开胸手术59例术后的排痰护理

目的探讨开胸术后排痰的护理方法。方法对59例开胸术后患者采取排痰措施：心理疏导、咳痰训练、胸部叩击振动、雾化吸入等。结果通过对开胸术后患者采取有效的排痰措施,降低了肺部感染的发生率,减轻了患者的痛苦,确保了手术的效果。结论开胸术后排痰护理是预防手术后肺部并发症的重要措施。     

心胸外科术后患者呼吸道感染的原因分析及护理进展

开胸手术是治疗许多疾病的重要手段，但由于手术时间长、创伤大，术后肺功能会受到一定程度的损害，加上术后黏液分泌紊乱和清除障碍，所以极易发生呼吸道感染和肺部并发症。据资料显示，心胸外科疾病手术后获得性肺炎的发生率为3．5％、病死率为10．2％，而全麻开胸术后46．6％的患者存在呼吸道定植菌。因此，做好呼吸道护理工作、预防感染是保证全麻开胸术患者手术成败的关键。下面就全麻开胸术患者术后呼吸道感染的原因与护理作一综述。     

开胸术后患者使用振动排痰仪的护理

胸部感染是开胸术后最常见的并发症。有资料报道，其发生率为20％-40％，也是围手术期主要的死亡原因之一。因此，术后加强排痰护理是预防和减少肺部感染的主要措施。我科自2004年9月-2006年8月对92例开胸患者使用G5振动排痰仪预防和治疗肺部感染，取得了良好效果。现报道如下。     

开胸术后患者使用振动排痰仪的护理

胸部感染是开胸术后最常见的并发症。有资料报道，其发生率为20％-40％，也是围手术期主要的死亡原因之一。因此，术后加强排痰护理是预防和减少肺部感染的主要措施。我科自2004年9月-2006年8月对92例开胸患者使用G5振动排痰仪预防和治疗肺部感染，取得了良好效果。现报道如下。     

老年胸部手术400例呼吸道的护理

目的探讨对老年开胸手术患者进行呼吸道护理的方法与效果。方法分析400例老年开胸手术患者的临床资料,对患者的心理、生理作出正确评估,制定相应的围术期呼吸道护理措施。结果有1例发生肺部感染,其余均治愈出院。结论围手术期正确的呼吸道指导与管理是老年开胸患者术后恢复的关键,可以明显增加手术耐受力,有效地预防和降低了肺部并发症的发生。     

上腹部手术患者围手术期的护理

目的：为了寻找预防术后肺部感染的护理关键环节，降低腹部手术后肺部感染。方法：设两组患者，实验护理组：术前教会咳嗽要领术后指导有效咳嗽，常规护理组：按常规护理。结果：术后肺部感染发生率常规组在13．2％，实验组为7．41％，实验组低于常规组。结论：加强术前的预防及术后保持有效排痰，保持气道通畅，增加全身营养是预防肺部感染的护理关键。     

68例老年腹部手术后肺感染的处理

目的 探讨老年腹部手术后并发肺部感染的预防和护理方法。方法 回顾总结分析68例老年腹部手术后并发肺部感染的高危因素，探讨术后采取预防和护理的措施。结果 本组病人术前存在肺部、心脑血管疾病55．8％，吸烟病史79．4％，术后并发不张22例，坠积性肺炎34例，呼吸功能不全7例，术后全部给予呼吸道的管理。结论 老年腹部手术病人，术前正确评估影响呼吸功能的高危因素，依据肺功能、血气指标和肺部疾病的程度，确定手术方案和手术时机，术后加强呼吸道的管理，对预防老年腹部手术后肺部并发症是有效的治疗手段。     

开胸术后肺部感染的控制

开胸患者由于手术创伤大、术中对心肺刺激大、胸腔的正常环境的改变及术后刀口疼痛等因素,大多出现呼吸受限,咳嗽、咳痰无力的症状,且易发生肺部感染。据文献报道,开胸术后肺部感染发生率占普通胸部手术的20％～75％,病死率高达30％～46％。为使患者早日康复,减少肺部并发症的发生,江苏省扬州市第一人民医院自2000年以来,对开胸患者强化围手术期的护理,有效地降低了肺部感染率。现报告如下。     

肺部听诊在胸外科手术病人护理中的应用

目的：探讨开胸手术后呼吸道中肺部听诊的必要性。方法：分析60例手术术后肺部听诊的临床资料和护理方法。结果：60例手术患者经积极治疗。认真护理后均好转。结论：开胸术后肺部听诊可早观察，早发现术后感染和并发症，有助于针对性观察护理效果，减少术后并发症的发生率。     

术后早期下床活动在开胸手术患者中的应用

目的:探讨术后早期下床活动在开胸手术患者中的应用方法及效果。方法:将53例开胸手术患者随机分为观察组29例和对照组24例,对照组给予常规术后护理,观察组给予术后早期下床活动,比较两组护理效果。结果:两组患者术后肺功能指标、氧合指数及临床肺部感染发生率比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后焦虑、抑郁情况优于术前及对照组(P0.05)。结论:术后早期下床活动可改善开胸手术患者术后肺功能指标,提高患者氧合指数,减少肺部感染,缓解焦虑、抑郁。     

开胸手术围术期加强呼吸道管理方法及效果分析

【目的】探讨开胸手术围术期加强呼吸道管理的方法，预防和减少术后并发症。【方法】回顾性收集分析了两组开胸手术病例，50例实施围术期加强呼吸道管理为治疗组，选择50例未实施围术期加强呼吸道管理的病例为对照组。分析比较两组病例术后常见肺部并发症的发生率差异。【结果】开胸手术后的肺部并发症的发生率，在实施围术期加强呼吸道护理的病例组（14％）明显低于对照组（36％）。【结论】开胸手术围术期加强呼吸道管理，是减少和预防肺部并发症的重要方法。     

胸部物理疗法在开胸术后护理中的应用

随着医学各学科的发展,胸科手术治疗适应证范围扩大,年龄跨度也逐渐增大,而呼吸道感染、肺不张所致的急性呼吸衰竭是开胸术后最常见和最严重的并发症之一,病死率较高[1].近年,我院对开胸术后护理采用胸部物理疗法(CPT),即通过物理手段帮助患者将痰咳出,是整套系统的护理方法,其内容包括呼吸训练、叩击、震颤、有效咳嗽、体位引流、雾化吸入、吹气球和使用呼吸训练器等.2010年1～12月,我们对305例开胸术后患者于术后护理中应用CPT,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.     

预防肺癌术后肺部并发症的综合护理

[目的]探讨有效预防肺癌术后肺部并发症的综合护理措施.[方法]回顾性分析78例肺癌开胸手术病人的临床资料.[结果]本组病人均能按期进行手术,术后恢复良好;本组5例病人继发轻度肺部感染,经积极治疗后治愈出院,其余均未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症.[结论]加强肺癌病人围术期的综合护理管理,可有效预防肺部并发症的发生.     

开胸手术后肺部感染相关因素分析及护理对策

目的:探讨开胸手术后肺部感染相关因素及护理措施。方法:回顾性分析1 430例患者的临床资料,其中150例发生肺部感染,分析其原因,并制订护理对策。结果:年龄大、营养不良、吸烟、侵袭性操作多、冬季手术、手术时间及住院时间长是肺部感染的危险因素。结论:开胸手术后发生肺部感染是多因素作用的结果,应针对相关因素进行针对性的预防和护理对策。     

开胸手术62例呼吸道的护理

目的总结开胸手术患者的呼吸道护理措施。方法报告62例开胸手术患者的呼吸道护理过程。结果本组62例,发生肺部并发症6例,除1例右侧全肺切除患者发生难以控制的左肺感染死亡外,其余患者未发生肺部并发症。结论术前正确有效的知识宣教,术后重视胸部物理治疗和有效的止痛,可以降低开胸手术患者肺部并发症的发生率。     

高龄开胸术后并发肺部感染的相关因素分析与预防策略

目的分析高龄开胸术后并发肺部感染的相关因素,并针对性拟定预防策略,以降低肺部感染发生率。方法选取2015年8月至2018年8月收治的70例高龄开胸手术治疗患者为研究对象,采用一般资料调查量表,查阅病历资料,统计肺部感染相关因素数据并录入多因素Logistic回归软件,进行独立影响因素分析。结果 70例患者中有21例(30%)发生肺部感染,多因素logistic回归分析显示,影响高龄开胸术后肺部感染的独立因素包括术前合并肺部感染病灶、合并吸烟史、低蛋白血症、慢性阻塞性肺疾病。结论高龄开胸术后可受到自身和医源性因素导致肺部感染,明确其独立危险因素,并根据个体差异实施针对性干预措施,能降低高龄开胸术后并发肺部感染的发生率。     

创优质护理服务对降低开胸手术患者术后并发症的效果研究

目的 探讨创优质护理服务对降低开胸手术后患者并发症的效果.方法 将本院2009年1月～12月创优质护理服务实施前102名开胸手术后患者作为对照组,2010年3月～2011年3月创优质护理服务实施后104名开胸手术后患者作为实验组,观察2组患者术后并症的发生情况.结果 对照组患者开胸手术后并发肺不张7.8%,实验组患者开胸手术后并发肺不张为1.9%,2组差异有统计学意义(χ2=3.91,P＜0.05);对照组患者开胸手术后并发肺部感染39.2%,实验组患者开胸手术后并发肺部感染为20.2%,2组差异有统计学意义(χ2=5.47,P＜0.05).结论 创优质护理服务可以降低开胸手术患者术后并发症的发生率.     

包床到护工作模式对降低开胸术后肺部感染的效果研究

目的探讨包床到护工作模式对降低开胸术后肺部感染的效果。方法将本科2011年03月~07月未实施包床到护的209名开胸手术患者作为对照组,2012年同期实施包床到护的173名开胸手术患者作为实验组,观察2组患者术后肺部感染的发生率及胸管带管时间。结果对照组开胸术后肺部感染发生率19.14%,实验组开胸术后肺部感染发生率4.62%,2组差异有统计学意义(χ2=18.15,P0.01);对照组延期拔管率35.9%,实验组延期拔管率26.0%,2组差异有统计学意义(χ2=4.28,P0.05)。结论包床到护工作模式可以降低开胸术后肺部感染,缩短胸管带管时间。     

肺结核患者开胸术后肺部感染原因及护理对策

目的:探讨肺结核患者开胸术后肺部感染因素及有效的护理对策.材料与方法:对2007年- 2010年肺结核胸部手术患者中发生肺部感染的46例患者病历进行回顾性调查,并对肺部感染相关危险因素进行分析.结果:患者免疫功能低下及术后的无效排痰是导致胸部手术后肺部感染发生的主要因素.结论:协助开胸术后患者有效排痰是防治术后肺部感染的主要护理措施,应予以高度重视.     

开胸术后并发肺部感染相关因素分析与干预

目的:分析开胸术后并发肺部感染相关因素,提出护理干预措施。方法:对2002年12月￣2003年9月79例开胸病人术后23例并发肺部感染者资料及干预措施进行回顾性分析。结果:术后23例并发肺部感染者经过临床精心治疗和护理全部治愈出院。结论:正确治疗及护理干预措施可减少感染因素的发生,降低肺部感染发病率,提高患者生命质量缩短了住院日。