中国东北5个城市男男性行为人群猴痘认知、风险感知和猴痘疫苗接种意愿调查

目的 了解我国东北5个城市MSM对猴痘认知、风险感知和猴痘疫苗接种意愿。方法 采用电子问卷，于2023年6月28日至7月8日在东北5个城市（沈阳市、盘锦市、长春市、哈尔滨市和佳木斯市）通过方便抽样开展横断面调查。调查对象由当地CDC和MSM社会组织的工作人员招募。估计样本量为220人。收集信息包括调查对象的人口学特征、猴痘相关知识知晓、对猴痘疫情关注程度猴痘感染风险感知和猴痘疫苗接种意愿。采用logistic回归模型分析调查对象猴痘疫苗接种意愿的相关因素。结果 MSM调查对象共355人，对猴痘疫苗有接种意愿的比例为63.9%（227/355），猴痘知识得分为（3.7±1.5）分、猴痘知识知晓率为55.5%（197/355）。高中及以上文化程度（aOR=1.93，95%CI：1.01~3.69）、猴痘知识得分较高（aOR=1.19，95%CI：1.02~1.40）、担心自身感染猴痘病毒（aOR=1.82，95%CI：1.15~2.88）的调查对象对猴痘疫苗的接种意愿更高。调查对象有猴痘疫苗接种意愿的主要原因包括有效预防猴痘感染（86.3%，196/227）和避免感染后影响容貌（62.1%，141/227）；无猴痘疫苗接种意愿的主要原因包括担心猴痘疫苗不安全（53.1%，68/128）、担心接种疫苗对艾滋病疾病进展（46.1%，59/128）和艾滋病抗病毒治疗效果（44.5%，57/128）有影响。结论 东北5个城市MSM的猴痘知识知晓率和疫苗接种意愿仍有待提高。有必要持续加强MSM对猴痘认知和疫情防范意识，强调MSM保持安全性行为，提高对猴痘感染的自我评估和风险感知能力，减少疫苗犹豫，提高猴痘疫苗接种意愿。     

猴痘疫情现状及防控挑战

[摘要]? 猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患病,既往主要流行于非洲西部和中部。2022年5月以来,非洲以外地区的猴痘病例逐渐增多,患者多无流行地区旅行史,这次疫情引发全球关注。猴痘为自限性疾病,临床表现与天花相似,但程度较轻。PCR或核酸测序有助于确诊猴痘。猴痘目前尚无特效疗法,可通过接种天花疫苗预防。鉴于本轮疫情中猴痘病毒传播途径未知且基因出现“超突变”,不排除猴痘出现大流行的可能。各国须要高度警惕并采取必要的防控措施。     

接种天花疫苗对猴痘病毒感染的保护作用研究进展

2022年,猴痘疫情从区域的地方性流行扩大至全球暴发,并被WHO列为国际关注的突发公共卫生事件。由于正痘病毒之间的基因序列具有高度相似性且正痘病毒可诱发交叉反应型抗体,接种天花疫苗可能会影响猴痘病毒感染诱导的免疫应答水平及感染者的健康结局。分析天花疫苗接种对猴痘病毒感染的保护作用将有助于确定疫情防控策略和措施。因此,本文通过了解既往猴痘疫情中天花疫苗的接种情况及其健康结局,综述天花疫苗接种、免疫应答情况和临床数据之间的关联性,为猴痘疫情的预防控制策略提供科学证据。     

新形势下口岸防控输入性猴痘对策探讨

猴痘是由猴痘病毒（MPXV）引起的一种罕见的、散发的、天花样临床表现的急性传染病。2022年5月以来,全球报告了超过1 000例猴痘实验室确诊病例,这是全球首次猴痘非流行国家和流行国家同时报告了多个猴痘病例和聚集性病例,对全球猴痘疫情的防控提出了新挑战。本文对猴痘的流行病学特征、临床表现、实验室诊断、本轮猴痘流行态势进行了综述,提出了旅行者个人防控措施建议和口岸应对本轮猴痘疫情的防控策略及建议。     

护理管理人员艾滋病知识、社会责任对艾滋病预防的影响分析

目的探讨护理管理人员艾滋病知识、社会责任对艾滋病预防的影响。方法 2009年1月～2010年5月选择某地6家医院共42名护理管理人员进行艾滋病相关知识的宣传教育及调查,采用问卷调查的方式对宣传教育效果进行评价。结果在艾滋病相关知识的宣传教育前,护理管理人员对艾滋病的流行情况、临床特点、传播途径、预防措施及自我防护方法的了解程度较低,对艾滋病预防及防护措施重视程度不够。宣传教育后,护理管理人员对艾滋病相关知识的知晓程度均得到了显著的提高,自我防护行为发生明显改变,对艾滋病患者的态度明显变化,有85.7%的护理管理人员愿意与患者密切接触。结论通过宣传教育的方法对护理管理人员进行艾滋病相关知识培训,护理管理人员对艾滋病相关知识的了解程度及职业防护能力得到了提高,社会责任感得到加强,对艾滋病的预防起到了积极的影响作用。     

2023年9月全球猴痘疫情风险评估

目的 评估猴痘病例输入我国的风险,为口岸制定防控措施提供科学依据。方法 根据境外和我国猴痘疫情形势、流行病学特征等资料,定性评估猴痘病例输入我国的风险。结果 猴痘在全球多个区域广泛流行,近期疫情呈上升趋势,病例通过国际旅行输入我国的风险持续存在。综合考虑猴痘病例输入我国的可能性和后果的严重性认为,猴痘病例输入我国的风险为高风险,病例输入后可在男男性行为人群中引起进一步传播。结论 为防范猴痘疫情输入风险,口岸需加强疫情监测预警,有针对性做好入境人员和货物等的卫生检疫工作和健康宣教,强化与卫生健康、疾控部门的联防联控。     

猴痘的流行病学特征及其科学防控

猴痘是由猴痘病毒(monkeypox virus, MPXV)引起的一种罕见的、散发的、天花样临床表现的急性传染病。2022年5月以来,全球报告了超过1 000例猴痘实验室确诊病例,这是全球首次猴痘非流行国家和流行国家同时报告了多个猴痘病例和聚集性病例,对全球猴痘疫情的防控提出了新挑战。本文就猴痘的病原学特征、流行现状、流行病学特征、防控措施等方面的研究进展进行综述,以期为科学防控提供参考。     

1例艾滋病合并Ⅰ型呼吸衰竭患者的护理

[目的]探讨艾滋病患者的隔离措施及医护人员职业暴露的防护方法.[方法]对患者采取有效的消毒隔离,及时对呼吸衰竭患者采用机械通气.[结果]护理本例艾滋病合并Ⅰ型呼吸衰竭的患者60天中,无医护人员受到病毒感染.[结论]通过精心护理,改善和提高了患者的生活和生命质量,同时预防了艾滋病的院内传播.     

猴痘病原学、流行病学特征及其防控策略

猴痘是由猴痘病毒引起的一种人畜共患病,可在人际间传播,其病原学特征以及引起的临床症状与天花相似。2022年以前,猴痘主要流行于非洲中、西部地区,常被认为是地方性流行病。从2022年5月开始,猴痘疫情在全球多个非猴痘疫情流行地区暴发,病例数迅速增加。此次猴痘疫情传播模式与之前明显不同,研究提示遗传进化对猴痘病毒毒力及宿主范围的可能影响。考虑其与天花的相似性,此次疫情引起了全球高度关注。本文阐述猴痘的病原学、流行病学特征以及防控策略,并对全球疫情进行初步分析,以期为制定有针对性的防控措施提供科学依据。     

HIV、TB双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症患者临床特点及护理措施观察

目的分析艾滋病（HIV）、肺结核（TB）双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症患者的临床特点及护理措施。方法选择2009年7月—2011年7月在该院进行治疗的艾滋病、肺结核双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症患者13例,观察患者出现的临床症状,并对不同患者皮肤病变程度及艾滋病、结核病感染程度,针对性采取护理措施,对患者进行心理安抚和营养辅助治疗。结果患者全身皮肤好转5例,放弃治疗6例,死亡2例。结论艾滋病、肺结核双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症属于慢性疾病,根据患者临床特点,针对性进行护理,有助于稳定病情同时加快疾病好转。     

我国公众对猴痘知晓情况及相关影响因素研究

目的了解当下我国公众对猴痘的知晓情况并分析其影响因素,为开展针对性宣教提供科学依据。方法采用文献查阅和头脑风暴法结合设计调查问卷,通过互联网发布电子问卷招募研究对象,调查内容包括一般人口学特征、对猴痘疫情的关注情况、猴痘知识知晓情况等。结果本研究在全国范围内共招募调查对象10556人,对猴痘知识总体知晓率为81.3%。多因素logistic回归分析显示年龄在20~<35岁(OR=1.33)和35~<50岁(OR=1.38),已婚(OR=1.39)、离异或丧偶(OR=1.79),职业为学生(OR=2.55)、干部职员/企业/事业单位人员(OR=2.05)、工人(OR=2.01)和个体户(OR=2.40),月收入/生活费在2500~<5000元(OR=1.72)、5000~<10000元(OR=1.63)和≥10000元(OR=1.33),文化程度为硕士及以上(OR=1.50),性取向为同性恋(OR=1.36)的人群猴痘知识知晓率较高;性取向不确定(OR=0.40)、对我国猴痘防控工作持不确定态度(OR=0.64)和没有信心(OR=0.49)、未主动了解过有关猴痘的知识(OR=0.22)的人群猴痘知识知晓率较低。此外,60.4%的人群希望可以通过专业新闻媒体,53.7%的人群希望通过社交媒体获取猴痘知识。结论公众对猴痘知识的总体知晓情况良好,但现阶段仍需采取多重手段,个性化制定人群科普宣教策略,提高公众对猴痘的重视程度和防控意识。     

1例艾滋病合并I型呼吸衰竭患者的护理

[目的]探讨艾滋病患者的隔离措施及医护人员职业暴露的防护方法。[方法]对患者采取有效的消毒隔离，及时对呼吸衰竭患者采用机械通气。[结果]护理本例艾滋病合并I型呼吸衰竭的患者60天中，无医护人员受到病毒感染。[结论]通过精心护理，改善和提高了患者的生活和生命质量，同时预防了艾滋病的院内传播。     

艾滋病患者的消毒隔离与护理

目的：探讨艾滋病患者的消毒隔离与护理方法。方法：加强护理人员培训，严格病区消毒隔离，并且实施了心理护理，各种症状护理，临终护理与出院指导等护理措施。结果：5例艾滋病患者，经积极治疗与护理，3例病情稳定出院，1例病情恶化自动出院，1例死亡。结论：采取积极有效的护理措施，可以减轻艾滋病患者及家属的心理压力，提高史滋病患者的生命质量。     

2022年全球多国猴痘暴发疫情风险评估

目的 既往猴痘在西非和中非区域呈地方性流行。2022年5月以来,猴痘疫情在全球范围内迅速蔓延,部分国家已出现人际传播。世界卫生组织于7月23日宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”（Public Health Emergency of International Concern,PHEIC）。在此情况下,评估猴痘病例输入我国并进一步引起本土传播的风险,为口岸疫情防控工作提供指导。方法 根据世界卫生组织通报的猴痘疫情信息、疾病特征、各国采取的公共卫生应对措施和病毒基因组测序结果等资料,定性评估病例输入我国并进一步引起本土传播的风险。结果 全球猴痘疫情呈持续上升趋势,影响范围不断扩大,在大部分国家解除了因新冠肺炎采取的出入境限制措施的情况下,猴痘疫情存在国际传播风险。鉴于猴痘病死率较高,猴痘病毒具备人际传播能力,我国尚无特异性抗病毒药物和可广泛使用的疫苗,病例输入我国后可进一步引起本土传播。结论 经评估认为,猴痘病例输入我国并进一步引起本土传播的风险高。口岸需加强应急准备工作,有针对性做好高风险国家和地区入境人员的卫生检疫,对高危人群开展健康宣教。     

艾滋病患者抗病毒治疗随访护理体会

目的探究艾滋病患者抗病毒治疗随访常见的护理问题及护理体会。方法将2017年1月-2019年1月于惠州市中心人民医院接受治疗的92例艾滋病患者纳入研究,对其进行随访,对常见的护理问题进行分析,探讨对应的护理体会。结果所有艾滋病患者常见的护理问题主要包括心理问题、药物使用出现副作用问题、依从性差、异地和合并其他病症就医难度大、失访等问题,且在不同时期,所出现的护理问题也各不相同,随着时间的延长,护理问题的发生率均有所下降。结论对艾滋病患者抗病毒治疗后,对患者进行随访,针对经常出现的护理问题,必须及时采取不同的护理措施进行解决,以减少护理中发生的问题,提升患者的健康水平。     

2009-2011年连州市猴痘病毒监测结果分析

目的了解连州市猴痘疫情及野生动物猴痘病毒携带情况,为今后制定猴痘防治策略提供科学依据。方法于2009-2011年采用随机抽样的方法采集野生动物及野生动物密切接触人群血液样本,并采用荧光定量PCR检测方法对采集的血液样品进行猴痘病毒检测,同时对野生动物密切接触者进行问卷调查。结果 2009-2011年连州市共采集野生动物血液样品331份、密切接触者血液样品118份,结果均没有检测到猴痘病毒;所有密切接触者均表示自接触野生动物以来未出现过发热伴皮肤出疹性疾病。结论连州市野生动物暂时未发现携带猴痘病毒。随着国际贸易以及人员交流日益频繁,应加大对来自猴痘疫区的动物和人员的检测。     

分析肝硬化合并消化道出血的诱因及护理措施

目的 研究肝硬化合并消化道出血的诱因及护理措施.方法 收集本院2014年2月-2016年10月期间收治的62例肝硬化合并消化道出血患者作为研究对象,充分分析患者对肝硬化合并消化道出血诱因掌握情况,采用具有一定针对性的手段对患者疾病转归干预,同时对患者进行追踪调查6个月.通过这种方式了解护理干预所达到的效果.结果 护理干预前后患者对消化道出血诱因了解程度差异显著(p＜0.05).结论 针对肝硬化合并消化道出血患者进行护理干预,可以帮助患者掌握相关知识,对患者预后具有重要影响.     

我国现阶段猴痘疫情防控策略优势、劣势、机会及威胁分析

2022年7月23日，世界卫生组织宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”，说明猴痘疫情已经到了非常严重的地步。猴痘是由猴痘病毒感染引起的一种罕见的人兽共患传染病，虽然目前报告的猴痘病例大多数为男男性行为者，但全人群易感，输入风险大。优势、劣势、机会和威胁（strengths weaknesses opportunities and threats,SWOT）分析方法是指通过对研究对象密切相关的主要优势、劣势、机会、威胁及其他影响因素的综合分析，得出相应的结论。本文借鉴应对2003年严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndromes, SARS）疫情和3年来新型冠状病毒感染疫情的防控经验，采用SWOT分析方法系统分析了我国现阶段猴痘疫情防控策略的优势、劣势、机会及威胁，为猴痘疫情防控的科学决策提供参考。     

18例艾滋病合并隐球菌脑膜炎的护理

目的 探讨艾滋病合并隐球菌脑膜炎的护理措施.方法 回顾性分析18例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的临床特点以及护理措施.结果 18倒患者临床表现有发热、头痛、恶心、呕吐、精神障碍、视物模糊、抽搐、脑膜刺激症、病理反射等,给予相应的临床症状护理以及心理护理.结论 对隐球菌脑膜炎患者加强护理,可避免发生护理并发症,促进患者的康复.     

老年患者妇科手术围手术期的护理

目的探讨老年患者妇科手术围手术期的护理问题,总结护理临床经验,不断提高护理质量。方法对我院收治的20例老年妇科手术患者的护理情况进行回顾性分析和总结。结果通过积极有效的系统护理,19例患者于术后恢复良好,治愈出院。1例糖尿病患者术后合并肺感染,给予抗炎补液治疗后,治愈出院。结论老年人妇科手术围手术期做到全身心整体化护理,全面了解患者情况,了解老年人术后常见并发症的诱因及临床表现,实施积极有效的护理措施,使患者克服各种并发症,早日康复。