安体舒通治疗痤疮引起男性乳房发育并误诊1例

作者曾遇到因口服安体舒通而引起男性乳房发育并误诊为乳腺肿瘤患者1例,现报告如下: 患者男,18岁,学生,因面部皮肤丘疹、脓疱2年诊断为寻常性痤疮、给予安体舒通20毫克,口服,每日3次,并外用复方硫磺洗剂治疗,1月后痤疮皮损完全消退。停药20天后,患者突然发现双乳房增大,外院曾诊断为乳房肿瘤,故患者来本院要求手术治疗。 检查     

在皮肤病发生的可的松白内障

本文报告3例皮肤病患者由于长期应用皮质类固醇激素引起的晶体混浊。一例为角层下脓疱病。长期内服皮质类固醇激素(Methyl prednisolone,Betamethasone,Triamcinolone),几乎未间断过,每天用量相当于强的松10～30毫克,约10年后发生白内障。另2例,一例为银屑病,一例为过敏性鼻炎和结合膜炎,有时并发荨麻疹,均于内服羟氟烯索(Triamcinolone)1～2年后发生晶体混浊。     

吸入皮质类固醇引起痤疮

报道4例由于吸入强效皮质类固醇治疗哮喘而诱发痤疮。 例1.男,56岁。躯干部突然发生严重痤疮6个月,红霉素每日1.0g连用3个月无效。既往无痤疮病史。有长期哮喘史,未接受 过系统的皮质类固醇治疗。数年来每日吸入倍氯美松双丙酸酯200μg,在痤疮发生前4个月改为每天吸入1000μg。就诊时,其胸背部见严重而广泛的痤疮,主要为大小较为一     

寻常性天疱疮和播散性球孢子菌病

本文报告1例寻常性天疱疮患者,当用皮质类固醇和硫唑嘌呤治疗时,并发了播散性球孢子菌病而死亡。患者男,57岁,因泛发性寻常性天疱疮1年而入院治疗。入院前每周肌注氨甲喋岭25毫克,每日口服强的松龙80毫克,病情未能控制。既往史有X线检查发现肺尖纤维化,疑为结核性慢性非活动性肉芽肿病,但未找到结核菌。其一姐妹患糖尿病。入院时根据临床及活检诊断为泛发性寻常性天疱疮。入     

碘化钾和碘疹

作者报告一例75岁男性患者,因给予碘化钾引起了增殖性碘疹的迟发型变态反应,这提示部分碘化物和血清蛋白结合,起到了一种半抗原的作用。虽然文献中推荐各种治疗方法(皮质类固醇,生理盐水和渗透性利尿剂),而单纯停药可使之迅速痊愈。患者为右铡肺炎,入院治疗。既往无药物过敏史。住院医嘱:氨苄青霉素500毫克,肌注,每日4次。以Bronkosol及20％乙醇做间歇的正压呼吸,每日2次。此外饱和碘化钾液(SSKI)10滴(约     

维胺酯胶囊治疗脂溢性皮炎的疗效观察

脂溢性皮炎是一种原因尚不明确的复发性皮肤炎症，临床上常选用皮质类固醇激素外用治疗。由于反复、长期外用皮质类固醇激素，将产生一些皮质类固醇激素的不良反应，因此寻找一些有效的治疗方法是很有必要的。维胺酯胶囊，有效成分为N-(4-乙氧羰基苯基)维甲酰胺，属维生素A酸衍生物。常用于治疗痤疮。在治疗痤疮患者的同时，我们发现患者伴发的脂溢性皮炎也有明显改善，为此我们于2000年9月～2001年2月，用维胺酯胶囊治疗30例脂溢性皮炎或痤疮伴发脂溢性皮炎患者，观察其疗效及副作用，取得了较好结果，现总结如下。     

溶血性链球菌性坏疽与非类固醇抗炎药物

作者复查所在医院1972～1982年的31例坏死性筋膜炎患者。严格按照有迅速扩散的皮肤感染史,广泛的皮下坏死和水肿,但其下仍有少量肌肉等条件者定为急性皮肤坏疽。对所选择的病例要去除索因条件,故将手术后坏死性筋膜炎、腿部慢性动脉或静脉溃疡有继发感染、以及影响正常防御机理导致身体衰弱的任何伴发疾病病例均除外。这样,剩下6名过去身体健康而只是自发地或在轻微外伤后出现的严重坏死性筋膜炎患者留作分析。 6例患者中4例最近有轻微外伤史。6例患者始发症状均为非特异性炎症或浅表静脉炎,均服用过治疗剂量的非类固醇抗炎药物。2例患者因持续性炎症给过类固醇激素。4例患者接受1种以上非类固醇抗炎药物,其中2例接受包括阿斯匹林在内     

口服红霉素和四环素治疗寻常痤疮的比较

作者用双盲法对红霉素和四环素治疗寻常痤疮的效果进行了比较。作者随意选择了200名中等和中重度的寻常痤疮患者(在下颌线上方的面部至少有12个炎症性丘疹不多于10个结节性损害)。年龄14～30岁。但有下例情况者不参加试验:对红霉素和四环素过敏;妊娠和哺乳期;正在口服避孕药;同时要求其他药物治疗痤疮者;30天内曾经口服抗生素、类固醇、及     

寻常性痤疮和酒渣鼻的治疗

本文介绍了一种治疗寻常性痤疮和酒渣鼻的方法。即每天给病人口服烟醯胺1000毫克和核黄素18毫克,共6个月。如化脓性皮损较多,可加服四环素,起初20天内每天服500毫克,其后的30～60天内每天服250毫克。如化脓性皮损十分严重,则可加服四环素共6个月,开始的2月内每天服四环素500毫克,以后的4个月内每天给250毫克。对皮损局部,可用四环素喷雾治疗,当炎症非常明显时,喷雾液中可另加类固醇激素。在治疗过程中,如加用维生素C每天1000毫克和维生素B_6每天150毫克可使疗效增强,但大部分病人只需单用烟醯胺和核黄素即可。疗程结束后6个月,如果需要还可以     

女性迟发性痤疮与性激素关系的研究

近年来在我院门诊就诊患者中发现年龄 >30岁的女性痤疮患者明显增多，且多数为新近发病而无痤疮既往史者，从皮疹形态到微生物学检测与青春期痤疮并无区别。为进一步探讨女性迟发性痤疮的可能发病机理，我们对此类患者进行了血清卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、雌二醇、孕激素和泌乳素水平测定。 　　一、材料与方法 1检测对象：病例组共 36例，为女性迟发性痤疮患者，年龄 30～ 42岁，平均年龄 (33± 4 5)岁，病期 1个月至 3年。近半年来未使用过避孕药或皮质类固醇类药物，否认内分泌疾患，否认曾有过青春期痤疮，并排除与职业因素有…     

面部皮质类固醇皮炎49例临床分析

面部皮质类固醇皮炎是一种因面部较长时间外用皮质类固醇制剂所引起的以面部毛细血管扩张、潮红、粟丘疹、痤疮样疹、皮肤萎缩等为临床表现的皮肤病。近年因医源性滥用及患者自用呈增多趋势。我们收集１９９７年６月～１０月间门诊所见的４９例,现报告如下。临床资料４９...     

Vogt-小柳-原田综合征

报告1例Vogt-小柳-原阳综合征,患者男．61岁。因头痛、发热、视力及听力下降3个月就诊,检查发现双眼急性色素膜炎,1个月后面部出现色素脱失斑以及部分头发变白。     

皮质类固醇注射引起的局部皮肤色素脱失

目前多用损害内皮质类固醇注射治疗局限性皮肤病和肌肉骨骼病变,如肱骨上髁炎、腱鞘炎、滑囊炎、囊肿性痤疮和肥大性瘢痕疙瘩。很少见到局部和系统性并发症。作者报告了二例深色皮肤患者在注射部位发生少见的色素脱失。例一为22岁黑人女性,因双侧髌骨靱带中有小骨形成发生膝部水肿疼痛,用甲基强的松龙40mg局部注射治疗,8周后注射部位皮肤出现各约10×15mm的色素脱失斑。没有皮下组织的萎缩。其色素脱失各在2个月和11个月后逐渐恢复正常。例二为43岁黑人妇女,因腕舟状骨关节周围变性引起疼痛,局部注射氢化考的松25mg后,两天内注射部位(鼻烟窝)出现20×15mm的色素减退,不伴有皮下萎缩,随访6个月未见脱色程度的变化。     

假性化脓性肉芽肿:皮质类固醇对新生血管的作用

作者报告一例假性或非典型化脓性肉芽肿(PPG),在应用皮质类固醇治疗前和治疗期间进行了观察,并就皮质类固醇对微血管系统的形态学影响进行了讨论.患者30岁,男性,因头皮左侧有红色皮损一年半而首次就诊.皮损用电干燥法治疗无效,数目逐渐增多.体检示头皮有10余个红色浸润丘疹和斑块,直径3～8毫米,斑块中心隆起,无主观症状,除左枕骨区淋巴结肿大外余未扪及.实验室化验除轻度和暂时血中嗜酸性细胞增高(6%)外,余正常.最初内服强的松龙治疗,每日40毫克,以后逐渐减量,虽然两周内红色斑块迅速消失,但对红丘疹的效果较     

舒敏美肤乳配合修复肽治疗面部皮质类固醇激素依赖性皮炎

皮质类固醇激素外用有多种皮肤方面的副作用，诸如皮肤萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、胶样粟丘疹、光过敏、多毛、不易辨认的癣，感染的诱发和恶化，以及鱼鳞病样变化等。但较为严重的和难以处理的是皮质类同醇激素依赖性皮炎（corticosteroid dependent dermatitis，CDD），主要发生在较长时间外用高效皮质类固醇激素制剂的患者。其特点是用药后原发病情可能迅速改善，     

血浆除去法治疗妊娠期系统性红斑性狼疮

作者报告一例妊娠期系统性红斑狼疮用血浆除去法治疗取得良好疗效。患者女性,23岁,于第二次妊娠2个月时发现有严重的系统性红斑狼疮而住院治疗。患者面部及其他外露部位有红斑,手指有坏死性血管炎。LE细胞阳性,ANF ,白细胞1600,血沉75mm/第一小时;免疫荧光检查示表皮真皮交界处有IgG沉积。经用强的松龙80毫克/日治疗病情控制,以后逐渐减量,于分娩时每日口服强的松龙20毫克维持治疗。新生儿初生时表现正常,但于生后8周时突然死亡。不久患者病情加重,经强的松龙60毫克/日及硫唑嘌呤150毫克治疗后症状改善,但数月后因对硫唑嘌呤过敏而被迫停药。此后患者不顾医生之劝告再次妊娠,在服用大剂量皮质类固醇治疗下,ANA 1∶2000阳性(均质型),抗DNA抗体25单位/毫升(正常     

维生素甲酸治疗口腔扁平苔癣

作者用维生素甲酸治疗扁平苔癣,采用10毫克装口服胶囊或0.1%口腔基质的外用药,或二者同时并用。共治疗17例患者。结果4例口腔内散在丘疹口服该药每日30毫克,2～3周后完全消退。8例颊部或舌部融合成自斑样丘疹,每日30～60毫克,5～7周后有好转,其中5例变成细条状,3例消退约     

面部外用皮质类固醇激素致泛发性痤疮的临床观察

近年来由于皮质类固醇激素外用药的广泛应用,很多患者应用该类药治疗面部痤疮等皮肤病,以致面部出现泛发性痤疮或严重的囊肿样痤疮,为探讨发病原因,我们对此类患者特有的皮疹进行了观察,现报道如下。     

瘤型麻风眼的免疫球蛋白

作者用单向放射免疫扩散法对34例瘤型麻风病人(均用氨苯砜治疗,无一例服用皮质类固醇药物)和100名无任何眼疾或其他全身性疾病的正常对照者的眼泪,以及8例瘤型麻风患者(其中7例在临床上有已愈的前眼色素层炎,1例是虹膜上有多数小结节的活动性前眼色素层炎患者)、6例非麻风的活动性内生性前眼色素层炎和44例患老年性白内障的对照患者的眼前房水(在标本收集前,这些病人均未用皮质类固醇或其他的免疫抑制药治疗)进行了IgA、IgG和IgM的浓度的测定。结果:1.眼泪:所有的正常对照者的标本中均检出IgA,其平均水平是27.8±15.3毫克/100毫升,麻风病人的眼泪中IgA的平均水平是21.4±6.8     

三氯生复合甘草酸苷面膜辅助治疗寻常型痤疮的临床疗效研究

目的:观察三氯生复合甘草酸苷面膜辅助治疗中、重度寻常型痤疮的疗效及安全性。方法:选取30例中、重度寻常性痤疮患者,中度痤疮患者系统使用美满霉素50 mg,每日2次治疗,重度痤疮患者系统使用异维A酸20 mg,每日3次治疗;全部患者右侧面部使用复合面膜,左侧面部为自身空白对照,疗程3周。使用前、使用后1周及使用后3周,对比左侧面部及右侧面部的红斑炎症程度、丘疹、脓疱的数量,并观察皮损消退的情况及不良反应。结果:痤疮患者接受治疗1周后,右侧面部(使用面膜侧)显效率为20.0%(6/30),高于左侧面部(空白对照侧)的13.3%(4/30);治疗3周后,右侧面部基本痊愈率为20.0%(6/30),显效率为26.7%(8/30),高于左侧面部的10.0%(3/30)、23.3%(7/30)。受试者右侧面部使用复合面膜3周后,皮肤的炎症程度比左侧面部明显改善。受试者自我评估使用面膜侧总有效率达83.3%。结论:三氯生复合甘草酸苷面膜对中重度痤疮有很好的辅助治疗作用,是一种可选择用于治疗中、重度痤疮的安全、有效的辅助治疗方法。