心阻抗图评价冠心病人心功能

冠心病是由于冠状循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。冠心病人的左室功能必然发生改变。评     

心阻抗图对慢性肺心病左心功能检测的临床意义

心阻抗图对冠心病的左心功能检测已有较多的报道,但对肺心病有关左心功能检测的临床价值研究报告尚少。现将我们用心阻抗图检查肺心病左心功能的初步小结报告如下,以供参考。     

心阻抗图及其微分图对慢性肺心病左心功能的研究

<正> 关于慢性阻塞性肺部疾病和肺心病人的左心功能问题,国内外尚有争论。有者认为肺心病及慢性阻塞性肺部疾病可引起左心室肥厚和衰竭,也有者认为肺心病时并无左心室功能异常。我们采用心阻抗图及其微分图对慢性肺心病人左心功能进行了初步探讨,其方法及分析结论如下:     

心阻抗图与心导纳图对高血压病患者的心功能分析

采用心阻抗图与心导纳图对高血压病患者与正常人各200例进行了心功测定。两法相关非常显著(r为0.78～0.94)。高血压组SV、CO、CI、C等均值较正常组显著降低(P<0.01),TPR明显升高(P<0.01),分析原因,主要为(dz/dt)_(max)或(dy/dt)_(max)降低所致。     

心阻抗微分图测定老年人左心功能

本文报道用心阻抗微分图检测６０岁以上老年人左心功能结果，反映老年正常人左心功能生理性减退的特点；同时检测老年肺心病患者左心功能各项指标，反映肺心病左心功能累民衰老有关外，主要随病情恶化而加重。     

心阻抗图微分波对肺心病患者左心功能的研究

关于慢性阻塞性肺部疾病和肺心病患者左心功能有无损害问题,国内外尚有争论。一些人认为,肺心及慢性阻塞性肺部疾病可引起左心室肥厚和衰竭,也有人认为,肺心病时并无左室功能异常。为研究肺心病人左心功能,我们对健康人,肺气肿患者,肺心病     

心阻抗图评价硝酸甘油贴剂的作用

本文运用心阻抗血流图观察25例经住院确诊的冠心病患者,用长效硝酸甘油贴剂后的血液动力学作用,并结合临床,探讨心阻抗血流图评价该药作用的价值。 一、资料与方法 25例中,男17例,女8例,年龄55.8±6岁。其中8例有心肌梗塞史。长效硝酸甘油贴剂每张面积5×4 cm~2,含硝酸甘油 20mg。外贴于胸部,每日一剂,12天一疗程。于贴药前及贴药后2小时分别测定心阻抗图,并同时观察心率、血压以及入     

心阻抗图测算

Kubicek 氏于1966年将心阻抗图用于测量人体心排血量等血流动力学变数以来,引起众多学者关注。我国沈氏、邓氏也相继报导认为这项技术具无损伤性,重复性强等特点。本文旨在阐述心阻抗图测算问题。一、Kubicek 公式及其它变异公式:Kubicek 等将胸腔与主动脉看成是两个同心园园桶模型,心脏射血时主动脉截面积发生变化,引起阻抗变化,据此推导出Kubicek 公式:△V=(PL~2/Z_0~2)△Z_0于1070年又将微分图引入公:△Z=dz/dt min·T,SV=P(L~2/Z_0~2)·(dz/dt)min·T_0(Sv:心搏血量,T:射血时间,1:常采用135～140Ωm)此公式已为临床广泛应用。但此式中 Z_0是个变量,常受呼吸、电极距离、胸腔积液、肺水肿等因素影响。为了消除 Z_0影响,金井宽提出不用 Z_0的导纳计测心搏血量理论。导纳(Y)为 Z 的倒数,△V=P_1L~2△Y 代入 Kubicek公式:Sv=P_1L~2·(dz/dt)min·T。伊藤等又将导纳图应用到临床,从而使阻抗图计算可靠性有所提高。山越等又研制出了连续导纳测定装置。1980年小笠原在犬试验中指出:按 Kubicek 公式     

用重建心阻抗图观察甲亢患者心功能的改变

目的探讨重建心阻抗图观察甲状腺功能亢进患者心功能改变的意义。方法检测甲亢组和正常对照组的重建心阻抗微分图，用重建非线性公式测算左室心功能，分别统计2组的心搏出量（SV）、每分心排出量（CO、心排血指数（CI）、左室心功指数（LCWI）、左室射血分数（LVEF）、左室心收缩力指数（LVHI）、总外周阻力（TPR）和心率（HR）。结果甲亢组的CO、CI、LCWI、LVEF、LVHI、HR明显高于正常组（P〈0．01），而SV、TPR则明显低于正常组（P〈O．05）。结论重建心阻抗图的测量结果能够反映甲亢患者的临床实际情况。     

心导纳图与心阻抗图受基础阻抗影响研究

通过对狗的心导纳图与心阻抗图受基础阻抗影响的比较研究表明:阻抗图法测出的波幅(△Z)和一导数最大值(dz/dt|max)会受到动物体测量部位基础阻抗(Z_o)大小的严重影响,不可能较为准确地反映血管和血流情况,而导纳图的波幅(△y)和一阶导数最大值(dz/dt|max)则不受其基础阻抗大小的明显影响,故能比较准确的反应血管和血流情况。当进行时相分析、阻抗图法和导纳图法相似,两者都是合用的。     

心阻抗微分图评价心脏功能的临床意义

对心脏病患者检测血流动力学指标，结合临床表现有助于对心脏功能的评价。本文应用心阻抗微分图(ICG)，无创伤性检测心脏病患者的心输出量等参数，提供临床对心功能分级的可靠指标，现初步总结如下：     

心阻抗图导纳图及其进展

心阻抗图 (ｉｍｐｅｄａｎｃｅｃａｒｄｉｏｇｒａｍ )、心导纳图(ａｄｍｉｔｔａｎｃｅｃａｒｄｉｏｇｒａｍ)作为一种无创性的检测技术 ,可同步描记心电图 (ＥＣＧ)、心音图 (ＰＣＧ )、颈动脉搏动图 (ＣＰＴ)、心尖搏动图 (ＡＣＧ)、阻抗图 (ΔＺ)和阻抗微分图 (ｄＺ/ｄｔ)、导纳图 (ΔＹ)和导纳微分图(ｄＹ/ｄｔ)。除了能分析计算心脏收缩时间间期(ＳＴＩ)和舒张时间间期 (ＤＴＩ)的一些指标 ,尚能通过每搏量 (ＳＶ)计算每分输出量 (ＣＯ)、心指数 (ＣＩ)等来衡量心脏的泵功能。有关血液动力学的一些指标 ,如外周阻力 (ＴＰＲ)、血管顺…     

核听诊器、收缩时间间期及心阻抗图在评价冠心病左心功能的比较

本文对50例冠心病患者进行核听诊器、收缩时间间期(STI)及心阻抗图测定左心功能;并以20例健康人作对照。结果显示:(1)核听诊器与心阻抗图测定心排血量二者相关性良好(r=0.48,p<0.05),核听诊器与 STI 也有一定相关性(r=0.43,p<0.05)。(2)50例冠心病患者,STI 异常者15例,占30%;心阻抗图异常者39例,占78%;核听诊器异常者49例,占98%。临床心功能Ⅱ级以上者,核听诊器异常者100%,而 STI 仅29.4%。三种测定方法中以核听诊器最敏感,且可作为判断早期心衰的客观指标之一。(3)冠心病患者左心舒张功能受损可能早于收缩功能受损。     

呼吸对心阻抗微分图测定的影响

心阻抗微分图测定是一种无创伤的心功能检查方法。目前,已经广泛地被临床应用。本文是对不同呼吸状态下测定的心阻抗微分图进行研究,观察生理及病理因素对心阻抗微分图测定的影响及探讨心阻抗微分图的应用范围。     

心阻抗图及其微分波测定肺心病左心功能28例报告

本文用心阻抗图及其微分波测定了肺心病28例的左心功能,并与正常人100名测定的结果相对照,结果发现心肌功能收缩指数在正常组与肺心病组间有非常显著的差异(P<0.01),24例肺心病患者的每搏输出量低于正常,由此表明肺心病除了右心病变外,还有不同程度的左心收缩力的减退。     

用重建心阻抗图观察心功能不全患者血流动力学的变化

目的 用重建心阻抗图观察心功能不全患者心功能的改变.方法 检测患者组及对照组的重建心阻抗微分图,用重建非线性公式测定心功能,分别统计两组的心搏出量(SV)、每分心排血量(CO)、心排血指数(CI)、左室心功指数(CWI)、左室射血分数(LVEF)、左室心收缩力指数(LHI)、总外周阻力(TPR)、主动脉顺应性(AC)、左室舒张指数(LDI)、左室舒张末压(LVEDP).结果 心功能不全患者组的SV、CO、CI、CWI、LVEF、LHI、AC均明显低于健康对照组(P＜0.001),而TPR、LDI 、LVEDP则明显高于对照组(P＜0.001).结论 上述改变符合心功能不全患者的临床实际情况,重建心阻抗图可以用于监测心功能不全患者的血流动力学变化.     

心阻抗图与导纳图的计算机处理

用阻抗图与导纳图检测心脏功能时,常用的参数公式一般为十几项,最多可达30余项,因此检测后的分析、计算工作是相当繁琐的。本文介绍应用APPLEⅡ微机,以BASIC语言编制程序,用汉字打印常用的16项指标,实现了以微计算机代替人工分析计算。结果表明,这样作不仅速度快,结果准确,而且方法简单,便于普及推广。     

体位改变试验时的心血管反应及心阻抗图监测

为观察不同体位改变时的心血管反应及心阻抗血流图在实验中的应用价值。在各种体位时同步记录心电图、心音图、心阻流图、阻抗微分图和呼吸曲线。体位改变时HR、TPR、心泵功能、心收缩力和STI中的某些参数变化非常显著,其中STI的某些参数,已达到或接近临床轻度或中等程度心功能不正常的水平,但改为卧位可立即恢复,说明体位改变时的这些变化是反应性的、暂时性的、属生理性变异。实验中用阻抗血流图监测有利于观察多项参数。广泛地了解心血管反应。有助于采取相应措施。