Expression of fetal cell-free KISS-1 mRNA and β-HCG mRNA in maternal plasma with preeclampsia

目的 研究子痫前期患者母血中胎儿游离肿瘤转移抑制因子(KISS-1)mRNA和人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)mRNA的表达变化及意义.方法 选择重度子痫前期患者40例,轻度子痫前期患者35例,对照组正常孕妇30例,提取其外周血血浆中游离mRNA,通过实时荧光定量PCR检测KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA的表达.结果 各组样本中均可检测到KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达.其中KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达量在重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期、对照组(P<0.01).轻度子痫前期组KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA表达量高于对照组(P<0.01).结论 孕妇血浆中胎盘来源的游离KISS-1 mRNA和β-HCG mRNA的表达对子痫前期发病具有预测价值.     

子痫前期患者oxLDL、8-isoprostane、MDA和MIF的检测及意义

目的探讨子痫前期患者氧化低密度脂蛋白(oxidatively modified low density lipoprotein,oxLDL)、8-异前列腺素(8-isoprostane)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibition factor,MIF)的检测及其临床意义。方法选择子痫前期患者49例,其中轻度子痫前期患者(轻度子痫前期组)26例,重度子痫前期患者(重度子痫前期组)者23例。选择接受剖宫产术的正常妊娠晚期孕妇(对照组)30例。检测3组胎盘组织中MIF mRNA的表达水平及血浆oxLDL、8-isoprostane、MDA的水平,并对轻度、重度子痫前期2组血浆oxLDL水平与胎盘组织中MIF mRNA表达水平的相关性进行分析。结果与对照组比较,轻度、重度子痫前期2组血浆oxLDL、8-isoprostane、MDA水平及胎盘组织中MIF mRNA表达水平均明显升高(均P<0.01);与轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组血浆oxLDL、8-isoprostane、MDA水平及胎盘组织中MIF mRNA表达水平均显著升高(均P<0.01)。轻度、重度子痫前期2组血浆oxLDL水平与胎盘组织中MIF mRNA表达水平均呈正相关(r=0.85、0.87,均P<0.05)。结论子痫前期患者胎盘组织中MIF及血浆oxLDL、8-isoprostane、MDA的过度表达,可能参与子痫前期的发生发展。     

妊娠高血压患者血β-HCG和Cys C检测结果分析

目的 检测孕妇血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和血胱抑素C(Cys C)水平,探讨对妊娠期高血压临床价值.方法 采用化学发光法及全自动生化分析仪对100例妊娠期高血压疾病孕妇及100例正常孕妇的血清进行血β-HCG及血CysC的检测.结果重度子痫前期组孕妇血β-HCG和血CysC分别为(51 076±34 037)mIU/mL和(1.62±0.43) mg/L,轻度子痫前期组孕妇血-HCG和血CysC分别为(46 689±25 925)mIU/mL和(1.26±0.30)mg/L,与正常孕妇组(36 672±26 295)mIU/mL和(0.80±0.18)mg/L比较,均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);重度子痫前期组血β-HCG与轻度子痫前期组血β-HCG相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而重度子痫前期组血CysC与轻度子痫前期组血CysC相比,明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血β-HCG的检测有助于妊娠期高血压疾病的诊断,同时,血Cys C对妊娠期高血压疾病所造成的肾功能损害更具有较好的诊断价值,并可作为判断其病情轻重的指标,联合检测血β-HCG及血Cys C对了解其病情进程更具指导的意义.     

TGF-β1、β3在子痫前期患者胎盘组织中的表达

目的探讨子痫前期患者胎盘组织中转化生长因子β1(transforminggrowth factor-β1,TGF-β1)及TGF-β3的水平变化,为研究子痫前期的发病机制提供依据.方法运用免疫组化法检测55例子痫前期患者(实验组,其中轻度子痫前期19例,重度子痫36例),46例正常妊娠孕妇(对照组)胎盘组织中TGF-β1及TGF-β3的表达.结果轻度子痫前期组胎盘绒毛滋养细胞及蜕膜细胞TGF-β1的阳性表达强度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期TGF-β3的阳性表达强度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期组TGF-β1、β3表达高于轻度子痫前期组(P<0.05).结论子痫前期胎盘组织中TGF-β1、β3表达水平明显增高,并且与子痫前期病情发展相关.     

单核细胞趋化蛋白-1及其受体与子痫前期发病关系

目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及其受体(CCR2)与子痫前期发病的关系。方法选择在我院住院分娩的子痫前期孕妇60例,其中重度子痫前期30例,轻度子痫前期30例,以同期分娩的正常晚期妊娠孕妇30例为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测两组孕妇血清MCP-1浓度,采用实时PCR技术检测两组孕妇胎盘组织中MCP-1及CCR2mRNA表达水平。结果子痫前期组孕妇血清MCP-1浓度显著高于对照组(t=3.4,P<0.05),轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。子痫前期组孕妇胎盘组织中CCR2mRNA的表达显著高于对照组(t=6.1,P<0.05),轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。子痫前期组孕妇胎盘组织中MCP-1mRNA的表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇血清中MCP-1及胎盘组织CCR2mRNA的表达与子痫前期发病密切相关,但与疾病严重程度无明显关系。     

髓样分化因子88在子痫前期患者血浆中的表达

目的探讨髓样分化因子88(MyD88)在子痫前期患者血浆中的表达及其与子痫前期的关系。方法 32例子痫前期患者分为轻度子痫前期组和重度子痫前期组,每组16例,选择同期正常晚期孕妇16例作为对照组。采用反转录聚合酶链反应和酶联免疫吸附测定法检测血浆中MyD88 mRNA和蛋白水平。结果轻度和重度子痫前期组患者血浆中MyD88 mRNA及蛋白水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组患者血浆中MyD88 mRNA及蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MyD88可能参与了子痫前期的发病过程。     

肿瘤坏死因子-α在子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义

目的探讨肿瘤坏死因子-αmRNA(TNF-αmRNA)在子痫前期发病机制中的作用。方法采用RT-PCR技术检测45例正常晚期妊娠妇女及56例子痫前期患者(其中轻度子痫前期21例,重度子痫前期35例)胎盘组织中TNF-αmRNA的表达水平。结果1.轻、重度子痫前期胎盘组织中TNF-αmRNA表达水平分别为:0.371±0.12、0.892±0.347均明显高于正常妊娠组0.138±0.092(均P<0.01),重度子痫前期组高于轻度子痫前期组(P<0.01)。2.子痫前期胎盘组织中TNF-αmRNA与24小时尿蛋白、血压、新生儿体重及胎盘重量均有明显相关性。结论1.子痫前期胎盘组织中TNF-αmRNA表达水平明显升高,并且与子痫前期病情发展密切相关。2.胎盘组织TNF-αmRNA与子痫前期患者胎儿发育密切相关。     

孕中期唐氏筛查各指标对子痫前期的预测价值研究

目的 探讨孕中期唐氏筛查对子痫前期(PE)的预测价值。方法 回顾性分析我院2019年1月—2021年1月产前筛查的孕妇且确诊PE孕妇284例，其中轻度组169例，重度组115例；另随机抽取同期产检的健康孕妇150例作为对照组。所有孕妇于15～20⁺⁶周行唐氏筛查，采用DELFIA时间分辨荧光法测定β-人绒毛膜促性腺素(β-HCG)和甲胎蛋白(AFP)水平。比较各组血清β-HCG和AFP水平；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PE预测价值；采用Pearson分析β-HCG和AFP与子痫前期相关性。结果 轻度组和重度组血清AFP和β-HCG水平高于对照组(P<0.05)；重度组血清AFP和β-HCG水平高于轻度组(P<0.05)。ROC曲线分析显示，β-HCG+AFP联合诊断灵敏度和特异度高于β-HCG和AFP单项诊断。经Pearson分析，AFP和β-HCG与子痫前期呈正相关。结论 孕中期唐氏筛查血清β-HCG和AFP水平联合检测具有良好的预测PE价值。     

子痫前期患者血浆晚期氧化蛋白产物水平的测定及意义

检测子痫前期患者与正常妊娠妇女血浆晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)的表达水平,探讨AOPP与子痫前期发病的相关性及其作用机制。方法选取行剖宫产分娩的子痫前期患者26例(子痫前期组,其中轻度子痫前期患者10例、重度子痫前期患者16例)及正常孕妇20例作为对照组。采用分光光度计法检测子痫前期患者与正常妊娠妇女血浆AOPP的表达。结果轻度和重度子痫前期患者血浆AOPP表达水平较对照组均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者血浆AOPP水平与轻度子痫前期患者相比差异无统计学意义(P=0.671)。结论血浆AOPP水平增高是子痫前期的重要病理变化,可能参与子痫前期的发生及发展过程。     

血清胆碱酯酶及细胞因子在子痫前期中的表达及临床意义

目的探讨子痫前期患者血清胆碱酯酶(CHE)、细胞因子变化及其临床意义。方法选取2010年3月至2012年3月住院孕妇共60例,其中20例为正常妊娠妇女(对照组),40例为子痫前期患者(子痫前期组,轻度20例,重度20例),采用ELISA检测孕妇外周静脉血清中胆碱酯酶及细胞因子水平。结果轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清胆碱酯酶水平低于正常对照组(P<0.05);重度子痫前期组血清胆碱酯酶水平水平低于轻度组(P<0.05)。轻度子痫前期组、重度子痫前期组γ干扰素(IFN-γ)表达水平高于正常对照组(P<0.05);重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于轻度组(P<0.05);轻度子痫前期组、重度子痫前期组白细胞介素4(IL-4)表达水平低于正常对照组(P<0.05);重度子痫前期组IL-4表达水平低于轻度组(P<0.05)。血清胆碱酯酶(CHE)与IFN-γ呈负相关(r=-0.73,P<0.05),血清胆碱酯酶(CHE)与IL-4呈正相关(r=0.64,P<0.05)。结论血清胆碱酯酶及细胞因子表达失衡可能与子痫前期的发病有关联。     

子痫前期和正常妊娠患者血清及胎盘组织中sFlt-1的表达研究

目的:探讨可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1(sFlt-1)在子痫前期患者血清及胎盘组织中的表达及意义。方法:采用酶联免疫吸附试验法检测20例正常晚期妊娠孕妇(对照组)及40例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度20例、重度20例)血清中sFlt-1的表达;采用SP法检测两组胎盘组织中的sFlt-1蛋白的表达;应用RT-PCR技术检测两组孕妇胎盘组织中sFlt-1mRNA的表达水平。结果:1子痫前期组患者血清中sFlt-1水平显著高于正常妊娠组(P<0.05);2子痫前期组患者胎盘组织中sFlt-1蛋白表达强度明显高于对照组(P<0.05);3轻度及重度子痫前期患者sFlt-1mRNA表达水平则显著高于对照组(P<0.05)。结论:sFlt-1在子痫前期患者血清表达升高、胎盘组织中sFlt-1蛋白及mRNA的表达升高,sFlt-1可能参与了子痫前期的病理生理过程。     

子痫前期患者血清PAPP-A、β-HCG及铁、钙离子水平检测的临床价值

目的:观察子痫前期患者血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及铁、钙离子水平检测及临床价值.方法:选取100例子痫前期患者为研究对象,根据病情严重程度分为轻度子痫前期组(n=65)和重度子痫前期组(n=35),同时选取同期进行检查并分娩的40例健康孕妇作为对照组,检测血清PAPP-...     

RECK基因在子痫前期患者胎盘的表达及其与MMP-2活化的关系

目的 通过检测RECK基因在子痫前期患者胎盘组织中的表达及其与MMP-2活化的关系,探讨RECK基因在胎盘滋养细胞浸润机制中的作用.方法 分别采用RT-PCR、Western blot检测正常妊娠孕妇(正常妊娠组,22例)、子痫前期孕妇(其中轻度22例,重度20例)胎盘组织中RECK mRNA和蛋白的表达;采用明胶酶谱法检测3组孕妇胎盘组织中MMP-2的活化比例.结果 轻度、重度子痫前期组胎盘组织中RECK mRNA、蛋白的表达水平均明显高于正常妊娠组,且重度子痫前期组RECK mRNA、蛋白的表达水平均明显高于轻度子痫前期组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);而轻度、重度子痫前期组MMP-2的活化比例均明显低于正常妊娠组,且重度子痫前期组MMP-2的活化比例明显低于轻度子痫前期组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01).正常妊娠组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎盘组织中RECK mRNA及其蛋白表达与MMP-2的活化比例均呈负相关关系(均P<0.01).结论 子痫前期孕妇胎盘组织中RECK表达异常升高,MMP-2活性受到抑制,可能参与了胎盘滋养细胞浅浸润过程.     

CD80、TNF-a和IL-4在子痫前期中的表达及意义

目的:观察子痫前期患者外周血CD80的表达,并探讨其与肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-4(IL-4)的相关性。方法:选取2016年5月～2017年5月在海南省人民医院诊治的轻度子痫前期患者30例(轻度子痫前期组),重度子痫前期患者27例(重度子痫前期组),同期住院分娩的正常晚期妊娠孕妇30例作为对照组。检测3组孕妇外周血CD80、TNF-α、IL-4 mRNA和蛋白的表达水平并分析。结果:(1)轻度子痫前期组及重度子痫前期组患者外周血CD80和TNF-α蛋白表达较对照组显著升高(P<0.05),而外周血IL-4蛋白的表达水平较对照组明显降低(P<0.05)。(2)轻度子痫前期组及重度子痫前期组患者外周血单个核细胞CD80和TNF-αmRNA含量较对照组显著升高(P<0.05),而外周血单个核细胞IL-4mRNA含量较对照组明显降低(P<0.05)。(3)CD80与TNF-α、IL-4等因子的表达水平之间有相关性(P<0.05)。CD80与TNF-α水平正相关,与IL-4水平呈负相关。结论:CD80表达异常可能与子痫前期的发病有关,其作用机制可能与Th1/Th2的平衡有关。     

甲胎蛋白 人绒毛膜促性腺激素 孕早期妊娠相关蛋白在子痫前期孕妇中的表达及相关性研究

目的 探究甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕早期妊娠相关蛋白（PAPP-A在子痫前期孕妇中的表达及相关性。方法 选取2019年12月至2021年11月子痫前期孕妇患者82例作为研究对象,依据病情程度对其分为2组。研究组为重度患者41例、观察组为轻度患者41例,同期选择健康妊娠孕妇为对照组40例。比较3组AFP、β-HCG、PAPP-A指标,同时分析AFP、β-HCG、PAPP-A指标与子痫前期的相关性。结果 研究组AFP、β-HCG、PAPP-A指标分别高于对照组、观察组,且观察组AFP、β-HCG、PAPP-A指标高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示AFP、β-HCG、PAPP-A指标与子痫前期病情程度呈正相关。结论 AFP、β-HCG、PAPP-A指标越高则子痫前期病情越严重,其指标与子痫前期病情程度呈正相关,可为临床诊断和治疗提供科学依据,临床应予以重视。     

子痫前期患者白细胞介素-8和胎盘生长因子的表达及其意义

目的通过检测子痫前期患者羊水中白细胞介素-8(IL-8)和胎盘组织中胎盘生长因子(PLGF)的水平,以探讨IL-8和PLGF在子痫前期发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附法和免疫组化法分别测定20例轻度子痫前期患者,22例重度子痫前期患者和30例正常妊娠妇女(对照组)的羊水中IL-8和胎盘组织中的PLGF的表达。结果子痫前期轻度组及重度组羊水IL-8均高于对照组,重度组羊水IL-8显著高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.01)。子痫前期轻度组及重度组胎盘组织中PLGF表达量均低于对照组(P<0.01),而重度组低于轻度组(P<0.01)。子痫前期轻、重度组及对照组胎盘组织中PLGF表达量与羊水IL-8水平均呈高度负相关(P<0.01)。结论子痫前期患者羊水中IL-8增高,而胎盘组织中PLGF表达下降,可能与子痫前期的发生、发展有关。     

吲哚胺2,3-双加氧酶在子痫前期病人胎盘组织表达

目的探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)在胎盘组织表达与子痫前期发病的关系。方法采用免疫组化法分别检测30例轻度子痫前期病人、30例重度子痫前期病人和38例正常晚孕妇女胎盘组织IDO蛋白表达,并采用Motic Med 6.0数码医学图像分析系统分析各组图片IDO阳性细胞的平均吸光度值;RT-PCR法检测各组孕产妇胎盘组织IDO mRNA的表达水平;彩色超声多普勒检测各组孕妇胎儿脐动脉血流阻力指数(RI),并分别测量各组新生儿出生体质量。结果各组孕产妇胎盘组织均有IDO蛋白表达,且主要表达于胎盘合体滋养细胞的胞质中,胎盘间质细胞及血管内皮细胞胞质中也可见少量表达。轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕产妇胎盘组织IDO阳性细胞平均吸光度明显高于正常晚孕组,差异有显著性(F=462.895,q=3.474、11.002,P<0.01);重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(q=22.491,P<0.01)。轻度及重度子痫前期组胎盘组织IDOmRNA表达水平较正常晚孕组显著降低,差异均有统计学意义(F=90.032,q=8.457、16.913,P<0.01);且重度子痫前期组胎盘组织IDO mRNA表达水平明显低于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(q=8.000,P<0.01)。子痫前期组孕产妇胎盘组织IDO mRNA表达水平与其胎儿脐动脉RI呈负相关(r=-0.445,P<0.01),与其新生儿出生体质量呈正相关(r=0.449,P<0.01)。结论子痫前期病人胎盘组织IDO表达下降可能是子痫前期发病的原因之一。     

子痫前期胎盘组织中维生素E的含量及与氧化应激损伤、细胞凋亡的相关性

目的:探讨子痫前期胎盘组织中维生素E的含量及其与氧化应激损伤、细胞凋亡的相关性。方法:收集2012年7月~2016年1月间在本院进行治疗及分娩的子痫前期孕妇60例,根据病情分为轻度子痫前期组41例、重度子痫前期组19例;另取同期在本院进行孕检及分娩的正常孕妇38例作为健康对照组。保留3组研究对象的胎盘组织标本,采用高效液相色谱-质谱法检测组织碾磨液中VitE含量;采用全自动生化仪检测氧化应激损伤指标含量;采用荧光定量PCR法检测细胞凋亡分子的mRNA表达量。结果:重度子痫前期组患者的碾磨液VitE、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)含量低于轻度子痫前期组、健康对照组,活性氧(ROS)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)含量高于轻度子痫前期组、健康对照组;Fas、caspase、Apaf-1的mRNA表达量高于轻度子痫前期组、健康对照组,抗凋亡分子Bcl-2、Bcl-xl、Mcl-2、p57~(kip2)的mRNA表达量低于轻度子痫前期组、健康对照组。Spearman相关分析发现,子痫前期胎盘组织中VitE含量与氧化应激损伤、细胞凋亡程度存在直接相关关系。结论:VitE缺乏是导致子痫前期患者氧化应激及细胞凋亡的直接因素,及时补充VitE有望成为子痫前期患者的辅助治疗手段。     

妊娠高血压疾病患者血浆D-二聚体和C-反应蛋白的临床检测

目的探讨检测妊娠高血压疾病(PIH)患者血浆中D-二聚体(D-D)和C-反应蛋白(CRP)的临床意义。方法随机选择109例PIH患者为PIH组,其中轻度子痫前期32例(轻度子痫前期组),重度子痫前期36例(重度子痫前期组),子痫41例(子痫组)。以同期63例门诊产检或住院正常妊娠妇女为对照组。2组均采用全自动分析系统定量测定血浆中D-D和CRP含量。结果 PIH组D-D和CRP含量均明显高于对照组(FD-D=12.31,P<0.01;FCRP=57.63,P<0.01);PIH各组间D-D及CRP含量比较差异均有统计学意义(P<0.01),且子痫组>重度子痫前期组>轻度子痫前期组;PIH组血浆中D-D与CRP含量呈正相关(r=0.786,P<0.01)。结论 PIH患者血浆中D-D和CRP含量能够反映PIH患者的病情,二者联合检测能够提高对PIH的诊断价值。     

孕早中期血清妊娠相关血浆蛋白A、甲胎蛋白及雌三醇在预测子痫前期中的临床价值

目的 探讨妊娠早中期血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、雌三醇(uE3)在预测子痫前期中的价值.方法 纳入单胎妊娠孕妇1 912例,其中正常孕妇l 843例(正常组),子痫前期孕妇69例(子痫前期组),子痫前期组分为重度子痫前期组24例及轻度子痫前期组45例.采用酶联免疫吸附法检测1 912例孕妇孕早期血清PAPP-A、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及孕中期AFP、β-HCG和uE3水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价单个指标及联合预测子痫前期的价值.结果 孕早期子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于正常组(P＜0.05),重度子痫前期组血清PAPP-A水平明显低于轻度子痫前期组(P＜0.05),但孕早期子痫前期组与正常组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组血清β-HCG水平分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);孕中期子痫前期组血清uE3、AFP水平均低于正常组(P＜0.05),但两组血清β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),孕中期轻度子痫前期组血清β-HCG、uE3、AFP水平与重度子痫前期组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);PAPP-A、uE3、AFP单项指标及其联合对子痫前期都有一定的预测价值(P＜0.05),血清PAPP-A、uE3、AFP水平联合预测子痫前期的ROC曲线下面积最大,为0.782.结论 子痫前期孕妇孕早期血清PAPP-A、孕中期AFP及uE3水平低于正常孕妇,血清PAPP-A、uE3、AFP水平单独或者3者联合均可预测子痫前期,而联合预测的价值较高,优于任何一个单独指标.