基于SPD模式的智能手术套包应用管理研究

目的：推行结合射频识别（RFID）技术的智能手术套包模式与智能手术套包柜,以提高手术室库房智能化物流管理水平及医用耗材的精细化管理水平。方法：结合医院多个相关信息化系统,在SPD系统中建立各手术术式对应的智能手术套包,并通过智能手术套包的自适应配置方法对手术室耗材进行智能化管理。结果：该智能手术套包模式应用后耗材回收率显著下降,手术耗材配送数量与回收数量大幅减少,规范了医用耗材的合理使用,实现了医用耗材全流程可追溯,提高了医护人员的工作效率。结论：SPD模式下智能手术套包模式的应用可以提高医院医用耗材的精细化管理水平。     

医用耗材SPD管理模式在某三级公立医院的应用实践与成效

目的 通过构建SPD供应链管理模式下医用耗材精细化管理模式,并在某三级公立医院予以实践应用,探讨其应用实践与具体成效。方法 基于SPD模式的构建,从单台手术耗材消耗量、中心库盘点时间、临床科室耗材领用与盘点时间、高值耗材计费异常情况等方面分析模式应用前后的效果。结果 某三级公立医院应用SPD模式后,单台手术耗材消耗均值从（13520.83±1182.14）元下降至（12328.91±1366.50）元,单台手术成本降低,且结果具有统计学意义（t=5.661,P=0.030）;中心库盘点时间大大减少,临床科室耗材库存周转天数从平均10天/次下降至2天/次,耗材领用与盘点用时减少,工作效率得到提升（P<0.05）;应用SPD模式后,高值耗材计费异常情况得到显著改善（P<0.001）。结论 SPD模式是一种契合科技、医改政策以及医院高质量发展的高效管理模式,可有效提升公立医院医用耗材精细化管理水平。     

基于运营数据中心的医用耗材智能运营信息化设计与实现路径

目的/意义 为统筹推动医院高质量发展,构建基于运营数据中心(operational data repository,ODR)的医用耗材精细化物流服务平台(supply processing distribution,SPD),通过ODR实现跨部门数据协同,建立医用耗材智能运营管理体系。方法/过程 通过信息化设计与应用场景分析,以数据治理为抓手,构建耗材智能运营管理架构与服务模式。结果/结论 基于ODR的医用耗材智能运营体系将巩固SPD模式下的精细化管理成果,强化医院风险控制,进一步提高医院运营管理科学化、规范化水平。     

智能耗材柜与医院资源规划系统互联互通助力高值医用耗材精细化管理

结合北京协和医院高值医用耗材管理实践,阐述智能耗材柜与医院资源规划系统互联互通构建方法、业务流程、功能、接口设计等方面,分析该模式应用成效及存在的问题,指出该模式有助于提升高值医用耗材精细化管理水平。     

太仓市第一人民医院:医用耗材SPD信息化建设引领科室医耗变革

加强医院医用耗材的科学化精细化管理,不仅可以降低病患的经济负担,提升新医改改革效果,还可以降低医院运营成本,提升医院整体效益,利用医用SPD供应管理,成为医院成本控制重要手段之一。近期,《中国数字医学》杂志社记者采访到了坐落在国家生态园林城市的太仓市第一人民医院党委书记、院长张瑜以及副院长陆小军,了解到医用耗材SPD信息化建设在这家集医、教、研、预防、保健为一体的三级乙等综合医院的实际应用效果。     

医院医用耗材SPD供应链配送商风险管理研究

目的：为医院对医用耗材SPD配送商的有效监管提供决策参考。方法：运用博弈论,通过构建医院与医用耗材SPD配送商在合作监管中的演化博弈模型,分析双方博弈行为的演进规律,探讨双方合作中的稳定状态。结果：医院与医用耗材SPD配送商之间的演化博弈结局有4种可能,即投机行为,严格监管;投机行为,不严格监管;不投机行为,严格监管;不投机行为,不严格监管。其演化方向主要取决于支付矩阵的参数值、院方的监管力度、监管成本以及医用耗材SPD配送商投机收益和损失等。结论：为进行有效医用耗材SPD监管,院方应建立完善组织机构,明确监管责任部门,构建评价机制,降低监管成本,发挥合同约束作用,必要时引入第三方监督。     

基于SPD模式下医院医用耗材精细化管理研究——以山东省德州市人民医院为例

本文旨在分析SPD模式下医院医用耗材运营模式,评价其实施效果。本文以山东省德州市人民医院为例进行案例分析,运用专家访谈法,对德州市人民医院2名护士长,器械科2名员工和SPD运营中心3名员工进行访谈,咨询相关的专家学者,检索国内外相关文献,详细介绍德州市人民医院SPD模式下医用耗材采购供应管理、库存管理、配送科室二级库管理、消耗结算对账管理模式。结合国内外相关研究认为SPD模式有利于加强耗材监管保证耗材质量安全,解放临床护士提高临床服务质量,降低医院运营成本提高医院竞争力,但是仍需继续优化。     

公立医院多院区院外仓耗材SPD运营模式研究

目的：探讨和分析某三甲医院（J医院）多院区院外仓耗材SPD运营模式的实践和效果,为公立医院多院区耗材精细化管理提供参考。方法：通过对J医院的深入案例分析,利用非参与式观察法及关键人物访谈法,探索J医院多院区院外仓SPD模式运行现状、实践效果和存在问题。结果：J医院院外仓模式减轻了院内仓储压力,降低了科室人员成本,保障了耗材安全供应,促进了多院区协同管理;但存在管理系统智能化薄弱、运营人员专业程度不足等问题。结论：未来医疗机构可以在引入院外仓的基础上,通过人工智能、大数据分析等技术手段,提升和优化多院区耗材管理,以满足医疗业务需求并推动医院高质量发展。     

基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系建设与实践

目的建立多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系。方法全面梳理和标准化医用耗材物资字典,建立标准分类编码;直接采用GS1条码或类GS1条码作为院内外医用耗材唯一追溯码,实现HIS医嘱扫码计费;植介入高值RFID智能柜配合供应商“备货制”、低值医用耗材RFID智能柜配合第三方SPD物流配送“定数包”“零库存”管理;实现医院检验试剂全流程GS1条码追溯和实时库存监管;建立使用科室“科室库”信息流和实物流的实时监管。结果初步建立基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系,压缩低值医用耗材库存200万和检验试剂库存300万,实现植介入高值和计费医用耗材管理HIS医嘱计费实时消减库存,2016~2018年耗占比分别为39.16%、36.99%、35.87%。结论基于多模式物流管理的医用耗材全流程信息化精细化管理体系建设和实践对医疗机构实现医用耗材精细化管理和成本费用控制起到积极作用。     

手术室“智能柜+SPD”耗材管理方式的构建及应用效果研究

目的：观察手术室“智能柜+SPD”耗材管理方式的构建与应用情况。方法：将2021年9月-2022年2月贵州航天医院手术室3 100件库存耗材及3 913台次手术作为对照组,将2022年3-9月3 533件库存耗材及4 312台次手术作为观察组。对照组实施基础耗材管理模式,观察组实施“智能柜+SPD”耗材管理方式。比较两组耗材库存盘点情况、收费准确率、收费时间及“智能柜+SPD”耗材管理方式实施前后临床医生的满意度。结果：观察组每日耗材盘点时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组收费准确率高于对照组,收费时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。“智能柜+SPD”耗材管理方式实施后,临床医生的满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在手术室内应用“智能柜+SPD”耗材管理方式,可提升医护人员耗材盘点工作效率,避免手术耗材收费错误,缩短收费时间,不断强化耗材管理质量,使临床医生更加满意,为患者提供更加便捷的服务。     

基于ISO标准下达芬奇机器人手术医用耗材的精细化管理实践

目的 基于ISO标准实施达芬奇机器人手术医用耗材精细化管理,规范管理流程,做好人员、质量监管保障,实施成本效益分析及绩效考核,引入电子订单和智能柜信息化管理,提高管理效率。方法 制定精细化管理流程,对达芬奇机器人手术医用耗材实施精细化管理,通过比较精细化管理实施前后的手术成本及不良事件发生率,评估精细化管理的效果。结果 实施精细化管理后,达芬奇机器人手术单台成本由1.98万元减少至1.76万元,差异具有统计学意义（P<0.001）;医用耗材不良事件发生率由3.78%降低至0.74%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 达芬奇机器人手术医用耗材的精细化管理可以降低手术成本,减少不良事件的发生,推动医用耗材管理的标准化,促进医院高质量发展。     

基于适应症的医用耗材监管体制建立

目的通过建立医用耗材监管体制,促进医用耗材的合理规范使用,加强医院对于医用耗材的监管,做到廉洁使用。方法通过建立医用耗材适应症管理方法,明确医用耗材准入管理规则及引入后使用管理监管的标准化业务流程,实现医用耗材全周期的监管,避免出现监管盲区及对其监管的不专业性。结果通过建立医用耗材监管体制,有效地避免了医用耗材多用、乱用情况的发生,保障了医疗质量及安全,为医院临床科室申请医用耗材营造了良好的环境,有效地提高了医院对于医用耗材监管的精细化管理水平。结论医院耗材监管体制的建立是贯彻执行国家对于耗材监管政策,只有完善的监管机制、科学的管理才能为医用耗材提供有力的保障。医院必须对医用耗材准入及使用各个环节把关,加强监管,才能实现医院医用耗材管理制度化、科学化、人性化。     

基于多级库房管理系统的医院智能化物流管理研究

随着对医用耗材溯源管理要求的提高,各医院开始探索部署医疗供给–分拆加工–配送（SPD）的物流物资管理系统,以期用较低管理成本完成对耗材的精细化管理。本研究阐述了物流管理系统服务及补货模式选择、物流网络及设施设计和智能化管理系统的过程与应用要点,结合我院实践经验分析了SPD物流服务模式的类型和应用模式,可为SPD物流服务系统的设计与部署提供参考。     

CHS-DRG实施背景下公立医院骨科医用耗材精细化管理探索

目的 建立骨科医用耗材一体化管理体系,帮助公立医院更好地适应国家医疗保障疾病诊断相关分组（China Healthcare Security-Diagnosis Related Groups,CHS-DRG）政策落地实施。方法 运用系统法、归纳法分析骨科医用耗材的管理难点和风险点,探讨骨科耗材的精细化管理举措,通过严格准入管理、建立骨科耗材信息化管理系统、建设骨科耗材二级库,实现耗材信息互联互通,以及高值耗材准入、采购、使用、追溯等各个环节的一体化管理。结果 管理体系应用后,提高了医院的管理效率和效果,使得医院骨科医用耗材的管理水平实现了整体提升。医院骨科DRG盈余例数占比逐渐增加,从88.94%提升至91.00%,亏损金额占比从10.02%逐渐降低至6.70%,大部分骨科科室实现了盈余。结论 CHS-DRG实施后,对医院的长期运营发展将会产生重要影响。本研究针对骨科医用耗材提出清晰的管理思路和科学的管理方法,能够进行适当推广,帮助大型公立医院的管理者更加科学地进行决策,尤其是在DRG落地的初期,能够帮助医院降低运营成本,减少亏损。     

基于SPD的医疗耗材管理研究

目的 探讨基于SPD的医疗耗材管理方法在应对因管理方式落后不当导致的管理成本居高不下、管理困难以及耗材信息追溯难等问题中的应用效果。方法 通过查阅现有医疗耗材管理模式相关资料,构建基于SPD的医疗耗材管理模式。通过设计、发放调查问卷,对实施SPD耗材管理模式前后的科室二级库房耗材申领频次、库存耗材可使用天数、盘点耗时、信息录入等关键信息进行分析;并对临床及患者的治疗全过程的时间、治疗成本等进行分析。结果 SPD耗材管理模式在管理时间、库存管理、申领频次等方面优于一般的耗材管理模式,患者组、临床组在SPD实施前的治疗耗时分别为（15.16±3.04）min、（27.75±3.24）min,实施后的治疗耗时分别为（12.13±2.30）min、（22.25±2.91）min,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 传统耗材管理模式已经难以适应时代的发展,SPD耗材管理模式是目前应对多品种、大批量医疗耗材的先进手段,能够有效减少耗材盘点时间、降低管理成本,提升患者就医满意度。     

条形码技术在医用高值耗材管理中的应用分析

目的医疗技术水平不断提高,高值医用耗材品种越来越多,现有的传统管理模式在高值医用耗材的管理中已经展现出诸多弊端。方法本文分析了现有管理模式存在的问题,介绍了条形码技术及其在高值耗材管理中的应用。结果阐明了将条形码技术应用于医院信息化管理中的重大意义。结论我们认为用条形码方式标记、识别医用高值耗材,能够实现医用高值耗材全流程追踪和溯源管理,进一步提高医院的信息化管理水平。     

耗材供应链管理模式问题及对策质性研究

目的：对医院耗材供应链SPD管理现有模式进行深入剖析,提出持续改进建议使之适应公立医院高质量发展需要。方法：抽取山东省5市中9所医院耗材SPD项目,通过对总计90名利益相关者半结构化访谈以及非参与式观察,对各项目进行案例分析。结果：研究围绕SPD运营商视角和医院管理者视角两个核心范畴,归纳出SPD模式当前的47个主要问题。结论：未来SPD项目方应提升人才队伍建设的经费投入,通过强化对运营大数据的应用,建立科学的库存绩效评价指标体系,对采购频次和科室配送规划持续优化;院方应重视供应商的约束和考核,建立健全医用耗材内控体系,促进SPD规范化管理。     

基于ERP系统的医用高值耗材全程监管模式

为改进医用高值耗材旧的管理模式,医院基于应用ERP软件系统,利用惟一性条形码标签,从采购、入库验收、出库、使用、收费、结账等各环节对医用高值耗材进行监管。这种全程监管的高值耗材管理模式,不仅促进了医用耗材物流管理的改革,使高值耗材管理趋于科学化、精细化,也达到了方便临床使用、规范管理和提高效益的目的。     

基于外联平台的医用耗材精细化管理方案设计与实现

目的：设计基于外联平台的医用耗材精细化管理方案,以确保医院医用耗材管理的规范性和安全性,提高医用耗材管理效率。方法：建立院内私有云服务器,存储医用耗材基础信息、订单信息等,公有云存储证件图片,以保证平台运行效率,设计数据传输防火墙及网闸,充分保障院内数据安全;结合实际业务需求,详细设计资质证照管理模块以及订单业务模块,从证件更新、效期管理、订单采购、结算等方面对10多项流程进行优化。结果：实现了资质证照、订单业务的精细化管理。结论：提高了医用耗材管理的科学性、高效性,堵塞了管理漏洞,促进了医用耗材闭环管理,是实现医院降本增效管理的有效途径。     

基于HRP管理模式下医用耗材物流管理新思路的探索

为改善医用耗材物流管理不足的现状,降低医用耗材成本支出,形成每件医用耗材全生命周期可追溯的管理体系。我院基于HRP管理系统,通过统一材料建档标准、高值耗材单一条码管理、低值耗材与收费项目成本核算配对管理、借物与库存联动管理、院内外物流协同管理。该系统实现了医用耗材各使用环节、全生命周期覆盖、全流程追溯的精益管理模式,有效提升了我院医用耗材管理效益。