浙江省一农村社区迟发性性腺功能减退症的调查研究

目的:调查乡村中老年男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的流行病学情况。方法:2012年4～10月在浙江省嘉兴市嘉善县魏塘乡村采用年龄分层抽样选取996例40～80岁的中老年男性进行中老年男子雄激素缺乏(ADAM)、老年男子症状(AMS)和国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)调查,同时测定血清中总睾酮(TT)、性激素结合球蛋白(SHBG)及白蛋白(ALB)水平,Vermeulen公式计算游离睾酮(cFT)及生物可利用睾酮(Bio-T)水平,超声检测前列腺、睾丸体积。结果:研究对象年龄(56.22±8.82)岁,ADAM及AMS筛查LOH的患病率分别为62.86%和23.05%;ED阳性率为68.83%,SHBG、LH、cFT及Bio-T筛查LOH各组之间存在统计学差异。结论:浙江省嘉善县魏塘乡村中老年男性LOH筛查率较国内其他报告(特别是大中城市)LOH筛查率低,ED患病率接近。城乡中老年LOH患病率有差别,值得进一步研究。     

社区中老年男性膀胱过度活动症患病率的调查研究

目的 探讨社区中老年男性膀胱过度活动症(OAB)的患病状况以及与年龄、下尿路症状的相关性.方法 2007年5月至2008年6月,随机选择50岁以上北京多个社区男性人群作为研究对象.下尿路症状的评估包括国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、腹部B超前列腺体积、残余尿量测定及最大尿流率测定.OAB的评估主要依据患者尿急的状况确定,将IPSS评分表中第4项得分≥2定义为OAB.结果 本研究共调查社区中老年男性人群1656人,符合本研究要求的共计1639人.年龄50～89岁,平均(64±10)岁.OAB的患病率为26.3%(431/1639).OAB的患病率与社区中老年男性的年龄、IPSS评分、QOL评分、前列腺体积、残余尿量以及最大尿流率均具有显著相关性(均P＜0.01).对年龄以及IPSS评分的分层研究发现,OAB的患病率随着年龄的增加以及下尿路症状的加重明显升高(P＜0.01).结论 社区中老年男性OAB的患病率随年龄增长逐渐增加,同时OAB明显影响中老年男性的生活质量.     

男性更年期综合征的发病机制

男性更年期是人体由成熟走向衰老的过渡阶段，多数男子是在不知不觉中度过的，可以没有任何临床症状，部分中老年男子则出现与女性更年期综合征相似的临床症状和体征，可以对多器官系统的功能造成不良影响，并降低生活质量，称之为男性更年期综合征。男性更年期综合征是多病因、多因素性疾病，其中病因研究比较深入的是雄激素（包括雄激素水平和雄激素作用）的部分缺乏，有人将其称为“中老年男子雄激素部分缺乏综合征（PADAM）”。     

男科学和男性生殖内分泌学习班通知

原定于 2 0 0 1年 11月 2 5～ 2 6日举办的《男性生殖内分泌学习班》因故延期。《生殖医学杂志》编委会现已决定于2 0 0 2年 6月 8～ 13日在成都与四川省医学会男科学专业委员会以及中华医学会内分泌学分会生殖内分泌学组联合举办《男科学和男性生殖内分泌学习班》。学习班特邀国内著名男性学专家讲授。课程内容及主讲者安排如下 :(1)精子发生的内分泌调节及其新进展 (张桂元教授 ) ;(2 )生精小管功能临床评估的新方法 (张桂元教授 ) ;(3)睾丸功能减退和雄激素替代治疗 (李江源教授 ) ;(4)中老年男子部分性雄激素缺乏 (李江源教授 ) ;(5 )勃…     

中老年男性更年期KAP调查报告

2001年4月至2001年7月,我们对长江中下游3个城市(安徽省马鞍山市、江苏省苏州市和上海市)4个地区2 574名40～70岁中老年男子进行了 男性更年期情况的知识(K)、态度(A)和实践能力(P)的综合调查.经过调查表汇总、电脑分析和数据处理,得到了非常有意义的结果.     

浙江省温岭地区迟发性性腺功能减退症的调查研究

目的调查浙江省温岭地区中老年男性迟发性性腺功能减退症(Late onset hypogonadism,LOH)患病率状况。方法 2010年11月至2012年6月在浙江省温岭地区随机选取488例40~70岁的中老年男性进行中老年男性雄激素缺乏问卷表(ADAM)、老年男性症状评分表(AMS)和国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)调查,同时测定血清总睾酮(TT)、游离睾酮(fT)和血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平。结果研究对象平均年龄为(59.41±7.42)岁,ADAM和AMS筛查LOH的阳性率分别为84.63%和59.02%;40~70岁勃起功能障碍(ED)发生率为79.10%,并且中度、重度ED发生率随着年龄的增加而升高,差异有统计学意义(P0.01)。血清fT浓度40岁~组比60~70岁组高,血清SHBG浓度随年龄段增加而升高,差异有统计学意义(P0.05),血清TT浓度与增龄没有关系。结论浙江省温岭地区中老年男性LOH筛查阳性率和ED发生率与其他报道的结果相近。浙江温岭地区男性生殖健康形势严峻,应予以高度关注。     

北京市城区与郊区中老年男性性功能的现状调查

目的:调查并比较北京市城区与郊区中老年男性勃起功能障碍(ED)、性欲低下和射精障碍的患病情况。方法:采用分层多阶段整群不等比例随机抽样方法选择北京市15个社区1 656例年龄≥50岁男性作为调查对象,分别记录国际勃起功能问卷(IIEF-5)评分及男性性功能问卷(O'Leary 1995),应用SPSS 17.0对结果进行统计学分析。结果:符合标准的调查对象共1 644例,城区1 244例,郊区400例。IIEF-5评分、性欲评分和射精评分的中值,城区为5、2和4,郊区为13、2和5,城区与郊区间相比的差异有统计学意义(P<0.01)。城区与郊区间IIEF-5评分的差异与年龄、糖尿病和心脑血管疾病的患病情况、是否饮酒和服用5α还原酶抑制剂相关(P<0.01)。结论:郊区中老年男性性功能优于城区。郊区中老年男性的总体年龄小、心脑血管疾病和糖尿病的患病率低,以及较少应用5α还原酶抑制剂和适量的饮酒可能是造成勃起功能优于城区的原因。     

北京市社区已婚男子勃起功能障碍患病情况调查

目的：探讨我国已婚男子勃起功能障碍(ED)患病情况及危险因素。方法：采用描述流行病学方法，系统抽样法抽取北京市甘家口地区9个单位和社区1247名已婚男性，应用勃起功能国际问卷(IIEF-5)由被调查者评价自己过去6个月的勃起功能。结果：1247例已婚男子ED患病率为39．1％，40岁以上者为54．5％。60～69岁年龄组重度ED患病率为50～59岁年龄组的近5倍。年龄、心血管疾病、糖尿病与ED发病密切相关。结论：ED是我国已婚男子常见疾病，60岁以上重度ED患病率明显增加。     

男性更年期综合征的研究现状

衰老是自然界一切生命现象的共同特征，表现为形态结构和生理功能的退行性变化。男性更年期是人体由成熟走向衰老的过渡阶段，多数男子是在不知不觉中度过的，没有任何临床症状，部分中老年男子则出现与女性更年期综合征相似的临床症状和体征，可以对多系统器官的功能造成不良影响，并降低生活质量，     

中老年男子部分性雄激素缺乏综合征中医药研究进展

中老年男子部分性雄激素缺乏综合征（partial androgen deficiency in the aging male,PADAM）系指中老年男性血清中雄激素水平下降和（或）靶器官对睾酮及其活性代谢产物敏感性降低为特征的一系列临床症状,属于男性更年期范畴.随着我国人口的逐渐老龄化,本病发病逐年增多.[第一段]     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。