儿童皮肌炎伴发多毛症1例

正1临床资料患者女,6岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、膝鳞屑性丘疹2年。患者2年前无诱因颜面部出现阵发性潮红,日晒后加重。以"湿疹"多次诊治,均反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无力,无肌肉疼痛,无呛咳、吞咽困难。既往史及家族史:发现"房间隔缺损"3个月;否认口服及外用糖皮质激素史,否认家族遗传病史及家族相似病史。查体及皮肤科情况:体型消瘦,四肢纤细,弥漫性黑褐色色素沉着。颜面、颈项部皮肤异色;面部及四肢皮肤弥漫性黑色毳毛增多;双侧掌指关节、膝关节伸面对     

角化性皮肤病

20060848播散性表浅性光化性汗孔角化症1例/张大维(四川大学华西医院皮肤科),黄俊,王琳…∥临床皮肤科杂志.-2005,34(10).-691女,38岁。颜面部、四肢多数角化性环形浅褐色皮损20年。检查:双面颊可见米粒至扁豆大灰褐色或棕褐色角化性斑疹,呈环形或不规则环形,中央略萎缩凹陷,周围呈角化性锯齿状堤状隆起,质硬,表面粗糙。鼻梁部数个皮损融合呈地图状。四肢运端散在数个类似皮损。组织病理检查:汗孔周边堤状隆起处组织病理改变为角化过度和棘细胞肥大,堤顶有裂沟,沟内有大的角质栓,其下颗粒层消失。图1(刘艳)20060849播散性浅表性光化性汗孔角…     

全身发疹性组织细胞瘤1例

患者女,60岁。颜面、躯干及四肢暗红色丘疹2年。皮损组织病理示:真皮上中部组织细胞均匀一致的浸润,胞浆内无吞噬细胞,未见多核巨细胞。免疫组化:CD68(KP1)阳性,S-100和CD1a均阴性。诊断:全身发疹性组织细胞瘤。     

皮损表现为多形红斑的难治性贫血伴原始细胞增多型骨髓增生异常综合征一例

患者女,52岁.颜面、四肢反复起疼痛性红斑2月余入院.患者于2月前无明显诱因左前臂出现红色皮疹,绿豆大小,无明显自觉症状,后皮损逐渐增多增大,部分红疹中央出现水疱,呈虹膜样外观,触痛明显,皮损逐渐扩展至四肢和颜面,无口腔溃疡及关节肌肉疼痛,当地医院诊断为"多形红斑",给予口服泼尼松10mg每日3次.     

急性痘疮样苔藓样糠疹1例报告

患儿 ,男 ,十岁。入院前 2 0天“感冒”后躯干部起较多小米大小红色皮疹 ,瘙痒 ,以“玫瑰糠疹”给予“赛庚啶片”、“利巴韦林片”等治疗 ,皮疹消退但仍有新发疹 ,且扩展至颜面、四肢。中药治疗 ,疗效欠佳 ,于 1 998年 1 2月 2 8日收住院。体格检查 :系统检查未见异常 ,专科情况颜面部、躯干、四肢 (屈侧为著 )散在分布中等数量粟粒、小米大小淡红色丘疹 ,表面少量鳞屑。个别丘疹顶端有水疱、坏死及结痂、痂皮脱落处可见一小的凹陷性疤痕。未见水疱、脓疱、Ａｕｐｉｔｚ’ｓ征阴性。组织病理 :表皮有角化不全及细胞外渗 ,鳞状上皮层次不清 ,…     

电焊致光敏性皮炎1例

患者男,25岁,化工厂职工,因颜面四肢水肿性红斑丘疹伴瘙痒3天入院。电焊后双眼肿胀不舒,后颜面手背出现水肿性红斑丘疹,皮疹自颜面、四肢逐渐呈向心性发展,瘙痒剧烈,无疼痛。当地医院给服息斯敏(诊断不详)疗效不佳。发病前未服任何中西药,无药物或食物过敏史,初次电焊,无发热头痛等全身症状。体检:系统检查无特殊。皮肤科情况:颜面、四肢及躯干上部水肿性红斑丘疹,颜面散在丘疹,境界不清。实验室检查:WBC10.1×109/L,嗜酸性粒细胞0.07,未做光过敏试验。诊断为光敏性皮炎。治疗　口服赛庚啶及雷尼替丁,静脉滴注地塞米松,静脉注射10%葡萄糖…     

艾滋病1例

1 临床资料 患者女,33岁.发热3天,颜面、手足皮疹2天.3天前受凉后发热,四肢关节疼痛,咽部不适,无咳嗽、咯痰,以"感冒"自服"克感敏冲剂"1包,同时在村医疗站静滴"青霉素"及"病毒唑",用量不详.当晚四肢末梢出现鲜红色皮疹,剧痒.次日晨颜面及口腔也出现类似皮疹和水疱.门诊按"多形红斑"给予抗过敏治疗,口服"西替利嗪",1‰利凡诺冷湿敷,病情未缓解.于病程第4天以"重症多形红斑"收住院.病后食纳及夜间休息差,大、小便正常.     

艾滋病1例

1 临床资料 患者女,33岁.发热3天,颜面、手足皮疹2天.3天前受凉后发热,四肢关节疼痛,咽部不适,无咳嗽、咯痰,以"感冒"自服"克感敏冲剂"1包,同时在村医疗站静滴"青霉素"及"病毒唑",用量不详.当晚四肢末梢出现鲜红色皮疹,剧痒.次日晨颜面及口腔也出现类似皮疹和水疱.门诊按"多形红斑"给予抗过敏治疗,口服"西替利嗪",1‰利凡诺冷湿敷,病情未缓解.于病程第4天以"重症多形红斑"收住院.病后食纳及夜间休息差,大、小便正常.     

全身性发疹性组织细胞瘤1例

患儿男 ,2岁。颜面、躯干、四肢起暗褐色丘疹 1年余。皮肤组织病理 :真皮上中部组织细胞均匀一致的浸润 ,组织细胞核大 ,淡染 ,胞浆内无吞噬细胞 ,未见多核巨细胞。姬姆萨染色 (-)。免疫组化染色 :S10 0 (-) ,CD68(+ )。诊断为全身发疹性组织细胞瘤。本文重点讨论了本病的诊断和鉴别诊断。     

皮肌炎合并中央型肺癌及骨癌1例

患者管××,男,67岁,因颜面部及四肢皮肤出现潮红及水肿性紫色红斑伴全身肌肉酸痛无力20多天,于1987年11月30日以“皮肌炎”第一次入院,入院时检查:颜面、颈、胸背、腹部,双上肢皮肤呈弥漫性浮肿性紫红色斑,伴毛细血管扩张,以颜面为著。胸腹四肢皮肤散在抓痕并有糠秕状鳞屑及血痂。四肢活动稍差,肌张力减低,肌力四级。实验室检查:Hb14.9g%,RBC332万/mm~3,WBC15600/mm~3,N90%,L10%,尿常规:蛋白(+)。血沉、24小时尿肌酸、肌酐、血糖、尿素氮、尿酸、肌酐、二氧化碳     

牛痘样水疱病样原发性皮肤CD8阳性T细胞淋巴瘤一例

一例13岁女孩面部和四肢为主反复出现红斑、丘疹、水疱样皮损9年,皮疹形态与牛痘水疱病相似(hydroa vacciniforme,HV)。在病情急性进展期,伴高热,体温39℃以上。皮肤科检查:面部水肿,面部和四肢较多的萎缩性圆形和椭网形痘疮样瘢痕,散在红斑、丘疹、坏死和结痂;四肢数个水肿性红色斑块,中心有圆形破溃面。组织学上,在真皮的血管和附属器周围,可见大量表达CD8异形淋巴细胞浸润,诊断CD8⁺皮肤T细胞淋巴瘤。糖皮质激素和免疫抑制剂可使病情缓解,随诊至今,无系统受累情况。     

An unusual case of coccidioidomycosis presenting with skin lesions

A 42-year-old white male without prior skin disease presented 8 months ago with chest pain, fever, and coughing to his primary physician. At that point, he had no skin lesions. The diagnosis was made by standard blood tests. The patient completed treatment and was symptom free for 8 months until he presented to his physician again with skin lesions on his right cheek and extremities. The patient was referred to our dermatology clinic for further evaluation. A complete skin examination revealed lesions on his face, extremities, and back. The lesions on his right face were 8 x 10-mm erythematous papules and nodules coalescing into a plaque. A biopsy was taken from his right cheek lesions.     

Jackson-Lawler综合征1例

报告1例Jackson-Lawler综合征。患儿男，10岁。自出生后3个月起双手、足指（趾）甲增厚，伴面部、躯干、四肢丘疹和结节。甲真菌检查阴性，皮肤组织病理检查证实为多发性脂囊瘤，临床诊断为Jackson-Lawler综合征。     

表现为结节性损害的老年皮肤朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

患者男,63岁。头皮、额部、双耳前至面颊部、两下颌部和胸背部暗红色浸润性丘疹、结节、斑块6年余,伴严重瘙痒。浅表淋巴结和胸部CT和腹部彩超均未见异常。皮损组织病理示:真皮大量单个核细胞弥漫浸润,部分细胞体积较大,胞质淡,核椭圆形,可见核沟。免疫组织化学检查示:CD1a及S-100染色阳性。诊断:皮肤朗格汉斯细胞组织细胞增生症。     

儿童线状IgA大疱性皮病1例

患儿男,2岁9个月。面颊、背部、双下肢泛发红斑、水疱伴疼痛15天。皮肤科情况:双侧面颊、耳廓可见红斑、糜烂,部分结痂。双下肢遍布黄豆大水疱,疱壁紧张,疱液清亮,尼氏征(-)。皮损组织病理示表皮下水疱形成,疱内可见浆液、中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞。免疫荧光IgA(+),基底膜可见线状沉积。诊断:儿童线状IgA大疱性皮病。     

Cronkhite-Canada综合征

报告1例Cronkhite-Canada综合征.患者男,36岁.味觉减退、腹泻1个月余,面部、四肢末端皮肤变黑20d,脱发10d人院.皮肤科检查:面部、四肢末端色素沉着,指(趾)甲变薄脆裂,普秃.内镜检查发现全肠道息肉.出院2个月后症状自行缓解.1年后因肠道息肉增大行右半结肠切除术.     

棘状秃发性毛囊炎

报告1例棘状秃发性毛囊炎.患者男,27岁.因头皮起毛囊性丘疹伴脱发7年就诊.皮肤科检查:头皮片状不规则脱发.有萎缩性瘢痕,头皮、面部、颈部、躯干、四肢广泛分布粟粒大毛囊性丘疹.组织病理检查可见角化过度,表皮萎缩变薄,真皮内胶原纤维增生,呈瘢痕样改变,部分毛囊破坏,周围淋巴细胞、浆细胞及多核巨细胞浸润,符合棘状秃发性毛囊炎改变.     

Disseminated histoplasmosis mimicking secondary syphilis

A 34-year-old, HIV-positive man living in Texas presented with a 2-week history of fever, malaise, myalgias, oral ulcers, and papules on his chest, back, face, and extremities, including the palms. Initially secondary syphilis was suspected. However, RPR was negative. Histopathologic examination revealed a lymphocytic infiltrate with numerous intra-histiocytic fungal organisms. GMS and PAS stains were positive, consistent with the diagnosis of histoplasmosis. We report a case of disseminated histoplasmosis clinically mimicking secondary syphilis.     

A case of hereditary hemorrhagic telangiectasia (Rendu-Osler-Weber's disease) with dystrophic calcinosis cutis and retinal lesions

A 65-year-old Japanese female developed a nodule on the distal interphalangealjoint of her right thumb. She also had multiple telangiectasias on her face, oral mucosa, tongue, nasal mucosa and upper extremities. A lip biopsy showed irregularly dilated capillaries and venules lined by flat endothelial cells. The nodule in the right thumb was resected. Histopathology revealed calcium deposits in the dermis. This case was diagnosed as dystrophic calcinosis cutis within hereditary hemorrhagic telangiectasia. Ophthalmologic examination showed bilateral retinal vascular lesions with dilated and tortuous retinal venules.     

多中心网状组织细胞增生症1例

患者女,54岁。全身多发丘疹、结节,双手指关节僵硬、畸形伴四肢乏力4年。X线检查示:双手指骨可见骨质缺损。组织病理示真皮全层可见大量毛玻璃样单核组织细胞和多核异物巨细胞。诊断:多中心网状组织细胞增生症。