胸膜腔脂肪母细胞瘤一例报告

患儿:女,1岁6个月.病案号:628.因哮喘1年多,加重半月于1986年5月30日入院.患儿自出生后3～4个月开始“发吼”,近半月来加重,呼吸困难,纳少,精神差.门诊以“胸腔积液”收入院。查体:T.37.4℃,P.140次/分,R.56次/分。BP     

扁平湿疣合并尖锐湿疣漏诊1例

1　临床资料女性,23岁,因全身散在性暗红色丘疹伴外阴赘生物半个月就诊,有不洁性接触史。皮肤科查体:全身散在性暗红色丘疹,绿豆至花生米大小,部分表面有鳞屑;双侧大阴唇可见数个直径0.5～2ｃｍ大小分叶疣状损害,表面渗液。梅毒血清学试验:ＴＲＵＳＴ　(+),滴度1∶64,ＴＰＰＡ　(+)。初步诊断为二期梅毒,外阴赘生物考虑为扁平湿疣。予肌注苄星青霉素240万Ｕ,每周1次,共3次。治疗21ｄ后复查,全身暗红色丘疹基本消退,外阴疣状损害部分消退,但部分增大,小阴唇和尿道口新发数个米粒大小赘生物,进一步行阴道检查发现子宫颈及阴道壁散在菜花状赘生…     

三联疗法治疗十二指肠溃疡临床分析

目的观察胃安平（复方石菖浦碱式硝酸铋）、雷尼替丁、阿莫西林分散片（简称三联疗法,以下同）治疗十二指肠球部溃疡疗效。方法本组60例患者,男40例,女20例;年龄16～35岁。全部胃镜确诊,门诊治疗;胃安平,口服,3片/次、3次/d,饭后服用,嚼碎温开水送服,两个月为1个疗程;雷尼替丁150mg/次、2次/d,两个月为1个疗程;阿莫西林分散片0.5 g/次,3次/d,半个月为1个疗程。结果服药两周后患者自觉症状完全缓解,两个月后胃镜复查,56例溃疡消失,治愈率为93.3%;3例好转,1例无效。追踪1年,1例复发。结论三联疗法治疗十二指肠球部溃疡效果较好。     

125Ⅰ粒子置入辅助治疗原发性肝癌肝外转移的疗效评价

半年内每1个月复查1次,包括胸、腹部或病变部位CT,X线胸片检查;半年后电话追踪随访患者生存状况,每3个月随访1次,直至失访,评价患者近期平均生存期.结果 肝外病变完全缓解16例,部分缓解3例,稳定4例,进展3例.肝脏病灶完全缓解11例,部分缓解4例,稳定6例,进展5例.26例患者随访期内均存活,随访时间7.0～24.0个月,中位生存期14.5个月.结论 125Ⅰ粒子置入辅助治疗原发性肝癌合并肝外转移灶,可明显改善患者生活质量,有助于延长生存时间,是一种有效的辅助治疗手段.     

经微导管注射自体血栓治疗冠状动脉远端穿孔1例

1 临床资料 患者男68岁.因活动后胸闷半个月于2014年10月31日入院.入院后心电图提示V1～V3 R波递增不良.入院查体:BP 140/80 mmHg.肺部无罗音.心界不大.心率80次/min,心音正常.心脏彩超、心肌酶、生化和免疫等均大致正常.入院诊断为不稳定型心绞痛.     

膀胱内巨大血块2例

例1 患者 女，29岁，3年前曾因乳腺癌行右侧乳腺切除术。术后行化疗半年。1年前因右侧髂骨转移瘤在某医院行放疗和化疗，共9个月，于3个月前结束治疗。4天前于性交后出现肉眼可见无痛性血尿，伴有小血块排出，偶有排尿困难，查体下腹部压痛。     

肺癌转移至右肘部骨骼肌1例

<正>1病例简介男，63岁，主诉：右肘部肿物5个月，疼痛20 d。现病史：4个月前右肘部采血后发现一核桃大小肿物，20 d前右肘部肿物出现疼痛，活动后明显加重。既往史：半年前接受左肺上叶鳞癌楔形切除术治疗，术后接受化疗及放射治疗。专科查体：右肘关节内侧见一肿物隆起，大小约4 cm×3 cm，触之质硬，无分叶，     

十二指肠母子憩室2例报告

十二指肠是憩室的好发部位,但母子憩室则极少见,我们见到2例,报告如下。例1,男,60岁。近半年来出现右上腹部隐疼,纳差。查体和化验检查均属正常。上消化道钡餐检查:食管及胃均无异常发现。十二指肠球充盈正常。十二指肠降段于Vater氏壶腹附近见有两个较大憩室,一个位于十二指肠圈外侧,大小约2cm×3cm,形态呈类圆形,壁光滑。一个位于十二指肠圈内侧,大小约3.5cm×5cm,形态不规则,在     

反复晕厥为首发症状的急性肺栓塞1例

1　临床资料　患者女性 ,4 9岁 ,入院前 3ｄ在活动中突发晕厥 3次 ,意识丧失每次 2～ 3ｍｉｎ ,无抽搐、口吐白沫及二便失禁 ,但造成口腔及面部外伤 ,已缝合未拆线。因再次晕厥后呼吸困难、呕吐咖啡样物约 1 0 0ｍｌ于 2 0 0 0年 3月 4日入院。既往体健 ,5个月前团体查体发现胆结石 ,随即手术并痊愈。入院查体 :ＢＰ 80 /50ｍｍＨｇ、Ｒ 3 1次 /ｍｉｎ、神清、肥胖、半坐位、紫绀 ,无颈静脉怒张 ,双肺呼吸音清 ,心界不大、心律齐 ,心率 92次 /ｍｉｎ ,Ａ2 ≈Ｐ2 。肝于右锁骨中线肋缘下 2ｃｍ触及 ,质软、无触痛、肝颈回流征阴性。双下肢无…     

肝癌支气管内转移瘤一例并文献复习

患者男,51岁。因咳嗽、胸闷2个月,加重1个月入院,无明显咳痰、咯血及胸痛。既往史:6年前因肝癌行右肝部分切除术,术后病理:肝细胞肝癌。术后2个月因双肺多发结节考虑转移瘤行介入化疗1次,全身化疗6次,多发结节消失;3年前肝癌复发行介入栓塞化疗及微波热凝固治     

额叶星形母细胞瘤一例

患者　女 ,2 0岁。主诉头晕、头痛 3个月 ,视力下降、复视 1个月 ,恶心、呕吐 1次 ,左上肢抽搐 1次。查体 :左眼视力 1.2 ,右眼视力 0 .8,左眼底充血 ,视乳头水肿 ,右眼底充血。CT平扫 :左额叶分叶状混杂密度肿块影 ,实体部分呈略高密度 ,内有点状钙化 ,内侧可见囊变区 ,周围见不规则低密度区 ,左侧侧脑室受压 ,中线结构右移 (图 1)。MRI平扫 :病变累及皮层 ,呈混杂信号 ,实体部分以等T1等T2 信号为主 ,内侧可见囊变区 ,后缘可见多发流空血管影 ,病变周围有不规则长T2 信号区 (图 2、3)。增强后实体部分及囊壁明显强化 ,并可见多囊分隔 …     

餐饮后发作性截瘫的硬脊膜动静脉瘘1例

<正>病人,男,55岁。5年前无明确诱因出现左下肢麻木无力,3个月后右下肢也出现类似症状。长期按腰椎间盘和前列腺疾病治疗无效,症状逐渐加重,伴腰痛、走路不稳及小便不畅。近半年来出现4次发作性双下肢瘫,均在酒店餐饮后发生,休息2～3 d后肌力可恢复至发病前水平。查体:生命体征平稳,一般内科检查无特殊。神经系统检查:     

隐球菌性淋巴结炎一例

隐球菌性淋巴结炎一例李新友患者女，７岁。以＂发热、腹胀、腹痛３月半，颈部淋巴结肿大１月＂为主诉入院。查体：Ｔ３７．５℃，ＨＲ１２６次／分，Ｒ３０次／分，慢性病容，于右侧耳后、双颌下、颏下、锁骨上、左腋下及双侧腹股沟区可触及数个米粒至黄豆大小淋巴结，轻...     

癌细胞血症2例报告

例1 丛某,男性,30岁。因发热,胸骨疼痛伴鼻衄1个月,于1988年3月16日入院。入院前1个月开始周身乏力、恶心、继而出现发热、胸骨与股骨疼痛及鼻衄。既往于10年前常有上腹痛,反酸。半年前因胃穿孔做了胃次全切除,术中切除一桃桂大小肿物,因条件所限未做病理检查。术后体弱,但能坚持工作。 查体:体温38.4℃,脉搏90次,血压15.2/10.7kPa(114/80mmHg)。贫血貌,舌及腭粘膜有数个出血点,臀部皮肤可见一手掌大小出血斑。胸骨下段与     

右颞叶横纹肌样脑膜瘤1例

患者女,38岁.因"反复头晕伴四肢抽搐半年,加重1个月"入院,每次发作约2 min,每月发作约1～2次,发作时无恶心、呕吐等不适.近1个月来加重,余无特殊.查体无阳性发现.MRI示右侧颞叶占位性病变,胶质瘤(III～IV级)与炎性病变鉴别.     

Prader-Willi综合征1例报告

<正>1临床资料患儿男性,8岁,于2014年7月因"进行性肥胖7年半"入院。患儿出生时足月,选择性剖宫产娩出,出生时体质量3 kg,第1胎第1产,生后弹足后哭,Apgar评分不详,因"缺血缺氧性脑病、颅内出血"于当地新生儿科住院治疗半个月,好转出院,奶粉喂养。出生至3个月时,抬头无力,于当地医院某康复训练中心训练2~3个月后好转。患儿7个月不会翻身;     

飞行员海上游泳训练发生上消化道出血1例

1 临床资料患者,男,26岁,歼-7飞行员,飞行时间430 h。来我院健康疗养,参加统一组织下海游泳训练。游泳预先准备阶段,无不适反应。下海游泳约15 min时感到腹部不适,没有在意。5 min 后自觉上腹部闷痛,于是上岸休息。此时岸上观察人员及保健医师发现他脸色苍白、表情淡漠,送门诊。查体:体温36.3℃,脉搏88次/min,血压14.6/8.0 kPa。自述8个月前开始有上腹部隐痛及返酸史,未介意。观察半小时后,呕吐少量咖啡色内容物。并有乏力,口渴。初步诊断     

高容量血液滤过成功治疗透析失衡性脑病合并急性心肌梗死1例

病例女,73岁,10年前确诊为＂2型糖尿病＂,3年前开始使用胰岛素控制血糖（胰岛素及血糖控制情况不详）。1个月前出现双下肢浮肿,逐渐发展至全身,伴心悸、气紧、全身乏力,尿量减少约600 ml/d,于2010年11月入住我科。3年前曾患＂右侧基底节腔隙性脑梗死＂,予对症治疗后,四肢活动功能恢复,部分语言功能丧失。查体：BP 160/88mmHg,R 20次/min,T 36.5℃;慢性病容,     

先天性腹腔脏器异位并巨大脐疝一例

患儿女,1岁半,生后即表现脐前部生一巨大包块,表面有一层薄膜,无正常皮肤。2～3个月后,包块周围皮肤逐渐向中心生长并愈合。其饮食后无呕吐和腹痛。包块于睡眠或安静时略有缩小。二便正常。查体:患儿营养和发育一般,心肺正常。腹正中可见一约8×12×12cm之包块。表面覆皮肤疤痕组织,压之有实感,缩小不明显,叩实音。未闻及     

颈椎畸形伴外伤性寰枢半脱位外科治疗一例报告

1　临床资料患者 ,女 ,30岁。1 996年 7月 3日乘公共汽车时急刹车 ,颈部过屈位受伤后头晕、恶心、呕吐一次 ,颈部不适、疲劳、疼痛、活动受限 ,于 1 996年 1 0月 2 1日入院 ,查体 :颈部压痛、活动明显受限、发直 ,以屈曲受限为主 ,肩部皮肤痛觉减退 ,双上肢肌力 级 ,右膝腱反射消失。左侧腹壁较右侧痛觉减退 ,左跟腱反射消失、双足趾背伸无力 ;X线拍片及断层片示寰枢畸形及颈 2、3椎体畸形融合 ,寰齿间隙 >5mm,寰枢椎半脱位 ,核磁及 CT示寰枢椎半脱位 ,脊髓轻度受压。2　手术方法备 4孔普通钢板 2副 ,中间拧成 90°角 ,枕颈角弯成 1 0 …