血清肿瘤标志物诊断胃癌腹膜转移的临床价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)诊断胃癌腹膜转移的临床价值。方法胃癌晚期患者95例,其中发生腹膜转移32例,无腹膜转移63例。检测血清CA125、CEA和CA199水平,以血清CA125>35 U/ml、CEA>2.5 ng/ml、CA199>27 U/ml为阳性,并与病理组织和细胞学"金标准"进行比较。结果血清CA125、CEA和CA199阳性率分别为38.9%(37/95)、55.8%(53/95)和53.7%(51/95)。CA125诊断腹膜转移的敏感性、特异性分别为90.6%(29/32)、87.3%(55/63),均明显优于CEA的25.0%(8/32)、28.6%(18/63)和CA199的37.5%(12/32)、38.1%(24/63)。结论血清CA125可作为胃癌腹膜转移有效的预测和诊断指标。     

5 种肿瘤标志物在胃癌患者血清中的表达及其临床意义

 目的探讨胃癌患者术前血清CEA、CA199、CA724、CA125 和AFP水平及阳性率的临床应用价值。方法采用电化学
发光法测定184 例胃癌患者术前血清CEA、CA199、CA724、CA125 和AFP水平。结果血清CEA 水平及阳性率与肿瘤直径、
浸润范围及期别有关（ P<0.05）;CA199 水平随着肿瘤大小、浸润范围及期别增大而升高（ P<0.05）;CA724水平随着肿瘤直径
增大而升高（ P<0.05）;血清CA125 水平随着肿瘤直径增大、转移淋巴结及期别增高而升高（ P<0.05）;AFP 阳性率随着出现淋
巴结转移、远处转移及期别增高而增高（ P<0.05）。结论术前血清CEA、CA199、CA724、CA125 和AFP 可作为病情监测的指
标,帮助判断肿瘤进展情况。     

癌胚抗原和CA19—9联合检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值

[摘要]目的探讨癌胚抗原和CA19—9联合检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值,方法分别测定2008年1月～2010年1月我院收治的119例Ⅳ期胃癌腹膜转移患者和151例同期Ⅳ期胃癌无腹膜转移患者的癌胚抗原和CA19—9水平,比较两组患者癌胚抗原和CA19—9水平与150例正常志愿者的检测结果的差异,并比较两组患者之间癌胚抗原和CA19—9水平的差异。结果Ⅳ期胃癌组的癌胚抗原水平[（39．63±12．86）ng／mL]和CA19—9水平[（41．95±13．62）U／mL]明显高于健康对照组（P〈0．01）,Ⅳ期胃癌腹膜转移患者组的癌胚抗原水平[（57．34±9．71）ng／mL]和CA19—9水平[（71．95±14．69）U／mL]明显高于Ⅳ期胃癌无腹膜转移患者组（P〈0．05）。肿瘤直径越大、淋巴结转移越多,癌胚抗原水平及CA19—9水平越高。结论癌胚抗原和CA19—9联合检测可作为识别Ⅳ期胃癌有无腹膜转移及其严重性的重要指标,对Ⅳ期胃癌的诊断与估计预后有重要意义。     

血清CEA、CA199、CA724联合检测在胃癌中的诊断价值

目的 探讨血清CEA、CA199、CA724联合检测在胃癌中的诊断价值.方法 采用电化学发光法对113例胃癌患者进行血清CEA、CA199、CA724测定,并与62例良性病变者和60名健康人作对照分析.结果 胃癌组血清CEA、CA 199、CA724含量分别为(59.6±31.1)U/ml、(103.7±34.2)U/ml和(41.5+19.3)U/ml,阳性率分别为51.3％、43.4％和50.4％,均显著高于良性病变组和正常对照组(P均＜0.01).三项指标联合检测可明显提高胃癌诊断的敏感性和准确性(P均＜0.05).结论 血清CEA、CA199、CA724联合检测对胃癌的诊断具有一定的临床价值,可作为胃癌的辅助诊断指标.     

血清肿瘤标志物CEA、CA19—9及CA72-4在胃癌中的应用价值研究

目的探讨CEA、CA19-9以及CA72-4在胃癌诊断、病理特征及疗效评价中的参考价值。方法选取胃癌初诊患者为胃癌组,同期收治的胃良性病变患者和门诊体检者为对照组,分别测定2组病例血清CEA、CA19—9及CA72-4的浓度,并分析胃癌患者的相关临床资料,最后采用判别分析建立胃癌诊断判别式以及术前预测胃癌是否伴有区域淋巴结转移的判别式。结果胃癌患者3种标志物的血清浓度均高于对照组（P〈0．01）,表达阳性率也高于对照组（P〈0．05）。联合检测可明显提高检测灵敏度。Ⅲ-Ⅳ期胃癌标志物的阳性率高于Ⅰ-Ⅱ期（P〈0．01）,有区域淋巴结转移的患者肿瘤标志物的阳性率高于无区域淋巴结转移的患者（P〈0．05）。术后好转的患者3种标志物的血清浓度均低于术前（P〈0．01）。所建立的两个判别函数的灵敏度、特异性、总正确率分别为27．9％、97．5％、64．2％和32．3％、95．9％、60．4％。结论CEA、CA19-9及CA72-4是胃癌诊断的良好辅助手段,也是预测胃癌分期及区域淋巴结转移的因子,并且是胃癌疗效评价的参考因子之一,所建立的判别函数具有良好的判别效能。     

血清CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的：探讨糖抗原199（CA199）、糖抗原242（CA242）、癌胚抗原（CEA）联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法：应用化学发光法及酶联免疫法检测56例胰腺癌患者与36例健康体检者血清中CA199、CA242、CEA浓度。结果：胰腺癌患者血清CA199、CA242及CEA浓度均比正常对照组升高（均P〈0．05）;有淋巴结转移患者血清CA199、CA242及CEA浓度均比无淋巴结转移患者升高（均P〈0．05）;CA199、CA242及CEA诊断胰腺癌敏感性分别为82．1％、71．4％、46．4％,特异性分别为73．2％、75．0％、71．4%;CA199、CA242及CEA联合检测诊断胰腺癌敏感性达94．6％（53／56）,特异性达89．3％（50／56）。结论：血清CA199、CA242及CEA联合检测对胰腺癌的诊断具有重要的临床价值,可明显提高诊断胰腺癌的敏感性和特异性,具有良好的临床应用价值。     

PG结合CEA、CA724在胃癌诊断和腹膜转移判断中的价值

目的观察胃蛋白酶原（PG）结合癌胚抗原（CEA）、糖类抗原724（CA724）在胃癌诊断和腹膜转移判断中的价值。方法40例胃癌患者为胃癌组,62例胃部良性病变患者为胃良性病变组,40例健康人为对照组。测定血清CEA、CA724和PG。结果胃癌组血清CEA、CA724、PGⅠ、PGⅡ和PGI／Ⅱ与正常对照组、胃良性病变组比较差异有统计学意义,胃良性病变组PGⅠ和PGⅠ／Ⅱ与正常对照组比较差异有统计学意义。发生腹膜转移组患者与未发生腹膜转移组血清CEA、CA724、PGⅠ和PGⅠ／Ⅱ比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清CEA、CA724和PG对胃癌的诊断和判断腹膜转移有重要意义。     

联合检测CA153和CEA在乳腺癌复发转移监测中的临床价值

目的：探讨联合检测血清CA153和CEA在乳腺癌综合治疗后复发转移监测中的临床价值.方法：38例综合治疗后随访期出现局部复发和/或转移的乳腺癌患者,采用电化学发光技术（CLIA）检测其血清CA153和CEA水平,并回顾该组患者复发转移前血清CA153和CEA水平,进行比较分析.结果：复发和/或转移后乳腺癌患者血清CA153和CEA水平分别为（29.66±24.95）U/ml和（4.80±3.34）ng/ml,高于复发转移前（P分别为0.027和0.035）.复发转移后患者血清CA153、CEA和两项联合检测阳性率均高于复发转移前阳性率（P＜0.05）;两项血清标记物联合检测对乳腺癌复发转移诊断的灵敏度明显提高,特异度及准确度无明显影响.结论：联合检测血清CA153和CEA对乳腺癌综合治疗后局部复发和成转移的监测具有十分重要的价值.     

rh-ES联合XELOX化疗方案对进展期胃癌患者血清CEA、 CA199水平及远期生存率的影响

目的探讨重组人血管内皮抑素(rh-ES)联合XELOX化疗方案对进展期胃癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平及远期生存率的影响。方法选取2013年3月至2015年3月平煤神马医疗集团总医院治疗的84例进展期胃癌患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者接受XELOX化疗,即卡培他滨与奥沙利铂联合应用,观察组在对照组基础上加用rh-ES,两组均治疗4个疗程。分析患者血清CEA、CA199水平并观察2 a后生存率。结果治疗后观察组血清CEA和CA199水平低于对照组[CEA(9.37±1.03) ng/mL比(16.33±1.87) ng/mL;CA199(21.64±3.50)U/mL比(37.68±5.24)U/mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rh-ES联合XELOX化疗方案可降低进展期胃癌患者血清CEA和CA199水平,提高生存率。     

血清巨噬细胞抑制因子-1检测对胃癌的诊断价值

目的 探讨外周血清巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）检测在胃癌中的诊断价值.方法 收集宁夏医科大学总医院2012年7月-2013年5月门诊及住院患者共132人,经胃镜检查及或手术组织病理检测诊断为慢性非萎缩性胃炎的患者34例、慢性萎缩性胃炎的患者33例、早期胃癌组（包括重度不典型增生）的患者24例,进展期胃癌的患者41例,使用ELISA实验法测定所有患者外周血清的MIC-1的浓度,并使用电化学发光法测定所有患者外周血清CEA、CA199的浓度.结果 血清MIC-1浓度在胃癌（包括早期胃癌及进展期胃癌）明显升高,与慢性胃炎组（包括慢性非萎缩性胃炎及慢性萎缩性胃炎组）间的浓度差异有统计学意义（P均＜0.01）;血清MIC-1、CEA、CA199对早期胃癌的诊断灵敏度分别为79.2％、20.8％、25.0％,特异度分别为82.1％、97.0％、95.5％,准确度分别为81.3％、76.9％、76.9％;血清MIC-1、CEA、CA199对进展期胃癌的诊断灵敏度分别为82.9％、41.5％、43.9％,特异度分别为82.1％、97.0％、95.5％,准确度分别为82.4％、75.9％、76.9％.联合MIC-1、CEA、CA199在早期胃癌的诊断灵敏度为91.7％,特异度为80.6％,准确度为83.5％;联合MIC-1、CEA、CA199在进展期胃癌的诊断灵敏度为92.7％、特异度为80.6％、准确度为85.2％.结论 血清MIC-1有望成为筛查胃癌尤其是早期胃癌的肿瘤标记物.     

SOX 方案联合参芪扶正注射液治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的：研究替吉奥胶囊联合奥沙利铂（SOX方案）联合参芪扶正注射液治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法选择本院2011年1月—2014年1月不宜行手术切除治疗的老年晚期胃癌患者86例,随机分为2组。对照组40例,单用SOX方案化疗,治疗组46例,采用SOX方案联合参芪扶正注射液治疗,比较2组临床疗效及相关不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为58.7％与35.0％,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组患者血清中糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原242（CA242）水平无明显差异;治疗后,2组患者血清中CA199、CEA和CA242均显著低于治疗前（P＜0.05,P＜0.01）,治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组相关不良反应明显轻于对照组（P＜0.05）。结论SOX方案联合参芪扶正注射液较单用SOX方案治疗晚期胃癌近期疗效明显提高,血清中肿瘤标志物明显降低,不良反应亦显著减轻。     

血清CEA、CA199和CA242对胰腺癌转移诊断的相关性研究

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA199)和糖抗原242(CA242)检测诊断胰腺癌转移的意义。方法应用美国雅培i2000全自动免疫发光仪检测72例胰腺癌转移患者与13例胰腺癌未转移患者血清中CEA、CA199及CA242浓度。结果随着胰腺癌患者临床分期的增加胰腺癌患者血清中CEA、CA199、CA242浓度逐渐增加,临床分期Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者与Ⅰ期患者及正常对照组血清中CEA、CA199与CA242浓度及阳性率比较P<0.05差异有统计学意义,转移组患者血清中CEA、CA199及CA242浓度与阳性率远高于未转移组P<0.05,差异有统计学意义。应用ROC曲线比较胰腺癌转移组与未转移组血清CEA、CA199及CA242对胰腺转移癌的联合诊断敏感性达到74.5%特异性达到71.2%,优于CEA、CA199及CA242单项检测。结论在胰腺癌转移组患者血清CEA、CA199及CA242浓度与阳性率大于未转移组患者;可以检测胰腺癌患者血清CEA、CA199及CA242浓度来早期判断胰腺癌患者有无转移。     

胃癌患者血清IL-6、CA724、VEGF联合检测的临床意义

目的:研究胃癌患者血清白细胞介素-6(IL-6)?血清糖类抗原724(CA724)?血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的检测在胃癌诊断中的临床意义?方法:采用ELISA 法测定80例胃癌患者及40例正常对照组血清IL-6?CA724?VEGF 的水平?结果:对照组患者血清IL-6?CA724?VEGF检测值均低于胃癌组[(48.12 ± 28.02) vs (149.62 ± 43.00)ng/ml,(4.53 ± 3.47) vs (15.29 ± 3.64)U/ml,(64.86 ± 17.67) vs (212.78 ± 125.61)pg/ml, P均< 0.01)]?胃癌患者血清IL-6?CA724?VEGF的联合检测的阳性率达到76.3%,明显高于各单项标记物的检测阳性率(分别为33.8%?43.8%?52.5%)?胃癌肝转移患者IL-6?CA724?VEGF检测值明显高于无肝转移患者[分别为(168.43 ± 54.03) vs (130.81 ± 10.00)ng/ml?(16.20 ± 4.57) vs (14.39 ± 2.05)U/ml?(289.47 ± 140.61) vs (136.09 ± 11.22)pg/ml,P 均< 0.05)],IL-6?CA724?VEGF 阳性率高于无肝转移患者(分别为50.0% vs 17.5%,P < 0.05;55.0% vs 32.5%,P > 0.05;65.0% vs 40.0%,P > 0.05)?结论:IL-6?CA724?VEGF 可用于胃癌及肝转移诊断?预后判断,联合检测可提高诊断率?     

CA125、CA724和CEA联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨联合检测肿瘤标志物CA125、CA724、和CEA在卵巢癌诊断、疗效及预后判断中的价值。方法用电化学发光法检测卵巢癌患者血清中CA125、CA724、和CEA的含量,分析单独检测与联合检测的敏感性有无统计学差异,分析各项指标与卵巢癌诊断、疗效及预后判断的相关性。结果卵巢癌患者CA125、CA724、和CEA水平分别为(226.20士163.70)U/ml,(12.28士10.22)U/ml,(11.14士4.81)U/ml;卵巢良性肿瘤患者分别为(34.10士13.49)U/ml,(5.06士5.17)U/ml,(3.86士2.44)U/ml;健康人群分别为(13.98士5.88)U/ml,(2.17士1.95)U/ml,(2.31士1.52)U/ml。CA125、CA724和CEA单独及联合检测对卵巢癌诊断的敏感性差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后卵巢癌患者血清CA125,CA724,CEA阳性例数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CA125、CA724和CEA联合检测可显著提高对卵巢癌检测的敏感性,可提高卵巢癌的阳性检出率。     

CEA、CA199、CA724及HSP60在胃癌患者血清中的表达及应用价值

目的:探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA199)、糖类抗原7-24(CA724)及热休克蛋白60(HSP60)在胃癌患者血清中的表达及应用价值。方法:采用电化学发光法和酶联免疫法检测胃癌组与正常对照组血清CEA、CA199、CA724及HSP60水平,分析其与胃癌淋巴转移、临床分期的关系及4项指标单一、联合检测的阳性率。结果:CEA、CA199、CA724及HSP60在胃癌组中的表达明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清CEA、CA199、CA724及HSP60的阳性率与胃癌淋巴转移、临床分期有关(P<0.05);4项指标联合检测阳性率达74.36%,明显高于单项指标检测(P<0.05)。结论:胃癌患者血清CEA、CA199、CA724及HSP60水平与胃癌的发生、发展关系密切,联合检测血清水平变化对胃癌诊断及病情变化的判断具有重要意义。     

胃癌血清CEA和CA19-9的表达及临床意义

目的:分析胃癌血清CEA、CA19-9水平与临床病理特点的关系,为临床应用提供依据.方法:检测51例胃癌患者血清CEA、CA19-9表达水平,同时留取胃癌患者组织病理学标本,分析血清CEA、CA19-9的表达水平与临床病理特点的关系.结果:血清CEA在胃低分化腺癌及黏液性腺癌中的表达阳性率高于其他病理类型;有肝转移及腹腔转移患者血清CEA、CA19-9表达阳性率高于无肝转移及无腹腔转移患者.结论:血清CEA、CA19-9水平的升高对判断胃癌有无肝及腹腔转移具有重要的临床意义.     

恩度联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌临床疗效及其对血清肿瘤标志物水平的影响

目的探讨恩度联合FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法中晚期胃癌53例,随机分为观察组31例,对照组22例。对照组采用FOLFOX4方案,观察组在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素注射液;比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物变化水平以及不良反应发生情况。结果观察组有效率显著高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（χ^2=13.913,P〈0.05）;与对照组比较,观察组血清CEA、CA50、CA125、CA153、CA199水平显著降低（P〈0.05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恩度联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌有效,不良反应均可耐受,是一种安全有效的治疗方案。