“医”、“药”俩兄弟合分儿时见分晓

医院“以药养医”局面的形成，源于政府对医疗机构补偿不到位。多数医院长期依赖药品收支结余形成的“利润”，维持大型设备购置和基础建设，解决医务人员的奖金和福利。为保持这种平衡，许多医院对“医药分家”的改革措施配合的积极性并不高。一些地方虽然出台了改革政策，提出医药分业，但医院于无奈之中，只能在执行过程千方百计找对策。     

药事服务费：拆东墙补西墙？

“以药养医”是导致看病贵的重要原因，这已成为人们的共识。这次《征求意见稿》中首次提出收取“药事服务费”——通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策。此规定被专家视为方案的一大亮点，是降低药费的一种努力。     

新一轮药品降价:发改委艰难转身

“十一”前后国家发改委将再出重手降药价，与以往最大的不同，这次发改委力保药企不会成为医院“以药养医”的“替罪羊”。     

“零差率”撬动“以药养医”

“实施‘零差率’没那么简单!”岁末年初,很多地方传来这样的声音。政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行药品零差率销售,是本轮深化医改的重要内容之一,也是解决我国医药卫生行业一些深层次问题的根本措施之～。原本以为政府按照规定补上差率就可以实施这项措施,但情况并非如此简单。     

“以药养医”现象的实证分析和改革取向

近几年来,“以药养医”现象日益突出,越来越成为亟须解决的社会问题,2000年初,国务院办公厅转发了国家体改办等八部门制定的“关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》（以下简称《指导意见》）,同年,浙江省有关部门对全省医疗机构的运行状况进行了深入调研,结果显示,医疗机构“以药养医”的现象十分普遍,是全社会共同关注的焦点问题,本文根据调研结果,对此进行实证分析,探讨改革的有关对策。     

“以药养医”和“以械养医”应向“以技养医”转变

医疗机构收费结构、补偿机制与人民医疗费用负担程度和医务人员的切身利益息息相关,是维护医疗机构公益性和提高医护人员工作积极性的重要体现。多年来以药养医和以械养医是增加病人经济负担的直接原因,文章在分析两者弊端的情况下,提出以技养医的基本思路和方法,使医院经营走上良性循环轨道。     

药品加成取消:炸雷还是诈雷?

对处于休眠期的医改而言,当头棒喝总比虚晃一枪要好。卫生部新闻发言人毛群安表示,医院药品加成是国家现行的医院经济补偿政策,而由此导致的“以药养医”机制也是造成患者医药费用不合理增长的重要     

药事服务费服务谁？

关于公立医院改革的话题中,有一个词被大家讨论得最为热烈：药事服务费。那么,药事服务费究竟是什么？是合理收费,还是换汤不换药的“以药养医”？     

浅析山区农村"以药养医"问题

1"以药养医"问题的形成 80年代初,为了适应新形势下卫生事业发展的要求,把医疗工作推向了市场,以探索市场经济形成过程中医疗卫生工作的新体制,从而使低速的农村卫生事业获得了勃勃生机,农村的医药需求也得到了基本保障.但同时也暴露出一些问题.办医卖药的部门多了,求医治病的负担重了,药贩游医成灾了……仔细分析,医疗活动中药品的流通使用也是导致这些问题的原因之一,即人们把药品流通的差价作为支付医疗卫生人员劳动报酬的重要形式之一.早在90年代初,就有人提出了"以药养医"问题.笔者结合多年山区农村卫生工作的经历,认为"以药养医"是农村卫生体制转轨过程中,因职业观念的错位和执业思维的混乱而逐步形成的社会性问题.     

广西县级医院向“以药养医”开刀

广西已经有7个试点县采取上调30项医疗服务价格,加大医保支付力度等方式,向“以药养医”开刀。     

普及“两毛钱处方”不能单靠医德

“以药养医”制度下的医生,能给患者开出两毛钱的处方,足以值得给予掌声,但若想让这种善举成为医疗行为中的一种常态,恐怕不只是加强医生职业道德建设那么简单,还得在其他地方动动“脑子”。     

捆绑定价与“以药养医”

人们反对“以药养医”政策的理由是，这项政策使得医。院的利益和所开的处方量挂钩，医生为了自身的利益会倾向于多开药、开高价药，结果导致了药品滥用、药价虚高的现象。     

对改革“以药养医”现状的机制与方法的几点思考

本文结合新医疗卫生改革的相关政策措施,介绍了“以药养医”形成过程及现状,指出了“以药养医”在医改中的重要地位,评析了当前解决“以药养医”的方法及出现的问题,希望能为解决“以药养医”提供一定的借鉴作用。     

医药杀价需要多方联动

目前，“看病贵”的呼声正如滔滔洪水般向卫生界扑来——群众呼号、媒体炒作、领导批评……的确，药价虚高问题已经到了不能容忍的地步了。可是一旦追究起来，大家都作“苦大愁深”状——药厂说原料飞涨，职工要吃饭：药店说价格己在血拼，降价“没有活路’；医院则说补偿机制不健全，不得不靠药品收入求生存。推来推去就将一切责任推到了“以药养医”的体制上。如此一来，大家都可以心安理得，堂而皇之地赚钱，惟独老百姓不得不“硬撑”了。     

“医药分开”，新医改成效与探索并行

多年来,“以药养医”一直是医院筹资模式的主要渠道之一,药费占比往往能达到医院收入的40％～70％,北京、上海等地区医院的药费占比甚至更高。作为新医改核心问题之一的“以药养医”,已到了非治不可的时候。     

怎样终结“以药养医”

终结“以药乔医”，一种思路是干脆让行政管理者代替医疗机构购买药品，而另一种思路是通过医疗保险机构的付费机制改革来实现这一目标。简言之，一种是行政化之路，另一种是市场化之路。两条路线带来的后果却大相径庭。     

对改革“以药养医”现状的机制与方法的几点思考

本文结合新医疗卫生改革的相关政策措施,介绍了以药养医形成过程及现状,指出了以药养医在医改中的重要地位,评析了当前解决以药养医的方法及出现的问题,希望能为解决以药养医提供一定的借鉴作用。     

争议门诊药房去留

医院门诊药房引发“以药养医”的弊端人们深恶痛绝,但当新医改政策决定取消之时,又有人振臂疾呼“手下留情”,门诊药房的命运突然面临去留两难。     

卫生部：破除以药养医重在切断医药间利稿关系

卫生部医疗服务监管司医院运行监管处处长钟东波12日表示,实行“医药分开”、破除“以药养医”,重在切断“医”与“药”之间的利益关系。“医”不仅指医疗机构．也包括医生。