西地那非对夜间勃起作用的研究

目的:探讨西地那非对夜间勃起的作用。方法:对35例勃起功能障碍(ED)患者予以西地那非100 mg睡前口服,其中器质性28例,心理性7例。用尼娃(NEVA)监测夜间勃起情况。结果:28例器质性ED患者的勃起参数有明显改善(P<0.05),7例心理性ED患者无明显改善(P>0.05)。结论:在无性刺激条件下西地那非可改善器质性ED患者夜间勃起。     

国产枸橼酸西地那非治疗男性勃起功能障碍的安全性和有效性研究

目的:评价国产枸橼酸西地那非(金戈)治疗男性勃起功能障碍(ED)的安全性、有效性和耐受性。方法:采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究方法,在国内5家医院泌尿外科或男科门诊纳入222例ED患者,随机分为西地那非组(111例)和安慰剂组(111例),进行为期8周的临床治疗观察。以国际勃起功能问卷(IIEF)评分、性交成功率作为有效性评价指标,以不良事件发生率作为安全性评价指标。结果:西地那非组和安慰剂组患者年龄分别为(47.20±11.32)岁和(46.67±13.08)岁(P0.05),ED病因分别为心理性(27.93% vs 23.42%)、器质性(21.62% vs 29.73%)和混合性ED(50.45% vs 46.85%)(P均0.05),其他流行病学数据如身高、体重、民族、吸烟、饮酒、药物过敏史等一般情况也均无统计学差异。对主要疗效指标的分析结果显示,西地那非组与安慰剂组对勃起功能显著有效率分别为78.90%和29.91%(P0.01);西地那非组性交成功率和总体疗效分别为63.87%和77.98%,均明显高于安慰剂组的29.16%和34.58%(P均0.01)。在对于不同种类ED的治疗上,西地那非对心理性、器质性和混合性ED的有效率分别为64.52%、83.33%和82.14%,明显高于安慰剂组的46.15%、21.21%和25.00%(P均0.01)。安全性评价结果显示,共有45例(20.27%)受试者出现了各种不良事件(西地那非组有32例,安慰剂组有13例),所出现的不良事件大多数为轻度、一过性的。结论:国产枸橼酸西地那非是一种可治疗各种病因导致ED的安全有效的药物,且患者耐受性较好。     

西地那非对精液质量影响的研究进展

西地那非是第一个上市的5型磷酸二酯酶(PDEs)抑制剂,在临床上主要应用于男性勃起功能障碍(ED).临床研究证实,西地那非能够有效治疗各种器质性、心理性和混合性因素引起的ED.西地那非对精液质量和精子受精能力的影响存在争议.     

固定剂量西地那非治疗不同病因ED有效且安全

为评价口服固定剂量的西地那非治疗不同病因勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性。Montorsi F等进行了一个双盲、随机、安慰剂对照、固定剂量、为期12周的研究。514名ED男性(平均年龄56岁)随机接受25mg、50mg、100mg的西地那非或安慰剂治疗。患者中,器质性ED为32％,精神性ED25％,混合性ED为43％。西地那非或安慰剂在性生活前大约1小时服用,每天不超过一次。根据国际勃起功能指数(IIEF)问题3(能否达到勃起)和问题4(能否维持勃起)来确定治疗的有效性。其他     

西地那非治疗勃起功能障碍无效的原因分析及治疗对策

目的 分析按需口服西地那非治疗勃起功能障碍(ED)无效原因并制定治疗策略.方法 2009年1-12月因ED就诊、正确服用西地那非100 mg、至少4次无效的患者126例.采用国际勃起功能指数调查表5个简化问题(IIEF-5)评分、实时勃起功能检测、血清睾酮检测、阴茎多普勒超声检查评估ED治疗无效的原因,患者进行充分的性教育,接受每晚西地那非50 mg治疗.采用IIEF-5评分和性生活日记问题2和3评价再次治疗后的效果.结果 126例ED患者中心理性ED41例,合并睾酮水平低下39例,糖尿病性ED 28例,血管性ED 18例.经过每日小剂量西地那非治疗4周,治疗前后IIEF-5评分分别为(12.3±2.9)分和(18.8±4.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).成功完成性生活者78例,有效率61.9%.结论按需口服西地那非治疗无效的患者经过充分的性教育、长期小剂量治疗后,大部分患者对西地那非治疗仍然有效.

Abstract：

Objective To assess the causes of sildenafil failure and the feasibility of successfully rechallenging non-responding patients. Methods A total of 126 consecutive erectile dysfunction (ED) patients from Jan 2009 to Dec 2009 who claimed poor response to sildenafil (sildenafil 100 mg on demand, at lease 4 epiodes) were enrolled into the study. All patients received sexual reeducation and were treated with sildenafil, taken on a daily dose of 50 mg for 4 weeks. The International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5), Rigiscan, serum testosterone or penile Doppler were used to evaluate ED and the cause of on-demand sildenafil failure. End point efficacy of rechallenging was evaluated using the IIEF-5 and the sexual encounter profile (SEP) 'Were you able to insert your penis into your partner's vagina?' and 'Did your erection last long enough to achieve successful intercourse?'. Results The recruited patients comprised of 41 cases with psychological ED, 39 cases with hypogonadism ED, 28 cases with diabetes mellitus ED and 18 cases with vascular ED. Compared with pretreatment and on-demand sildenafil baseline, daily administration of sildenafil significantly enhanced all efficacy outcome variables. The IIEF-5 was significantly improved after daily sildenafil (12.3 ± 2.9 vs18. 8±4.4, P＜0.01), 78 patients responded to daily sildenafil. The overall salvage rate was 61.9%(78/126). Conclusions Sexual reeducation and daily administration of sildenafil may be able to salvage many patients with ED who were sildenafil non-responders.     

服用西地那非后成功性交的最短时间：一项随机、双盲、安慰剂对照的研究结果

西地那非是治疗勃起功能障碍(ED)的一线口服药物,经大量临床应用证实疗效确切、起效迅速。而服用西地那非后获得成功性交所需最短时间是多少呢?对此,Padma NH等人进行了相关研究[Urology,2003,62(3):400-403]。他们将服用西地那非(100mg)治疗2个月以上并有效的ED患者(平均年龄60岁;平均病程7年),随机分配至西地那非组(115例)和安慰剂组(113例),进行为期4周的双盲治疗研究。患者在餐后至少2小时服用西地那非,并采用秒表记录获得可以成功性交的勃起硬度所需时间。结果显示,西地那非治疗组在服药14min和20min内,分别有35%和51%的患者获得了…     

西地那非治疗ED的起效和持续时间

为研究西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的起效和持续时间。EardleyⅠ等在非器质性ED患者中进行了两个随机、双盲、安慰剂对照、双向交叉研究。研究一,17例ED患者在服用50mg两地那非或安慰剂后接受视觉性刺激,利用阴茎勃起功能综合监测装置进行检测,测定其开始勃起的时间。服药70分钟后阴茎勃起硬度不足60％。研究二,16例ED病例服用西地那非100mg或安     

口服西地那非对老龄大鼠阴茎组织的iNOS表达和细胞凋亡的影响

<正>西地那非是当今治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的一线口服药物,其安全性和有效性已得到肯定。实验证明西地那非对老龄性ED也是有效的。为探讨老龄人长期服用西地那非可能的病理改变,我们对老龄大鼠给予西地那非长期口服,就其阴茎组织细胞的病理改变进行了观察。     

他达拉非治疗勃起功能障碍的疗效和安全性临床观察(附80例报告)

目的:观察他达拉非对勃起功能障碍(ED)患者临床有效性和安全性。方法:采用自身对照研究方法。80例ED患者服药前后分别接受性视频刺激加实时阴茎硬度测试仪(R igiscan)监测,比较服药前后阴茎头、根部胀大周径,勃起硬度,持续时间的变化。结果:患者服药前后阴茎勃起头、根部硬度,持续时间比较差异有显著性(P<0.05);心理性ED患者比器质性、混合性ED患者提高更加显著(P<0.01)。他达拉非对ED患者的总有效率为82.5%,对心理性、器质性、混合性的ED有效率分别为92.3%、68.7%、58.3%。心理性ED患者的显效率与器质性、混合性ED患者相比差异显著(P<0.05);药物相关的不良事件(头痛头晕11例,消化道不适8例,面色潮红5例,肌肉疼痛2例)多为轻度,且可以自行缓解,不需处理。结论:他达拉非明显改善大多数ED患者勃起功能,不良反应较少,耐受性好。     

复方玄驹胶囊对勃起功能障碍患者夜间阴茎勃起的影响

目的探讨复方玄驹胶囊对勃起功能障碍(ED)患者夜间阴茎勃起的作用。方法通过RigiScan阴茎硬度检测仪对门诊就诊的32例ED患者进行夜间阴茎勃起硬度和膨胀度(NPTR)检测,根据结果分为器质性ED(13例)和心理性ED(19例)两组。两组患者完成国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估后给予复方玄驹胶囊口服,一日3次,一次3g,用药4周后使用RigiScan再次复测NPTR及再次完成IIEF-5评估。比较用药前后NPTR参数变化,包括勃起次数、阴茎头部有效勃起的持续时间、阴茎周径变化、阴茎头/根部硬度活动单位(RAU)及膨胀活动单位(TAU)以及IIEF-5评分变化情况。结果服用复方玄驹胶囊4周后,器质性ED组患者夜间勃起次数、阴茎头部有效勃起的持续时间、阴茎周径变化,以及阴茎头/根部RAU及TAU均有显著改善(P0.05);心理性ED组患者阴茎头部有效勃起的持续时间、平均勃起次数、阴茎周径变化有显著改善(P0.05),但头/根部的RAU及TAU与治疗前比较无统计学差异(P0.05)。器质性ED组治疗后IIEF-5评分显著改善[(7.5±2.1)vs.(5.9±1.6),P0.05],但心理性ED组治疗前后无统计学差异[(14.6±5.0)vs.(13.5±4.2),P0.05]。结论复方玄驹胶囊可改善器质性ED患者和心理性ED患者的夜间阴茎勃起状况。