小脑脑桥角区髓母细胞瘤一例报告并文献复习

病例报告 患者男,35岁.因“头昏头痛20 d,伴行走不稳、视物模糊4d”入院.查体:右侧听力轻度下降,双侧外展神经受限,水平复视,行走时右侧偏移,右侧跟膝胫试验(+),余无阳性发现.头部平扫CT示右侧小脑脑桥角区高密度影,伴第四脑室受压.     

以失聪为首发表现的桥小脑角区髓母细胞瘤1例

1病例资料16岁女性,因头晕2个月、左耳听力丧失1个月、加重伴恶心呕吐4 d入院,外院MRI检查示左侧桥小脑角区占位,提示神经源性肿瘤,三叉神经瘤?面听神经瘤?(图1A^C)。入院体格检查:GCS评分15分,神志清楚,颈软无抵抗;双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏;双侧肢体肌力及肌张力正常,走路不稳,易向左侧偏倒,指鼻实验(+),生理反射对称,病理反射未引出;左耳极重度感音神经性听力下降。病人无遗传病史。     

桥小脑角区原发性胶质母细胞瘤1例

本文报道1例60岁的左侧桥小脑角区胶质母细胞瘤的男性患者,经枕下乙状窦后入路桥小脑角肿瘤切除术,术后常规病理证实。桥小脑角区胶质瘤临床少见。     

髓母细胞瘤误诊为小脑脑膜炎1例

髓母细胞瘤是一种较常见的颅内恶性肿瘤,其典型MR表现为T1WI呈略低信号,T2WI呈等或略高信号,增强后呈均匀强化,同时种植病灶也被显著增强。但临床上髓母细胞瘤影像学表现颇多差异,常常给诊断带来困难,易导致误诊、漏诊。我院于2005年发现被误诊的1例,现报道如下。1资料患者,男,     

小脑桥脑角髓母细胞瘤延伸至幕上区的成年个案

髓母细胞瘤是一种罕见的中枢神经系统肿瘤,甚至在成年期发生罕见。它可能发展为一个像小脑桥脑角肿瘤,而这些非典型和不常见的网站可能很少目前与前天幕延伸。我们报告从桥小脑幕上区延伸到成人髓母细胞瘤角案件。病人提出的投诉与头痛,眩晕,听力在左听,恶心/呕吐,步态不稳的困难。失衡已经从4周前。关于考试,他的脑神经检查是正常的。电脑断层扫描显示高密度病灶,异质性增强的左侧小脑桥脑角区群众。他是经营上的注册会计师地区大部切除病灶。髓母细胞瘤的组织病理学检查证实,世卫组织第四级。手术后,他接受放射治疗。他得到了改善,而且还为31个月无症状。他重新操作两个髓母细胞瘤复发及恶化更多的时间和最终死亡。肿瘤表现为前天幕延伸,使这种情况在后颅窝的位置比其他参与的独特的小脑桥脑角的参与。磁共振成像被认为是很为这个罕见的肿瘤类型的管理。     

小脑半球髓母细胞瘤的诊断和治疗

目的：探讨小脑半球髓母细胞瘤的临床特点。方法：收集经手术证实的小脑半球髓母细胞瘤16例,对其临床资料进行回顾性分析。其中男10例,女6例,平均年龄20.3岁,常见症状和体征为高颅压征和共济失调,术前有脑积水者6例,占37.5%,16例患者均行开颅肿瘤切除术。结果：本组患者13例获随访,术后平均生存时间为74.9个月,术后5年生存率为65.2%。结论：小脑半球髓母细胞瘤与中线区髓母细胞瘤的发病年龄、临床症状及预后均有所不同,临床上较易误诊,小脑半球髓母细胞瘤发病年龄较大,转移较少,预后较好。     

桥小脑角区原发性黑色素瘤1例

1 病例资料 26岁女性,因反复头痛、头晕伴胸闷、心慌7年于2019年4月17日入院.7年前,出现头痛,时感胸闷、心慌,近日偶有呕吐,无发热,无黑朦.2019年2月13日当地医院行颅脑MRI示右桥小脑角区肿瘤.为求进一步治疗,遂来我院就诊.入院体格检查:轻度贫血貌,神志清楚,GCS评分15分;双侧瞳孔等大同圆,直径3....     

小脑脑桥角区脉络丛乳头状瘤一例

患者男,62岁.右耳听力减退4年,右侧肢体无力1年,加重1个月就诊.患者进行性右耳听力减退4年,现右耳已失聪.1年前开始右下肢无力,同时伴有右侧颜面部麻木,右眼闭合不全,饮水呛咳,声音嘶哑及行走不稳.查体:神志清,营养状态差,右侧不完全周围性面瘫,右侧颜面部三叉神经分布区浅感觉减退,右侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力Ⅳ级.头部CT示右侧小脑脑桥角(CPA)区形态不规则略高密度影,边界清,大小约3.0 cm×3.0cm×5.0 cm,脑干明显受压左偏.     

桥小脑角区肠源性囊肿1例报告

中枢神经系统的肠源性囊肿是一种少见的先天性疾病,常见于椎管内,发生于颅内者极为罕见.我们手术治愈1例位于桥小脑角区的肠源性囊肿,现报告如下.     

桥小脑角区脑结核瘤一例

患者男,29岁。因头晕、头痛2个月,加重2周入院。既往2年前因胸壁结核行手术治疗,十年前因结核性腹膜炎肠梗阻行手术治疗。查体:指鼻试验欠稳准,轮替试验欠协调,Romberg征阳性。胸部X线片示双肺纹理增强,左上肺见索条状及片状高密度影,左侧肋隔角变钝, 胸膜增厚。头颅CT示左侧桥小脑角区类圆形高密度影,大小约2．5cm×2．0cm×2．0cm。与同侧岩骨无骨性相连,同侧小脑半球无水肿。结核菌素试验阴性,红细胞沉降率4mm/h。     

桥脑小脑角区原发性黑色素瘤一例

患者　女, 41岁。因右耳听力下降 2个月,右面部麻木1个月入院。查体:右耳听力明显减退,右侧面部感觉减退,全身皮肤、口腔黏膜、眼结膜无色素痣及色素沉着,无色素痣手术史。头部MRI:右桥小脑角区结节状团块影,大小约为1 8cm×3 0cm×3 5cm,呈短T1短T2信号,病灶向前向中线方向生长达桥前池,包绕右侧听神经根部,增强扫描病灶无明显强化。全麻,取右侧乙状窦后入路,见肿瘤位于右桥小脑角区,色黑,质中等,血供一般,肿瘤包绕三叉神经、面神经、听神经、后组颅神经,右小脑表面有许多黑色点状病灶,分离肿瘤与颅神经的粘连,分块切除肿瘤。病理诊…     

小脑前下动脉瘤合并小脑脑桥角区动静脉畸形一例

患者 男,49岁.因头痛伴意识障碍20 d来我院就诊.20 d前患者出现不明原因的剧烈头痛后昏迷.在当地医院行CT检查示蛛网膜下腔高密度影,未行特殊处理来我院.     

桥小脑角区胆脂瘤继发三叉神经痛

目的 总结桥小脑角区胆脂瘤继发三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的诊治经验.方法 回顾性分析29例桥小脑角区(cerebellopontine angle,CPA)胆脂瘤继发TN病例资料,均采用枕下乙状窦后入路切除肿瘤.结果 肿瘤全切除21例(72.41％),大部分切除8例(27.59％).发...     

桥小脑角区肿瘤MRI诊断

桥小脑角区是颅内肿瘤的好发部位之一,临床表现缺乏特异性,鉴别诊断困难。本文通过对56例桥小脑角区肿瘤的MRI表现进行回顾性分析,找出其影像学特征,以提高MRI对该区肿瘤的诊断及鉴别诊断水平。1材料和方法     

手术治疗桥小脑角区大型脑膜瘤9例

目的 探讨桥小脑角区大型脑膜瘤的手术方法及治疗效果。方法 回顾性分析2014年6月至2017年12月手术治疗的9例桥小脑角区大型脑膜瘤的临床资料。9例采用枕下乙状窦后入路显微手术,7例进行术前栓塞。结果 9例肿瘤均全切除,术后发生听力障碍2例、行走不稳1例、饮水呛咳2例、面部轻瘫3例、面部麻木2例、眼球活动受限伴复视1例。术后随访3个月~3年,9例均无复发。结论 术前准确评估,脑血管造影及针对供血血管有效栓塞,神经电生理监测,熟练的颅底显微手术技术,是实现肿瘤成功全切的关键。     

慢性外伤性桥脑小脑角区血肿1例

患者 女性,35岁。因外伤后阵发性左面部麻木3年,行走不稳半年,于1986年6月10日入院。患者于3年前不慎跌倒,枕部着地,当时昏迷5分钟,醒后仅觉轻度头晕,后渐消失。伤后2个月始出现左面部麻木感,呈阵发性,每次发作时间约10分钟,伴间断性头痛及视物模糊。于半年前出现行走不稳,向左侧倾斜,伴左耳耳鸣及饮水发呛。既往体健,伤时正     

髓母细胞瘤

正髓母细胞瘤是一种源于未分化神经干细胞的幕下原始神经外胚层肿瘤,恶性程度较高,好发于第四脑室顶部和小脑蚓部,易经脑脊液沿蛛网膜下隙种植转移,亦常累及脊髓尤其是马尾神经,极少数因血行播散发生远隔转移而累及肺部、骨骼等。最常发生于儿童,占70%,多为15岁以下,发病高峰年龄为5~8岁;亦有25%~35%发生于成人,发病高峰年龄为26~30岁。男女比例为(1.50~2.00)∶1。儿童髓母细胞瘤好发于小脑上蚓部近中线处,边界清晰,突入并充满第四脑室,常伴继发性脑积/     

髓母细胞瘤16例分析

临床资料:4～10岁10例;11～14岁3例;15～32岁3例;平均10岁。肿瘤位于小脑蚓部14例,小脑半球2例。病程2个月～1年,大部分2个月以上。 症状和体征:主要表现为头痛、呕吐、走路不稳。视乳头水肿13例;水平性眼震11例;16例均出现平衡失调;3例后组颅神经症状;2例脊髓转移。 CT检查均一高密度影,边界清楚,偶见囊变、     

髓母细胞瘤

本文报告57例髓母细胞瘤,根据Rubinstein及Northfield的分型,其中:(1) 典型髓母细胞瘤32例;(2) 硬化型髓母细胞瘤14例;(3) 过渡型髓母细胞瘤11例。57例手术,死亡9例,死亡率15.7％。48例进行术后放疗。随访40例;1年存活率85％,3年存活率27.5％,5年存活率22.5％,至今健在者6例,其中存活时间最长者为18年8个月。作者对肿瘤组织学分型与疗效的关系,以及影响预后的一些因素略作讨论。     

左桥小脑角区表皮样囊肿并鳞癌1例

1临床资料男性,64岁,因“左侧面部麻木,疼痛1年余,头痛伴反复呕吐3个月”入院。伴有行走不稳,偶有吞咽呛咳,无明显听力减退,无耳鸣,无视物模糊。查体:神志清楚。左侧咀嚼肌轻度萎缩,颜面部触、痛觉减退,口角稍低。双侧咽反射消失,双侧听力对称。左侧指鼻试验差,闭目难立征偏左。双侧病理征阴性。头颅CT未见异常;MRI示左侧桥小脑角区约3.0cm×2.5cm×2.5cm不规则占位,呈混杂长T1、长T2信号,注射Gd-DTPA后囊壁及囊内间隔明显强化,边界清楚,考虑可能为来源于三叉神经的神经鞘瘤。术前胸部X线片未见异常。入院后择期于全麻下行开颅手术。…