老年下呼吸道感染患者的军团菌抗体水平

为了解老年下呼吸道感染患者中军团菌的感染情况，对６０岁以上的下呼吸道感染患者９８例，采用血清微量凝聚法，检测军团菌（ＬＰ１～６型）抗体，同时常规做痰菌培养。结果显示：血清军团菌（ＬＰ１～６型）抗体阳性率２９６％，痰菌培养阳性６５例（６６３％），其中Ｇ－杆菌３８例，占痰菌阳性者的５８５％。在伴有慢阻肺和／或慢性全身疾病的下呼吸道感染患者中，ＬＰ１－６型抗体阳性率明显增高     

43例肺部感染患者中军团菌感染情况的调查

采用试管凝集法对43例肺部感染患者和20例健康献血者进行嗜肺军团菌1、6、8型抗体的检测。结果表明，肺部感染患者军团菌感染以6型为主，且阳性率较高（23．26％），而健康人嗜肺军团菌1、6、8到抗体滴度均处于低水平。提示：洛阳地区军团菌感染以6型为优势种型。     

43例肺部感染患者中军团菌感染情况的调查

采用试管凝集法对４３例肺部感染患者和２９例健康献血者进行嗜肺军团菌１、６、８型抗体的检测。结果表明，肺部感染患者军团菌感染以６型为主，且阳性率较高（２３．２６％），而健康人嗜肺军团菌１、６、８型抗体滴度均御于低水平，提示，洛阳地区军团菌感染以６型为优势种型。     

48例肺部感染患者军团菌血清学研究

采用法对大同市三所医院提供的４８例肺部感染患者进行嗜肺军团菌１￣８血清型抗体进行测定，抗体阳性率为１２．４８％，提示感染阳性者４例，占８．３２％，表明大同地区肺部感染者部分由ＬＰ所致。     

上海地区儿童军团菌感染情况监测

目的监测上海地区儿童军团菌感染情况.方法采用改良微量凝结法,检测近期上海地区儿童疑似军团菌肺炎178例和住院肺部感染96例中军团菌感染的发生率.结果在疑似军团菌肺炎中,确诊为军团菌肺炎19例,阳性率为10.67%,主要菌型为LP1和LP6;在住院肺部感染患者中发现3例军团菌感染,其中1例L. mic感染为上海地区首例儿童感染者.结论当前儿童军团菌感染的发生率较20世纪90年代初呈显著下降趋势.     

上海地区儿童军团菌感染情况监测

目的监测上海地区儿童军团菌感染情况.方法采用改良微量凝结法,检测近期上海地区儿童疑似军团菌肺炎178例和住院肺部感染96例中军团菌感染的发生率.结果在疑似军团菌肺炎中,确诊为军团菌肺炎19例,阳性率为10.67%,主要菌型为LP1和LP6;在住院肺部感染患者中发现3例军团菌感染,其中1例L. mic感染为上海地区首例儿童感染者.结论当前儿童军团菌感染的发生率较20世纪90年代初呈显著下降趋势.     

大同地区嗜肺军团菌抗体测定与医院感染研究

用ＭＡＴ检测９７例肺科住院患者嗜肺军团菌（ＬＰ）抗体，阳性率为２９．９％，有诊断意义病例所占百分比为１６．５％，２例急性期和恢复期双份血清呈现抗体动态变化１例临床经过，抗体测定均提示为医院感染军团菌肺炎等。     

大同地区嗜肺军团菌抗体测定与医院感染研究

用MAT检测97例肺科住院患者嗜肺军团菌(LP)抗体,阳性率为29.9％,有诊断意义病例所占百分比为16.5％。2例急性期和恢复期双份血清呈现抗体动态变化,1例临殊经过,抗体测定均提示为医院感染军团菌肺炎等。     

兰州地区军团菌肺部感染26例

军团菌肺部感染性疾病是近代新发现的病种之一,兰州地区发病情况尚未见报道。为了提高对该病的认识,我们收集了本院近三年来肺部感染住院患者中诊断为军团菌感染者26例进行临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 26例中男16例,女10例,年龄47～72岁,60岁以上者19例占73.0％。诊断标准:2例军团菌培养阳性,其余24例由微量凝集法确认,即定性期与恢复期双份血清,抗体滴度呈4倍或以上增高,达1:64或以上者,或单份血清抗体滴度达1:128或以上者,视为现症感染。同期住院肺部感染患者233例,诊断为军团菌感染者26例,感染率为11.2％。采用嗜肺军团菌(Lp)1～14型、米克戴德军团菌(Lm)共15个型进行监测,结果26例中,Lp6、Lp13各8例,Lp5型4例,Lp1型3例,Lp2、Lp3、Lp4型各1例,其余各型未达到标准。     

军团菌肺炎47例临床分析

目的 :了解军团菌肺炎的临床表现及分型 ,提高对本病的认识及警惕性。方法 :取患者血清用试管凝集法作军团菌抗体测定。结果 :4 7例患者阳性 ;LP1型 16例 ,LP13 31例。结论 :血清试管凝集试验方法简便易行 ,遇到难治性肺炎时 ,要考虑军团菌感染 ,以提高对军团菌肺炎的确诊率 ,减少误诊。     

中晚期消化道肿瘤化疗后便秘的中医护理

目的探讨血清铁蛋白诊断军团菌肺炎的临床价值。方法选取收治的疑似肺部感染的患者100例,经最后诊断分为军团菌肺炎组32例、典型细菌性病原体所致肺炎组52例、病毒性肺炎组6例及其他病原体肺炎组10例(包括衣原体、支原体、真菌等)。将各组患者的血红细胞沉降率、C反应蛋白、外周血血常规、血清铁蛋白等资料进行记录,对所有病例进行APACHEⅡ评分。使用化学发光法对血清铁蛋白进行检测。结果典型细菌性病原体所致肺炎组的细菌培养阳性率为85.7%;病毒性肺炎组细菌培养阳性率为0%;军团菌肺炎组细菌培养阳性率为26.1%;、其他病原体肺炎组细菌培养阳性率为20%。病毒性肺炎组和其他病原体肺炎组的铁蛋白中位数均比正常值低,典型细菌性病原体所致肺炎组的铁蛋白中位数比正常值略高,军团菌肺炎组患者的铁蛋白中位数较高于正常值。结论血清铁蛋白浓度升高可作为诊断军团菌感染的指标,可将其列为下呼吸道感染患者常规检测项目。     

应用免疫抑制剂病人军团菌血清抗体水平研究

应用免疫抑制剂病人军团菌血清抗体水平研究马壮，李丽云，赵玉琴，陈秀娟，于润江（呼吸疾病研究所）关键词军团菌病，血清抗体近年来，由于免疫抑制剂的广泛应用，Ｇｒａｍ′ｓ阴性杆菌、条件致病菌所致的感染逐渐增多。其中军团菌感染，即军团菌病（Ｌｅｇｉｏｎｎａｉ...     

宾馆空调和热水系统军团菌污染现状及人群感染水平的研究

目的 研究银川市宾馆集中空调、热水系统军团菌污染现状及相关人群感染水平.方法 调查采集20家宾馆集中空调冷却水、冷凝水、洗澡热水的水样以及客房进出通风口过滤网上样品,进行军团菌培养和鉴定:选取暴露人群178人和对照人群192人采集血样,用酶联免疫法定性和(或)定量测定人体抗体.结果 采集冷却水20份,检出军团菌阳性5份;采集洗澡热水20份.检出军团菌阳性3份.检测暴露人群178人,6人血清抗体阳性;对照人群抽检192人,3人军团菌血清抗体阳性.结论 银川市宾馆集中空调冷却水、洗澡热水存在军团菌的污染,人群已受到感染,必须引起重视,防止军团菌病发生.     

石家庄市健康人群嗜肺军团菌感染状况调查

目的了解石家庄市健康人群军团菌感染状况。方法对石家庄市健康人群1 842份血清标本,采用ELISA法检测嗜肺军团菌1-7IgG抗体,并对受检者进行流行病学调查。结果石家庄市健康人群军团菌抗体阳性率为6.57%(121/1 842)。结论石家庄市存在军团菌感染,并对重点行业从业人员构成潜在性危险。     

成都地区部分人群血清军团菌Lp1～Lp8型和Lm型抗体水平调查

目的了解成都地区军团菌感染的种型分布特点和优势种型。方法采用微量凝集试验对272份健康人及肺部感染病人血清标本进行Lp1-Lp8型及Lm型军团菌抗体效价测定。结果所测军团菌各种型均有阳性检出,同时感染2～3种血清型者占10．82％。健康人群军团菌抗体阳性率为31．60％（73／231）,肺部感染病人为34．14％（14／41）。健康人Lp1型阳性率最高（17．31％）,其次为Lp6型（11．26％）,Lp8型最低（0．43％）。肺部感染病人Lm阳性率最高（9．76％）,其次为Lp3（7．32％）。结论成都地区普遍存在不同种型的军团菌感染。     

慢性支气管炎继发军团菌肺炎12例分析

军团菌致病在临床上有多种类型的表现，其中最常见的是军团菌肺炎。慢性支气管炎（慢支）继发肺部感染，在临床上极常见，但从症状、体征及X线特点上很难区分是否继发军团菌肺炎，必须通过血清军团菌抗体滴度（4倍）动态检测以及抗军团菌治疗是否有效，方能确诊。分析广东省雷州市人民医院近3年来收治的12例慢支继发军团菌肺炎病例，其临床表现各异。现将分析结果报告如下。     

嗜肺军团菌与非嗜肺军团菌所致社区获得性肺炎的临床对比分析

目的探讨嗜肺军团菌与非嗜肺军团菌感染所致社区获得性肺炎的临床特点,提高对军团菌肺炎的认识。方法采用双重聚合酶链反应(DPCR)法对根据临床表现及血清抗体结果,临床诊断为军团菌肺炎患者的痰标本进行军团菌DNA检测。选择痰DPCR和血清抗体结果呈一致阳性的患者并根据检测结果将其分为嗜肺军团菌肺炎组(42例)和非嗜肺军团菌肺炎组(18例)。将2组患者的临床资料进行对比分析。结果痰标本DPCR结果与血清特异性抗体结果呈一致阳性,嗜肺军团菌肺炎与非嗜肺军团菌肺炎诊断明确。嗜肺军团菌肺炎多发于既往体健的青壮年,主要发病于夏秋季;非嗜肺军团菌倾向于四季散发,多发于有基础疾病的老年人。与非嗜肺军团菌肺炎相比,嗜肺军团菌肺炎患者的肺脏受累面积较大,胸腔积液及ARDS发病率高,同时全身感染中毒症状和肺外表现更为明显(P<0.05)。结论嗜肺与非嗜肺军团菌感染所致社区获得性肺炎临床特点有所不同,早期予大环内酯类/喹诺酮类抗生素治疗是改善预后的关键手段。     

肺炎患儿嗜肺军团菌感染状况探讨

嗜肺军团菌（legionella pneumophila，LP）广泛存在于自然界中，可从河水、湖水、天然水以及泥土中分离到，是社区获得性肺炎（community—acquired pneumonia，CAP）病原之一。有报道，成人住院肺炎，2％～5％由嗜肺军团菌引起，且病情重，死亡率高。但在儿科，其感染率、流行规律及临床特点仍需进一步明确。我们通过检测445例肺炎患儿血清嗜肺军团菌1～7型特异性抗体，对小儿嗜肺军团菌感染情况及嗜肺军团菌肺炎临床特点进行探讨，报道如下。     

齐齐哈尔铁路人群五种12型军团菌自然感染的血清流行病学研究

为了解铁路人群军团菌感染规律,我们于1987年6～7月在齐齐哈尔铁路地区选择九种不同职业的1072名健康人进行了 Lp1～8、Lb、Lm、Ld 和 Lg 血清流行病学调查。结果抗体阳性率和几何平均滴度均以列车员和养路工最高,儿童和保育员最低;年龄和性别间无差异。调查结果还表明该地存在大量隐性感染、多型性感染和混合感染。另外我们就土壤和水在本病传播中的作用、抗体正常滴度上限对评价军团病血清学的意义等问题亦进行了讨论。     

肺部感染患者嗜肺军团菌感染情况的研究

本文用DFA法检测了98例肺部感染患者的痰,32例纤维支气管镜检查患者支气管刷取物的嗜肺军团菌Lp Ⅰ-Ⅳ型抗原,结果均为阴性。用IFA法检测了277名正常人,32例纤维支气管镜检查者,53例慢性呼吸系统患者的362份血清,35份血清示Lp Ⅰ-Ⅳ型低滴度IgG抗体;检测了92例肺部感染患者的184份急性期和恢复期双份血清,Lp Ⅰ-Ⅳ型IgM抗体均阴性,14份血清示Lp Ⅰ-Ⅳ型低滴度IgG抗体。提示军团病杆菌感染在北京地区并非常见。