关节镜下射频汽化术在膝关节退行性骨关节病治疗中的应用

目的观察关节镜下射频汽化术治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法将48例膝关节退行性骨关节病患者随机分为观察组与对照组各24例。两组均行常规关节镜下清理术,在此基础上观察组加用射频汽化术。术后随访9～18个月,行膝关节功能Lysholmp评分、疼痛耐受评分及力量评分。结果观察组膝关节功能Lysholmp评分、疼痛耐受评分均明显高于对照组,力量恢复两组无明显差异性。结论关节镜下射频汽化术用于膝关节退行性骨关节病患者可促进膝关节功能的恢复。     

肌内效贴在膝关节骨性关节炎康复中的应用进展

正膝关节骨性关节炎(KOA)是指由多种因素导致膝关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失,从而引起软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力的慢性、退行性骨关节疾病[1]。临床上多表现为膝关节疼痛、肿胀、无力、僵硬及活动受限,严重影响中老年人的生活质量和活动能力[2]。流行病学研究显示,在45岁以上的人群中有KOA症状者占16.7%,其中60%的患者     

膝关节骨性关节炎的防治

膝关节骨性关节炎 (OA)是一种严重危害老年人健康的慢性进行性膝骨关节病 ,其防治方法很多。近年来 ,根据对该病发病机制的最新认识 ,开展了许多新的防治方法 ,即非药物治疗、药物治疗和手术治疗。1　非药物治疗骨性关节炎的治疗包括三个环节 ,即控制关节疼痛 ,保护关节功能并减少残废 ,宣传教育。宣传教育是 OA非药物治疗的基础与手段。首先应使患者认识到 ,OA的治疗通常不能达到绝对意义上的治愈和症状的完全消失状态 ,只能达到缓解症状 ,延缓病程的程度。宣传教育内容概括为“3C”,即治疗的依从性 (Com pliance)、医患和协交流 (Comm…     

老年膝关节骨性关节炎80例综合康复治疗

老年膝关节骨性关节炎(OA)物理治疗的目的是止痛、消肿,减少增生骨质周围软组织的慢性渗出,改善关节功能活动,减轻疼痛,减缓疾病进一步发展.本文分析综合康复疗法治疗膝关节OA患者的疗效. 1资料与方法 1.1 一般资料 2006年3月至2011年7月我科收治的老年膝关节OA 150例,均符合美国风湿病学会推荐的OA诊断标准.随机分为对照组和治疗组.治疗组80例:男31例,女49例,年龄60 ～ 86岁,平均67.9岁.病程2个月至18年,平均18.5个月;对照组70例:男26例,女44例,年龄60～84岁,平均66.3岁,病程平均17.9个月.两组临床表现均有:膝关节疼痛、膝软、跛行,膝关节肿胀,活动受限等.X线片均显示不同程度骨质增生、关节间隙狭窄及关节软骨下骨质硬化.     

温针灸治疗老年膝关节骨性关节炎40例

膝关节骨性关节炎(KOA)的发病率日益增高〔1〕。KOA不仅为患者带来疼痛,同时可引起关节功能障碍,甚至残疾发病原因多为年龄、肥胖、遗传、膝关节创伤等〔2〕。KOA发病主要为膝关节软骨发生退变,出现骨质增生、滑膜炎、关节囊牵张、韧带与肌腱组织受刺激、软骨下骨折等,导致肌肉挛缩,多压迫邻近神经,晶状物沉积及软骨碎片刺激均可引起急性炎症的发生〔3〕。临床表现为深部定位不确定的疼痛。本研究观察温针灸治疗KOA患者的效果。     

老年膝关节骨性关节炎手术时机的比较

目的探讨适合老年人膝关节骨性关节炎最佳的手术时机。方法 2012年1月至2013年6月该院收治的并随访资料完整的89例骨性关节炎患者,年龄62~87岁,符合膝关节置换术指征,术前及术后随访拍摄膝关节正侧位X片,并填写膝关节活动度、骨关节炎指数评分(WOMAC)量表和健康状况调查简表(SF-36量表),随访18个月。根据WOMAC量表评分分为轻型组(51例,评分51分)和重型组(38例,评分51分)。比较不同程度膝关节骨性关节炎的疗效。结果轻型组膝关节置换术后膝关节活动范围达到116°,影像学上假体下沉、透亮带共有2例,WOMAC量表评分为15分,SF-36生理功能评分52分。重型组膝关节置换术后膝关节活动范围达到113°,影像学上假体下沉、透亮带共有5例,WOMAC量表评分为35分,SF-36生理功能评分32分。结论膝关节骨性关节炎最佳的手术时机应该是反复发作疼痛、关节活动度开始逐渐减低、影像学表现明显的关节间隙变窄、骨赘增生,过晚手术影响关节置换效果。     

髋、膝关节骨性关节炎的研究现状和进展

骨性关节炎又称退行性骨关节病 ,属于常见的风湿性疾病 ,其特征为关节软骨组织发生进行性退变、消失 ,关节边缘骨赘形成和软骨下骨质反应性改变 ,退变的速度超过修复及再生的速度。临床表现以进行性慢性发展的关节肿痛、僵硬、活动受限为主 ,并伴有继发性滑膜炎。最初人们曾认为这是一种非炎症性的增生性关节炎 ,但现在人们更倾向于认为它的发病机制是多因素的 ,包括遗传、环境、代谢和生物力学等。有人预测 ,2 1世纪前 10年要解决的主要问题是骨性关节炎的分类和亚型的定义 ,以及各种临床表型的基因型 ,并根据特定的病因制定相应的治疗方案…     

低周波联合脉冲磁疗在膝关节骨性关节炎功能恢复中的作用

骨性关节炎主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化〔1〕,一般好发于手、膝、髋、脊柱、足等关节部位,其中膝关节骨性关节炎又占绝大多数。目前多通过非手术治疗和手术治疗,保守疗法中包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等〔2〕。本研究主要探讨低周波联合脉冲磁疗在膝关节     

血流限制训练在膝关节骨性关节炎治疗中的研究进展

膝关节骨性关节炎是老年人常见的一种退行性膝关节疾病,其发病和进展与股四头肌无力密切相关。受关节疼痛和肿胀等因素的影响,高负荷阻力训练可能会加重关节病变,引起疼痛,从而降低病人的依从性。为了降低疾病风险和增强身体功能,需要一种有效加强股四头肌,同时减轻疼痛和关节负荷的方法。血流限制训练采用限制动脉血流的方式,通过与低强度抗阻训练结合,可以获得类似于高强度抗阻训练的效果,从而促进肌肉力量的提高和关节功能的改善。本文从血流限制训练的作用机制、对膝关节骨性关节炎的影响、训练方案的选择等3个方面对此技术在膝关节骨性关节炎中的应用进行综述,以期为膝关节骨性关节炎病人安全、有效地应用血流限制训练提供科学指导。     

针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床取穴体会

膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis, KOA)是临床上常见且多发的慢性关节病,主要是因为长期慢性劳损或关节局部损伤导致的关节软骨的退行性病变,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬以及活动功能障碍,重则致畸,甚至丧失功能。该病好发于中老年人,给患者的生活和工作带来了不同程度的影响。目前西医治疗该病主要采用非甾体抗炎药及氨基葡萄糖等药物缓解疼痛,效果并不是很理想。针灸作为一种传统的中医外治疗法,具有散寒除湿、行气活血、通经止痛的作用。笔者通过总结近几年的临床经验,运用针刺治疗膝关节骨性关节炎取得了较好的疗效,在临床取穴方面积累了一定的经验,为进一步深入开展针灸治疗膝关节骨性关节炎提供取穴参考和思路。     

社区与家庭联合康复治疗对老年膝关节骨性关节炎患者生活质量的影响

<正>老年膝关节骨性关节炎是一种因膝关节软骨退行性变化引起的以骨质增生为主要表现的伴有骨膜炎症的关节病变,主要临床表现为膝关节疼痛、压痛、肿胀、关节积液。关节软骨损伤和不同程度的功能障碍,严重影响老年人群的生活质量〔1〕。本文将主要调查社区与家庭联合康复治疗对老年膝关节骨性关节炎生活质量的影响。1资料与方法1.1一般资料将2012年7月至2013年3月在吉林油田总     

骨性关节炎的实验研究进展

骨性关节炎,又名老年性关节炎,是一种常见的病因未明的慢性骨关节病,严重危害老年人的身体健康。其最初病理变化是由于软骨细胞功能不全引起的软骨纤维显现及关节表面粗糙。随着关节病变的进行性恶化,骨髓腔开放。继后,新生结缔组织替代关节面,使骨与软骨缺损得到修复。炎性介质从炎性滑膜释放入关节腔是本病由关节结构损害到出现临床表现的决定性转折点。一旦发炎的关节出现疼痛,本病的临床进程即告开始。由上可知,软骨细胞功能不全是     

不同药物关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎的疗效

<正>膝关节骨性关节炎目前病因尚未完全明了,一般认为与关节软骨变性硬化增生和关节腔长期磨损有关。临床上以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要症状〔1,2〕。本研究旨在观察不同药物关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料我院2011年8月至2013年6月骨伤科住院患者300例,其中男152例,女148例,年龄(41.5±5.1)岁,病     

“老寒腿”的康复锻炼法

秋风渐凉,天气转寒,患有骨关节炎的人们又开始发愁了。骨关节炎是一种主要发生在老年人群的退行性疾病,主要表现为关节老化与磨损,尤其是关节软骨的老化,其中膝关节骨性关节炎的发病率最高,约41％。膝关节炎常会在阴湿寒冷的环境下复发,又称“老寒腿”,给患者带来很多痛苦。适当地对膝关节进行康复训练,可增强腿部肌肉力量,预防关节损伤,缓解关节疼痛,促进关节功能的恢复。10月12日是世界骨关节日,让我们携起手来,好好呵护我们的关节吧。     

玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析

膝关节骨性关节炎 (OA)是以关节软骨退变为主要病理特征的慢性临床综合征 ,它多发于中老年人。玻璃酸钠以其特有的化学本质 ,保护滑膜及关节软骨 ,润滑、稳定、消炎、镇痛等作用来改善关节内环境 ,越来越受到大家的认可。本院从 1999年10月～ 2 0 0 3年 6月 ,应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年人膝关节 OA12 6例 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　 一般资料　本组 12 6例 ,男 4 4例 ,女 82例 ,年龄 5 4～ 85岁 ,平均 6 7岁 ;病程 1个月～ 15年 ,平均 8.5年。单膝 5 8例 ,双膝 6 8例。诊断均按 1995年美国风湿病协会制定的骨性关节炎的标准…     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的 观察人工全膝关节置换术（TKA）治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效.方法 选择120例（140膝）DOA患者,均行后稳定型人工全膝关节置换术（TKA）治疗,术后应用抗生素并加强关节功能锻炼,应用膝关节功能（HSS）评分系统判定疗效.结果 术后对患者平均随访18个月,膝关节功能优良率为92.5％;HSS评分由（40±5.56）分升至（95±7.68）分,关节活动度由平均60°提高至平均95°,P均＜0.05.结论 TKA治疗KOA疗效确切,严格手术指征、术中矫正畸形时保持膝关节内外侧间隙及周围软组织平衡是手术成功的关键.     

自拟外洗方结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎效果

<正>膝关节骨性关节炎(KOA)临床以膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主要表现,是一种以膝关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊及关节周围结构的粘连无菌性炎症〔1〕。本研究采用自拟外洗方结合注射玻璃酸钠治疗该病,并与口服塞来昔布治疗相比较。1对象与方法1.1一般资料2009年8月至2011年12月本院KOA患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组女30例,男     

透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎（OA）一般是指关节内软骨的退变及继发的关节内骨的增生、变形，导致关节功能改变甚至丧失，并伴有关节肿胀疼痛的关节疾病。以往的治疗主要是减少膝关节负重，加强肌肉锻炼，口服各种非甾体类镇痛药物，但效果不理想。近年来研究发现，透明质酸钠（SH）对关节软骨有保护、润滑和营养作用。本研究将SH于关节腔内注射治疗膝关节OA，疗效较好。现报告如下。     

关节镜清理术加透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎66例临床分析

2000年12月-2005年2月,我们对膝关节骨关节炎患者进行关节镜清理加透明质酸钠注射治疗,效果良好。现分析如下。 临床资料：膝关节骨性关节炎118例（118膝）。男39例。女79例;年龄43—88岁,平均53岁;病程4个月-12月。118例均有不同程度走路痛,表现有关节肿胀、积液、关节交锁、伸直障碍等症状。X线骨关节炎表现：0度（未见关节有异常者）6例,Ⅰ度（可疑关节内骨赘,关节间隙正常）54例,Ⅱ度（肯定关节内骨赘,可疑关节间隙狭窄）40例,Ⅲ度（少量关节内骨赘、硬化,肯定关节间隙狭窄）18例。     

膝骨性关节炎关节镜手术治疗效果影响因素分析

回顾性分析58例膝骨性关节炎（OA）关节镜手术治疗效果的影响因素。采用Shahariaree标准判定疗效,良25例（27膝）,可30例（34膝）,差3例（3膝）,总有效率为95．31％。认为髌股关节炎的存在、膝周软组织因素、过度治疗与治疗不足可影响关节镜手术治疗膝关节OA的效果。应注意术前、术中对髌股关节情况的判断和处理,加强股四头肌康复训练和腘窝部挛缩软组织的伸筋疗法,针对关节内原发病变和继发病变采取个体化治疗方案。