环境铅污染对2～3岁幼儿行为问题影响的队列分析

目的研究出生前后不同时期婴幼儿暴露水平及其父母基线血铅水平、母亲孕中血铅水平等对幼儿行为问题的影响及其关联程度。方法采用前瞻性队列研究的方法,从1996年开始在环境铅污染较严重的安徽省池州市某区进行了为期6 a的流行病学调查。对新婚夫妇进行追踪观察至分娩,并定期观察随访其子女发育情况。共采集到210对夫妇基线血样,93份孕中血,98份脐带血样。采用PE-AA800原子吸收光谱仪进行血铅水平检测。2001年11月,研究组再次系统地对队列内夫妇的165名子女进行体格检查和问卷调查,采用2~3岁Achenbach幼儿行为量表(CBCL)对幼儿进行行为问题测试,并在婴幼儿体检时采集指血165份进行了血铅检测。结果(1)母亲基线血铅、父亲基线血铅、婴幼儿血铅、脐带血铅和孕中血铅几何均值依次为(62.71±2.18)μg/L,(72.93±2.06)μg/L,(130.39±1.88)μg/L,(54.32±2.11)μg/L和(50.93±1.95)μg/L;血铅超过100μg/L样本所占比例分别为32.38%,38.09%,43.03%,10.20%和9.68%。(2)幼儿行为问题发生率为12.12%。高血铅组与正常血铅组幼儿在攻击、破坏行为、外向性等6个方面差异有统计学意义(P<0.05)。(3)单因素相关分析和多因素逐步回归分析显示幼儿血铅水平与外向性行为得分间存在正相关(β=0.01 243,P<0.05)。结论出生前后铅暴露水平对婴幼儿行为问题有一定的不良影响,尤以幼儿当前血铅水平影响更为显著。     

环境铅污染对儿童智力和行为的影响

环境铅污染对儿童智力和行为的影响广东医学院卫生学教研室（湛江市文明东路，５２４０２３）李沛铅污染的广泛性及危害性一直是人们关注的问题。长期低浓度的铅接触对儿童健康的影响日益引起各国卫生界的重视，成为儿童卫生保健的重要课题之一。近年来国内外的研究越来越...     

环境铅污染对儿童神经行为功能的影响

目的 探讨低浓度血铅水平对儿童神经行为功能的影响.方法 于2008年选择某铅锌冶炼厂周边污染程度不同的2所小学168名学生作为研究对象(污染区:A校,97人;清洁区:B校,71人),进行问卷调查,以石墨炉原子吸收法检测血铅含量,计算机化神经行为评价系统中文第三版(NES-C3)进行儿童神经行为功能测试.结果 学校A儿童...     

低浓度环境铅污染对儿童神经行为功能的影响

低浓度环境铅污染对儿童神经行为功能的影响唐山华北煤炭医学院预防医学系（唐山，０６３０００）张晗旭综述北京医科大学公共卫生学院王振刚审校铅有亲神经毒性，对儿童尤其是婴幼儿中枢神经系统易致毒性损害。７０年代以来，随着大量环境铅污染控制工作的有效开展，环境...     

环境铅污染对儿童健康的影响

目的 评价环境铅对儿童健康的影响。方法 选择位于闹市的某蓄电池厂旁边一幼儿园75名儿童（3～6岁）作为接触组．无铅污染的郊区一住宅小区73名儿童（3～6岁）作对照。检测儿童全血中血铅水平等生化指标。用原子吸收光谱测定血铅；用ZPP-2000荧光仪测定锌卟啉。结果 血铅、血锌卟啉、血红蛋白、红细胞总数等生化指标两组有非常显著的差别（P〈0．01）。结论 环境铅对儿童的全血中血铅水平等生化指标有不良影响。     

某蓄电池厂环境铅污染对儿童尿铅水平的影响

【目的】　了解环境中铅污染对儿童健康的危害。　【方法】　通过对某蓄电池厂托儿所、职工宿舍空气中铅浓度及儿童尿铅水平测定 ,比较分析铅对儿童健康的影响。　【结果】　托儿所院内铅浓度为 0 .0 45mg/m3 ,室内为 0 .0 17mg/m3 ,职工宿舍楼院内为 0 .0 3 9mg/m3 ,室内为 0 .0 12mg/m3 ,各值均超过国家卫生标准。儿童尿铅水平与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　【结论】　环境铅污染可致儿童尿铅负荷增高。     

低浓度环境铅污染对儿童健康影响的研究

对某蓄电池厂周围环境的铅浓度和污染组儿童的健康状况进行了检测。６６名儿童为对照组。结果表明污染区的大气、河水、大米、萝卜和马铃薯的铅浓度与对照地区相比明显增高（Ｐ＜０．０１）。污染组儿童与对照组相比，６项中的４项神经行为功能明显下降（Ｐ＜０．００１）。污染组儿童的血铅浓度、淋巴细胞染色体畸变率和微核率分别为４３１．０±１３．０μｇ／Ｌ、１．８７±１．０１％和７．１４±１．９‰，明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。这表明，环境中低浓度铅污染可增加血铅负荷和遗传物质损伤，并且可降低神经行为功能。     

母亲孕期抑郁与2岁儿童行为问题关系的前瞻性队列研究

目的 探讨母亲孕期抑郁与2岁儿童行为问题之间的关系。方法 基于2012年4-12月开展的上海闵行出生队列（Shanghai-Minhang Birth Cohort Study）,以491对母亲和儿童为研究对象,使用"流行病调查中心抑郁量表"在孕中、晚期以及产后6和12个月对母亲抑郁状况进行评估,并使用"儿童行为量表"调查2岁儿童神经行为发育状况。运用log-binominal回归模型分析母亲孕期抑郁和2岁儿童行为问题关联,并在无产后抑郁症状的母亲中进行敏感性分析。结果 在调整母亲孕期年龄、分娩孕周、家庭人均月收入、父母文化程度和儿童性别后,显示母亲孕中期有抑郁症状的子代情感反应和内向化行为问题发生风险增加,RR值（95% CI）分别为2.61（1.36~4.99）和1.94（1.22~3.08）。母亲孕晚期有抑郁症状的子代情感反应、退缩行为、攻击行为、内向化和外向化行为问题的发生风险也增加,RR值（95% CI）分别为6.46（3.09~13.53）、2.42（1.16~5.02）、2.93（1.45~5.94）、1.79（1.01~3.16）和2.56（1.49~4.42）倍。在无产后抑郁症状的母亲中进行分析,结果显示母亲孕期有抑郁症状的子代情感反应、攻击行为、内向化及外向化行为问题的发生风险没有明显变化。结论 母亲孕期抑郁可能会增加儿童行为异常的发生风险,应加强孕妇妊娠期间心理健康监测,以降低儿童行为问题发生,促进母婴健康。     

环境铅暴露对儿童神经行为功能的影响

长期的环境铅暴露能导致铅在人体组织中的沉积,特别是在骨骼、牙齿、肾脏和大脑中的积累。一千多年来,铅与人类结下了不解之缘,从两个多世纪前的工业复兴开始,铅在我们环境中就以一个增长的速度积累与存在。本世纪50年代以前,重度铅中毒曾是儿童死亡的原因之一。近年来,在西方     

环境铅暴露对学龄前儿童免疫系统的影响

目的探讨环境铅暴露对学龄前儿童免疫系统的影响。方法用石墨炉原子吸收光谱仪对217名学龄前儿童进行血铅测定 ;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、CD3 +CD8+以及B细胞 (CD3-CD19+)、NK细胞(CD3-CD16+CD56+)的分布 ;散射比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgM水平 ;酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测血清IgE水平。结果217名学龄前儿童血铅水平 :0.11～2.11μmol/L ,(0.46±0.27)μmol/L(x ±s) ,其中63名儿童血铅≥0.48μmol/L。选择高血铅组 (≥0.48μmol/L)38名和低血铅组 (<0.48μmol/L)35名儿童进行淋巴细胞亚群比较 ,高血铅组学龄前儿童CD3 +、CD3+CD4+/CD3+CD8+与低血铅组比较均明显下降 (P<0.01);CD3+CD8+细胞高血铅组与低血铅组相比升高 ,具有显著性意义 (P<0.05) ;CD3-CD19+、CD3-CD16+CD56+细胞、IgG、IgM、IgE高血铅组与低血铅组相比较差异无显著性 (P>0.05)。结论血铅≥0.48μmol/L对学龄前儿童T淋巴细胞亚群有不利影响。     

居室环境TVOC暴露对学龄前儿童行为的影响

目的 研究深圳市4～5岁学龄前儿童所处居室内总挥发性有机物(total volatile organic compounds,TVOC)暴露情况及其对儿童行为的影响。方法 使用分层抽样抽取深圳市光明新区6家幼儿园1187名4～5岁儿童,采用快速检测法测量居室TVOC含量,采用Achenbach儿童行为量表(child ...     

珠海市4～5岁儿童行为问题流行病学研究

目的　探讨珠海市4～5岁儿童行为问题的流行病学特点,为减少儿童行为问题的发生提供干预措施。　方法　应用Achenbach儿童行为量表和《学龄前儿童行为问题影响因素调查表》,对10 2 2名4～5岁儿童进行研究。　结果　4～5岁儿童行为问题检出率为18.79% ,男、女儿童检出率分别为2 2 .2 9%、15 .0 9% ,两者差异有极显著性意义(P <0 .0 1)。父母教育方式不一致、孩子与父母的关系差、父亲经常责备打骂孩子、儿童经常患病是行为问题发生的主要危险因素。　结论　4～5岁儿童行为问题是多因素综合作用的结果,并与父母教育的关系最为密切     

幼儿园儿童铅水平及相关因素研究

目的 揭示幼儿园儿童铅水平与各种相关因素的关系，探索预防儿童铅中毒的有效方法。方法 对武汉市直机关曙光幼儿园3～6岁在园幼儿的ZPP(锌原卟啉)水平进行3年跟踪，并进行影响幼儿铅水平相关因素的显著性检验。结果 3年来全园幼儿ZPP超标率显著下降，幼儿ZPP超标率与环境、入园方式、幼儿年龄、教育程度存在显著性差异；与幼儿性别、血型无显著性差异。结论 目前，全园儿童ZPP水平较低，但部分儿童ZPP值过高仍应引起高度重视。血铅水平应作为衡量幼儿园工作的一项重要指标。     

铅暴露对学龄前儿童免疫球蛋白IgE影响的研究

目的 :探讨低水平铅暴露对学龄前儿童免疫球蛋白 Ig E的影响。方法 :用石墨炉原子吸收光谱法对 2 1 7名学龄前儿童进行血铅浓度筛查 ,用酶联免疫吸附试验 ( ELISA)检测不同血铅水平对学龄前儿童免疫球蛋白 Ig E的影响。结果 :高铅组 (血铅≥ 0 .48μmol/L)学龄前儿童Ig E水平与低铅组 (血铅 <0 .48μmol/L)比较具有升高趋势 ,但无统计学意义 ( P>0 .0 5 ) ;高铅组血铅浓度与 Ig E水平呈正相关 ( r=0 .5 0 ,P<0 .0 1 ) ;女童高铅组 Ig E水平与低铅组比较显著升高 ( P<0 .0 5 )。结论 :铅中毒具有刺激学龄前儿童 Ig E的产生 ;铅暴露对学龄前儿童 Ig E水平的影响具有性别差异     

某蓄电池生产地区6～12岁儿童环境铅暴露的调查

目的了解某蓄电池生产地区(A、B、C、D四个村)6～12岁儿童铅暴露状况。方法于2007年10至11月在某蓄电池生产地区(A、B、C、D村)采用分层随机抽样的方法,并采用自制问卷调查当地309名6～12岁儿童,并采集静脉血、头发、指甲样品,采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅、发铅、甲铅含量。结果被调查儿童血铅几何均值为71.2μg/L, 54名儿童血铅≥100μg/L(铅超标率为17.5%)。男女儿童血铅几何均值分别为75.0μg/L、67.5μg/L。A村6～10岁儿童血铅水平高于11～12岁儿童,B村男童血铅水平、铅超标率高于女童。A村(与D村比较)、6～10岁(与11～12岁比较)、男孩(与女孩比较)为儿童血铅超标危险因素,OR值分别为9.110、2.484、2.102。发铅、甲铅含量与血铅浓度均为正相关,男童发铅水平高于女童。结论A村儿童铅暴露最严重;发铅受性别影响;发铅、甲铅可作为铅中毒辅助诊断指标,对铅暴露有提示作用。     

铅对小鼠睾丸脂质过氧化作用的研究

为探讨铅的生殖毒性，研究了小鼠睾丸的脂质过氧化作用。将动物分为３组，对照组（Ⅰ），（１５ｍｇ／ｋｇ）（Ⅱ）和３０ｍｇ／ｋｇ（Ⅲ）铅染毒组，腹腔注射染毒１１次。结果表明，染毒组体重明显降低，血铅浓度比对照组增加１５０～２１０倍，骨铅增加７７～１０倍。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的睾丸ＴＳＯＤ分别为４０、３２、２４Ｎｕ／ｍｌ，差异具有显著性。血铅与睾丸ＴＳＯＤ有显著的负相关。睾丸ＧＳＨｐｘ也有明显改变。血浆维生素Ｃ和睾丸ＭＤＡ随着铅染毒剂量增加而有降低倾向。因此，脂质过氧化是铅导致生殖腺损伤的机理之一。     

钢丝绳生产地区儿童的发铅含量

目的 为了解通州地区钢丝绳产业对当地儿童铅污染的程度,做好儿童铅中毒的防治工作.方法 于2005年4-7月选择周围钢丝绳厂较多的通州市张芝山镇某小学,每个年级随机抽取1个班级,以7～14岁的353名学生作为暴露组,其中,男生162人,女生191人.选择周围无钢丝绳厂的通州市某小学,每个年级随机抽取1个班级,以7～14岁的283名学生作为对照组,其中,男生137人,女生146人.采用<儿童家庭社会环境与健康问卷>进行调查,并测定发铅含量.结果 暴露组高发铅百分比为21.81%,高于对照组(11.31%),差异有统计学意义(χ2=12.207,P＜0.01).有被动吸烟情况的小学生中,暴露组高发铅百分比为25.17%,高于对照组(9.15%),差异有统计学意义(χ2=13.049,P＜0.01).1～3年级被动吸烟的学生中,暴露组高发铅百分比为26.39%,高于对照组(11.84%),差异有统计学意义(χ2=5.100,P＜0.05).4～6年级暴露组高发铅含量百分比为23.12%,高于对照组(9.52%),差异有统计学意义(χ2=10.696,P＜0.01);被动吸烟的小学生中,暴露组高发铅含量百分比为24.05%,高于对照组(6.06%),差异有统计学意义(χ2=8.720,P＜0.01).暴露组自觉症状出现率为18.41%(65/353),高于对照组[13.43%(38/283)],差异无统计学意义(χ2=2.877,P＞0.05).结论 钢丝绳厂分布密集的地区铅污染较严重,应采取相应措施减少铅污染,保护少年儿童健康.     

儿童食物铅摄入与血铅水平关系的研究

目的探讨南京市小学生食物铅摄入与血铅水平的关系。方法整群抽取南京市两所小学9~12岁学生404名为研究对象,采指端末梢血,用原子吸收石墨炉法测定血铅;采用原子吸收石墨炉法测定各种食物中的含铅量、连续3 d询问法进行膳食调查,了解铅摄取量。结果南京市小学生血铅平均水平为81.2μg/L,血铅达到和超过100μg/L人数占22.8%。以血铅水平100μg/L为判定标准,将被调查对象分为高血铅组(≥100μg/L)和低血铅组(<100μg/L),高血铅组儿童铅摄入量显著高于低血铅组,高血铅组儿童摄入铅污染较高的水产类、糕点类明显高于低血铅组。结论铅摄入量高可导致血铅升高,血铅水平高的儿童摄入铅污染较高的水产类、糕点类明显较多。