青岛国际邮轮母港流行性感冒和诺如病毒胃肠炎输入风险评估

目的通过对青岛国际邮轮母港流行性感冒和诺如病毒胃肠炎疫情开展风险评估,为制定有效的传染病疫情控制措施提供科学依据。方法采用危险因素评估法、风险矩阵法,对青岛国际邮轮母港流行性感冒和诺如病毒胃肠炎疫情开展风险评估。结果流行性感冒发生可能性为4,发生的风险严重度为4,风险评价评分16,为不可接受风险;诺如病毒胃肠炎发生可能性为4,发生的风险严重度为3,风险评价评分12,为可容忍风险。结论明确了青岛国际邮轮母港流行性感冒和诺如病毒胃肠炎发生的可能性、后果严重性和风险等级,采取针对性措施进行防控。     

首届全国青年运动会传染病类公共卫生风险评估

目的为及时发现全国青运会举办期间传染病防控方面可能存在的风险,研究判断疫情态势,提出风险建议。同时为福建省风险评估提供技术支撑,也为类似的风险评估工作提供评估方法。方法采用专家会商法和德尔菲(Delphi)法,开展风险识别、分析与评价;采用风险分值法进行风险评估。结果风险水平高的危险因素为病因威胁,其主要来源是肠道微生物威胁和自然疫源微生物威胁;风险水平中等的危险因素为人群脆弱性和卫生资源,其主要来源是人群聚集情况和疾病早期识别能力。结论在分析福建省近五年传染病疫情和突发公共卫生事件监测资料、影响因素、已有防控措施的基础上,通过专家会商,认为第一届青运会举办期间传染病类突发公共卫生事件的风险水平为中等。     

国际航行邮轮呼吸道传染病暴发检疫管理模式研究

目的根据国际邮轮呼吸道传染病暴发的流行病学规律,判断突发呼吸道传染病暴发的风险程度,确定合理高效检疫模式,为妥善处理国际航行邮轮呼吸道传染病突发事件提供指导。方法基于国际邮轮传染病暴发快速评估方法,结合目前已有的处置指南,针对国际航行邮轮的特点,研究确定合理高效的邮轮呼吸道传染病现场检疫模式。结果根据疫情评估,制定了邮轮呼吸道传染病现场检疫管理模式,包括处置队伍组成、处置方式和是否继续航行的建议。结论初步确立了国际航行邮轮呼吸道传染病紧急状态下科学有效处置的基本模式。     

国境口岸快速处置一起邮轮诺如病毒性急性胃肠炎爆发疫情

〔目的〕通过对某大型豪华邮轮一起诺如病毒性肠胃炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕对来沪某大型豪华邮轮发生旅客不明原因腹泻的情况开展临床诊断、流行病学调查、实验室检测和实施卫生检疫措施。探讨口岸突发疫情的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮患者标本和食品样品的细菌学和病毒学检验,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的群发性腹泻,采取了以传染源控制和管理为重点,切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病的监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病作为重点。根据新的《国际卫生条例》,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,为防止疾病的国际传播提供技术保障,建立应对突发疫情快速反应体系。     

2012年“哈尔滨之夏”突发公共卫生事件风险评估

目的科学评估“哈尔滨之夏”活动期间公共卫生安全潜在的威胁,提出控制措施建议,为成功举办“哈尔滨之夏”系列活动提供安全保障。方法采用AS／NZS4360：1999一风险分析矩阵法（澳大利亚／新西兰风险管理标准）。选择相关专业10名专家,通过问卷形式进行风险描述和分析,得出每一种传染病和公共卫生事件相应的风险指数。结果确定了霍乱、脊灰、鼠疫等10种传染病及食物中毒、水污染事件为高危险度风险,有可能产生较大影响的公共卫生风险。结论通过对活动期间公共卫生风险进行识别、分析及评估,提出相应防控措施,保障了“哈尔滨之夏”安全顺利进行。     

国际邮轮传染病疫情防控工作探讨

〔目的〕通过对一系列国际邮轮的突发公共卫生事件的分析,探讨国际邮轮疫情防控的对策。〔方法〕通过对国际邮轮突发事件的引述,分析了国际邮轮自身特点与传染病发病、传播的关联性以及邮轮疫情的突发特点,加强口岸卫生检疫的核心能力建设是检验检疫系统面临的首要任务。〔结果〕从实际工作出发,阐述针对邮轮疫情防控的行之有效的卫生检疫措施。加强口岸卫生检疫的核心能力建设是检验检疫系统面临的首要任务。〔结论〕为了促进邮轮经济又好又快发展,保护国民和国际旅客的健康,鉴于国际邮轮自身的特殊性和疫情暴发特点,应建立一套系统完善的邮轮疫情防控体系。     

天津口岸国际邮轮突发公共卫生事件应对探讨

目的为了探讨天津口岸国际邮轮突发公共卫生事件防控对策,进一步提高国际邮轮传染病暴发后的应急处置能力。方法通过天津口岸典型案例引述,分析了国际邮轮自身特点,邮轮传染病的特点、临床表现以及邮轮疫情暴发后的应急处置程序。结果初步建立天津口岸国际邮轮突发公共卫生事件的应对体系。结论加强口岸的核心能力建设是天津出入境检验检疫局目前的首要任务。     

北京奥运会传染病疫情风险评估指标体系研究

目的研究建立2008年北京奥运会传染性疾病事件风险评估指标体系,评估奥运会赛时传染病事件发生扩散的风险,为奥运会公共卫生安全保障提供科学依据。方法成立奥运会传染病疫情风险评估专题研究小组,收集、分析近10年有关传染病和风险评估资料,确定风险评估指标及指标评判内容。结果初步建立北京奥运会传染病疫情风险评估指标体系,综合考虑确定6个一级指标,并且根据每个指标所涉及的相关内容,确定20个评判指标。传染病疫情事件综合考虑相关因素,结合监测预警分析、历史资料数据分析及专家经验和会商,利用半定量的方法对风险可能性进行五级等级划分。结论2008年北京奥运会传染病疫情风险评估指标体系具有普遍的地区适用性,对于重大活动的保障应对和实施风险管理具有推广作用。     

上海口岸首例邮轮大规模诺如病毒感染爆发的应急处置

〔目的〕通过对某大型邮轮一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕通过对来沪某大型邮轮的一起诺如病毒引起的急性胃肠炎的临床诊断、流行病学调查、实验室检测和卫生检疫措施的实施,探讨口岸突发公共卫生事件的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮上患者样本和食品样本的细菌学和病毒学检测,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的急性胃肠炎,采取了以传染源控制和管理为重点、切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病为重点。根据新的《国际卫生条例》的规定,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,建立应对突发公共卫生事件快速反应体系的新机制,为防止疾病的国际传播提供技术保障。     

北京市中心城区发生鼠疫疫情的风险分析

目的通过应用风险识别与评估的方法,评估北京市西城区发生输入性鼠疫疫情的风险,提出风险管理建议。方法通过综合考虑(根据截至2016年的现有资料)判断风险性事件发生的概率和事件发生后的后果以及严重程度,对风险进行分级,然后将风险评价指数进行归纳汇总后使用风险矩阵法进行分析,最终得出风险等级。结果北京市西城区发生鼠疫输入性病例的风险分值为7,风险水平为E,继发本地鼠疫病例、疫情扩散引起本地传播及发生动物疫情的风险分值均为6,风险水平为H。结论北京市西城区有可能发生鼠疫输入性病例,但不太可能继发本地鼠疫病例,且鼠疫疫情进一步扩散引起本地传播的可能性几乎为零。但由于鼠疫属于国际检疫传染病和国家法定管理的甲类传染病,一旦发生,影响重大,因此仍需采取科学识别和评估风险点、全面监测、综合防制、科学用药、组建应急队伍和推广先进技术等措施,严防鼠疫在北京中心城区的发生和扩散。     

中国输入传染病传播风险评估地理信息系统的建立

目的 建立地理信息应用系统分析全球各地域主要传染病的时空分布及其输入传播风险，为境外传染病输入传播风险的评估与防控提供基础信息和决策依据。方法 系统收集全球2000年以来重要传染病流行及暴发疫情信息、中国大陆2014－2016年入境人群的传染病主动监测信息、全球国际航班及客流量信息、人口与环境等多源信息，基于地理信息系统技术建立全球重要传染病疫情时空分布数据库，集成时空分析、概率风险评估等模型与地理信息可视化技术建立中国输入传染病传播风险评估地理信息系统。结果 中国输入传染病传播风险评估地理信息系统集成全球220个国家和地区60种重要传染病分布及暴发疫情信息以及42种入境传染病主动监测数据，系统集成的时空分析模型可用于快速评估全球各区域主要传染病的种类及其潜在威胁，并展示各省份入境人群的传染病输入感染特征与疾病负担，概率风险评估模型能够模拟评估全球不同区域出现传染病暴发疫情后经航空途径输入我国各区域的风险。结论 中国输入传染病传播风险评估地理信息系统为境外传染病的流行病学侦察与输入传播风险评估提供基础数据，将有助于我国境外输入传染病的监测与防控。     

2011年世游赛期间浦东新区公共卫生风险评估

目的识别和评估第14届国际泳联世界游泳锦标赛期间浦东新区潜在的公共卫生风险,以减轻与消除比赛期间潜在的公共卫生风险,建立并完善区县级风险评估体系,为日后大型活动的专题风险评估及日常风险评估提供依据。方法采用头脑风暴法与专家会商法,开展两轮风险识别;采用风险矩阵法进行风险评估;采用Kendall协调系数,评价专家的评分一致性。结果经两轮风险识别,确定了51种公共卫生风险,其中传染病32种、健康危险因素19种,并评估出高、中、低三个等级的风险。结论经风险评估,世游赛期间,台风、霍乱、核恐怖事件、饮用水污染、火灾事故、踩踏事件、环境污染事件等12种是高风险公共卫生事件。     

绍兴市新发传染病风险评估指标体系研究

目的：建立新发传染病风险评估指标体系,为研究新发传染病在绍兴市流行的风险提供科学的方法。方法：采用层次分析法,根据专业知识和专家的建议,结合绍兴市实际情况,确定了新发传染病的风险因子,然后分别计算出各项风险因子的组合权重系数,建立传染病风险评估指标体系。结果：从传染病的传染源、传播途径和预防控制措施3方面,确定了传染源国内分布、国际分布等14项风险因素,组合权重系数较高的为传染源国内分布（0.2416）、自然因素的影响（0.1365）社会因素的影响（0.1365）和传染源国际分布（0.1365）,通过该评估体系,有效地对绍兴市新发传染病进行风险评估。结论：建立的新发传染病风险评估体系,能有效地评估传染病发生、流行的风险。     

第16届亚运会突发公共卫生事件风险识别与评估

目的科学评估潜在的公共卫生安全威胁、公共卫生服务脆弱性及卫生保障需求,确定亚运筹备阶段政府及相关部门风险管理工作重点,为实施风险管理和制定重大传染病疫情保障方案提供科学依据。方法采用经验判断、Delphi专家咨询、专家评议和风险矩阵分析等方法,结合管理学、社会学、流行病学和传染病学理论,对亚运会期间可能的突发公共卫生事件进行风险评估。结果确定了食物中毒事件、空气污染导致的公共卫生事件、传染病疫情事件、水污染导致的公共卫生事件、意外伤害事件和生化核恐怖袭击事件等6类19种可能对亚运会和亚残运会产生较大影响的公共卫生风险,列出风险矩阵,提出评估意见。结论亚运期间,霍乱、登革热、基孔肯雅热等传染病暴发疫情、水源水污染事件和生物性、化学性食物中毒事件是高风险突发公共卫生事件,需要加强监测预警,落实预防措施,做好应对的准备。     

国境口岸呼吸道传染病传入风险评估体系的建立与应用

目的建立一个科学的呼吸道传染病风险评估体系,提高口岸呼吸道传染病防控风险评估的科学性和准确性。方法对检验检疫机构在甲型H1N1流感中的防控经验进行回顾研究,同时采取德尔菲法对风险评估因素进行确认和判定,利用矩阵分析方法确认风险水平。结果确立了口岸呼吸道传染病传入的可能性影响因素和危害程度影响因素,在甲型H1N1流感疫情早期的评估中客观准确。结论建立了科学有效的口岸呼吸道传染病风险评估体系。     

上海浦东新区2014年亚信峰会公共卫生保障专题风险评估

目的建立并完善大型活动风险评估体系,识别和评估2014年亚信峰会期间上海浦东新区潜在的公共卫生风险。方法采用头脑风暴法与专家会商法,开展风险识别、指标评价及体系建立;采用风险分值计算法进行风险评估。结果经风险识别,确认了28种传染病及6种健康因素相关事件,并评估出高、中、低3个等级的风险。结论经风险评估,亚信峰会期间,人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征、不明原因肺炎、霍乱、麻疹、疟疾等6种是高风险公共卫生事件,为推进亚信峰会的公共卫生保障有必要提供理论依据和技术支持。     

深圳市2009-2013年传染病突发公共卫生事件流行病学分析及风险评估研究

目的通过对深圳市2009-2013年传染病突发公共卫生事件的流行病学分析,对2014年深圳市传染病突发公共卫生事件进行风险评估。方法采用描述性流行病学方法对深圳市2009-2013年报告的传染病突发公共卫生事件进行分析,运用风险分析矩阵法（AS/NZS4360:1999）对2014年深圳市传染病突发公共卫生事件进行风险评估。结果2009-2013年累计报告传染病突发公共卫生事件131起,级别以未分级为主（占96.2%）;发生场所主要在中小学校和托幼机构;传播途径以呼吸道传播为主（占54.2%）。2014年传染病突发公共卫生事件风险评估结果为2类极高风险事件、9类高风险事件和1类中风险事件。结论。深圳市传染病突发公共卫生事件的发生水平总体较低,风险分析矩阵法能有效分类不同等级的风险事件,可操作性强,适合在基层推广应用。     

虫媒传染病输入风险评估指南研究

[目的]研究虫媒传染病输入风险评估方法。[方法]结合流行病学和传染病特征,运用系统工程学、运筹学、风险分析等科学原理和方法,采用多指标综合评估模式研究虫媒传染病输入风险评估的数学模型。[结果]建立了虫媒传染病输入风险评估指标体系和数学表达式。[结论]该评估方法可对1种或多种虫媒传染病进行输入风险评估,由评估值判断虫媒传染病输入风险程度。     

风险分析在卫生检疫工作中的实际应用简

在日益严峻的国际卫生安全形势下,为了有效保卫国门卫生安全,应逐步重视风险分析在卫生检疫工作中的实际应用。卫生检疫风险分析首先要确定风险因子,在收集资料后,以Delphi等方法建立评价指标体系,通过进化神经网络等模型量化风险因子,以AHP等方法确定权重,采用地理信息系统（GIS）等技术进行风险评估。对口岸入境大型船舶等交通工具、出入境特殊物品监管等工作的风险分析,提高了查验的针对性;对疟疾等传染病、甲型H1N1流感等国际关注的公共突发卫生事件、口岸截获媒介生物等的风险分析,有效降低了公共卫生风险。卫生检疫部门按照风险评估结果进行风险管理并持续改进风险评估方法,结合风险评价和风险交流,有效保证了卫生检疫工作质量的持续提升。