舒适护理在鼻腔填塞术期间患者的应用

舒适护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,是使人在生理、社会、心灵上达到最愉快的状态或降低其不愉快程度的护理方法。我科将其应用于鼻部手术鼻腔填塞术后的护理,收到了较满意的护理效果,现报告如下。     

鼻腔置管在鼻腔填塞中的应用

我们在鼻手术中采取鼻腔填塞的同时行鼻腔置管取得较好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料置管组32例,男21例,女11例。年龄17～70岁,平均41.3岁。鼻中隔手术4例,鼻中隔 下鼻甲手术6例,下鼻甲手术3例,鼻息肉手术3例,鼻出血6例,鼻外伤并鼻骨骨折8例,上颌窦手术2例。术后     

鼻腔和鼻窦手术后不填塞的探讨

手术疗法是治疗鼻部常见病的主要方法之一。为避免术后鼻腔和鼻窦填塞引起的一系列并发症,我科自1960年起进行了手术后不填塞的尝试和探讨,取得了满意的效果。现报告如下: 1 临床资料 我科1960年～1969年、1976年～1987年共施行鼻腔和鼻窦手术778例(鼻中隔矫正术除外),手术方式见表。手术结束时用1％～3％麻黄素或肾上腺素液棉片贴敷手术创面止血1次～3次后仍有明显渗血者     

鼻腔填塞患者的护理体会

鼻腔填塞是耳鼻咽喉科常用的治疗手段，各种鼻部手术、鼻出血、鼻外伤等常需进行鼻腔填塞。在填塞期间，病人感到非常痛苦，也是容易出现有关并发症的阶段。我科2002-02／2005-06对280例住院患者进行了鼻腔填塞，现将护理体会总结如下。     

三种鼻腔填塞材料在鼻内镜手术中的疗效比较

目的:探讨三种鼻腔填塞材料在鼻内镜手术中的应用效果。方法:2004年1月至8月为慢性鼻窦炎、鼻息肉75例行内窥镜鼻窦手术,男49例,女26例,平均42岁。Ⅱ型2期36例,Ⅱ型3期21例,Ⅲ型18例。局部或全身麻醉下行Messerklinger鼻窦内窥镜手术,术后随机予以凡士林油纱条、Merocel高分子止血棉、瑞纳凝胶快速止血材料中的一种填塞鼻腔,每组25例,48~72 h后取出填塞物,观察患者鼻痛、头痛的程度及取出填塞物后的渗血情况,判断疗效。结果:凡士林油纱条组80%的患者出现鼻痛、头痛等症状,64%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;瑞纳凝胶快速止血材料组60%的患者出现鼻痛、头痛等症状,12%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;Merocel高分子止血棉组44%的患者出现鼻痛、头痛等症状,24%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三种鼻腔填塞材料中凡士林油纱条疗效可靠,价格低廉,但痛苦明显;Merocel高分子止血棉、瑞纳凝胶快速止血材料止血效果好,痛苦小,但价格略昂贵,临床应用中可视情况而定。     

Merocel高膨胀止血材料在鼻腔填塞中的应用

传统上治疗鼻出血及鼻腔术后的填塞多应用凡士林纱条 ,不但给患者造成的痛苦大 ,而且在抽填过程中多会造成鼻黏膜的损伤。我科自 2 0 0 1年 5月起应用Merocel进行鼻腔填塞止血 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :鼻出血患者 34例 ,其中男 2 1例 ,女 13例 ;平均年龄 5 6岁。右侧鼻出血 19例 ,左侧 15例 ,多为中后段下鼻道出血。鼻腔术后患者 2 8例 (其中下鼻甲部分切除术12例 ,鼻中隔矫正术 10例 ,鼻息肉摘除术 6例 ) ,男 16例 ,女12例 ,平均 4 0岁。1.2　治疗方法 :全部患者应用Merocel高膨胀止血材料(美国MedtronicXom…     

避孕套在紧急鼻腔填塞治疗严重鼻出血中的应用

目的探索一种治疗效果好,损伤小,患者痛苦小,操作简便,取材容易,价格便宜的治疗严重鼻出血的方法。方法采用避孕套内凡士林纱条填塞法填塞鼻腔治疗严重鼻出血61例。结果有效43例,改善13例,无效5例,总有效率为91.8%。结论采用避孕套内凡士林纱条填塞法治疗严重鼻出血疗效好,优点多,经在万方数据库和维普资讯网检索,未有同类报道,值得临床推介。     

简易后鼻腔填塞法在后鼻腔出血处理中的应用

目的探讨改进后鼻腔填塞法治疗后鼻腔出血的临床效果。方法回顾分析近8年采用简易后鼻腔填塞法应急处理后鼻腔出血87例,并二期行鼻内镜下微波热凝出血点的临床效果。结果1周内通过1~2次填塞止血67例(77%)。21例因鼻腔狭窄填塞止血失败,通过手术解除狭窄后再行填塞,止血成功。所有病例在填塞止血后均采用鼻内镜下出血点微波热凝,半年观察治愈64例,好转15例,总有效率91%。结论在临床应急处理后鼻腔出血的过程中,简易后鼻腔填塞法与传统后鼻孔填塞法相比具有操作简便、痛苦小、安全有效、无并发症的优点,有助二期鼻内镜下准确处理出血点、提高疗效,值得临床推广。     

鼻腔填塞止血法

治疗严重鼻出血的止血方法很多,但鼻腔填塞仍是目前常用的方法。该法是通过压迫出血血管,使其闭塞,从而达到止血的目的。适用于较剧烈的鼻出血,经烧灼、明胶海绵贴敷、微波等方法治疗无效者,或出血猛烈无法判断出血部位者。 1 前鼻孔填塞法 出血部位不明者,先试行前鼻孔填塞。出血性疾病、鼻腔黏膜弥漫性渗血者,不宜行鼻腔纱条填塞,以免因填塞造成黏膜损伤而加重出血。应在加强全身治疗的同时,局部应用止     

藻酸钙纤维在术后鼻腔填塞中的应用

我科2001年9月～2003年4月将藻酸钙（Sorbalgon）纤维用于内窥镜手术后鼻腔填塞19例，疗效较好。现报告如下：     

膨胀海绵在鼻腔手术填塞止血治疗后的疗效观察

目的:观察膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的应用效果.方法:使用膨胀海绵材料对96例患者(膨胀海绵组)进行鼻腔填塞,另用凡士林对90例患者(凡士林组)进行鼻腔填塞.比较两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血效果.结果:两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及止血差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:膨胀海绵材料在鼻腔填塞中的疗效肯定,安全有效,通过适当护理,减少了鼻部手术后患者的痛苦.     

可吸收弹性记忆止血棉在鼻腔填塞中的应用

目的：探讨可吸收弹性记忆止血棉在鼻腔填塞的治疗效果。方法：时42例鼻出血及鼻科手术患者给予鼻腔填塞可吸收弹性记忆止血棉,观察患者症状及鼻腔黏膜生长情况。结果：42例患者随访复诊3月以上。治愈率85．7％。结论：可吸收弹性记忆止血棉对鼻出血及鼻科手术行鼻腔填塞患者有较好的治疗效果。     

舒适护理在鼻内镜鼻窦手术鼻腔填塞患者中的应用

<正>鼻内镜鼻窦手术后鼻腔填塞物除可直接影响患者的呼吸方式外,还可产生压迫和刺激,引起患者诸多不适,如头晕、头痛、咽干痛、胸闷、气紧等,患者烦躁不安、焦虑、恐惧、情绪不稳定、不能入睡或睡眠中被憋醒,给患者带来极大痛苦。为了解决患者术后鼻腔填塞期间的各种不适,我们选择2013年11月至2016年11月295例慢性鼻窦炎患者为研究对象,应用自制的改良PVF-医用海绵复合体作为术后     

棉棒填塞在泪囊鼻腔吻合术中的应用

慢性泪囊炎为常见眼病 ,泪囊鼻腔吻合术系理想的符合生理性手术 ,手术方式各家报道差异甚多。作者设计了一种简化的手术 ,术中结合鼻腔内麻醉棉棒的顶压 ,术后疗效甚佳。现将我院于 1994年 5月～ 1998年 1月共施行的 50例 52只眼报道如下。1　资料和方法　　慢性泪囊炎 50例 52眼 ,男性 2 3例 2 3眼 ,女性2 7例 2 9眼。年龄 2 0～ 6 1岁 ,平均 4 9岁。病例选择泪囊积液或积脓 ,泪囊有足够大小 ,鼻腔无炎症或阻塞性疾病。　　麻醉采用筛前神经、眶下神经阻滞麻醉 ,及切口皮下浸润。鼻粘膜麻醉采用 2～ 3根棉棒 ,饱和以麻醉药 (1%地卡因 0 .5…     

鼻腔填塞术后疼痛的护理

鼻腔填塞术目前广泛应用于鼻出血及鼻部手术之后，它直接影响病人的饮食、呼吸、睡眠，增加病人的痛苦。我们针对鼻腔填塞术后病人疼痛进行临床观察及分析，制定相应的护理对策，得到了满意的护理效果。现将护理体会报告如下。     

不同鼻腔填塞材料在鼻内镜术后的应用研究

目的:探讨在慢性鼻窦炎鼻内镜手术后采用不同鼻腔填塞材料的应用效果,为提高该类患者的治疗质量提供指导依据。方法:对2012年1月至2013年11月收治的75例慢性鼻窦炎患者进行回顾性分析,均行鼻内镜手术治疗,按照不同的鼻腔填塞材料分成A、B、C三组,各组均25例,A组使用凡士林纱条,B组使用膨胀止血海绵,C组使用藻酸钙填塞物,对比三组患者的主观痛苦、鼻腔黏膜肿胀程度及症状复发状况。结果:C组患者手术后1d的睡眠失常、头痛及鼻塞鼻痛等的视觉模拟评分(VAS)、中度、重度鼻腔黏膜肿胀的患者比例均显著低于A组与B组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者鼻腔黏连发生率、取出填塞物后出血率、鼻窦炎症迁延率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在鼻内镜手术后应用不同鼻腔填塞材料的效果存在较大的差异,需要根据患者具体的鼻腔自然状态,选择合适的鼻腔填塞材料。     

高膨胀海绵用于鼻部术后及鼻出血鼻腔、鼻窦填塞

最近几年生物材料和技术的不断创新和进步，推出了多种新的各具特色的鼻腔填塞材料。为鼻科学的发展提供了技术支持。鼻腔填塞是治疗鼻出血和防止鼻腔鼻窦术后出血、粘连或再狭窄的重要措施。目前国内外应用的鼻腔填塞材料种类繁多，各有利弊，理想的填塞材料应该是止血等作用明显，能促进创面愈合。利于术后恢复。患者痛苦小，并发症少，使用方便。因为使用较好的材料，不仅可减轻患者术后疼痛及取出填塞物时的继发出血。而且还有利于鼻窦术后术腔的上皮化。长期以来鼻腔、鼻窦手术后及严重鼻出血的止血都是以凡士林、碘仿纱条填塞为主，非常经济，止血效果良好，但对病人均产生不同程度填塞后鼻腔局部或头部疼痛等不适反应，而且鼻腔粘膜反应重，堵塞过程长，病人很难接受。我科近来选用美国产Merocel高膨胀海绵作为鼻腔、鼻窦术后、鼻外伤、鼻出血填塞材料,取得满意的效果,现报告如下。     

鼻腔填塞物的选择及疗效比较

目的:比较四种鼻腔填塞材料的疗效,指导临床选择合适的术后鼻内填塞物。方法:对134例慢性鼻窦炎分别采用凡士林纱条(40例)、藻酸钙纤维(Sorbalgon,27例)、膨胀海绵(Merocel,36例)和瑞纳凝胶快速止血材料(Gel Knit,31例)四种材料填塞鼻腔,24h～48h取出填塞物,根据填塞后鼻腔胀痛、头痛程度,取出填塞物后鼻腔出血程度等评价疗效。结果:凡士林纱条填塞组,82.5%有鼻腔胀痛或头痛;Sorbalgon藻酸钙纤维组11.1%;Merocel组44.4%;Gel Knit组3.2%,四组比较差异非常显著(χ2=70.21,P<0.01)。取出填塞物后鼻腔再出血分别为85%,11.1%,41.7%和9.7%,四组比较差异非常显著(χ2=54.28,P<0.01)。结论:鼻内镜手术时,应综合考虑诸方面因素合理选用术后填塞物。瑞纳优势较为全面,可作为鼻内镜手术的常规填塞材料。