游离前臂皮瓣在修复口腔组织缺损的临床评价

目的：分析游离前臂皮瓣在修复口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损的临床疗效。方法：选择2005年8月至2009年8月于我院行游离前臂皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的72例患者,所有的患者均定期按时随访,随访1-5年,统计分析这些患者的临床资料。结果：70例游离前臂皮瓣修复成功,成功率为97.2%。随访观察供区和受区恢复良好,部分患者皮瓣有不同程度的感觉恢复。结论：前臂游离皮瓣可较好的修复口腔颌面部组织的缺损,临床应用中应注意适应症的选择。     

前臂游离皮瓣一期修复颊癌术后缺损的护理

对中晚期颊癌患者,因手术切除后大面积组织缺损, 影响口腔生理功能及面部外形.本文着重总结护理体会. 1 临床资料     

游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中的应用

目的:探讨游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中的应用。方法:将我院收治的口腔颌面部缺损患者40例随机分为观察组和对照组各20例。观察组给予游离前臂皮瓣进行修复,对照组给予带蒂额肌皮瓣即刻修复,观察2组患者的临床效果。结果:观察组患者的成功率为90%,对照组患者的成功率为80%,观察组显著优于对照组,2组比较,差异具有显著性(p<0.05)。结论:游离前臂皮瓣修复在口腔颌面部缺损修复中得到了广泛应用,是修复口腔颌面部缺损较理想的治疗方法,值得临床推广应用。     

前臂游离皮瓣修复口腔凳面部软组织缺损20例疗效观察

为了对前臂游离皮瓣在修复口腔凳面部癌肿切除后软组织缺损中的远期疗效进行评价，对施行该手术的２６例作了平均为４年６个月的随访。检测皮瓣的外形、色、质地、温度、感觉、粘膜化程度及供区前臂的外珙。手的血供及对手功能的影响等。对获得完整的外资料的２０例作了综合分析，受区综合功能的优２０例，供区综合功能为优１６例，疗效稍差４例，原因是游离皮瓣时切断桡神经浅支所致认为，前臂游离皮瓣在治疗口腔凳面部软组织缺损中     

前臂游离皮瓣Ⅰ期修复口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损

前臂游离皮瓣通常是指前臂桡侧游离皮瓣，于1979年由杨果凡通过解剖研究而首先提出，被国外称之为“中国皮瓣”。因其优点较多而在口腔颌面外科得到广泛应用。我科自2001年以来应用前臂游离皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损7例，无1例失败，效果满意，报告如下。     

游离前臂皮瓣修复口腔癌术后缺损的临床评价

目的:探讨游离前臂皮瓣在修复口腔癌术后缺损的临床效果。方法:回顾分析8例游离前臂皮瓣在口腔癌术后缺损修复中应用的临床资料。结果:8例游离前臂皮瓣全部存活,修复成功率100%。供区和受区恢复良好,外形和功能上均较为满意。结论:游离前臂皮瓣能较好的修复口腔颌面部的组织缺损。     

前臂游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损及其疗效观察

目的：总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损的经验及远期疗效观察。方法：对我科131例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例进行临床分析，并对其中37例病人进行了0．5－18年的随访观察。结果：前臂区游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点，本组131例成功率99．24％，共吻合动、静脉分别为131条和253条，随访观察供、受区恢复良好，部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论：前臂区游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣，适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损，其疗效较好。     

前臂皮瓣修复口腔颌面部缺损的远期疗效观察

目的 总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验及远期疗效观察。方法 对本科131例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损作病例进行临床分析，并对其中37例病人进行了0．5～18年的随访观察。结果 前臂区游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点。本组131例成功率99．24％，共吻合动、静脉分别为131条和253条。远期随访观察供、受区恢复良好，部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论 前臂区游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣，适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损，其远期疗效较好。     

The application of forearm free flap in defect caused by resection of oral squamous cell carcinoma

探讨前臂游离皮瓣在口腔鳞状细胞癌术后缺损中的应用.对20例应用前臂游离皮瓣修复口腔颌面部各类缺损的病例进行临床分析,其中前臂游离皮瓣存活19例,失败1例,成功率19/20(95%).修复外观和功能均满意.前臂游离皮瓣是修复口腔颌面部软组织缺损的理想皮瓣.     

应用前臂皮瓣游离移植一期修复口腔颌面软组织缺损

目的探讨前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面软组织缺损的特点及技巧、手术适应证、术中和术后注意事项。方法应用显微外科技术,以前臂皮瓣游离移植方法对4例口腔癌术后软组织缺损行一期修复。结果术后观察4～18个月,皮瓣存活,口腔功能恢复良好,外形满意。结论前臂皮瓣游离移植是修复口腔颌面软组织缺损的理想方法。     

前臂桡侧游离皮瓣在口腔颌面部修复的运用

目的：详细阐述前臂皮瓣制备的手术方法。方法：对８４例前臂桡侧皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的病例,进行临床回顾性分析。结果：前臂桡侧皮瓣手术制备简单,用于颌面部软组织的修复,术后获得良好的功能效果,并能承受术后辅以的放疗;缺点是牺牲前臂的桡动脉,并在前臂遗留疤痕,影响美观。皮瓣的组织量不足,无法填充病灶范围较大口底癌术后遗留的死腔。结论：前臂桡侧皮瓣是口腔颌面部软组织缺损修复的首选皮瓣。     

前臂游离皮瓣在全鼻再造中的应用

目的总结前臂游离皮瓣应用于全鼻再造的经验。方法应用前臂游离皮瓣进行全鼻再造7例,桡动脉与面动脉吻合5例,与甲状腺上动脉吻合2例;头静脉与颈外静脉吻合6例,与面前静脉吻合1例。结果 7例全鼻再造手术均一次完成,除1例因皮瓣青紫行手术血肿探查并清除颈部血肿,其余无并发症发生,皮瓣一期成活,鼻外形满意。结论前臂皮瓣全鼻再造,具有血管恒定,管径较粗大,供皮瓣面积大,吻合易于成功,不造成面部或邻近供区的损伤,皮瓣质软,弹性好,且与面部颜色相差不十分明显等优点,具有较好的临床应用价值。     

游离前臂桡侧皮瓣重建头颈肿瘤术后缺损

目的：探讨应用游离前臂桡侧皮瓣重建头颈肿瘤切除术后软组织缺损的方法及其效果。方法：2003年1月 至2011年12月采用游离前臂桡侧皮瓣修复头颈恶性肿瘤切除术后软组织缺损70例;其中舌癌43例,颊癌12例,软腭癌 5例,外鼻癌4例,下唇癌3例,上唇癌2例,下咽后壁癌1例。组织缺损范围5 cm×4 cm~14 cm×8 cm,病程 4~30个月。 分析皮瓣修复技术,观察术后皮瓣供区和受区的外观及其影响因素。结果：70例患者中仅1例皮瓣因静脉回流障碍发 生坏死,其余均成活,皮瓣成活率98.4﹪。术后随访12~36个月,1例下咽后壁癌术后1年余死于远处转移,2例舌癌死 于心脑血管意外。术后供区外观平整,有色差,瘢痕不明显,无功能障碍;受区外形接近正常,吞咽顺畅,言语清 晰,修复重建效果满意。结论：游离前臂桡侧皮瓣制作简单,血管解剖恒定,管径粗,蒂长,方便吻合,对供区功 能损伤小,厚薄适中,适合修复头颈肿瘤切除术后软组织缺损和功能重建。     

微小RNA对口腔鳞状细胞癌调控机制的研究进展

 口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma, OSCC)是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤之一, 其主要的治疗手段是手术、放疗和化疗。研究发现, 微小RNA(microRNA, miRNA)在OSCC的发生发展、侵袭和转移中具有重要作用, 不同种类miRNA调控机制不同, 其中大部分可以为OSCC提供有价值的病因、发生发展过程分析及侵袭转移机制参考。本文就miRNA在OSCC中相关调控机制的研究进展进行综述。     

MRN复合体在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义*

的 分析MRN复合体的MRE11、RAD50和NBS1 3种蛋白表达与口腔鳞状细胞癌（OSCC）临床病理特征的关系。方法 选取2016年1月—2017年6月广西医科大学附属口腔医院行OSCC根治术切取的癌组织标本作为观察组（50例）,癌旁组织及良性疾病组织作为对照组（50例）。采用免疫组织化学SP法检测MRE11、RAD50和NBS1的表达。结果 观察组MRE11、RAD50和NBS1阳性表达率分别为34%、38%和60%,对照组分别为56%、60%和32%,两组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,观察组MRE11、RAD50阳性表达率低于对照组,观察组NBS1的阳性表达率高于对照组（P?<0.05）;观察组NBS1的表达率在OSCC不同组织学分型、淋巴结有无转移和临床分期中比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,NBS1在低、中分化组的阳性表达率高于高分化组（P?<0.05）,NBS1在有淋巴结转移患者的阳性表达率高于无淋巴结转移者（P?<0.05）,NBS1在Ⅲ、Ⅳ期患者的阳性表达率高于Ⅰ、Ⅱ期患者;观察组MRE11和RAD50的阳性表达率在OSCC不同分化程度和临床分期等临床特征中比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 MRE11、RAD50和NBS1阳性表达率在OSCC组织中存在异常,NBS1与OSCC的分化程度、淋巴结转移和临床分期有关。     

Ezrin蛋白在口腔鳞癌中的表达及意义

目的:检测Ezrin蛋白在口腔鳞癌中的表达,探讨其在评估口腔鳞癌的肿瘤分化程度和侵袭转移中的意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测Ezrin蛋白在39例口腔鳞癌和28例正常口腔粘膜组织中的表达。结果:Ezrin蛋白在正常口腔粘膜组织中的阳性表达率为14.29%,其在口腔鳞癌中的阳性表达率为76.92%,Ezrin蛋白在口腔鳞癌中表达水平显著高于正常口腔粘膜组织(P<0.01);Ezrin蛋白的表达随口腔鳞癌病理分级增高而增高(P<0.01);Ezrin蛋白在伴淋巴结转移的口腔鳞癌中的表达水平高于无淋巴结转移组(P<0.01)。结论:Ezrin蛋白与口腔鳞癌的病理分化和淋巴结转移密切相关,其表达水平可作为评估口腔鳞癌转移和预后的指标。