护士层级管理对护士核心能力和责任制护理水平的应用效果

目的理对护士核心能力和责任制护理水平的影响。方法选取本院79名护理人员作为研究对象,新护理管理措施实施前(2015年3月—2016年3月)行传统护理层级式责任制管理模式,实施后(2016年4月—2017年4月)实行新的护理层级式责任管理模式,比较实施前后的护理管理质量、核心能力评分以及医患满意度。结果实施后,护理工作人员的病历书写能力、语言交流能力等核心能力评分低于实施前(P0.05);实施后,护理人员告知患者出院注意事项、操作前告知义务、主动进行生活护理等护理管理质量高于实施前(P0.05)。结论护士层级管理可改善护士核心能力,提高责任制护理水平,应用效果确切,值得应用推广。     

层级式责任制管理中护理组长职责对儿科护理管理质量的影响

目的:探讨层级式责任制管理中护理组长职责对儿科护理管理质量的影响。方法:选取2011年6月~2013年7月我院儿科护理人员20名为研究对象,将2011年6月~2012年6月设为实施前,2012年7月~2013年7月设为实施后,实施前推行护士长-责任护士-助理护士的护理层级式责任制管理模式,实施后推行护士长-护理组长-责任护士-助理护士的护理层级式责任制管理模式,对比实施前后护理人员核心能力、管理质量和患儿满意度。结果:医患满意度、护理质量明显高于实施前;护理人员核心能力明显低于实施前(P均0.05)。结论:层级式责任制管理中设立护理组长职责能有效提高儿科护理管理质量。     

基于绩效考核的护士分层管理模式在生殖专科医院中的应用研究

目的探讨绩效考核的护士分层管理模式在生殖专科医院的实施效果。方法基于护士分层管理结合绩效考核的要求,制定科室护士层级、任职资格及岗位要求,对比该项管理模式在全院实施前后护理人员综合能力、患者满意度、护理人员工作满意度的差异性。结果该项管理模式的实施有效地提高了护理质量。具体来看,科室护理人员综合能力、患者对护理服务的满意度、护理人员工作满意度均比实施前有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施护士分层结合绩效考核的管理模式可以有助于提升临床护理工作的质量和服务的水平,有利于激发护理人员提升的动力和进一步拓展职业生涯规划,上述模式值得推广。     

护理组长在实施护理层级管理中的作用探讨

目的探讨护理组长在层级管理中的作用。方法护士排班实行以护士长-护理组长-责任护士-助理护士的层级管理模式,发挥护理组长在层级管理中的作用,带领本组护理人员共同完成本组病人的各项治疗和护理工作。比较实施层级管理前后护理人员专科知识考核成绩、病区综合护理质量、医患满意度。结果实施层级管理前后护理人员专科知识考核成绩、病区综合护理质量、医患满意度比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实施层级管理后,护理人员专科知识考核成绩、病区综合护理质量、医患满意度高于实施前。结论护理组长在护理层级管理中充分发挥核心作用,有利于合理安排护理人力资源,更好实施层级管理,从而提高护理质量以及医患满意度。     

PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果

目的探讨PDCA循环管理模式在神经内科优质护理服务中的应用效果。方法选择2014年3月至2017年1月我院神经内科320例患者作为研究对象,将实施PDCA循环管理模式前(2014年3月至2016年1月)160例患者作为对照组,实施PDCA循环管理模式后(2016年2月至2017年1月)160例患者作为试验组。对两组护理不良事件、并发症发生率、护理质量评分和护理满意度以及实施前后护理人员能力进行比较。结果试验组护理不良事件和并发症发生率均低于对照组(P0.05);试验组护理满意度明显高于对照组(P0.05);试验组各项护理质量评分均明显高于对照组(P0.05)。实施后护理人员专科理论知识、专科操作技能和预见性能力比实施前有明显的提高(P0.05)。结论在神经内科优质护理服务中应用PDCA循环管理模式能够有效降低护理不良事件及并发症发生率,提高护理质量和满意度,同时能够提高护理人员的能力。     

分析层级管理模式对内科护理质量的影响

目的：探讨内科实施层级管理对护理质量的影响。方法：自2021年6月至2022年6月在我院内科实施层级管理模式护理管理,筛选内科30名护理人员进行研究,设置2020年6月-2021年5月为分层管理前,实施常规护理管理模式。比较管理前后护理质量评分和护理人员工作满意度。结果：相较于管理前,管理后内科护理质量评分各方面均显著提升(P<0.05);相较于管理前,管理后内科护理人员工作满意度显著提高(P<0.05)。结论：在内科护理管理中应用层级管理模式的效果显著,能够促进内科护理工作质量的提升,调动工作人员积极性,认可度较高。     

层级护理管理在ICU护理管理中的应用

目的:探讨层级护理管理在ICU护理管理中的应用效果。方法:回顾性分析我院ICU实施层级护理管理前后的临床资料,将2013年4月~2015年4月我院ICU护理人员39名纳入实施前组(未实施层级护理管理),将2015年5月~2017年5月我院ICU护理人员42名纳入实施后组(实施层级护理管理),比较两组的护理质量及医师、患者满意度情况。结果:层级护理管理实施后组护士的专业技术考核合格率、护理工作落实合格率及护理文书书写合格率高于实施前组(P0.05),护理不良事故发生率低于实施前组(P0.05),层级护理管理后医师及患者对护理服务质量的满意度高于实施前组(P0.05)。结论:层级护理管理可以有效提高护理质量及护理工作满意度,有利于ICU护理工作的改进。     

层级护理管理对外科护士工作压力和工作能力的影响

目的：探讨层级护理管理制度对外科护士工作压力和工作能力的影响,为合理利用人力资源,体现护理价值,保证护理质量积累经验。方法自2010年起对我院五个外科病区按年资、学历、职称等进行分层级管理,比较实施前后护理人员工作压力、工作能力和患者护理满意度。结果层级护理管理实施前后我科护理人员在基础护理、病房管理、特/Ⅰ级护理,具体实操项目和病例书写5方面差异有统计学意义（ P＜0.05）;层级护理管理实施前后,护理人员自述工作压力差异有统计学意义（ Ridit z＝24.661,P＝0.000）,实施后,护理人员工作压力减轻;实施前后分别对200例患者进行满意度调查,其中,实施前护理满意度83.34％,实施后护理满意度97.16％,差异有统计学意义（χ2＝23.274,P＝0.000）。结论层级护理管理可以提高护理人员工作能力,减轻护理人员工作压力,提高患者对护理工作的满意度。     

护理人员专业能力进阶项目的实施与评价

目的增进护理人员的临床护理能力、学术能力,建立生涯规划,满足护理专业人员培训、发展的需求,确保优秀护理人力,增加工作满意度。方法选择1998年~2005年在上海儿童医学中心工作的护理人员284名。设定护理人员临床专业能力进阶层级,明确定义护理人员临床专业能力各能级的标准、进阶条件、实践范围,建立和实施分能级在职教育课程设置,制定护理人员进阶审核的过程。结果284名护理人员总共进阶259人次,从事与能级匹配的临床实践工作,平均每名护理人员每年接受在职教育85学时,在核心期刊上发表论文为65篇,31篇论文在国内护理大会报告,8篇论文在国际护理大会报告。申报成功国家级继续教育项目5项,举办培训班14次。结论护理人员专业能力进阶项目有助于护士专业发展,提高工作满意度,减少优秀护理人员的流失。     

放疗科护理工作的层级管理

目的 探讨在放疗科病房护理工作中应用层级护理管理的效果.方法 2009年6月开始,根据放疗科护理人员的职务、职称、学历及能力等情况,及放疗科的护理工作特点,将护士分为4个层级:护士长-责任组长-责任护士(高级责任护士、初级责任护士)-助理护士,进行分层管理.并与采取传统护理管理模式下的护理质量、患者满意度进行比较.结果 护理层级管理实施后,护理质量方面在入院评估准确率、护理诊断准确率、护理措施良好率、宣教措施良好率等方面均较实施前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);患者对各项护理及健康宣教、服务态度满意评分均较实施前显著提高(P＜0.01).结论 实施层级护理管理能够提高放疗科护理质量及患者满意度.     

基于信息平台的护理人员能级申请审核流程的闭环管理效果观察

目的探讨基于信息平台的护理人员能级申请审核流程闭环管理的效果。方法 2016年9月至2017年1月建立基于信息平台的护理人员能级申请审核流程,比较实施前后护理人员能级相符率、能级审核完成时间、护理人员对能级管理的满意度。结果基于信息平台的护理人员能级申请审核流程闭环管理方式实施后,护理人员能级相符率提高(P<0.01或P<0.05),能级审核时间缩短(P<0.01),护理人员对能级管理的满意度提高(P<0.01)。结论基于信息化的护理人员能级申请审核流程的闭环管理能够提高护理管理者能级管理的意识,缩短管理路径,提高管理效率,提高护理人员能级管理的满意度。     

护士灾害应急救护规范化培训效果研究

目的探讨护士灾害应急救护规范化培训效果。方法选取204名临床护士为研究对象,2014年前采用常规方法进行灾害应急救护能力培训,2014年后采用规范化培训,包括组建培训小组、制订培训计划、设置培训方案、实施培训方案。培训结束后,比较护士培训前后考核成绩、心理健康状况及满意度。结果规范化培训后,护士的考核成绩、满意度较培训前提高,差异有统计学意义(P<0.01);恐怖症状和敌对症状测评得分显著降低(P<0.01)。结论加强护士灾害应急救护能力培训,可以提高护士的急救意识及急救技能,提升护士心理稳定性和承受能力,确保应急救护质量和效率。     

SWOT分析法在医院监护室护理安全文化构建中的应用

目的探索SWOT分析法在医院监护室护理安全文化构建中的应用,以进一步提高临床护理人员对安全文化的认知、态度及行为。方法 2015年4月至2016年3月,便利抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院监护室222名护士为研究对象。采用"医院护理人员病人安全文化调查"问卷对其进行患者安全文化调查。针对调查现状,运用SWOT分析法进行分析并采取相应对策进行干预;干预后采用相同问卷再次进行调查,比较干预前后护理人员对护理安全文化的认知。结果与进行SWOT分析干预前相比,医院监护室不同年龄、学历、职称、护龄和不同监护室护理人员在团队氛围、对工作的满意、单位安全的氛围和对管理的感受这4个维度上较实施前均有所改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 SWOT分析法用于构建医院监护室护理安全文化,可提高护理人员对安全文化的认知、态度及行为。     

CDIO教学模式在高职护生综合护理技能实训中的应用研究

目的探讨CDIO教学模式在高职护生综合护理技能实训中的应用效果。方法选取139名高职护生为对照组,131名高职护生为观察组,对照组采用传统教学模式进行综合护理技能实训教学,观察组采用CDIO教学模式,通过构思-设计-实现-运作4个步骤进行教学,包括组建教学师资、制订教学计划、设置教学内容及实施教学方案。课程结束后,比较两组高职护生的理论、技能考核成绩,评判性思维能力及对教学效果的满意度。结果两组高职护生的理论、技能考核成绩及对教学效果的满意度有显著差异,观察组高于对照组(P0.01或P0.05)。评判性思维能力量表中自信心、分析能力、开放思维、系统化能力、求知欲5个维度得分观察组高于对照组(P0.01)。结论将CDIO教学模式应用于高职护生综合护理技能实训教学中,全面提升其综合能力及职业核心胜任力,护生对教学的满意度较高,值得推广应用。     

持续质量改进在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果

目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果.方法 采用柏拉图分析法对2015年1-12月收住解放军第98医院ICU的313例患者的临床资料进行动态分析.针对非计划性拔管(unplanned excubation,UEX)发生率、导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)发生率[包括经锁骨下静脉置入中心静脉导管(central venous catheter,CVC)感染率、经外周静脉置入中心静脉导管(peripherlly inserted centra lcatheter,PICC)感染率]、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率等进行护理质量控制与改进,以2014年1-12月收治的314例患者为对照组.比较两组患者上述指标、患者住院及经济运行状况等的差异,并分析患者满意度和3项敏感指标的相关性.结果 UEX发生率与护士专业技能的满意度、护士服务态度的满意度及护理服务质量综合满意度呈负相关(均P＜0.05);CRBSI中的CVC感染发生率与护理质量的满意度、护士专业技能的满意度呈负相关(均P＜0.05);CRBSI中的PICC感染发生率与就医环境的满意度、护理质量的满意度、护士专业技能的满意度、护理服务质量综合满意度呈负相关(均P＜0.05);VAP发生率与患者就医环境的满意度、护士专业技术技能的满意度及护理服务质量综合满意度呈负相关(均P＜0.05).结论 针对UEX、CRBSI、VAP等3项护理质量敏感指标的质量控制与改进能进一步提高护理质量.     

SHEL模式在护士安全认知培训中的应用研究

目的探讨SHEL模式在护士安全认知培训中的应用及效果评价。方法选取150名临床护士为观察组,150名临床护士为对照组,对照组沿用常规安全管理法对护士进行培训,观察组护士采用SHEL模式,从软件、硬件、环境及人件4个方面进行培训,包括设置内容及制订实施方案,比较两组护士安全知识得分及患者满意度。结果培训后观察组护士在护理内容、安全意识及生活细节得分均高于对照组(P0.01),患者满意度显著提高(P0.01)。结论 SHEL模式有助于提高护士对安全的认知度,强化其安全意识、提升护士护理安全管理能力,促进患者满意度提高。     

根本原因分析法(RCA)在预防血透中心护理不良事件中的应用研究

目的探讨根本原因分析(RCA)在血透中心护理不良事件管理中的临床应用和效果。方法选取本院血透中心接受治疗的120例患者作为研究对象,于2016年1月开始在血透中心实施根本原因分析法进行管理,统计对比实施前、后血透中心不良事件的发生率、上报率以及患者相关护理满意度。结果 RCA实施后不良事件发生率低于实施前,不良事件的上报率较实施前提升(P0.05);RCA实施后,血透中心的护患纠纷发生率相比实施前降低(P0.05);实施RCA后,患者对血透中心护理的满意度相较实施前提升(P0.05)。结论根本原因分析法对血透中心护理不良事件进行管理可有效改变传统管理理念,加强血透护理工作的安全性,持续提高护理人员的工作效率及护理质量,降低血透不良事件,减少护患纠纷,提高患者满意度,应用效果显著,值得临床推广。     

三级医院护理质量评价指导模式的建设与实践效果观察

目的 探讨医院护理质量评价指导模式的建设与实践效果.方法 建立医院护理部质量评价指导体系,分工明确,落实评价指导工作,将评价结果纳入医院护理单元绩效考核.通过应用模式观察护理不良事件发生率、护理投诉率、患者满意度、护理质量人力成本等指标.结果 模式运用后护理不良事件发生率、护理投诉率、护理质控人力成本均降低,患者满意度提升(P均＜0.01).结论 研究表明模式应用于三级医院护理质量评价与指导工作,有利于提升护理质量管理水平,提升护理人员岗位胜任能力和患者满意度,并降低护理质控人力成本.     

细节管理在医院消毒供应室中的应用效果

目的 探讨医院消毒供应室护理中融入细节管理的工作效果.方法 2012年1月至2013年1月在消毒供应室护理中融入细节管理,随机选取120名医务人员进行研究,分别在护理措施实施前后对其进行问卷调查.比较实施前后医务人员满意度与护理质量.结果 医院消毒供应室护理中融入细节管理后满意度为95.00％,高于实施前的82.50％,差异具有统计学意义（x2=11.41,P＜0.05）.实施后医务人员服务意识、错误防范意识、安全意识评分分别为（93.34±10.46）,（91.57±11.63）,（90.35±10.52）分,分别高于实施前的（81.34±9.62）,（80.03 ±9.38）,（76.63 ±4.37）分,差异均有统计学意义（t值分别为7.31,6.15,6.06;P ＜0.05）.实施后经监测工作合格率为100％,高于实施前的91％,差异有统计学意义（x2=10.31,P＜0.05）.结论 医院消毒供应室护理中融入细节管理工作,可有效提高医院护理质量,提高医务人员满意度.     

连续性排班模式与层级管理在神经外科护理管理中的应用

目的探讨APN连续性排班模式与护士层级管理在护理管理中的应用方法和效果。方法在临床护理工作中实施APN连续性排班模式和护士长-高级责任护士(护理组长)-初级责任护士-助理护士层级管理模式。比较实施前后病区护理不良事件发生情况和患者、医生和护士对护理服务质量满意度的差异。结果实施APN连续性排班模式与护士层级管理后病区护理不良事件发生率较实施前低;患者、医生和护士对护理服务质量满意度均较实施前提高,实施前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施连续性排班模式和护士层级管理对减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度具有积极的作用。