钬激光治疗输尿管结石82例分析

目的探讨腔内钬激光治疗输尿管结石疗效及安全性。方法回顾性分析采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗82例输尿管结石患者的临床资料。结果本组82例患者一次碎石手术成功率为93.9%(77/82),6～8周碎石排净率为96%;并发输尿管穿孔2例(2.4%)。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石,尤其是同时合并息肉者更加有效和安全。     

经输尿管肾镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床体会

目的 探讨经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 采用输尿管肾镜钬激光技术治疗42例输尿管结石,其中输尿管上段结石12例,中段结石14例,下段结石16例.结果 输尿管上、中、下段结石的排净率分别为86%、92%、100%.术中发生并发症2例(4.8%).结论 经输尿管肾镜钬激光碎石是治疗输尿管结石有效、安全的方法 .     

钬激光治疗输尿管结石的诊疗体会

目的 探讨钬激光治疗输尿管结石的安全性及有效性.方法 采用钬激光联合输尿管镜治疗输尿管结石62例.结果 单次手术结石粉碎率达93.5%(58/62),其中输尿管上段结石成功率为92.7%(38/41),输尿管中下段结石成功率为95.2%(20/21).结论 钬激光腔内碎石术可以高效粉碎各种成分的泌尿系结石,对周围组织损...     

输尿管镜钬激光治疗复杂输尿管结石的有效性和安全性探讨

目的 探讨复杂输尿管结石予以输尿管镜钬激光治疗的安全性及有效性.方法 选取复杂输尿管结石患者84例为研究对象,按照双盲法将其分为2组,每组42例.试验组选择输尿管镜钬激光方法治疗,对照组选择体外冲击波碎石术方法治疗,观察比较2组临床治疗效果.结果 试验组患者的住院时间、 手术时间、 结石排净率、 碎石成功率均明显优于对照组(P<0.05).结论 对复杂输尿管结石患者实施输尿管镜钬激光治疗,不仅能使结石排净率和碎石成功率得到提升,还能缩短患者的手术时间及住院时间.     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石252例

目的: 探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法: 采用输尿管镜钬激光技术治疗252例输尿管结石,其中输尿管上段结石36例,中段结石86例,下段结石130例。结果: 输尿管上、中、下段结石的排净率分别为88%、91%、95%。术中术后发生并发症15例(5.9%)。结论: 输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石的有效、安全的方法。     

钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法总结利用VersaPulseSelect钬激光机治疗82例输尿管结石患者的临床资料。结果单次碎石成功率93.9%(77/82),其中中下段结石单次碎石成功率为95.2%(59/62),上段结石90%(18/20),14例上段结石采用经皮肾镜取石成功率为100%。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。结论钬激光治疗输尿管结石高效、安全,是一种较好的腔内泌尿外科碎石方法。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石63例

目的评价输尿管软镜结合钬激光处理上尿路结石的有效性、安全性,分析输尿管软镜碎石成功率的影响因素。方法本组63例,结石直径10～20mm,平均14mm。结石位于上盏6例,中盏5例,下盏4例,肾盂12例,多肾盏结石6例,输尿管上段结石30例。应用200μm光纤0.8`1.5J/10～15Hz功率钬激光碎石。4周后复查KUB或尿路CT,评估结石排净率。结果总碎石成功率为98.4%(61/62),下盏结石碎石成功率66.7%(2/3)(1例下盏结石术中未寻及),总结石排净率为87.3%(55/63),输尿管上段、肾中上盏及肾盂内结石术后排净率为91.5%(54/59),肾下盏结石术后结石排净率为25.0%(1/4)。无输尿管穿孔、撕脱及大出血等严重并发症。结论输尿管软镜结合钬激光是处理直径<20mm上尿路结石的安全有效的手段。肾上、中盏及肾盂内结石较肾下盏结石碎石成功率高、结石排净率高。     

输尿管镜钬激光治疗不同部位输尿管结石的认知体会

目的探究对不同部位的输尿管结石进行输尿管镜钬激光治疗的临床疗效。方法对医院泌尿外科收治的158例输尿管结石患者进行研究,对不同部位的输尿管结石进行输尿管镜钬激光治疗,回顾分析全部患者的病例资料及临床治疗情况。结果 158例输尿管结石患者中,108例中下段结石、50例输尿管上段结石,一次性碎石成功率为97.47%。100例在1周内排净;48例患者在1个月后排净;4例患者输尿管结石在4周后均未排净,均予以体外冲击波碎石后排净;2例患者经上段结石碎石后发生肾绞痛不良症状。组间碎石时间差异不显著(P0.05);平均住院时间为(3.56±1.72)d。结论对不同部位的输尿管结石予以输尿管镜钬激光治疗,均可获得较好的临床疗效,对输尿管上、中、下段结石的治疗效果均好,值得加强推广。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗息肉包裹输尿管结石的疗效

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗息肉包裹输尿管结石的安全性及有效性。方法采用硬性输尿管镜下钬激光治疗并发息肉包裹输尿管结石92例。结石大小0.1cm×0.8cm～1.6cm×2.2cm。结果手术时间15～70min,平均32min。92例患者息肉一次治疗成功,除4例上段结石部分结石返肾盂,术后予ESWL治疗,其余88例均碎石成功。输尿管中下段碎石成功率100%,术中输尿管穿孔2例;12例术后发热;24例术后腰痛。术后4周复查B超、KUB、IVP,结石排净率97.8%(90/92)。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗息肉包裹输尿管结石安全有效。     

逆行输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石

目的探讨逆行输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法应用逆行输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石患者28例。结果术后患者复查腹部平片结石排净率92.8%（26/28）。结论逆行输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石具有安全、疗效可靠、损伤小、恢复快、住院时间短的优点,值得临床推广。     

输尿管镜钬激光与体外冲击波治疗直径较大的输尿管结石疗效比较

目的:评价经输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径> 1 cm的输尿管上段结石的有效性及安全性?方法:选取2007年9月~2010年9月142例直径> 1 cm的输尿管上段结石患者,将其分为两组:经输尿管镜钬激光碎石术组74例,ESWL组68例,比较两组的结石排净率及并发症?结果:输尿管镜组74例中,70例看到结石并击碎,其中结石排净率为90.0%(63/70),而ESWL组结石排净率只有64.7%(44/68),差异有统计学意义(P < 0.05),两组术后均未发生明显的术后并发症?结论:经输尿管镜钬激光碎石术治疗直径> 1 cm的输尿管上段结石疗效明显优于ESWL,可作为直径> 1 cm的输尿管上段结石治疗的首选?     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石256例

目的:总结输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法:256例输尿管结石,行输尿管镜下钬激光治疗,分析手术时间、结石排净率、住院时间及手术并发症等指标。结果:245例一次性碎石成功,5例输尿管上段结石移位至肾盂,术后行体外冲击波碎石术治疗,6例中转开放手术。手术时间(32.3±18.4)min,术后住院时间(4.6±2.8)d。所有患者均有程度不等的肉眼血尿,未予特殊处理自行消失;术后48例有不同程度发热,无感染性休克,选用敏感性抗生素后治愈。245例一次性碎石成功患者术后2周结石排净率92.2%(226/245),术后3个月结石排净率99.6%(244/245)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,熟练的操作技巧和丰富的经验是提高手术成功率、减少并发症的关键。     

腔内钬激光碎石术治疗输尿管、膀胱结石322例体会

目的:探讨钬激光治疗输尿管、膀胱结石的疗效。方法:总结分析322例输尿管、膀胱结石腔内钬激光治疗的临床资料。结果:11例膀胱结石一次性碎石成功,311例输尿管结石,单次碎石率为97.1%(302/311),平均手术时间38 m in,术中输尿管黏膜出血22例,无输尿管穿孔、撕裂等并发症;术后有6例发热,所有病例肉眼血尿时间1~3 d,平均术后住院3.2 d,术后结石平均排净时间28 d。结论:钬激光碎石术是目前通过腔道治疗泌尿系结石中一种安全、高效、微创的碎石方法。     

钬激光治疗输尿管结石236例临床分析

目的:探讨腔内钬激光治疗输尿管结石的安全性和有效性。方法:采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗236例输尿管结石。其中结石包裹合并息肉48例,输尿管狭窄9例,双侧输尿管结石17例。结果:一次碎石手术成功率为91.1%,碎石排净。并发症为8.9%。结论:钬激光结合腔内泌尿外科技术是治疗输尿管结石安全有效的方法。     

钬激光治疗输尿管结石278例临床分析

目的对钬激光治疗输尿管结石278例进行临床分析。方法 2007年12月～2009年12月收治的经病理确诊的输尿管结石患者,共选取278例,采用北京爱科凯能医用大功率钬激光机（75W）经输尿管镜治疗输尿管结石。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断病因者250例（89.93%）,就诊后2～4d内明确诊断28例（10.07%）。术后4周复查,一次性碎石成功为260例,单次碎石成功率为93.53%,结石完全粉碎,碎石时间〈20min,其中输尿管上、中、下段结石的排净率分别为96.15%（125/130）、88.24%（60/68）、93.75%（75/80）。结论钬激光治疗输尿管结石具有疗效确定、无痛苦、恢复快等优点,是其它治疗措施无法比拟的。总之,钬激光结合腔内泌尿外科技术是治疗输尿管结石安全有效的方法。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石351例

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 2004年9月至2009年6月应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石351例.上段结石78例、中段91例、下段182例.结石直径7～28mm,平均13mm.结果 单次碎石成功率为98.2%(345/351),其中上段结石单次碎石成功率为94.9% (74/78),中段为98.9%(90/91),下段为99.5% (181/182).平均手术时间33分钟,351例术后平均住院3.2天.术后随访2周至3个月,结石排净率98.8%(341/345).结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法.     

输尿管镜钬激光治疗上段输尿管结石96例报告

目的探讨输尿管镜治疗上段输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激光碎石术治疗96例上段输尿管结石,观察碎石的成功率、手术时间、术后住院天数、结石排净时间及术后并发症。结果96例输尿管结石患者一次手术结石粉碎率为95.8%（92例）,平均手术时间和术后住院天数分别为（23±13）min及2d,平均结石排净时间为（2.2±1.3）周。术中无输尿管穿孔、撕裂等严重并发症。结论只要能掌握正确的技术,输尿管镜钬激光治疗上段输尿管结石是有效、安全的方法。     

输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石70例临床分析

目的:探讨输尿管镜钬激光治疗嵌顿性输尿管结石的有效性和安全性。方法:分析2007年5月～2010年5月输尿管镜下钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石70例临床资料,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析。结果:共行72例次输尿管镜钬激光碎石,一次碎石成功率91.7%(66/72),输尿管上段与中、下段结石一次碎石成功率分别为71.4%(10/14)和96.6%(56/58)。1月后复查结石排净率90.3%(65/72),肾盂积水由(2.5±0.4)cm降至(1.3±0.3)cm(P<0.01);随访3～30个月,1例发现输尿管狭窄。结论:输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石安全、有效,尤其适用于中、下段嵌顿输尿管结石。     

输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石的体会

目的探讨输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法总结输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗29例输尿管上段结石的临床资料。结石大小0.6cm×0.4cm-1.8cm×1.0cm,平均1.0cm×0.7cm,均合并不同程度的肾积水,其中合并输尿管息肉10例、输尿管狭窄3例。结果碎石成功率96.6%（28/29）。1例结石上移于肾内,术后行体外震波碎石（ESWL）而治愈,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、感染性休克等严重并发症,术后住院平均3.5d,随访1-3个月,结石排净率100%。结论输尿管镜下输尿管气囊导管配合钬激光治疗输尿管上段结石可以明显降低碎石过程中结石上移入肾的发生率,提高碎石成功率,且输尿管气囊导管价格低廉、操作简单,值得推广。     

输尿管镜钬激光治疗540例输尿管结石

目的探讨输尿管镜治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激光技术治疗540例（562侧）输尿管结石,其中输尿管上段结石42侧,中段结石86侧,下段结石434侧。结果输尿管上、中、下段结石的排净率分别为88％、93％、99％,并发症3％（输尿管穿孔5侧,输尿管镜不能到达结石转开放7侧,术后输尿管狭窄3侧）。结论输尿管镜钬激光治疗输尿管结石是治疗输尿管结石的有效、安全的方法。