直肠癌造口患者生活质量与自我效能相关性的研究进展

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位[1]。据统计[2],国内现有永久性肠造口患者约100万人,每年新增肠造口患者约10万人,     

结直肠癌术后永久性结肠造口患者自我效能与生活质量的研究

目的了解结直肠癌术后永久性结肠造口患者的生活质量和自我效能水平,并探索自我效能和生活质量的相关性。方法采用造口相关的自我效能量表和癌症患者生活质量问卷(QLQ-C30)调查了69例结直肠癌术后永久性结肠造口患者的自我效能和生活质量水平,并分析其相关性。结果51%永久性结肠造口患者的自我效能处于中等水平,19%的患者处于低自我效能水平;结直肠癌术后永久性结肠造口患者的生活质量显著低于欧洲癌症研究治疗组织推荐的生活质量水平(P<0.01);自我效能与生活质量的各功能维度呈正相关,而与生活质量的各症状之间呈负相关。结论结直肠癌术后永久性结肠造口患者的自我效能与生活质量密切相关,提示护理中可以通过提高患者的自我效能水平,来提高患者的生活质量。     

自我效能对直肠癌术后永久性结肠造口患者生活质量的影响

本次研究的对象均为2013年12月~2015年12月来我院就诊的直肠癌术后永久性结肠造口患者,共60例,采用数字随机法将其分为2组,对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用传统的护理干预,研究组患者采用自我效能干预,比较两组患者的生活质量。干预后两组患者的自我效能感评分分别为(3.64±0.91)分和(3.06±0.89)分,比干预前均明显升高,并且研究组高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组的社会功能评分、躯体功能评分、认知功能评分以及情绪功能评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。将自我效能干预应用于直肠癌术后永久性结肠造口患者中,可以有效提高患者的自我效能感,同时提高患者的生活质量,值得推广使用。     

直肠癌永久性结肠造口患者自我效能及影响因素的调查

目的描述直肠癌永久性结肠造口患者自我效能水平,探讨其影响因素。方法采用造口自我效能问卷,对107例直肠癌永久性结肠造口患者进行问卷调查,用Logistic回归等方法进行统计分析。结果造口患者自我效能处于中等水平,得分(82.40±19.83)分。70%的患者性生活效能、性生活满意度效能处于低水平。影响造口患者自我效能的因素为化疗、造口自理水平、造口术后时间(P0.05)。结论医护人员应关注造口患者性生活方面的问题,加强对化疗患者的随访指导,循序渐进地提高造口者的自理水平,从而改善造口患者的自我效能。     

上海市肠造口患者自我效能现状的调查

目的了解上海市肠造口患者自我效能的现状。方法2011年12月至2012年11月,方便性抽样选择上海市某三级甲等医院、上海造口协会、造口阳光之家的153例肠造口患者采用患者一般资料问卷、造口患者自我效能量表对其进行调查。结果本组患者的自我效能得分为（66．07±20．34）分,处于中等水平。不同造口时间、是否存在并发症、每月用于造口的费用、婚姻状况、教育程度、年龄、有无宗教信仰、是否有其他疾病、造口类型、职业状态等的造口患者自我效能得分差异均无统计学意义（均P〉0．05）;不同性别及自理程度造口患者的自我效能得分差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论应重点关注女性、自理程度低的肠造口患者的自我效能,并给予针对性干预,以提高患者生活质量。     

直肠癌结肠造口病人生活质量的调查分析

目的了解直肠癌结肠造口病人的生活质量，分析其影响因素，为提高直肠癌结肠造口病人生活质量提供依据。方法对40例直肠癌结肠造口病人进行问卷调查，收集资料进行分析。结果本组造口病人生活质量总体评分仅为56．87，生活质量影响因素主要有年龄、婚姻状况、文化程度、自理能力、排便是否规律、造口时间、是否参加造口联谊会等。结论应根据病人的具体情况，加强院外健康教育，提高自理能力，建立规律排便，以改善病人生活质量。     

动机性访谈对直肠癌结肠造口患者心理状态、自我效能及生活质量的影响

目的探讨动机性访谈对直肠癌结肠造口患者心理状态、自我效能及生活质量的影响。方法选取2014年1月~2017年12月本院收治的100例直肠癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上应用积极心理学进行动机性访谈。比较两组干预前后SAS、SDS、SSES及QLQ-C30评分。结果两组患者干预前SAS、SDS、SSES及QLQ-C30评分相比,差异无统计学意义(P0.05);干预1个月后,两组患者SAS、SDS、SSES及QLQC30评分较干预前均明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈能在一定程度上改善直肠癌结肠造口患者心理状态,提高患者自我效能水平和生活质量。     

激励干预对腹腔镜下直肠癌术后永久结肠造口患者自我效能及生活质量的影响

目的探讨激励干预对腹腔镜下直肠癌术后永久结肠造口患者自我效能及生活质量的影响。方法66例患者,对33例观察组患者予激励干预,利用一般自我效能感量表、造口相关自我效能问卷及直、结肠癌专用生活质量问卷调查,比较对照组与观察组腹腔镜下直肠癌术后永久结肠造口患者自我效能及生活质量情况。结果术后3个月,观察组自我效能感十分高患者例数明显高于对照组(P0.05)。观察组造口照顾效能和社交效能得分在术后3个月明显多于对照组及术后1个月时。术后3个月时,保持活力的信心及造口自理的信心得分显著高于同期对照组(P0.05);术后6个月时,饮食选择的效能得分显著高于术后1个月及同期对照组(P0.05);术后6个月时,造口自理的信心得分显著高于术后3个月及同期对照组(P0.05)。对未来的期望得分,观察组在术后3个月时就明显升高;胃肠道症状,观察组在3个月时得分显著减少。结论激励干预能改善腹腔镜下直肠癌术后永久结肠造口患者的自我效能感、提高保持活力和造口自理的信心,以及能提高对未来的期望。从而提高了患者的生活质量。     

尿路造口患者自我效能感现状与生存质量相关因素的研究

目的调查尿路造口患者自我效能感与生存质量的现状,探讨两者之间的相关性,并分析尿路造口患者生存质量的影响因素。方法采用Stoma-QOL（S-QOL）量表及自设尿路造13患者自我效能感问卷,通过电话及面对面访谈对36例尿路造口患者进行调查。结果尿路造口患者S-QOL量表平均得分为（57．26±7．23）分,自我效能感问卷实际平均得分为（118．14±18．73）分;尿路造口患者S-QOL得分与自我效能感得分呈显著正相关;经多元回归分析,尿路造口患者各方面自我效能感均影响其生存质量,一般资料中影响尿路造口患者生存质量的因素有：费用支付形式、医疗诊断、手术类型。结论尿路造口患者生存质量有待提高,自我效能感处于中等水平,自我效能感对生存质量有明显影响,可以通过提高尿路造口患者的自我效能感,改善其生存质量。     

自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理及生活质量的影响

[目的]探讨自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理以及生活质量的影响。[方法]选取实行直肠癌永久性结肠造口的病人80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例。对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予自我效能干预护理措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及癌症病人生活质量问卷(QLQ-30)对两组病人干预前后心理和生活质量进行评价。[结果]干预6个月后两组病人SAS、SDS评分下降,且观察组SAS、SDS评分更低(P0.05);干预后6个月,观察组病人QLQ-C30功能领域评分高于对照组(P0.05);干预后6个月,观察组造口相关自我效能问卷2个维度得分均高于对照组,自我效能总分也高于对照组(P0.05)。[结论]自我效能护理干预可以显著改善直肠癌永久性结肠造口病人的心理状况,提高病人生活质量。     

院外延续性护理对直肠癌术后造口术患者生活质量的影响研究

目的探讨延续性护理对直肠癌造口术患者术后生活质量的影响。方法将直肠癌造口术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组仅给予出院指导,观察组在对照组的基础上给予延续性护理,比较2组出院后3个月的KAP情况、造口应对能力以及生活质量。结果观察组出院3个月后的KAP知识、态度、行为得分以及总分均高于对照组,在OAS生理功能、心理状态及社会交往及总分均高于对照组(P0.05);观察组出院后3个月的躯体疼痛、社会功能、心理功能等方面的生活质量均高于对照组(P0.05)。结论院外延续性护理能够提高直肠癌造口术患者的知信行行为,增强造口应对能力,改善生活质量。     

自我效能干预法对提升肝源性糖尿病患者生存质量的效果

目的研究自我效能干预对肝源性糖尿病患者健康相关生存质量的影响。方法选择肝源性糖尿病患者70例,分为对照组和干预组各35例。分别给予常规护理及历时4周的自我效能训练。应用一般自我效能量表及SF-36量表中文版评估干预前后自我效能及健康相关生存质量：结果肝源性糖尿病患者自我效能感多为中低水平,干预4周后干预组自我效能、躯体功能、社会功能及情绪角色评分均高于对照组（P〈0．05）。结论通过认知行为策略指导的自我效能训练,可有效提升肝源性糖尿病患者健康相关生存质量。     

直肠癌永久性造口患者的病耻感与适应水平、生活质量的相关性

目的探讨直肠癌永久性造口患者的病耻感水平及其与适应水平、生活质量的相关性。方法选取在我院治疗的79例直肠癌造口患者,出院后3个月应用社会影响量表、造口适应量表和生活质量量表进行问卷调查。结果患者的病耻感量表总分为(55.20±10.42)分,适应总分为(129.01±20.10)分,生活质量中总体健康得分为(61.01±20.69)分。患者的病耻感与适应水平、生活质量呈负相关(P0.01或P0.05)。结论病耻感可影响直肠癌患者的适应能力和生活质量,应采取适当的干预减少或消除患者的病耻感。     

护理干预对直肠癌术后造口患者生存及生活质量改善分析

目的护理干预对直肠癌术后造口患者生存、生活质量改善分析研究。方法选择100例直肠癌患者进行研究,所有患者均进行肠造口术,根据护理方式的不同,随机分为观察组和对照组各50例,对照组行常规护理,观察组行综合系统护理,对干预后2组患者的生存、生活质量进行比较。结果对照组的死亡率、住院时间、并发症发生率高于观察组(P0.05);观察组的满意度、生存、生活质量高于对照组(P0.05)。结论直肠癌术后造口患者采用综合护理干预,能改善生存、生活质量,降低并发症的发生,值得推广。     

个体化健康教育改善直肠癌患者术后生存质量的临床研究

目的探讨分析临床上实施个体化健康教育对直肠癌患者术后生存质量的改善效果。方法选取90例直肠癌手术恢复期患者,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规护理模式,而观察组采用本科室自订的个体化健康教育,包括直肠癌手术知识的宣教、患者心理指导、术后饮食指导、术后造口的日常护理以及注意事项等等。在术前和术后6个月时采用自制的肠造口患者自我护理能力评估量表和健康调查简表(SF-36),对2组患者进行生活质量评估,对比分析2组患者对肠造口及其护理知识的掌握以及生活质量得分。结果观察组患者对肠造口及其护理知识的掌握以及生活质量水平均显著优于对照组(P0.05)。结论对直肠癌术后患者实施个体化健康教育,能让患者更好融入社会,增加患者的生存质量水平,值得临床应用推广。     

炎症性肠病患者生活质量及影响因素调查

目的调查炎症性肠病患者的生活质量,分析其影响因素。方法采用炎症性肠病生活质量量表、社会支持评定量表、慢性病自我效能问卷对102例炎症性肠病患者进行调查。结果炎症性肠病患者生活质量及各维度均有明显受损;疾病严重程度、自我效能、年龄和疾病活动程度是炎症性肠病患者生活质量的主要影响因素(P<0.01)。结论炎症性肠病患者生活质量有不同程度的受损,应针对影响生活质量的相关因素给予护理干预,从而提高其生活质量。     

基于自我效能的干预方案对乳腺癌病人生活质量的影响

[目的]探讨依据自我效能理论构建的干预方案对乳腺癌病人生活质量的影响.[方法]将140例乳腺癌病人随机分为研究组、对照组,对照组病人给予乳腺癌常规护理干预,研究组病人实施依据自我效能理论制定的干预措施;应用乳腺癌病人生活质量量表分别于干预前、出院时和出院后1个月对两组病人进行测评.[结果]干预后研究组病人生活质量量表各维度得分均高于对照组（P＜0.05）;出院后1个月与出院时比较,两组病人躯体、心理、社会方面的生活质量均有提高（P＜0.05）.[结论]与常规护理干预比较,以自我效能理论为依据制定的干预方案能显著改善乳腺癌病人的生活质量.