中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

[目的]探讨中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。[方法]选择NASH患者90例。随机分为2组,对照组44例,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊;治疗组46例,在对照组治疗基础上加服柴葛降脂汤,比较2组患者在临床症状、肝脏超声、肝功能及血脂方面的改善情况。[结果]总有效率治疗组为93．4％,对照组为77．3％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后症状总积分、超声评分、肝功能及血脂均优于对照组（均P〈0．01,〈0．05）。[结论]中西医结合治疗NASH有较好的临床疗效。     

益气健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎33例

[目的]观察益气健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。[方法]54例CAG随机分为两组，治疗组33例用自拟益气健脾汤治疗，对照组21例用三九胃泰冲剂治疗，均连续治疗3个疗程。[结果]治疗组临床症状总有效率为93．9％，胃镜及病理总有效率为66．7％；对照组临床症状总有效率为66．7％，胃镜及病理总有效率为38．0％，组问疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]益气健脾汤疗效明显优于三九胃泰冲剂。     

健脾理肠汤治疗便秘型肠易激综合征96例

[目的]观察健脾理肠汤治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的疗效。[方法]用自拟健脾理肠汤（治疗组）治疗96例，并与西药（对照组）治疗90例对照，治疗4周结束时记录症状变化；随访6个月，记录随访期的病情变化，进行统计分析。[结果]治疗4周后，治疗组总有效率96．87％，优于对照组82．22％（P〈0．05），治疗组缓解腹痛和便秘症状亦优于对照组（P〈0．05或〈0．01）。6个月后随访，治疗组总有效率（87．50％）优于对照组（74．44％），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]健脾理肠汤是治疗便秘型IBS的有效中药复方。     

清肝冲剂对慢性丙型肝炎的作用研究

目的：观察清肝冲剂治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法：91例慢性丙型肝炎患者分为治疗组（48例）和对照组（43例）,分别采用清肝冲剂和干扰素治疗,疗程6个月.观察患者临床症状、体征、肝功能、病毒学指标等项目。结果：治疗组总有效率为74．8％,临床疗效与对照组差异无显著性（P＞0．05）;肝功能3项指标治疗后与治疗前比较差异均有显著性（P＜0．05）。治疗组治疗后HCV RNA阴转率为27％,随访3－6个月阴转率为27％。结论：清肝冲剂对慢性丙型肝炎有一定的疗效。     

益气解毒方联合阿德福韦脂治疗慢性乙型肝炎49例

[目的]观察益气解毒方联合阿德福韦脂治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。[方法]将98例患者随机分为阿德福韦脂治疗（对照）组和益气解毒方联合阿德福韦脂治疗（治疗）组各49例，2组治疗疗程均为36周。观察治疗后临床症状、体征、肝功能、乙型肝炎病毒（HBV）-DNA定量及e抗原阴转等指标。[结果]治疗后2组临床症状及体征均明显改善，治疗组优于对照组（P〈O．05）。治疗组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）复常率明显高于对照组（P〈0．01）；HBeAg转阴率治疗组为59．1％，对照组为24．4％，2组比较，差异有统计学意义（P〈O．01）。[结论]自拟益气解毒方联合阿德福韦脂是治疗慢性乙型肝炎安全有效的方案。它能明显改善患者临床症状、体征，肝功能复常率较高，有明显的抑制HBV复制和提高HBeAg转阴率的作用。     

茵芩清肝汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床研究

[目的]观察茵芩清肝汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床疗效。[方法]按随机数字表法将110例酒精性肝病患者分为治疗组55例,用茵芩清肝汤联合硫普罗宁0.1 g,3次/d;对照组55例,用硫普罗宁0.1 g,3次/d,连续治疗2个月,观察2组治疗前后血脂、肝功能、肝纤维化指标、肝脏超声等方面的改善情况。[结果]治疗组血脂、肝功能、血清纤维化指标和肝脏超声均有明显改善(P0.05或P0.01)。治疗组有效率92.7%(51/55),对照组有效率47.3%(26/55),2组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]茵芩清肝汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病疗效理想,值得临床推广应用。     

和肝汤治疗胃食管反流病40例

[目的]观察方和谦教授经验方和肝汤治疗胃食管反流病（GERD）临床疗效。[方法]80例GERD随机分为2组,每组40例,对照组口服奥美拉唑,治疗组加服和肝汤治疗,疗程均8周,疗后6、12个月各随访1次。[结果]2组患者症状疗效比较：总有效率治疗组92．5％,对照组77．5％（P〈0．05）。2组内镜疗效比较：总有效率治疗组97．5oA,对照组95．0％（P〉0．05）。2组复发率比较：治疗组治疗6、12个月分别为12．5％,22．5％;对照组分别为22．5％,55．0％（P〈0．05）。[结论]和肝汤治疗GERD具有显著改善临床症状,减轻内镜下食管黏膜组织的病损程度,降低复发率及延长复发时间的功效。     

疏肝化脂胶囊治疗脂肪肝200例

[目的]研究疏肝化脂胶囊治疗脂肪肝的临床疗效。[方法]280例脂肪肝患者随机分为治疗组200例和对照组80例。治疗组给予疏肝化脂胶囊（每粒含生药量0．5g）4粒／次，3次／d，对照组给予血脂康胶囊（每粒含血脂康药量0．3g），2粒／次，3次／d。总疗程18周，并测定血脂、血黏度、肝功能（ALT、γ-GT、ALP）及肝纤维化指标（HA、LN、PⅢP、CIV）。[结果]治疗组总有效率为94．0％，对照组为75．0％（P〈0.01）；疏肝化脂胶囊能显著降低血脂、血黏度，改善肝功能及降解肝纤维化指标（P〈0．05，〈0．01）[结论]疏肝化脂胶囊具有良好的保肝降脂功能及治疗脂肪肝作用。     

护肝醒脾汤治疗酒精性肝病的临床研究

[目的]探讨护肝醒脾汤对酒精性肝病（ALD）的防治作用及机制。[方法]选择ALD116例随机分为2组，治疗组（60例）在对照组（56例）护肝治疗的基础上加服自拟的护肝醒脾汤治疗，对照组加服卵磷脂，疗程均为60d。观察2组间及同组治疗前后肝功能、血脂及肝纤维化指标变化并进行比较。[结果]经60d治疗后，在肝功能、血脂及肝纤维化指标改善方面，治疗组与对照组和同组治疗前后比较均有明显改善作用，差异均有统计学意义（P〈0．05，〈0．01）。[结论]护肝醒脾汤具有明显改善肝功能，促进脂质代谢，抗纤维化的作用。     

化痰祛瘀清肝降脂方剂、行为干预联合应用治疗非酒精性脂肪肝47例

目的观察化痰祛瘀清肝降脂方剂、行为干预联合应用治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效。方法将92例NAFLD患者随机分为观察组47例和对照组45例，观察组予化痰祛瘀清肝降脂方配合行为干预治疗，对照组予立普妥和（或）力平之加五脂胶囊口服配合行为干预治疗，均持续治疗3个月。比较两组疗效，观察两组治疗前后体质量指数（BMI）、腰臀围比（WHR），血清谷丙转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GGT）、总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）变化情况。结果观察组痊愈22例，显效18例，无效15例，总有效率为85．11％，对照组分别为10、20、7例和66．67％，两组总有效率比较，P〈0．05；治疗后两组BMI、WHR，血清ALT、AST、γ-GGT、CHOL、TG、HDL-C、LDL-C指标较治疗前均显著改善，但观察组改善程度明显优于对照组（P均〈0．05）。结论化痰祛瘀清肝降脂方剂、行为干预联合应用治疗NAFLD疗效明显。     

健脾消积汤结合西药对晚期原发性肝癌患者生存质量的影响

目的：观察健脾消积汤治疗晚期原发性肝癌的，临床疗效。方法：将60例患者随机分成两组，治疗组（30例）与对照组（30例）均采用相同的西药保肝、对症支持疗法。治疗组同时加用健脾消积汤治疗。观察Karnofsky评分、体重变化、食欲、睡眠改善、疼痛缓解情况及治疗前后肝功能变化情况。结果：瘤体变化，治疗组有效率、稳定率分别为6、7％、63、3％；对照组则分别为3．3％、36．7％（P〈0.05）。两组6、12个月的生存率分别为60、0％、30．0％与43．3％、13．3％（P〈0.05）。治疗组与对照组疼痛控制总有效率分别为65、4％、37、5％（P〈0．05）。生存质量的改善，治疗组优于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗前后肝功能变化比较，治疗组ALT、AST、TBil水平下降明显优于对照组（P〈0、05）。结论：健脾消积汤具有一定抗肿瘤作用，能缓解疼痛、改善肝功能及临床症状，提高晚期原发性肝癌患者的体重及卡氏评分，并能改善患者的生存质量。     

六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法选择NASH患者67例随机分为治疗组（35例）和对照组（32例）,两组均给予基础治疗,治疗组加用六味五灵片,每次1.5g口服,每日3次,两组疗程均为12周。治疗结束后观察两组患者临床症状、肝功能、血脂水平、脂肪肝及总有效率的变化。结果两组患者在临床症状、肝功能、血脂水平及脂肪肝方面均有改善,治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论六味五灵片可以显著改善NASH患者的临床疗效,减轻肝细胞变性及坏死,恢复肝功能等作用。     

胃安煎剂治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

[目的]观察自拟胃安煎剂治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的临床疗效。[方法]102例患者随机分为2组。治疗组68例，口服胃安煎剂；对照组34例，口服胃苏颗粒和维酶素片。观察2组治疗前、后临床症状，萎缩、肠上皮化生（IM）、异型增生（Dys）的病理及幽门螺杆菌（Hp）的变化。[结果]治疗组临床有效率为91．18％，对照组为76．47％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。病理检查证实治疗组萎缩、IM和Dys有效率分别为66．18％、67．92％和67．74％；对照组为44．12％、42．31％和29．41％。2组病理疗效差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗组Hp清除率为75．56％，对照组为58．33％（P〉0．05）。[结论]胃安煎剂对CAG癌前病变有确切的临床疗效。     

消脂复肝汤治疗脂肪肝的疗效观察

目的：观察消脂复肝汤治疗脂肪肝的疗效。方法：例，对照组60例，治疗组服用消脂复肝汤，对照组服用水林佳将120例脂肪肝患者采用抽签法，随机分为治疗组60（水飞蓟宾胶囊），疗程均为3个月，观察两组患者治疗前后临床症状、肝功能、血脂和肝脏B超变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93.7％和76．6％．两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：消脂复肝汤治疗脂肪肝疗效显著。     

多潘力酮联合保和丸治疗糖尿病胃轻瘫40例

[目的]观察多潘力酮合保和丸治疗糖尿病胃轻瘫（DG）的疗效。[方法]将74例DG患者随机分为多潘立酮合保和丸（治疗）组和单用多潘立酮（对照）组，观察2组治疗前后临床症状的变化。[结果]治疗组和对照组总有效率分别为92．5％、73．5％。治疗组能有效改善DG的临床症状，促进胃排空，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]多潘力酮合保和丸有改善DG患者胃动力的作用。     

异甘草酸镁联合丹参治疗慢性乙型肝炎的临床研究

[目的]观察异甘草酸镁联合丹参治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。[方法]治疗组60例，给予异甘草酸镁针剂100mg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，丹参针剂20ml加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，均1次／d；对照组50例，仅给予异甘草酸镁针剂，剂量、疗法同治疗组，疗程均为6周。治疗结束后对患者症状、体征积分、肝功能及肝纤维化指标进行分析。[结果]2组患者的症状、体征、肝功能及肝纤维化指标恢复均较快，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]异甘草酸镁联合丹参可明显改善CHB的临床症状、肝功能及肝纤维化指标。     

加味小柴胡汤对乙型肝炎病毒YMDD变异率的影响

[目的]探讨加味小柴胡汤对乙型肝炎病毒（HBV）-YMDD变异率的影响。[方法]120例患者随机分成2组,治疗组以加味小柴胡汤加拉米夫定、对照组单用拉米夫定治疗,分别观察其对乙肝病毒标志物的变化、肝功能以及对HBV-YMDD变异率的影响,观察期为1年。[结果]治疗组治疗后nBeng、HBeAb、HBV-DNA阴转率分别为54．3％、42．8％、40．0％,对照组分别为26．7％、17．0％、13．3％,2组比较,其差异有统计学意义（P〈0．05）;在对肝功能恢复方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后的6个月和12个月HBV-YMDD变异率分别为3．38％、10．17％,均较对照组（13．11％、21．31％）有所降低,2组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]加味小柴胡汤具有一定的抗HBV作用,并可降低HBV-YMDD的变异率。     

疏肝清热法治疗慢性胃炎临床观察

[目的]观察疏肝清热法治疗慢性胃炎肠上皮化生（IM）、不典型增生、幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。[方法]124例入选病例随机分为2组，各62例，治疗组用疏肝清热法治疗，对照组用胃复春治疗，疗程均3个月，共2个疗程。[结果]治疗组病理组织学显效41．94％，总有效93．55％，对照组分别为14．50％和54．84％；治疗组临床症状显效51．61％，总有效96．77％，对照组分别为14．5％和64．52％；治疗组Hp转阴率为79．55％，对照组17．07％，2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。[结论]疏肝清热法治疗慢性胃炎临床疗效显著，有逆转大肠腺IM和抗Hp作用。     

纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

[目的]观察纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效和安全性。[方法]采用随机与阳性对照药平行对照的方法，将81例CAG患者分为治疗组（纾萎方）41例，对照组（胃复春）40例。观察2组临床症状改善情况及病理检查胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生（IM）、异型增生（ATP）和幽门螺杆菌（Hp）感染的变化。[结果]病理疗效：治疗组总有效率75．61％，对照组50．00％（P〈0．05）；症候疗效：治疗组总有效率95．12％，对照组47．50％（P〈0．01）。[结论]纾萎方治疗CAG不仅能明显改善临床症状，而且对CAG、IM及ATP有逆转作用，并有效提高CAG胃黏膜腺体形态的恢复质量。     

疏肝理气和胃降逆汤联合埃索美拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎48例

[目的]观察疏肝理气和胃降逆汤联合埃索美拉唑及莫沙比利治疗反流性食管炎（RE）的疗效。[方法]将88例RE随机分为2组,治疗组48例口服疏肝理气和胃降逆汤,每日2次,饭后2h服;同时早上空腹及晚上睡前服用埃索美拉唑20mg;饭前半小时服莫沙比利5mg,日3次。对照组40例仅服用埃索美拉唑及莫沙比利,用量与用法同治疗组,2组疗程均为10周。疗程结束后,复查胃镜,观察比较食管炎及反流症状的改善程度。[结果]治疗组临床症状总有效率为91．7％,对照组为62．5％（P〈0．01）;胃镜检查评价：治疗组总有效率为97．8％,对照组为78．5％（P〈0．05）。[结论]疏肝理气和胃降逆汤联合埃索美拉唑及莫沙比利治疗RE有较好的疗效。