2007-2009年甘肃省碘缺乏病高危地区碘缺乏病防治现状调查

目的 掌握甘肃省碘缺乏病高危地区碘缺乏病防治现状,为制订碘缺乏病的防治策略提供依据.方法 2007 - 2009年选择12个碘缺乏病高危县,在全县范围内搜索所有1997年1月1日以后出生的疑似克汀病患者.在每个县抽取3个乡,在每个乡抽取2个村,在每个村小学,选择40名8～ 10岁儿童进行甲状腺检查、尿碘测定、智商测查;每个村选择30名育龄妇女进行尿碘测定,并对其家中食盐进行半定量检测,同时对当地碘盐相关情况进行调查.结果 12个县中,共搜索到120例疑似克汀病患者,确诊7例.儿童甲状腺B超肿大率为6.8％(290/4281),夏河县、临潭县、卓尼县、舟曲县和东乡县的肿大率均＞5.0％,其中夏河县、临潭县和东乡县均＞10.0％.儿童平均智商为82.38.儿童尿碘中位数为180.34 μg/L,尿碘＜50.00 μg/L的比例为11.0％(482/4383).育龄妇女尿碘中位数为175.91 μg/L,尿碘＜50μg/L的比例为16.5％(126/762).其中夏河县、东乡县育龄妇女尿碘中位数分别为95.24 μg/L和66.30 μg/L.12个县中有8个县的碘盐覆盖率在95.0％以上,其余4个县的碘盐碘盐覆盖率均＜85％,其中广河县和东乡县的碘盐覆盖率仅为39.2％(47/120)和66.7％(120/180).14.9％(206/1380)的群众认为购买碘盐不方便;87.7％(1210/1380)认为目前的碘盐价格超出可接受的范围;29.9％(413/1380)的家庭主妇知道预防缺碘的方法.结论 影响碘缺乏病高危地区防治的因素广泛存在,应加强碘缺乏病高危地区监测,适时采取有效措施,确保重点人群充足的碘营养.同时还应加强以碘盐为主的综合防治措施的落实,建立碘缺乏病防治长效机制.     

2010年福建省碘缺乏病高危地区重点调查结果分析

目的 调查福建省碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病(简称地克病)、地方性甲状腺肿流行现况及防治措施落实情况,为制订有针对性的防治策略措施提供科学依据.方法 2010年,在碘盐监测覆盖率较低的秀屿区、翔安区、平潭县、东山县各抽取3个乡(镇),进行10岁以下新发地克病病例搜索;在每个乡(镇)抽取2所小学,每所小学抽取40名8～ 10岁儿童进行甲状腺B超检查,同时采集尿样,用砷铈催化分光光度法测定尿碘;在小学所在村抽取20名18 ～40岁育龄妇女,采集食用盐样和尿样,用半定量法测定盐碘,砷铈催化分光光度法测定尿碘.结果 病例搜索未发现新发地克病及疑似地克病病例;8 ～ 10岁儿童总体甲状腺肿大率为3.6％ (37/1027),但东山县为5.4％( 13/240),超过国家消除碘缺乏病标准(＜5％);8～10岁儿童和18～40岁育龄妇女的尿碘中位数分别为175.3、152.7 μg/L;碘盐覆盖率为82.7％ (382/462).结论 福建省碘缺乏病高危地区未发现新发地克病及疑似地克病病例,人群尿碘中位数处于适宜水平.     

衡水市2011年度中央转移支付地方病项目碘缺乏病和高碘防治调查结果分析

目的为科学评价碘缺乏病及高碘乡停供碘盐、防治高碘危害的效果和对重点人群的碘营养影响状况,为今后高碘危害和碘缺乏病的科学防治提供依据。方法在全市11个县（市、区）开展了碘缺乏病和高碘防治项目工作。结果碘缺乏病病情监测,共监测8~10岁儿童尿碘12份,中位数为420.3μg/L,育龄妇女尿碘30份,尿碘中位数为325.7μg/L;对于未开展＂碘缺乏病病情监测＂项目的 10个县（市、区）开展8~10岁儿童尿碘水平监测,在10个县（市、区）共采集8~10岁儿童尿样940份,尿碘浓度中位数为223.3μg/L,其中低于50μg/L的儿童数量为50人,占监测总数的5.32%。高碘地区尿碘监测,在水源性高碘地区和病区,3个县（市、区）共采集8~10岁儿童尿样260份,尿碘中位数为470.2μg/L。结论碘缺乏地区儿童尿碘监测：根据消除碘缺乏病技术指标,8~10岁儿童尿碘含量中位数大于或等于100μg/L,且尿碘含量低于50μg/L的比例不超过20%;我市10个县（市、区）的尿碘水平均达到了消除碘缺乏病的技术要求,应该继续加强碘缺乏病防治工作。高碘地区儿童尿碘监测：根据有关标准,3个县（市、区）的高碘地区的尿碘中位数均大于400μg/L,说明我市高碘地区儿童受高碘影响非常严重,因此我市高碘乡应严格执行停供碘盐政策,加强宣传,使广大群众自觉食用非碘盐。     

我国碘缺乏病高危地区重点调查结果分析

目的 调查我国碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病(地克病)和地方性甲状腺肿(地甲肿)的流行现况,了解高危地区碘盐覆盖率较低的原因,有针对性地提出防治对策.方法 以县为单位,在西藏、青海、新疆、甘肃、宁夏、四川、海南、重庆、云南、广西、内蒙古11个省份的碘盐监测盲区(高危县)采取单纯随机抽样方法选择调查乡,在其他高危县按照典型调查原则以乡为单位选取调查点,进行10岁以下新发地克病病例搜索;对8～10岁儿童采用B超法检测甲状腺大小,采用中国瑞文测验(农村修订版)检测智商;对育龄妇女开展人户调查和采集家中盐样,盐碘测定采用半定量法,统计居民户碘盐覆盖率;采集8～10岁儿童和育龄妇女尿样,尿碘测定采用砷铈催化分光光度法;全部结果采用Epi Iinfo 6.0软件进行分析.结果 在101个高危县中搜索出地克病线索病例4122人,其中确诊地克病249例.儿童甲状腺肿大(甲肿)率为8.28%(4434/53 541),44个县儿童甲肿率在5%～20%,5个县儿童甲肿率在>20%～30%,3个县儿童甲肿率>30%.儿童智商均值为85.44,智商<70的儿童占16.52%(8713/52 745).儿童尿碘中位数为154.69;μg/L、尿碘<50μg/L的比例为17.26%(9069/52 558),有25个县的儿童尿碘中位数<100μg/L;育龄妇女尿碘中位数为107.14μg/L、尿碘<50μg/L的比例为27.50%(3722/13 534),有46个县家庭主妇尿碘中位数<100μg/L.居民户的碘盐覆盖率为77.85%(13 150/16 891),西藏、海南、青海碘盐覆盖率较低,分别为52.80%(1585/3002)、44.72%(631/1411)、72.82%(1850/2506).西藏、四川、海南、甘肃、青海居民户中>10%的人认为购买碘盐不方便,有71.39%(7652/10 719)的家庭食用土盐,土盐每公斤的平均价格(0.30～1.20元)低于碘盐(1.20～3.00元).结论 碘缺乏病高危地区存在发生地克病和地甲肿的危险,应在这些地区开展碘缺乏病监测,降低碘盐价格,提高碘盐覆盖率,对特需人群要尽快实施应急补碘,建立消除碘缺乏病的长效机制.     

沧州市碘盐覆盖率较低地区重点人群碘营养监测与评价

目的调查沧州市碘盐覆盖率较低地区重点人群碘营养状况,为调整和完善碘缺乏病防治措施提供依据。方法在沧州市碘盐覆盖率〈80%的县开展调查,共涉及4个县（市）、区。每个县随机抽取3个乡,每个乡抽取2所小学,每所小学检测40名8-10岁学生尿碘含量及其家中食用盐碘含量,采集小学所在村居民饮用水进行水碘含量检测,每村抽取10名育龄妇女测定其尿碘浓度。结果 4个县（市）、区共采集水样32份,水碘范围为10.4-272.7μg/L,碘盐覆盖率39.7%（376/947）;采集儿童尿样939份,儿童尿碘范围为15.4-1 088.0μg/L,尿碘中位数为177.8μg/L;采集妇女尿样248份,尿碘中位数为173.5μg/L;东光县两组人群尿碘中位数最高,分别为251.8μg/L和273.8μg/L,河间两组人群尿碘中位数最低,分别为130.8μg/L和118.7μg/L。水碘与儿童尿碘水平成正相关。结论水碘在碘盐覆盖率较低地区是影响人群尿碘水平的主要因素,被调查县（市）、区儿童和育龄妇女的碘营养处于适宜水平,但是有的乡（镇）儿童可能存在碘缺乏。     

北京市2013年碘缺乏病监测结果分析

目的掌握北京市碘缺乏病防治现况,评估各项碘缺乏病防控措施的落实情况。方法按照国家监测方案,在北京市16个区县开展碘盐监测;在所有区县通过整群抽样分别监测育龄妇女、成年男性、8~10岁学生及孕妇4个人群的尿碘水平,每个人群监测不少于200人;在所有区县通过分层抽样调查5年级学生与孕妇碘缺乏病防控知识知晓率。结果北京市碘盐覆盖率为97.50%,合格碘盐食用率为94.98%;北京市育龄妇女人群尿碘中位数165.7μg/L;成年男性人群尿碘中位数：173.0μg/L;8-10岁学生人群尿碘中位数174.2μg/L;孕妇人群尿碘中位数：157.0μg/L;五年级学生人群碘缺乏病防控知识知晓率为82.87%;孕妇人群碘缺乏病防控知识知晓率为88.85%。结论北京市各项碘缺乏病防控措施落实较好,人群碘营养处于适宜水平,实现了持续消除碘缺乏病危害的目标。但需要加强孕妇碘缺乏病监测,一旦发现问题及时采取措施。     

2011─2013年甘肃省武威市碘缺乏病监测分析

目的了解甘肃省武威市碘缺乏病病情和防治进展,客观评价碘缺乏病干预措施的落实及防治效果,为完善可持续消除碘缺乏病工作机制提供科学依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测方案》的要求进行人群甲状腺肿大率调查、盐碘浓度和尿碘水平的测定及碘缺乏病知识问卷调查。结果 2011─2013年武威市8~10岁儿童甲状腺肿大率为2.97%,合格碘盐食用率93.78%,碘盐覆盖率98.90%;儿童尿碘中位数182.92μg/L,〈50μg/L的比率占1.07%,〈100μg/L的比率占9.85%;孕妇及哺乳期妇女尿碘中位数为148.66μg/L,〈150μg/L的占45.46%;成人尿碘中位数163.96μg/L,〈100μg/L的占23.41%;学生组和育龄妇女组碘缺乏病核心信息基线调查知晓率分别为69.02%和64.18%。结论甘肃省武威市各项评估指标均已达到国家消除碘缺乏病标准,孕妇及哺乳期妇女等重点人群存在碘营养不足现象及碘缺乏病核心信息知晓率低;建议加大对育龄妇女等特殊人群的尿碘检测与评估工作,坚持开展科学食用合格碘盐的健康教育活动。     

2007年西藏自治区碘缺乏病高危地区重点人群调查分析

目的 掌握西藏自治区碘缺乏病防治工作现况,提出有针对性的防治对策,杜绝新发地方性克汀病(简称地克病)的发生.方法 2007年4-8月在拉萨、山南、林芝、昌都、日喀则5个地区的16个县,搜索所有1997年1月1日以后出生的疑似克汀病患者,在每个乡选择2个村,每个村选取60名8～10岁儿童,采用触诊法和B超法进行甲状腺检查、尿碘测定、智商测查;每个村选择30户育龄妇女进行尿碘测定,并对其家中食盐进行半定量检测.结果 调查未发现新发克汀病患者.触诊法检查,8～10岁儿童甲状腺肿大(简称甲肿)率为4.5%(257/5680);B超法检查,甲肿率为4.7%(258/5433).8～10岁儿童尿碘中位数为159.4μg/L,智商为78.3±14.5;育龄妇女的尿碘中位数为70.2μg/L;碘盐覆盖率为52.8%.结论 儿童甲肿率、尿碘水平达到了消除碘缺乏病标准;但是儿童智商偏低,育龄妇女尿碘水平较低,碘盐覆盖率较低,碘缺乏病的防治工作需要加强.     

2008年广西沿海地区碘缺乏病重点人群碘营养状况调查

目的 调查2008年广西沿海5个县(区)碘缺乏病重点人群碘营养状况,提出相应防治措施.方法 在广西碘盐监测中碘盐覆盖率、碘盐合格率和居民合格碘盐食用率一直处于全区低水平的北海市海城区、铁山港区、银海区、合浦县以及钦州市钦南区5个沿海县(区),采用随机抽样的方法,合浦县抽取6个乡(镇),其余县(区)各抽取3个乡(镇),每个乡(镇)抽取2个行政村,每个行政村抽取40名8～10岁学龄儿童及10名18～42岁育龄妇女(要求包括有半数比例的妊娠妇女和哺乳期妇女),用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测尿碘.结果 共采集8～10岁儿童尿样1437份,尿碘中位数为191.0μg/L,<20μg/L的比例为1.4%(20/1437),<50μg/L的比例为5.4%(77/1437),<100μg/L的比例为20.3%(292/1437);5个县(区)儿童尿碘中位数为134.5～220.0μg/L,其中海城区、合浦县儿童尿碘中位数>200 μg/L(分别为220.0、209.5μg/L),其他3个县(区)儿童尿碘中位数均在100～200μg/L适宜范围内(分别为134.5、162.4、199.3μg/L);8、9岁组儿童尿碘中位数(192.3、206.7μg/L)均高于10岁组(157.2μg/L,χ2值分别为19.644、41.997,P均<0.017).共采集妇女尿样365份,5个县(区)妇女尿碘中位数为88.2～195.6μg/L,其中海城区和合浦县妇女尿碘中位数>150 μg/L(分别为195.6、156.5μg/L),铁山港区妇女尿碘中位数最低(88.2μg/L)且<100μg/L;在妊娠妇女、哺乳期妇女、育龄妇女中,育龄妇女尿碘中位数最高,为152.6μg/L,哺乳期妇女尿碘中位数为131.9μg/L,妊娠妇女尿碘中位数最低(89.4 μg/L)且<100μg/L,仅有6.7%(2/30)的妊娠妇女尿碘水平处于150～250μg/L适宜范围.结论 广西沿海5个县(区)8～10岁儿童碘营养状况良好,育龄妇女和哺乳期妇女尿碘水平在碘营养适宜范围内,妊娠妇女整体上未达碘营养适宜水平.建议将妊娠妇女碘营养监测纳入常规监测,进一步落实碘盐防治措施,加强健康教育宣传,提高碘盐覆盖率.     

2009年青海省碘缺乏病高危地区重点人群碘营养水平调查

目的 了解青海省碘缺乏病高危地区重点人群碘营养水平,为制订防治措施提供科学依据。方法 2009年,选择以往调查中非碘盐率＞5％的德令哈市和碘盐覆盖率、合格碘盐食用率≤80％的久治县、乌兰县、囊谦县、杂多县、格尔木市、玉树县、甘德县、称多县、都兰县以及儿童尿碘中位数＜ 100 μg/L的湟源县共11个县（市）作为监测地区。每个县（市）按东、西、南、北、中抽取5个乡（镇）,每个乡（镇）抽取1所学校,每所学校抽取60名学生采集家中食用盐样,采用直接滴定法(GB/T 13025.7-1999)检测盐碘;同时在每个县（市）抽取3个乡（镇）,每个乡（镇）抽取2所学校,每所学校抽取40名8～10岁学生及学校周边20名18 ～40岁育龄妇女采集尿样,采用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测尿碘。结果 共检测居民户食用盐样3261份,碘盐覆盖率为79.88％,碘盐合格率为95.16％,合格碘盐食用率为76.02％,非碘盐率为20.12％,囊谦县、杂多县、玉树县和格尔木市非碘盐率分别为88.89％、45.05％、43.00％和12.67％。共检测2536名8～ 10岁儿童尿样,尿碘中位数为155.8μg/L,其中尿碘≤50μg/L的占13.6％(346/2536),＞100 μg/L的占67.5％(1711/2536),囊谦县和杂多县儿童尿碘中位数分别为75.1、94.6 μg/L;共检测665名育龄妇女尿样,尿碘中位数为129.7 μg/L,其中尿碘≤50μg/L的占22.7％( 151/665),＞100 μg/L的占59.2％( 394/665),杂多县、囊谦县和称多县育龄妇女尿碘中位数分别为21.0、54.7、72.7 μg/L。结论 青海省碘缺乏病高危地区儿童及育龄妇女存在碘摄入不足,应尽快纠正这些地区儿童和育龄妇女碘营养偏低状况。     

福建省龙岩市碘缺乏病病情监测结果分析

目的 了解福建省龙岩市碘缺乏病病情现状,评价防治措施效果,为制订防治策略提供依据.方法 2006和2007年期间,在福建省龙岩市7个县(市、区),每个县(市、区)按容量比例概率抽样法(PPS)确定30所小学,每所小学抽取40名8～10岁学生,进行甲状腺触诊检查,同时抽取7名学生采集尿样和家中盐样,进行尿碘及盐碘测定,计算甲状腺肿大率、尿碘中位数、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率、碘盐合格率和非碘盐率.结果龙岩市8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.94%(79/8438),尿碘中位数为259.12μg/L,合格碘盐食用率为97.86%(1462/1494),碘盐覆盖率为99.46%(1486/1494),碘盐合格率为98.38%(1462/1486),非碘盐率为0.54%(8/1494).结论 龙岩市的碘缺乏病防治工作达到国家消除碘缺乏病标准.     

海南省碘缺乏病高危地区重点人群调查结果

目的 了解海南省缺碘高危地区碘缺乏病防治现状和防治措施落实效果.方法 2007-2009年,采用典型抽样方法,在海南省碘盐覆盖率低的8个市(县),以乡为单位搜索10岁以下新发地方性克汀病(地克病)患儿;在乡小学校,抽取8～10岁儿童,采用触诊、B超法检查儿童甲状腺;收集儿童尿样;测定儿童智商(IQ);对五年级学生进行健康教育问卷调查.入户采集育龄妇女尿样和家中食用盐样,同时对妇女进行健康教育问卷调查.尿碘测定采用砷铈催化分光光度法,盐碘测定采用半定量法,IQ测定采用中国联合型瑞文测验(CRT-C2).结果 共调查72个乡(镇),其中8～10儿童7937名、育龄妇女1797名、5年级学生4128名,线索调查发现疑似新发地克病患儿1例.居民碘盐覆盖率由2007年的44.6%(629/1411)提高到2009年的92.1%(1688/1832).儿童甲状腺肿大(甲肿)率触诊法、B超法由2007年的5.9%(269/4548)、6.0%(274/4548)下降到2009年的1.6%(24/1461)、0.1%(2/1461);尿碘中位数由2007年的97.4μg/L上升2009年165.0μg/L;尿碘<50.0μg/L和<100.0μg/L的比例由2007年的21.4%(973/4548)、51.2%(2329/4548)下降到2009年的75%(110/1461)、23.4%(342/1461);育龄妇女尿碘中位数由2007年的73.7μg/L上升到2009年的126.1μg/L,其中孕妇的尿碘中位数由2007年的55.7μg/L上升到2008年117.9μg/L、2009年的121.5 μg/L,但仍<150.0μg/L.五年级学生、育龄妇女碘缺乏病的健康教育问卷调查及格率分别由2007年29.8%(446/1495)、24.1%(179/742)提高到2009年65.8%(732/1112)、72.1%(264/366).儿童IQ值为90.4±16.0,IQ低下(≤69)的比例为12.6%(1000/7937).结论 海南省高危地区碘缺乏病病情逐年改善,但孕妇碘营养水平仍较低,今后应加强对孕妇的补碘.     

2007-2008年内蒙古自治区碘缺乏病高危地区病情及碘营养现状调查

目的 了解内蒙古碘缺乏病高危地区是否存在新发地方性克汀病病例,掌握地方性甲状腺肿(简称甲肿)流行现况及综合防治措施落实情况,为制订碘缺乏病的防治策略提供依据.方法 2007-2008年,在内蒙古历史地克病流行严重的松山区、克什克腾旗、喀喇沁旗,扎赉特旗、卓资县,凉城县、清水河县、和林县、东胜区、准格尔旗、伊金霍洛旗等11个旗(县、区),对10岁以下儿童进行新发地克病病例搜索;每个旗(县、区)选择3～5个乡,每个乡选择3～5个村小学,每所小学选择120～200名8～10岁儿童,进行甲状腺检查、智商和尿碘检测;每个乡选择2个村,每个村选择30个居民户,检测家庭主妇尿碘及家中食用盐含碘量情况.结果 11个项目旗(县、区)共搜索出56例疑似新发地克病病例,无确诊病例.触诊法和B超法检查8～10岁甲状腺,甲肿率分别为5.2%(309/5922)、4.3%(252/5922);8～10岁儿童尿碘中位数为241.5μg/L,尿碘为100.0～300.0 μg/L占65.9%(3901/5920).其中9个项目旗(县、区)的尿碘中位数在200.0～300.0μg/L,尿碘<50.0μg/L所占的比例>5%的旗(县、区)为0,<100.0μg/L所占的比例>10%的有1个.家庭主妇的尿碘中位数为225.6μg/L,<50.0μg/L占2.2%(35/1597).<100.0 μg/L所占比例>10%的旗(县、区)有4个.调查的2109户居民中有97.45%(2055/2109)的存食用碘盐,有2.55%(54/2109)的居民食用无碘盐.结论 调查的11个项目旗(县、区)儿童甲肿率降至10%以下,未发现新发克汀病病例,防治成绩显著;儿童和育龄妇女碘营养水平基本适宜;碘盐覆盖率高、销售网络比较健全、价格合理、购买方便,食盐加碘为主消除碘缺乏病防治措施得到有效的落实,儿童的智力得到有效保护.碘缺乏病健康教育仍然是防治工作中的一个薄弱环节,亟待加强.

Abstract：

Objective To investigate new cases of endemic cretinism in high-risk areas of Inner Mongolia, the prevalence of endemic goiter, the implementation of comprehensive measures, and to provide scientific basis for developing control strategies against iodine deficiency disorders (IDD). Methods In 2007 and 2008, a search for new cretin cases was conducted among children under the age of 10 in 11 historical serious epidemic cretinism prevalent areas of Songshan district, Keshiketeng qi, Kalaqin qi, Zhalaite qi, Zhuozi county,Liangcheng county, Qingshuihe county, Helin county, Dongsheng district, Zhungeer qi and Yinjinhuoluo qi. Three to 5 towns were selected in each qi(county, district) and 3 to 5 village primary schools were selected in each town.One hundred and twenty to 200 children aged 8 to 10 were selected in each school to inspect thyroid by B ultrasound and palpation and to test intelligence and urinary iodine. Two villages were selected in each town and 30 households were selected to determine urinary iodine of housewives and salt iodine. Results A total of 56 cases of suspected cases of endemic cretinism were found from the 11 counties but no case was confirmed. The goiter rate of children aged 8 to 10 was 5.2% (309/5922) by palpation and 4.3% (252/5922) by B-ultrasound. The median urinary iodine of children aged 8 to 10 was 241.5 μg/L, and urinary iodine was 100 to 300 μg/L, accounted 65.9%(3901/5920). Median urinary iodine of the 9 Qis(counties, districts) was in the range of 200 and 300μg/L.Higher than 5% of the 11 Qis(counties, districts) with urinary iodine lower than 50 μg/L was zero. Higher than 10% of the 11 Qis(counties, districts) with urinary iodine lower than 100 μg/L was 1. The median urinary iodine of housewives was 225.6 μg/L, and lower than 50 μg/L accounted for 2.2%(35/1597). Higher than 10% of the 11 Qis(counties, districts) with urinary iodine lower than 100 μg/L was 4. A total of 2109 households were investigated and 97.45%(2055/2109) of them ate iodized salt and 2.55%(54/2109) of them ate non-iodized salt. Conclusions In the 11 investigated counties, goiter rate of children has decreased to less than 10%, and no new cretin was found. It could be concluded that the fulfillment of prevention and control of IDD is effective. The iodine nutrition of children and women of childbearing age is in an adequate level. The coverage rate of iodized salt has maintained at a higher level, the sales network is sound, the salt price is reasonable and salt is easy to get and the children's intelligence is protected effectively. But, the health education about IDD is still weak, need to be reinforced.     

内蒙古少数民族地区孕妇及乳母碘营养状况调查

目的了解内蒙古通辽地区孕妇、乳母碘营养状况,为指导本地区孕妇、乳母科学补碘提供依据。方法2011年,按照《全国碘缺乏病监测方案》中的抽样和检测方法,在随机抽样中选择8个旗县（市、区）,重点抽样选择2个旗县及2010～2011年各级盐业公司生产的部分碘盐,随机抽样监测采用直接滴定法（GB／T13025．7—1999）定量测定碘盐;重点抽样监测采用半定量法检测碘盐。共抽检120名孕妇、哺乳期妇女和400名8～10岁儿童尿样,采用过硫酸铵消化砷铈催化分光光度法测定尿碘。采用触诊法检查3963名8～10岁学龄儿童甲状腺肿大情况。结果共检测居民食用盐2328份,其中非碘盐率0．41％,碘盐覆盖率99．59％,碘盐合格率99．11％,合格碘盐食用率98．71％,碘盐中位数31．4mg／kg。重点抽样检测食用盐600份,碘盐覆盖率98．17％,非碘盐率1．84％。共检测120名孕妇、哺乳期妇女及400名8～10岁儿童的尿碘,其中孕妇尿碘中位数345．23μg／L,哺乳期妇女尿碘中位数245．07μg／L,8～10岁儿童尿碘中位数328．3μg／L。共抽检3963名8—10岁学龄儿童,检出甲状腺肿大106名,肿大率2．67％。结论通辽地区碘缺乏病防治工作取得了明显成效,各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准。     

2006-2010年江西省新建县居民户碘盐监测结果分析

目的 分析江西省新建县居民碘盐食用情况,为消除碘缺乏病(IDD)防治工作提供科学依据.方法 2006-2010年,在江西省新建县,每年按东、西、南、北、中抽取9个乡(镇、街道),每个乡(镇、街道)抽取4个行政村(居委会),每个行政村(居委会)抽取8户居民食用盐,采用直接滴定法检测盐碘.结果 2006-2010年共检测1440份居民户食盐,合格碘盐1379份,不合格碘盐34份,非碘盐27份,碘盐覆盖率为98.13%(1413/1440),碘盐合格率为97.59%(1379/1413),合格碘盐食用率为95.76%(1379/1440),非碘盐率为1.88%(27/1440).结论 新建县各乡镇居民户合格碘盐达到国家消除IDD的控制标准,但有少数乡镇碘盐质量还有待提高.在今后工作中还应利用多种形式加大宣传IDD防治知识,对广大群众进行健康教育,增强自我防护意识,使他们能自觉抵制私盐,拒绝购买非碘盐.

Abstract：

Objective To find out households consumption of iodized salt in Xinjian county, and to provide scientific basis for prevention and treatment of iodine deficiency disorders(IDD). Methods From 2006 - 2010 in Jiangxi province, according to the direction of east, west, south, and north, nine townships(streets) were selected,in each township (street), 4 administrative villages (committees) were selected, in each administrative village(committee) 8 households were selected to collect their edible salt each year, direct titration method was adopted to detect salt iodine. Results From 2006 - 2010 a total of 1440 salt samples were collected, of which 1379 were qualified iodized salt, 34 unqualified, 27 non-iodized salt; iodized salt coverage rate, qualified iodized salt and iodized salt consumption rates were 98.13% (1413/1440), 97.59% (1379/1413) and 95.76% (1379/1440),respectively, and the rate of non-iodized salt was 1.88% (27/1440). Conclusions The intake rate of qualified iodized salt in Xinjian county have reached the standards of eliminating IDD. The quality of iodized salt should be improved in few counties. In the future, we should also increase the use of various forms advocacy of IDD prevention and treatment, and educate the masses to enhance self-protection awareness, so that they can consciously resist the salt smuggling, and refuse to buy non-iodized salt.     

2009年福建省龙岩市实现消除碘缺乏病目标县级考评结果分析

目的 了解福建省龙岩市实现消除碘缺乏病阶段目标10年后的病情现状,评价防治措施效果,为制订防治策略提供依据.方法 按照<福建省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估实施细则>的要求,2009年在龙岩市7个县开展组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育(简称四项管理指标)的检查,以县为单位,每个县按东、西、南、北、中各抽取1个乡,每个乡各抽取1所小学,每所学校抽取8～10岁学生40名,进行甲状腺检查,其中抽取20名学生尿样,进行尿碘测定;以市为单位,在全市的7个县抽取9个乡,每个乡抽取4个行政村,每个行政村抽检8户居民食用盐,进行盐碘检测.儿童甲状腺检查使用触诊法,尿碘测定采用砷铈分光光度法,盐碘测定采用直接滴定法.结果 全市四项管理指标平均得分为94.1分;8～10岁儿童校正甲状腺肿大率为1.9%;尿碘中位数为278.6μg/L,其中＜100μg/L者占4.57%(32/700),100～＜200 μg/L者占24.00%(168/700),200～＜300μg/L者占25.29%(177/700),≥300μg/L者占46.14%(323/700);居民合格碘盐食用率为98.86%,碘盐覆盖率为99.50%,碘盐合格率为99.35%,非碘盐率为0.50%,各项指标均达到国家消除碘缺乏病标准.结论 龙岩市实现消除碘缺乏病阶段目标之后,居民病情稳定,防治成果显著;但人群的碘营养水平有超过适宜量趋势,建议适当下调食盐加碘量.

Abstract：

Objective To understand the current situation of iodine deficient disorder(IDD) 10 years after achieving the stage goal of eliminating IDD in Longyan city and to evaluate the effect of prevention and treatment measures, and to provide the basis for the development of control strategies. Methods There were 7 counties in the city, and each county(city, district) was as a unit to carry out the inspection for organization and leadership,iodine salt management, monitoring and control, health education (referred to as the four management indicators)according to "The County-Level Assessment and Evaluation Implementation Detailed Rules of Realizing the Goal to Eliminate IDD in Fujian Province". According to the east, west, south, north and middle positions in each county,a village and a primary school were selected. Forty 8 to 10 year-old students in each school were randomly selected to check thyroid and among them 20 students were collected urine samples to determine urinary iodine. Nine townships were selected in the 7 counties of the city and among which 4 administrative villages were selected in each township. Eight edible salt samples from each household in each administrative village were collected to test salt iodine. Goiter was examined by palpation, the level of urinary iodine was examined by arsenic and cerium spectrophotometry, salt iodine was detected by direct titration. Results The average score of the four management indicators was 94.1 in Longyan city. The adjusted goiter rate of children aged 8 - 10 years old was 1.9%. The median of urinary iodine was 278.6 μg/L, among which less than 100 μg/L accounted for 4.57%(32/700), 100 -＜ 200 μg/L accounted for 24.00%(168/700), 200 - ＜ 300 μg/L accounted for 25.29%(177/700), and higher than 300 μg/L accounted for 46.14%(323/700). The using rate of qualified iodized salt was 98.86%. The coverage rate of iodized salt was 99.50%, the qualified rate of iodized salt was 99.35%, and the rate of non-iodized salt was 0.50%. All the indicators had reached the national standard to eliminate IDD. Conclusions After achieving the stage goal of eliminating IDD, the disease is stable and the effect of control measures are significantly. But the iodine provided has a trend of more than suitable. Therefore, it is reasonable to reduce the current salt iodine content.     

广西2011年碘缺乏病监测结果分析

目的了解广西碘缺乏病防治工作现况,为制定预防控制策略提供科学依据。方法采用PPS法抽取30个县、区开展病情监测;在未开展病情监测的79个县、区进行人群碘营养监测;在全区109个县、区开展系统地饮用水水碘监测。结果病情监测,碘盐覆盖率为99.43%,合格碘盐食用率为93.54%,8~10岁儿童甲肿率为0.33%,尿碘中位数236.60μg/L,孕妇和哺乳妇女尿碘中位数均为131.00μg/L;人群碘营养监测,8~10岁儿童尿样7 838份,尿碘中位数241.77μg/L,〈50μg/L的比例为2.76%,〉300μg/L比例33.50%;饮用水水碘监测,全区4 968份居民生活饮用水水碘检测,〈10μg/L占84.74%,10~150μg/L占14.94%,〉150μg/L占0.32%。结论广西属于缺碘地区,普及碘盐防治碘缺乏病的效果得到进一步夯实,人群碘营养总体上在适宜范畴,但处于一种大于需要量的状态,需要对我区食盐加碘含量进行科学调整。