心理干预结合指导性家庭康复对脊髓损伤患者的影响

目的探讨心理干预结合指导性家庭康复对脊髓损伤患者心理、日常生活能力的影响。方法24例脊髓损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组12例。治疗组进行心理干预及指导性家庭康复,指导前后6个月两组患者均采用症状自评量表（SCL-90）评定评定患者心理状况,日常生活活动量表（Barthel指数）评定患者的日常生活活动能力。结果指导前后患者的SCL-90得分、Barthel指数比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论有效的心理干预及指导性家庭康复可明显改善患者的心理状况,提高日常生活活动能力。     

心理干预对脊髓损伤患者负性情绪以及生活质量的影响观察

目的探讨心理护理干预在脊髓损伤整体护理中的重要作用。方法将符合研究标准的40例脊髓损伤的患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,对照组给予常规治疗＋康复护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,采用症状自评量表90（SCL-90）、自尊量表（SES）、遵医行为量表、简明健康量表（SF-36）评价患者的负性情绪、自尊水平、遵医行为和生活质量。结果观察组的强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、睡眠等评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的遵医行为评分、尊重水平评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组在躯体功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理能够减少脊髓损伤患者的负性情绪,提高遵医行为,改善生活质量。     

家庭成员辅助干预对脊髓损伤恢复期患者功能康复及心理的影响

目的:观察脊髓损伤(SCI)恢复期患者家庭成员的辅助干预对促进患者功能恢复及改善心理状态的作用.方法:58例SCI患者分为2组各29例,有家属陪护为干预组,无陪护为常规组,均按常规以营养神经的药物治疗,并接受康复治疗师以Bobath、Brunnstrom、Rood法等神经生理学的运动再学习技术为主的康复训练.干预组同时在家庭成员中选择1～2名陪护家属在护士的指导下负责配合、协助实施系统康复护理和训练工作,包括参与制定康复训练计划并定期进行评估;躯体功能训练的督促和管理;实施后续的康复护理并给予心理支持.结果:干预6周后干预组及常规组功能独立性评定量表(FIM)评分与治疗前比较均有明显提高(75.1±16、30.0±4.7与60.9±15.1、29.2±7.2,P<0.05);焦虑及忧郁水平均有明显下降(P<0.05).2组间比较,干预组FIM评分提高更明显(P<0.05).结论:家庭成员的辅助干预对SCI恢复期患者的功能恢复及改善患者的心理状况均有积极促进作用.     

系统护理干预对脊髓损伤后尿失禁患者心理状况的影响

目的:探讨系统护理干预对脊髓损伤尿失禁患者心理状况的影响。方法:对40例脊髓损伤尿失禁患者进行系统护理干预,发放自我测评问卷调查尿失禁心理状况、抑郁、自尊感。结果:本研究显示系统护理干预脊髓损伤尿失禁患者心理状况总有效率达90.0%,且经通过干预后患者症状自评项目、抑郁明显低于干预前、自尊感明显高于干预前(P0.05,P0.01)。结论:尿失禁严重影响脊髓损伤患者的生活质量,通过对患者实行规范管理、干预措施,可减轻抑郁、增强自尊感,提高患者生活质量。     

辅助器具对脊髓损伤患者ADL能力及心理功能状况的影响

目的：探讨辅助器具的使用对脊髓损伤（scI）患者ADL能力及心理功能状况的影响。方法：SCI患者50例随机分为2组各25例。对照组出院后给予家庭康复训练指导;观察组在此基础上,根据其功能状况为患者配置辅助器具并进行训练。结果：干预3个月后,2组患者Barthel指数（BI）评分均较干预前明显提高（P〈0．05）,且观察组更高于对照组（P〈0．05）;抑郁、焦虑评分均较干预前明显下降（P〈0．01）,且观察组更低于对照组（P〈0．01）。结论：对SCI患者进行辅助器具的配置,能更大限度地利用其残存功能,提高日常生活能力,改善心理功能状况。     

心理干预配合功能训练对脊髓损伤患者康复的疗效观察

目的探讨心理干预配合功能训练对脊髓损伤患者康复的疗效观察。方法 82例脊髓损伤住院患者随机分为心理干预组和对照组。对照组采用常规综合康复治疗;心理干预组在采用综合康复治疗的基础上加用心理干预。治疗前后对两组临床疗效进行比较,评定指标采用Barthel指数、功能独立性评定(FIM)。结果与治疗前比较,心理干预组和对照组患者在治疗后的Barthel指数、FIM评分均有显著提高,但治疗后心理干预组的Barthel指数、FIM评分高于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论心理干预配合功能训练有利于脊髓损伤患者日常生活活动能力及自立能力的改善。     

用于脊髓损伤患者的辅助技术

脊髓损伤属于重度残疾 ,患者对辅助技术的依赖性很强。在辅助技术领域 ,脊髓损伤方面的辅助技术内容最为全面。本文通过典型案例、体系描述和重点分析 ,试图对脊髓损伤辅助技术做一较完整的阐述。1脊髓损伤辅助技术的典型应用案例患者为一名美国中学教师 ,女 ,33岁 ,7年前受伤 ,脊髓损伤水平在C6— 7,为完全性瘫痪。该患者所利用的主要辅助技术项目如下 :1.1轮椅　日常使用电动轮椅 ,选型上充分考虑教师的职业需要 ,如加高椅面。手动轮椅作为备用 ,以供应急之用。1.2汽车　患者从实用的角度考虑 ,选用的不是轿车 ,而是微型面包车。改装项目…     

脊髓损伤患者的心理护理

脊髓损伤截瘫患者大多为青壮年，其肢体活动、大小便及性功能障碍使患者精神上受到极大打击，加之病程长、并发症多、缺乏良好的治疗效果等，患者大多存有心理障碍。因此，及时而有效的处理心理问题，不仅有利于患者的心理康复，而且可以促进整体康复的进程。本组68例脊髓损伤患者都存在着不同程度的心理障碍。为此，我们在对其进行肢体康复的同时进行了心理康复治疗。     

脊髓损伤并瘫痪患者心理护理探讨

目的:探讨脊髓损伤并瘫痪患者的心理护理。方法:对18例脊髓损伤并瘫痪患者不同时期出现的恐惧、焦虑、愤怒、抑郁等心理状况进行了相应的心理护理。结果:18例脊髓损伤并瘫痪患者能消除恐惧、焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪,积极配合治疗和护理,无不良事件发生。结论:心理护理是脊髓损伤患者正确面对新生活,战胜疾病的有力保障。     

心理干预在脊髓损伤患者康复护理中的研究进展

通过阐述脊髓损伤患者的心理特点、评估方法,归纳各种促进脊髓损伤患者康复的心理干预方法与措施,以期为相关临床护理人员的临床护理工作提供参考。     

个体化分阶段心理干预在脊髓损伤手术患者中的应用

目的探讨个体化分阶段心理干预在脊髓损伤手术患者中的应用与效果。方法对30例脊髓损伤患者从入院至术前、手术至术后1周、术后第2周至出院3个阶段分别给予个体化分阶段心理干预。入院后进行心理诊断,手术前开导患者,手术后采用合理情绪疗法、自我激励,康复期帮助建立功能性家庭关系、指导发展自我管理技能等。结果降低了患者的焦虑、抑郁水平,提高了患者的睡眠质量(P0.01或P0.05)。结论个体化分阶段心理干预充分满足患者的心理需求,激发患者的内在潜能,降低焦虑抑郁水平,改善睡眠质量,达到认知-情感-行为的和谐。     

支持性心理干预对社区脊髓损伤病人的影响

[目的]探讨支持性心理干预对社区脊髓损伤病人心理状态及功能恢复的影响。[方法]将菠萝岭社区卫生服务中心建立"中途之家"所管辖的36例脊髓损伤病人随机分为两组,每组18例,两组病人均进行康复治疗,支持性心理干预组同时进行支持性心理干预,干预前后3个月两组病人均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评心理状态,用功能独立性评价量表(FIM)评估病人躯体功能恢复情况。[结果]干预前、干预后病人的SAS、SDS、FIM得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]支持性心理干预可以减轻社区脊髓损伤病人的抑郁心理状态,改善躯体功能恢复,促进康复。     

Prognosis of C4 dislocation with spinal cord injury following psychological intervention

ObjectiveTo investigate the effect of psychological intervention on the prognosis of patients with C4 dislocation and spinal cord injury.MethodsWe investigated target patients admitted between 2010 and 2018. Patients’ mental state, quality of life and neurological function at different time points were evaluated to examine the relationship between psychological intervention and recovery and prognosis of acute and critical spinal cord injury.ResultsAll patients showed improvements in clinical symptoms, neurological function and quality of life. Psychological intervention significantly improved Zung Self-Rating Anxiety Scale score, Zung Self-Rating Depression Scale score and SF-36 Mental Component Summary score within 3 months. Japanese Orthopaedic Association neurological function score and SF-36 Physical Component Summary score were significantly improved after 1-year follow-up. Psychological intervention did not improve 2-year survival.ConclusionTimely and professional psychological intervention can eliminate the psychological disorders of C4 dislocation patients with spinal cord injury. This has a positive effect on their quality of life and prognosis.     

脊髓损伤患者躯体功能恢复与心理护理的相关性研究

目的应用功能独立性评价量表(Functionalindependentmeasures,FIM)评估住院脊髓损伤(SCI)患者躯体功能恢复情况,同时进一步分析SCI患者躯体功能恢复与心理、直接护理的相关性。方法将39例SCI患者随机分成实验组18例和对照组21例,两组患者均进行常规的康复训练及康复护理,实验组另予以心理护理。并在入院时、出院时以及随访时对两组患者进行FIM评分,同时记录护理接触时间。结果实验组FIM评分较对照组有显著性差异(P<0.05),且入院时FIM评分与心理、直接护理所需时间呈显著负相关;出院时FIM评分与心理护理所需时间呈显著负相关,与给药、提供治疗等直接护理所需时间无显著负相关;随访时FIM评分与心理、直接护理所需时间均不存在显著相关。结论通过FIM评分可以预测护理工作需要量,躯体功能恢复和护理时间的关系不是线性关系,做好患者的心理疏导对提高康复治疗疗效,改善患者的生存质量有着积极的意义。     

早期康复治疗对脊髓损伤患者生存质量的影响

目的探讨早期康复治疗对脊髓损伤患者生存质量（Quality of life,QOL）的影响。方法选择脊髓损伤患者86例,按康复治疗介入的时间分为早期康复组（3个月内就诊）46例和对照组（3个月后就诊）40例,两组均接受常规康复治疗,并对每组患者在入组时和6个月后利用生存质量评定量表（WHOQOL—BREF）中文版对其QOL进行评定。结果与治疗前比较,早期康复组和对照组患者在治疗后的QOL评分均有显著提高（分别提高21．39±6．57;12．53±6．88,P〈0．05）,但治疗后,早期康复组的QOL评分（78．55±8．32）高于对照组（69．98±14．06）,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复治疗可以提高脊髓损伤患者的生存质量。     

脊髓损伤患者康复期生存质量的研究

目的：测量脊髓损伤患者住院康复期的生存质量,以及康复治疗对脊髓损伤患者生存质量的影响,探讨改善脊髓损伤患者生存质量的干预方式。方法：91例符合入选标准的住院康复期的脊髓损伤患者,分为综合康复组和传统康复组;100例符合入选标准的骨关节疾患非脊髓损伤需要康复治疗的患者作为对照组。结果：脊髓损伤患者26—50岁占57.14%,损伤原因交通事故、高处坠落、重物砸伤占73.63%。比较生存质量总分及各领域得分,脊髓损伤患者明显低于骨关节疾患非脊髓损伤患者(P<0.05)。治疗前后比较,综合康复组和传统康复组生存质量总分、生理领域得分、环境领域得分均有所提高(P<0.05),但心理领域得分有所下降,社会领域得分差异无显著性意义。治疗前后生存质量总分、生理领域得分综合康复组比传统康复组提高更明显(P<0.05)。治疗后两组BI均有明显提高（P<0.01）,综合康复组比传统康复组改善更明显（P<0.05）。结论：脊髓损伤患者以青壮年为主,康复期脊髓损伤患者的生存质量比骨关节疾患非脊髓损伤人群低。现代康复治疗技术与传统中医相结合的综合康复治疗能更有效地提高康复期脊髓损伤患者的日常生活活动能力及生存质量。     

脊髓损伤患者的康复护理体会

目的：对脊髓损伤患者进行日常生活能力等方面的护理干预,提高患者日常生活能力,减轻患者及家庭和社会的负担,提高生活质量。方法：对5例脊髓损伤患者进行系统的康复护理,观察病情及效果。结果：经2—3个月康复护理干预后,5例患者自理能力均全面提高,其中1例患者完全自理,2例患者基本自理,2例患者部分自理。结论：对脊髓损伤患者进行护理干预,可显著提高患者的自理能力：减轻患者的痛苦,提高生活质量,减轻家庭以及社会的负担。     

多元化康复干预对颈髓损伤患者并发肺部感染的影响

目的:探讨多元化康复干预对颈髓损伤(CSCI)患者并发肺部感染的影响。方法:将80例CSCI患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组术后1周内均介入相同的常规康复功能训练和护理(深呼吸训练,翻身、拍背),治疗组在介入常此基础上加上多元化康复干预;观察40 d后对两组肺部病原菌检出率、肺功能指标检测结果进行比较。结果:治疗组肺部病原菌检出率低于对照组(P0.05),治疗组治疗后肺功能指标检测结果与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:CSCI患者经多元化康复干预能有效改善呼吸功能,减少肺部感染,提高患者生活质量。