用传统开腹手术与腹胆囊切除术的临床效果。方法研究以40例胆囊结石伴急性胆囊炎患者为对象,患者均抽取自我院的2018年4月到2019年4月,将其中实施传统开腹手术治疗的20例患者纳入对照组,另外20例患者给予现代腹腔镜胆囊切除术治疗的纳入观察组,比较患者手术治疗效果及术后并发症发生率。结果观察组患者术中出血量、手术时间、术后首次下床活动时间以及住院时间均明显优于对照组(P0.05),观察组患者的术后并发症明显低于对照组(P0.05)。结论针对胆囊结石伴急性胆囊炎患者实施现代腹腔镜切除术治疗,能明显缩短患者康复时间和手术时间,降低并发症和出血量,具有积极的临床推广价值。     

65岁以上急性胆囊炎并胆囊结石患者的临床特点与处理

回顾性分析我院收治的267例65岁以上老年急性胆囊炎并胆囊结石患者的临床资料，其中69例保守治疗，198例行手术治疗。55例发生胆囊坏疽，31例发生胆囊穿孔，231例痊愈，28例缓解，死亡8例（5例为手术治疗，3例为保守治疗）。对老年急性胆囊炎胆囊结石患者，选择适当的手术时机、手术方式并加强围手术期处理是提高疗效的关键。     

不同介入时机腹腔镜胆囊切除术治疗效果比较

目的比较不同介入时机腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的临床效果。方法选取2016年2月至2018年2月许昌市中心医院收治的88例胆囊结石伴急性胆囊炎患者,按手术介入时机分为择期组和急诊组,各44例。给予择期组常规药物治疗3～5 d后,进行LC术治疗;急诊组于入院12 h内接受LC术。比较两组手术效果及并发症发生率。结果急诊组手术时间、住院时间短于择期组,术中失血量少于择期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肠功能恢复时间、术后24 h引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急诊组并发症发生率[2.27%(1/44)]与择期组[4.55%(2/44)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用急诊LC术治疗胆囊结石伴急性胆囊炎,可缩短手术时间、住院时间,减少失血量,值得应用和推广。     

小切口胆囊逆行切除术150例体会

资料与方法 2003年1月～2009年1月完成小切口胆囊切除术150例,男67例,女83例,年龄20～73岁,病程2天一28年。病种包括：慢性胆囊炎伴结石96例,其中胆囊结石嵌顿12例,急性胆囊炎32例,胆囊息肉14例,萎缩性胆囊8例,延长切口完成手术3例。     

28例胆囊结石并急性胰腺炎的腹腔镜胆囊切除术疗效分析

目的探讨胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性和手术时机。方法回顾性分析28例胆囊结石合并急性胰腺炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料及其治疗结果。结果28例完成腹腔镜胆囊切除术,术后恢复良好。结论对于胆囊结石并急性胰腺炎的患者,首先按急性胰腺炎的治疗原则进行积极的非手术治疗,然后选择恰当的手术时机行腹腔镜胆囊切除术。它是一种较为安全、可行的手术方法。     

老年急性胆囊炎67例的外科治疗

目的:探讨老年急性胆囊炎患者外科手术治疗方法及手术时机选择。方法:对60岁以上老年急性胆囊炎患者67例实施外科手术治疗。结果 :67例老年急性胆囊炎患者中出现胆囊坏疽24例,占35.9%;胆囊穿孔6例,占9.0%;术后并发症发生率为29.9%;术后病死率为22.4%;在67例老年急性胆囊炎患者中,在出现症状48h内实施手术39例,占58.2%;在48h后实施手术28例,占41.8%。进一步分析表明:出现症状48h内实施手术者术后并发症与病死率显著低于48h后实施手术者。其死亡原因主要由于术后严重并发症引起。结论:老年急性胆囊炎采取手术治疗时需注意围手术期并存疾病的治疗,在出现症状48h内实施手术,临床效果更好。     

110例老年急性胆囊炎诊治体会

目的:总结老年急性胆囊炎外科治疗经验。方法:回顾性分析110例老年急性胆囊炎的临床资料。结果:67例(60.9%)患者并存内科疾病,52例行单纯胆囊切除,15例行胆囊切除加胆道探查,4例行胆囊部分切除,腹腔镜胆囊切除术(LC)39例,无胆囊造口。术后并发症18例(16.4%),无围手术期死亡。结论:根据老年人的生理、病理特点,对老年急性胆囊炎患者把握适当的手术时机和手术方式,加强围手术期处理,有效地预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

胆囊切除术后并发症的预防体会

自1980年以来，我院外科共施行胆囊切除术542例，全部治愈，本文就如何预防胆囊切除及胆总管探查术并发症进行讨论。临床资料本组手术542例，其中男180例，女362例，年龄最大者74岁，最小者19岁，平均年龄sl岁。汉族267例，哈族及其他民族275例。病因：慢性胆囊炎伴胆囊结石412例，急性胆囊炎伴结石102例，胆囊结石伴胆总管结石21例，单纯胆总管结石5例，胆囊息肉2例。手术时机：急诊手术87例，择期手术455例，手术方法：右上腹经腹直肌切口532例，肋缘下切口10例。胆囊顺行切除398例，逆行切除101例，顺切加逆切43例；单纯胆囊切除455例，…     

老年人胆囊结石的腹腔镜手术治疗体会

目的:探讨老年人胆囊结石的腹腔镜手术切除术(LC)的治疗经验。方法:回顾性分析141例老年人胆囊结石患者行LC手术治疗的临床资料。本组老年人胆囊结石伴慢性胆囊炎98例,伴急性胆囊炎31例,伴胆囊萎缩12例。麻醉方法选择:均行气管插管全麻。本组91例患者合并有高血压、冠心病、糖尿病等不同慢性疾病。结果:除5病例中转开腹外,余均完成LC手术。无严重并发症及死亡病例。结论:尽管老年胆囊结石病患者多伴有其他慢性疾病,只要认真做好围手术期处理,细心手术操作,行LC手术是安全可行的。     

胆囊结石并急性胆囊炎的腹腔镜手术治疗

目的探讨腹腔镜下处理胆囊结石并急性胆囊炎的手术策略。方法对2000年1月~2006年6月行腹腔镜手术治疗的胆囊结石并急性胆囊炎42例进行回顾性分析。结果顺利完成腹腔镜手术41例,因胆管损伤术后出现胆漏1例,全组无死亡病例,无大出血等严重并发症。结论随着腹腔镜胆囊切除术经验的积累,大多数胆囊结石并急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除中转开腹手术原因分析

目的　探讨腹腔镜胆囊切除 (LC)中转开腹手术的原因及手术指征。方法　对LC中 3 2例中转开腹手术的临床资料进行回顾性分析。结果　LC中转开腹率为 3 .2 % ,主要原因为胆囊周围粘连、结石嵌顿性胆囊炎、胆囊结石伴急性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎、Calot三角显露不清或无法解剖。结论　掌握好中转开腹手术的时机及开腹后的处理是防止发生严重并发症的有效措施。