射频消融治疗室上性心动过速的疗效

目的研究分析射频消融治疗室上性心动过速的疗效及不良反应。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月我院收治的52例射频消融治疗室上性心动过速的患者资料,观察患者的治疗效果和不良反应。结果 52例患者成功率为100%,其中旁道参与的室上性心动过速患者28例,成功28例;房室结折返心动过速24例,成功24例。手术后并发症发生1例,随访半年中,有2例复发。结论射频消融治疗室上性心动过速的疗效较好,技术先进,损伤小,手术后不良反应少,复发率低,值得在临床应用。     

射频消融治疗室上性心动过速

射频消融 (ＲＦＣＡ)治疗阵发性室上性心动过速在临床上得到广泛应用 ,但手术中需Ｃ臂Ｘ线机调整角度。我们在无Ｃ臂Ｘ线情况下开展了直臂Ｘ线的ＲＦＣＡ治疗 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下 :资料与方法　 2 0 0 0年以来共收治 8例 ,年龄 2 0～ 6 9岁。设备采用万东公司 80 0ｍＡ、Ｆ81- 1直臂Ｘ线机 ,射频消融治疗仪 ,东方电力仪器ＦＸＤ - 5Ａ型电生理仪 ,Ｗｅｂｔｅｒ 6Ｆ4 级标测电极和 7Ｆ4 极大头电极导管。常规插管进行电生理检查。在放冠状静脉窦电极时常需取左前斜位 ,而直臂Ｘ线机无法转动体位 ,故先把电极头制成一约 6 0度的弯…     

射频消融治疗室上性心动过速的随访观察

本院对42例室上性心动过速（SVT）接受射频电流导管消融（RFCA）治疗的患者进行了随访观察，结果报告如下。资料和方法对象：男20例，女22例，平均年龄42．5土12．3（13～70）岁，均有SVT的临床证据，发病时间3～40年，发作严重者伴有明显的血液动力学障碍且药物不能控制或预防发作。其中房室旁路（AP）引起的房室折返性心动过速（AVRT）30例（显性13例，隐匿性17例）；房室结双径路（AVNDP）引起房室结折返性心动过速（AVNRT）10例，均为慢一快型；持续性自律性房速（AT）和1型房扑（AF）各1例。8例并存有器质性心脏病（高心病…     

导管射频消融治疗室上性心动过速24例报告

导管射频消融(RFCA)治疗室上性心动过速(SVT)已获得良好的临床效果。我院于1993年3月开展了此项技术,到目前为止共做 RFCA24例次,现报告如下。1 一般资料 RFCA24例次中,患者21例,男11例,女10例,年龄26～58岁(平均40.5±1.5岁),心动过速史8～24年(平均15.8±1.2年)。体表心电图和心内电生理检查证实显性预激     

射频消融房室旁路治疗室上性心动过速

对２７例ＷＰＷ综合征（１３例显性，１４例隐性）患者的２９条旁路进行了导管射频消融，其中左侧旁路２３条，右侧旁路６条。当时成功率为１００％，术后检查７例ＣＰＫ酶轻度增高，１例有少量心包积液，余未见任何严重并发症，随访１．５－２４个月，１例复发，总成功率为９６．５％。     

左侧慢旁道参与的房室折返性心动过速的导管射频消融治疗

目的探讨左侧慢旁道参与的心动过速的电生理特点及射频消融治疗的安全性有效性。方法对3例左侧慢旁道参与的房室折返性心动过速的导管射频消融（RFCA）治疗。结果 3例患者的室上速均为窄QRS波群,RP间期〉PR间期。电生理特点为：心动过速的最短RP间期〉140ms;旁道的逆传具有递减性传导的性质。结论 RFCA治疗慢旁道参与的心动过速有与快纤维房室旁道不同的电生理特点,射频消融治疗是安全、有效的。     

射频消融治疗室上性心动过速患者的护理体会

目的:探讨经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular taehycardia,PSVT)患者的疗效及护理方法.方法:回顾性分析48例行导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的临床及护理资料.结果:发生术后并发症2例,其中穿刺点血肿1例、心脏压塞1例,经精心治疗和护理后均痊愈出院.结论:经导管射频消融治疗PSVT患者安全有效,手术前后需要密切观察、精心护理、及时发现并协助处理各种并发症.     

SWARTZ长鞘在射频消融治疗室上性心动过速中的应用

目的 探讨射频消融治疗室上性心动过速术(SVT)中应用SWARTZ R0(SR0)长鞘的价值。方法 SVT患者320例，其中采用经股动脉途径逆行消融左侧房室旁路折返性心动过速(LAVRT)138例，经股静脉途径消融右侧房室旁路折返性心动过速(RAVRT)60例．应用下位法或后位法慢径路消融治疗典型房室结折返性心动过速(AVNRT)122例。LAVRT组应用SR0长鞘8例．RAVRT组应用SR0长鞘10例，AVNRT组应用SR0长鞘72例。比较各组应用SR0长鞘与未用的消融结果。结果 320例患者中，8例未成功，其中2例AVNRT及2例右侧游离壁旁路再次手术加用SR0长鞘成功．总成功率98．4％。LAVRT组，8例患者股动脉严重迂曲，射频导管不能操作到位，辅用SR0长鞘作为支撑，顺利完成手术。AVNRT组，辅用长鞘组较对照组手术时间、X线曝光时间、放电次数均显著减少。RAVRT组．右侧游离壁旁路32例10例辅用SR0长鞘作为支撑，辅用长鞘组较对照组手术时间、X线曝光时间、放电次数均减少。结论 Swartz SR0长鞘在射频消融治疗室上性心动过速(SVT)中有一定的应用价值。     

食道心房调搏在射频消融治疗室上性心动过速中的应用

10例室上性心动过速患者射频消融手术前后均分别作食道心房调搏检查,结果表明:术前检查可对病例初步筛选,利于手术方法选择,节约手术时间;术后可对手术疗效作出客观评价.     

射频消融治疗室上性心动过速82例临床体会

本文对射频消融术治疗室上性心动过速82例观察分析。包括房室旁路者59例；房室结折返性心动过速22例；房速1例。除1例老年病人未完成手术，余均一次消融成功。射频消融术是治疗室上性心动过速安全有效的方法。     

双支阻滞合并双旁道射频消融成功1例报告

我院为１例双支阻滞合并双旁道患者行射频消融成功，报告如下。患者女性，６１岁，因反复阵发性心悸、胸闷１２年，加重２年收住。发作时心电图多次证实为阵发室上速（ＰＳＶＴ），心室率１８０～２２０次／分，基础心电图为窦性心律，心率７０次／分，律齐，Ｐ—Ｒ间期０...     

射频导管消融治疗室性心动过速及室性早搏临床研究

目的探讨室性心动过速或室性早搏射频消融治疗的有效性及安全性。方法对30例室性心动过速和室性早搏进行了导管射频消融,男12例,女18例。年龄（46±12）岁,采用起搏标测和激动顺序标测,前者以起搏时与室早QRS波形态完全相同点为消融靶点,后者以早搏时最早心室激动点为消融靶点。结果30例患者中,特发室性心动过速（IVT）12例,右室IVT8例。其中6例成功靶点局电图较体表QRS波群提前（25．3±5．6）ms,左室IVT4例,3例起源于左室后间隔,成功靶点局部电图提前（29．1±6）ms。合并器质性心脏病的室性心动过速4例,成功3例,顽固性室性早搏14例,消融均成功,24h动态心电图记录消融前后室早数为（20416±1891）次／24h和（122±140）次／24h（n=19,P〈0．001）。所有患者无任何并发症,随防（72±10）个月未服用任何抗心律失常药物的症状消除率91％,复发率4．3％,随防期间亦无不良反应和并发症发生。结论对IVT及顽固室性早搏具有很高成功率,对合并器质性心脏病的VT成功率稍微较低,射频消融对室性心动过速或室性早搏是安全有效的。     

射频消融对室上性心动过速(左侧旁道)患者左室功能的影响

目的 观察射频消融术（RFCA）对房室折返性心动过速（左侧旁道）[AVRT（L）]患者左室功能的影响。方法 利用二维和Doppler超声检查AVRT（L）患者手术前、后三天左室收缩功能及舒张期充盈情况,为提高敏感性,检查时增加了三级等长收缩运动。结果 （1）在各级运动中心率（HR）、收缩压（SBp)、舒张压（DBp)均显著增加,但三者均值分别不超过90bpm、160mmHg、95mmHg,运动后五分钟均恢复。（2）RFCA术前,后同级运动量时左室功能各参数无显著变化。结论 对于AVRT（L）患者,在有经验医师操作下,RFCA术中施放总能量在一定范围内时,对左室功能无影响。     

射频消融治疗房室结折返性心动过速（附18例报告）

射频消融治疗房室结折返性心动过速（附１８例报告）山西省心血管病研究所（Ｏｓｅ００１）黄明光，张麟，王晋军苛岚县人民医院刘振华北京医科大学第一医院丁燕生射频消融治疗房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）已较广泛用于临床，现就笔者应用该方法治疗ＡＶＮＲＴ的结...     

射频消融术治疗室上性心动过速

经导管射频消融术治疗室上上性心动过速５例，包括３例左侧旁道和２例房室结双径路。经电极导管标测定位后，用消融导管分别进行旁道消融和房室结消融。其中４例治愈，１例虽仍有心动过速复发但病情减轻。认为射频消融术治疗阵发室上速效果肯定，显效迅速，简便安全，值得推广应用。     

经房间隔穿刺消融左侧旁道治疗房室折返性心动过速

目的 探讨在部分选择性左侧旁道的患者采用房间隔穿刺途径消融的安全性和可行性.方法 45例经术前评估经动脉途径可能困难的、已经失败的或者复发的左侧旁道患者,经电生理检查证实左侧旁道介导心动过速后,直接行房间隔穿刺,经左房顺行途径消融治疗.结果 45例患者经房间隔穿刺消融左侧旁道均获得成功,无严重并发症发生.结论 经房间隔穿刺消融左侧旁道安全、可靠.     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速18例临床总结

射频导管消融（RFCA）根治阵发性室上性心动过速（PSVT）已在国内有条件的大医院开展，基层医院开展此项手术尚不多见。我院自1995年11月～1996年5月对18例PSVT患者施行了RFCA，现总结如下。对象与方法对象男女各9例，年龄41．5士62（Zo～63）岁；其中显性预缴9例，隐匿性预激6例，房室给双径路3例；均有频发PSVT病史，平均病程13．7士5．6年，发作时平均心室率186．6士19·4次／分，使用多种抗心律失常药物控制不佳；3例合并冠心病，2例合并高心病，1例合并爱泼斯坦畸形。心电图7例显性预激发作时呈典型的宽QRS波心动过速，l例显…     

射频消融治疗室上速20例报告

射频消融（RFCA）治疗房室折返性心动过速13例，其中1例术后1个半月复发，再次消融获成功，其成功率为92.3％。RFCA对5例房室结双径路（DAVNP）折返性心速患者进行房室结改良，成功地阻断了DAVNP的慢径传导，其中1例术后发生间隙性Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB）。2例快速房颤（Af）及房扑（AF）行快径消融，形成Ⅲ°AVB，术后安装VVI起搏器．可见RFCA有效地根治了室上速的发作。