腰椎间盘突出影像学征象临床意义再认识

1各种影像学方法检出椎间盘突出的特异性 医学影像学的飞跃发展使人们对椎间盘突出的部位、形态、大小、比邻关系，甚至病理改变和生化成分都有了更加深刻的理解，在此基础上所确立的关于椎间盘突出的众多分类、分型已见于相当多的研究报道。然而目前普遍使用的CT或MRI等影像学检查方法至今仍不能满意地解释椎间盘突出及相关疾病的所有问题，     

突出髓核组织与腰椎间盘突出症的发病

自1934年Mixter和Barr)用手术方法证实突出髓核组织与坐骨神经痛的关系以来,突出髓核组织的局部刺激作用一直被认为是腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)的发病关键。但近年来由于临床研究的不断发展,这种观点也开始引起一些争议。现将这方面的情况概要地做一总结。 1 突出组织与根性刺激关系的一般认识     

腰椎间盘突出术后康复护理

我院自2004年2月～2005年12月,共收治腰椎间盘突出症患者63例,其中12例采取非手术治疗,51例采取腰椎间盘髓核摘取除术,术后均采用了康复手段来巩固和增强疗效,取得了满意的效果。     

治疗腰椎间盘突出症

近年来,我院采用综合治疗法治疗腰椎间盘突出症154例,其中男103例,女51例;20岁以下1例,21～40岁20例,41～50岁89例,51岁以上44例,双侧椎间盘突出的有15例;合并骨质增生的有89例,合并椎管狭窄的有47例;有损伤史的67例。     

腰椎间盘突出症合并误诊分析

笔者工作以来,接触了许多椎间盘突出症误诊、误治病例,积累了一定的经验,现摘取一些典型病例与大家共享。1病例资料1.血栓闭塞性脉管炎李某,男性,72岁,左下肢麻木疼痛6个月,间歇性跛行1个月。3月前行CT检查示:L4,5椎间盘突出,椎间小关节增生。某医院诊断为“腰椎间盘突出症”。     

椎间盘突出复位治疗机治疗椎间盘突出症的理论探讨

目的：免除因手术使椎间盘缺损造成后遗症的忧虑,改写凡患椎间盘突出非要做手术不可的历史。方法：临床实例观察与尸体解剖相结合,从理论上对椎间盘突出症的病理基本进行阐释。结果：根据所获得新的理论和实际的要求,成功地研究出了“椎间盘突出复位治疗机”,并创立了独树一帜的“被动运动法”,为治疗椎间盘突出症引出了新的思路。对不治之征的“椎体滑脱症”亦翻开了新的一页。结论：突出椎间盘髓核中水分的流失,不等于其中的细胞减少或死亡,一旦得到水分复原的驱动,髓核中水分又可充盈,椎间盘又可重新鼓起来,提高其切应力,使突出部份自然回纳。     

推拿配合针刺治疗腰椎间盘突出80例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是引起腰腿痛的主要原因,好发于20—40岁之间的中青年,男性多与女性。以往患者多为从事重体力劳动者,近几年,临床上发现从事文笔工作的年青患者增多。笔者采用推拿配合针刺治疗此类患者80例,取得较好效果,现报道如下。     

五步法治疗腰间盘突出症50例

笔者近几年采用腰椎牵引、踩跷踩穴、手法复位、骶管封闭、理疗五步法,治疗腰间盘突出症50例,收效显著,现报道如下:1 一般资料 本组病例50例。其中,男32例,女18例。年龄24～60岁,平均年龄45岁。病程最长3年,最短2周,有明显腰部扭伤史34例,16例有慢性劳损史。50例中均有典型的腰痛及放射性下肢麻痛症状。本组X线平片:其中腰4、5椎间隙变窄24例,腰椎侧弯18例,腰椎唇样增生15例,除外脊椎骨病及其它病变。CT扫描提示:腰椎间盘突出症。其中,中央型12例,侧隐窝型35例,黄韧带肥厚3例。     

推拿治疗腰椎间盘突出症168例

笔者2004年5月-2005年5月，以推拿治疗腰椎问盘突出症168例，疗效较好，现报道如下。     

五联法治疗腰椎问盘突出症

笔者近年来采用五联法治疗腰椎间盘突出症120例，疗效显著，现报道如下：     

针剌重剌激法为主治疗腰椎间盘突出症131例临床观察

采用针剌椎间孔、环跳重剌激法为主，配合中药总的说来论治治疗腰椎间盘突出症１３１例，获满意疗效，总有效率主９８．５％，其中痊愈率为４３．５％。经临床观察认为，只要诊断明确，本法对非中央型腰椎间盘突出症具有肯定疗效。     

腰椎间盘突出症的自我保健

8年前，我每天晨起后感到腰部僵硬，不能弯腰，连刷牙、洗脸、穿衣脱鞋都感到困难，走路时下肢疼痛，咳嗽时症状加重。无奈之下只好去医院检查，医生说腰椎4、5节间有问题，直腿抬高试验阳性，CT检查腰椎间盘突出、膨出、退行性病变，明确诊断为腰椎间盘突出症（简称腰突）。     

腰椎间盘突出症的实用分型施治

腰椎间盘突出症目前已属于骨伤科中的常见病、多发病。近年来,通过对数以千计该种病人的治疗实践我们体会到:同是腰椎间盘突出症一病,其病变特点及临床表现方面也差异甚大。因此,在实际治疗过程中能     

腰椎间盘突出症的诊断

<正> 腰椎间盘突出症是骨伤科常见病。属于祖国医学的腰痛范畴。中医认为气血,经络和脏腑功能的失调与腰痛的发生有密切的关系,其诊断仅以腰腿串痛症状为主要依据。尽管大部分患者可有明显的腰腿痛等体征,但其正确的诊断尚靠手术所见加以明确。随着高科技的发展,多种仪器的辅助体检与临床检查相结合,对提高腰椎间盘突出症的正确诊断率,治疗方法的选择与疗效的提高,均有很大的帮助。本文拟就1981～1992年文献为主作一综述。