分类分级优秀护理人才库的建设实践

目的:探索培养优秀护理人才的有效方法和途径。方法:护理部协同政治部研究制订了优秀护理人才库建设实施办法、培养方案、考核验收、后续使用等系列文件,于2013年选拔出85名优秀护理人才建立人才库,设专科护理骨干人才库、护理管理后备人才库、专科护士库3个子库分类培养技能型、管理型,专家型护理人才。在为期2年的培训期间针对各子库培养目标进行相关理论与实践的定向培训,期满后进行考核评审验收,并根据考核结果制定了后续使用办法。结果:人才库的建立得到全院护理人员的积极响应;得到医院管理部门的大力支持;考核结果显示,入选对象中69名考核达标,其临床、教学、管理、科研能力均明显提高。结论:人才库建设为护理人才发展提供了进步阶梯,明确了努力方向,激发了进取动力,为护理事业发展培养储备了所需人才。     

护理总带教任职制骨干培养模式的建立与效果

目的探讨培养护理骨干人才的有效方法和途径。方法制定护理骨干人才库的选拔条件、培养模式、考评机制等,选拔护理骨干人才,均以承担护理单元总带教工作并完成相应任务的形式进行培养。在为期3年的培养期间,针对培养要求完成了理论、实践的定向培训,期满后进行考核验收,并根据考核结果修订后续培养方案。结果2015年2月选拔了48名护理骨干人才,考核结果显示,除1人因个人原因退出外,其他均以综合考评得分≥925分的优异成绩期满出库,并在临床、教学、科研、管理、专科等方面表现突出,提高了骨干护士工作满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理总带教任职制骨干培养模式,为骨干人才提供了进步阶梯,明确了努力方向,激发了进取动力,为培养新时期具有综合素养的护理人才提供了新的模式。     

护理后备人才库运行机制的建立与效果评价

我院通过确定护理人才库梯队结构,制定严格的选拔条件、选拔流程以及培养实施细则;对不同梯队护理后备人才实施分层次培训和使用;建立考核机制,对护理后备人才定期评价,提高了护士工作满意度(P0.05),增加了护理授课次数、论文发表量。建立护理后备人才库有利于鼓励护士提升综合能力和素质,促进其追求高层次的职业发展,有利于建立高素质、高效能的专业化护理队伍。     

护理人才“四库”管理对护士职业认同和离职率的影响

目的探讨护理人才管理新模式对护士职业认同和离职率的影响。方法实施护理人才"四库"管理(即护士长后备人才库、专科护理人才库、护理教学人才库、护理英语人才库),用护士职业认同量表和自行设计的护士一般情况调查表,于实施护理人才"四库"管理前后对合肥市某三级甲等医院共757名护士进行调查,分析比较实施护理人才"四库"管理前后护士的职业认同水平和离职率情况。结果护理人才"四库"管理前后分别收到719、721份有效问卷,护士职业认同总体得分分别为(104.95±17.63)分和(108.50±14.64)分,管理前后职业认同总体得分差异有统计学意义(P0.05),管理前后护士离职率分别为2.79%和1.75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理人才"四库"管理可以有效提高护士职业认同水平,降低护士离职率,促进护士队伍稳定。     

专科护士的培养与管理

本文总结了护理部在专科护士选拔培养中的作用,制定了《专科护士的管理办法》、《专科护士的工作目标和要求》以及《专科护士的工作职责》,对专科护士实施双重管理。通过为专科护士搭建工作平台,开设专科护理门诊,担任专科护理小组的骨干等,使专科护士学有所用,发挥着护理专家型人才的作用。     

血液净化专科护士规范化培训体会

总结了血液净化专科护士规范化培训的体会.包括培训的对象、目标、内容、方案和考核方法.认为通过规范化的血液净化专科培训,能有效提高血液净化护士的专科理论知识及综合素质,激发护士的学习热情和科研创新意识,有利于培养出血液净化专科护理骨干和学科带头人,促进专科护理水平的提高与护理事业的发展.     

基层医院专科护士培养思路与实践

几年来,我院结合实际,制订培养专科护士的基本标准,在临床各专科选拔优秀护理骨干,通过培训、进修,目前已培养了脑卒中、糖尿病、急救护理、感染管理、ICU护理、新生儿护理、手术室、癌症化疗护理等专科护士23名,在临床各专科护理中发挥了很好的带动作用,取得了较好的护理效果,     

加强专科护士培养 提高专科护理质量

[目的]探讨专科护士培养、合理使用与管理专科护理人才的措施。[方法]结合医院实际选拔优秀护士进行专科护士培养、制定具体岗位职责并合理使用专科护士,定期考评同时给予相应待遇激励。[结果]受训专科护士在相应专科领域的医学和护理理论知识、技术操作水平、观察与处理病情能力、应急、沟通能力等方面有了较大的提高,成为相应专科领域的护理骨干,受到病人和医护人员的一致好评。[结论]加强专科护士培养,体现专科护理特色,可以提高护士综合素质和专科护理质量。     

基层医院专科护士培养思路与实践

几年来，我院结合实际，制订培养专科护士的基本标准，在临床各专科选拔优秀护理骨干，通过培训、进修，目前已培养了脑卒中、糖尿病、急救护理、感染管理、ICU护理、新生儿护理、手术室、癌症化疗护理等专科护士23名，在临床各专科护理中发挥了很好的带动作用，取得了较好的护理效果，现报道如下。     

脑卒中康复专科护士培训的方法与效果

目的研究脑卒中康复专科护士的临床培训方法,为临床康复护士专业化队伍建设提供参考依据。方法以护理骨干培训为切入点,借鉴其他专科护士培训经验,通过实行理论知识与专业技能序贯培训模式,探索脑卒中康复专科护士培训的时间安排、培训内容、培训与考核方法等。结果实施康复专科护士序贯培训3年来,50名护士均能在4个月内适应专业角色,理论与操作考核成绩均优秀,优秀率达到90%,协助康复治疗师完成了大量康复专科护理工作,取得显著成绩。结论培训并使用脑卒中康复专科护士是规范脑卒中康复护理专业化发展的必然趋势,是为脑卒中恢复期患者提供无缝隙优质护理服务的有效途径。     

我国护理硕士专业学位研究生与专科护士并轨培养可行性探讨

目的 探讨科学、系统、合理、可执行的我国护理硕士专业学位研究生和专科护士并轨培养的思路及可行性,为从根本上全面提高我国专科护士的学历水平及护理硕士专业学位研究生的专业技能提供参考。方法 对我国护理硕士专业学位研究生及专科护士培养进行了现状分析,然后阐明了两者并轨的可行性及必要性,接着从招生对象、培养学制、导师制度、课程设置、临床护理实践、考试与考核、学位授予及专科护士资格认证共7个方面探讨了并轨培养的具体思路设想,最后提出了相应的对策及建议。结果 护理硕士专业学位研究生教育和专科护士并轨培养可行,可考虑在合理衔接研究生教育与专科护士培训两者间的差异基础上加强政府、护理院校、医疗机构三者间的交流协作,构建并完善规范化、标准化的培养体系。结论 与专科护士培训并轨的护理硕士专业学位培养模式符合我国护理专业化、高层次化发展的需求,是我国护理实践发展的必然趋势,两者并轨对于专业学位研究生综合素质的培养及护理学科的可持续发展具有重要意义。     

重症监护室专科护士工作现状及专科水平能力的调查

目的探讨重症监护室（ICU）专科护士目前的工作现状及专科水平能力,以加强专科护士的管理,推动临床护理工作的发展。方法选取38名取得ICU专科护士资格证书1年以上的护士为研究对象,使用问卷调查法,对其一般情况、工作现状、待遇、专科水平能力自我测定方面进行调查。结果100％的ICU专科护士会对年轻护士进行培训、参与护理管理及科内的疑难问题讨论,36．8％的护士参加临床护理及夜班工作,5．3％从未参与过专科查房;能力水平自我测试情况临床工作实践、指导教学、为病人及家属提供信息咨询这3个方面达标率较高,均在90％以上。专科知识的全面掌握（86．8％）、理论授课方面（86．8％）、为护士提供专科知识（86．8％）还需继续提高。文献的查阅（65．8％）、论文撰写（57．9％）、科研设计开展（47．4％）达标率相对偏低。结论ICU专科护士在专科护理人才的培养和使用缺乏计划性、合理性;专科护士角色模糊;缺乏合理的人才梯队;待遇有待提高;科研能力需要加强;缺乏完善的准入、培训、使用、管理规范。     

基于Delphi法的护士层级管理标准体系研究

目的 构建河南省护士分层级标准体系.方法 在河南省范围内遴选护理专家,通过Delphi法进行2轮专家函询,从而构建护士分层级标准体系.结果 经过2轮专家咨询,形成了河南省护士分层使用指标框架.临床护士分为基础层、成长层、骨干层、专业层和专家层,分别对应N0级助理护士、N1级注册护士、N2级责任护士、N3级专科护士/护理管理者、N4级临床护理专家/科研护士/护理管理专家.各个层级的护士有相应的准入条件.结论 本研究咨询专家的代表性和可信度高,专家对护士分层级标准及其准入条件具有较好的集中性意见,构建的指标体系可以为河南省护士岗位管理提供决策参考.     

我院实施住院总护师值班制的做法及成效

目的 探索大型综合性医院快速发展形势下如何有效发挥护理骨干作用,确保临床护理质量与安全.方法 借鉴住院总医师的管理经验,建立"医院住院总护师值班制",严格人员选拔任用,强化业务培训考核,建立健全管理制度.结果 培养了一支具备扎实的基础护理知识、过硬的专科护理技能、良好应急处变能力的住院总护师队伍,对临床护理工作起到技术指导与质量把关作用.结论 实施住院总护师值班制有利于培养专业化护理骨干、储备应急突发事件处王后备力量、提升临床护理质量.     

老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用

目的:探讨老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用。方法:分析老年科专科护士兼护理组长在开展专科护理查房,制定专科护理指引及开展多元化健康教育,各层级护士的培训和临床护理核查,建设科室团队文化及实施专科护理文书书写等方面所开展的工作。结果:老年科专科护士兼护理组长在层级管理中提高了专科护理质量,提高了各层级护士的专业理论知识。结论:老年科专科护士兼护理组长在层级管理中能提供更专业的护理服务、规范化的培训,并推动科室团队文化的良性发展。     

Expected roles and utilization of specialist nurses in Japan: the nurse administrators’ perspective

onishi m. & kanda k. (2010) Journal of Nursing Management 18, 311–318
Expected roles and utilization of specialist nurses in Japan: the nurse administrators’ perspective Aim This study explored (1) expected roles for specialist nurses in Japan and (2) nurse administrators’ experience-based management strategies for effective implementation of these roles. Background In Japan, specialist nurses have begun to be recognized as valuable human resources. However, managerial issues in utilizing specialist nurses, including unclear roles and lack of reports on effective management strategies, remain. Method Three focus-group discussions were conducted. Nine nurse administrators participated. Data were analysed using qualitative content analysis techniques. Results The expected roles for specialist nurses were: (1) facilitating general nurses’ learning; (2) monitoring and improving the patient care standard; and (3) developing new roles for nursing. Two management strategies were: (1) enhancing specialist nurses’ influence, and (2) enhancing specialist nurses’ motivation. Conclusions Specialist nurses are important human resources able to assume responsibility for process improvement in nursing care. Effective ways to enhance specialist nurses’ influence and motivation include developing their management and communication skills, and coordinating their workload and relationships with other health care professionals. Implications for Nursing Management Process improvement indicators may be useful for evaluating specialist nurses’ work. Nurse administrators can contribute to effective implementation of specialist nurses’ roles not only by clarifying their roles but also by empowering them to keep up with changing organizational needs.     

护士长和护士对院级护理技能质量管理认可度的调查分析

目的调查全院护士长和护士对院级护理技能质量管理的认可程度,并收集其对技能组工作的意见和建议,从而促进护理技能质量管理。方法自行设计半结构式调查问卷,采用问卷星形式对全院护士长和护士发放调查问卷。结果护士长调查问卷发放102份,回收102份,有效率100%;护士调查问卷发放1129份,回收719份,有效率63.68%。护士长和护士对基础护理操作技能的评价结果不一致,护士长认为61.76%的护士基础护理技能掌握情况一般,需要接受进一步培训,仅44.78%护士认为自身需要接受进一步培训。80.39%护士长和69.54%护士认为技能组的工作对自身/科室的基础护理操作技能有促进作用。全体护士长均表示愿意接受技能组的临床检查,并选派护士参加技能组培训;63.28%护士愿意接受临床检查,61.47%护士愿意参加技能组的培训。护士长和护士选择的最佳检查方式是事先通知时间和内容,最佳检查对象应按每个层级进行个别抽查,最佳培训方式均是先培训各科室技能组长,然后由院级技能骨干和科室技能组长相互配合,采取视频教学与工作坊相结合的方式到各科室进行培训。78.43%护士长希望技能组每季度质量检查1次,而护士的选择比较分散。检查方法:78.43%护士长选择情景模拟的检查方法,64.67%护士选择现场操作技能的检查方法。检查结果反馈方式:45.10%护士长选择护理管理系统录入,43.25%护士选择书面总结检查过程的优点和不足,不在全院公开。76.47%护士长和66.48%护士认为检查结果和个人进阶相关联能够促进个人护理技能的提高。结论护士对自我护理操作技能评价过高,院级技能组质量管理得到普遍认可,技能组质控人员质量评估能力有待提高,检查结果与个人进阶挂钩对提升个人护理操作技能有促进作用,院级技能组年度计划的制定应符合临床需要。     

利益相关群体对护理硕士专业学位与专科护士并轨培养的认知调查研究

目的了解护理专业型硕士、专科护士、护理专家对护理硕士专业学位与专科护士并轨培养的认知及态度。方法在文献研究的基础上编制问卷,采用便利抽样,从全国东北、东、中、西部部分省市调查护理硕士专业学位研究生250名、专科护士250名和护理专家50名。结果专科护士和护理专家对护理硕士专业学位的了解程度不同,差异有统计学意义(P0.01)。护理专硕和护理专家对专科护士的了解程度相对较高。三组人群普遍对并轨相关政策不太了解。三组人群普遍认为护理硕士专业学位教育与专科护士培训并轨是可行的,且支持护理硕士专业学位教育与国家级专科护士培训并轨。从临床实践环节实施并轨是三组人群认可度最高的并轨方式。结论我国护理硕士专业学位与专科护士并轨培养是可行的,但护理专业型硕士与专科护士之间的了解不足。护理硕士专业学位教育可尝试与国家级专科护士培训并轨,从临床实践环节实现接轨。     

心血管内科护士职业紧张与职业倦怠状况调查研究

目的:调查心血管内科护士职业紧张和职业倦怠状况,分析与内科其他各专科护士的差别,探讨职业紧张与职业倦怠之间的相关性,为医院护理临床岗位管理及护理绩效考核提供依据。方法:随机抽取西安市三级甲等综合性医院心血管内科护士188名作为观察组,从相同医院随机抽取来自内科其他各专科护士共300名作为对照组,应用OSI-R职业紧张量表和MBI职业倦怠量表收集资料进行统计学分析。结果:观察组护士职业紧张率为63.30%,对照组护士职业紧张率52.67%,经比较有统计学意义(P<0.05)。观察组护士职业倦怠率为71.81%,对照组护士职业倦怠率55.16%,经比较有统计学意义(P<0.05)。心血管内科护士和内科其他各专科护士的职业紧张与职业倦怠均呈正相关(P<0.01)。心血管内科护士职业紧张与职业倦怠r值为0.725,内科其他各专科护士职业紧张与职业倦怠r值为0.349,心血管内科护士的r值高于内科其他各专科护士的r值,表明心血管内科护士的相关性更高。结论:心血管内科护士职业紧张及职业倦怠均较内科其他各专科护士严重,职业紧张可能为职业倦怠的主要因素之一。     

军队疗养院护士脱产集中培训的效果

目的探讨脱产集中培训在军队疗养院护士培训管理体系中应用及效果。方法自2007年起,选择北京军区北戴河疗养院疗养科的全体护理人员86名为研究对象,在每年的4~5月份对其进行为期20~30d的脱产培训,每天学习时间不能少于8h,培训以集中授课、小组训练、带教示范、情景模拟、现场演示、汇报演出等多种方式进行。结果 7年内疗养院护士培训率达100%。疗养员对疗养科护士满意率逐年增长,从2007年的96.12%增加至2012年的99.15%。在"疗养科护士培训效果自评表"中显示,认为培训对护理服务质量、护理团队的整体形象有明显促进和提高的占首位。在"疗养科护士培训效果他评表"中显示,疗养科所有医生都认为培训后,护理团队的整体形象、整体素质、护士的主动服务意识等均有提高,其中明显提高的分别占99.1%、98.7%、和98.5%。结论脱产集中培训是疗养院护士培训的重要形式之一,它能及时弥补学校教育的不足,充分提高疗养院护士的综合素质及疗养护理工作能力。