自身抗体筛查对自身免疫疾病的早期诊断价值

目的探讨自身抗体筛查对自身免疫疾病(AID)的早期诊断价值。方法选取2019年1月至12月在本院风湿病科就诊的AID确诊或疑似患者1 000例,采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法分别检测抗核抗体(ANA)及抗核抗体谱(ANAs),分析ANA核型和ANAs检测结果。结果 1 000例患者中共检出ANA阳性396例(39.60%),女性患者ANA阳性率高于男性患者,差异有统计学意义(P0.05)。1 000例患者中共检出ANAs阳性302例(30.20%)。两种检测方法中共804例结果一致,一致率为80.40%。1 000例标本中有251例标本两种方法检测结果均为阳性。结论间接免疫荧光法和线性免疫印迹法检测法联合应用可提高AID疾病诊断的特异性和准确性。     

抗核抗体谱检测对自身免疫性疾病诊断的价值

目的探讨抗核抗体谱(ANAs)对自身免疫性疾病(AID)诊断中的临床意义。方法对153例自身免疫性疾病患者及50例健康体检者,分别进行间接免疫荧光法与免疫印迹法检测ANA及抗核抗体谱,分析结果。结果 153例自身免疫性疾病患者中视疾病不同有1项或多项抗体阳性,抗ds-DNA与抗核小体抗体对SLE特异性较高,抗nRNP滴度是MCTD的高度特异性标志且具有较高敏感度(83.33%),抗SCL-70抗体是进行性系统性硬化症的特异性抗体,抗M2抗体高滴度对原发性胆汁性肝硬化特异性较高。血清中ANA检出率较高的AID有SLE(86.84%)、SS(82.61%)、PM/DM(80.00%)、MCTD(50.00%),在筛查诊断上起重要作用。正常对照组未检出抗核抗体,与AID组差异有统计学意义(P0.01)。结论 ANA谱对自身免疫性疾病诊断具有较好特异性与敏感性,结合ANA结果对临床诊疗有重要意义。     

健康体检人群与临床就诊人群抗核抗体谱分布状况对比分析

目的通过横向对比健康体检人群与临床就诊人群抗核抗体（ANA）谱分布状况,分析ANA谱检测在健康体检和医学检查中的差异及重要意义,为阳性人群的纵向追踪打下基础。方法采用间接免疫荧光法（IIF）检测ANA,每个工作日提取新鲜血清,严格按试剂说明书操作;采用欧蒙印迹ANA谱3试剂检测15项特异性抗体;结果比较采用SPSSl7．0统计软件进行统计分析。结果健康体检人群ANA滴度〉1：100阳性率14．1％,滴度〉1：320阳性率5．9％,临床就诊人群ANA滴度〉1：100阳性率43．3％,滴度〉1：320阳性率22．4％;两组人群相同滴度阳性率比较差异有统计学意义。两组人群同一性别ANA阳性率随年龄分布趋势基本一致,不同性别差异较大,男性随年龄呈平缓上升趋势,女性则在青春期与更年期出现两个峰值。两人群15项特异性抗体出现频率就诊人群显著偏高,频率排序差异也较大,与原发性胆汁性肝硬化相关联抗体,抗-M2抗体在体检人群出现频率与就诊人群较接近。结论健康体检人群与临床就诊人群ANA谱阳性率有明显差异;ANA阳性率不同性别随年龄变化趋势不同;15项特异性抗体两人群分布差异较大;高危人群筛查ANA谱对自身免疫病的早期发现、早期防御具有重要价值。     

间接免疫荧光法阴性的抗核抗体标本中特异性抗体检测的临床意义

抗核抗体(ANA)在临床中应用于自身免疫性疾病(AID)的诊断已有50多年的历史。抗核抗体是以细胞成分为靶抗原的器官非特异性自身抗体的总称,以Hep-2细胞为抗原基质的间接免疫荧光法(IIF)被认为是ANA检测的"金标准"[1]。除间接免疫荧光法以外,近年来随着技术的不断发     

自身抗体检测在儿童人群中的应用

目的探讨自身抗体在特定人群中的阳性分布,给临床自身免疫性疾病诊断提供依据。方法用间接免疫荧光法和免疫斑点法分别测定抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)和ENA(Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70)。结合临床资料分析ANA在不同年龄、不同性别、不同疾病中的阳性分布趋势及临床应用价值。结果儿童自身免疫性疾病以系统性红斑狼疮(SLE)为主,儿童自身抗体阳性以ANA为主。SLE患儿ANA滴度较高,11例中有9例为1∶1000,而过敏性紫癜(HSP)、血小板减少性紫癜(ITP)、无临床症状组ANA滴度较低;SLE患儿组ANA阳性率随年龄增加而增加,HSP、ITP、无临床症状组ANA阳性率在不同年龄人群中无明显示变化。SLE患儿组女性明显示大于男性,HSP、ITP无临床症状组无明显性别差异。结论年龄和滴度可用于儿童SLE和其他风湿性疾病的鉴别诊断。     

金华地区8007例自身抗体检测结果分析

目的探讨自身抗体在临床就诊患者中的阳性分布趋势与自身免疫性疾病(AID)发生的相关性,对临床诊断的价值。方法采用间接免疫荧光法(IIF)和印迹法,对2012年4月-2013年4月在金华中心医院就诊的8 007例患者的血清标本进行ANA、ENA和ds-DNA检测。结果在8 007份检测标本中,ANA阳性率为17.5%,其中男性为9.1%,女性为20.5%,二者差异有统计学意义(χ2=137.36,P0.01)。不同年龄组间ANA阳性患者的阳性率也有统计学意义(≤20岁组为14.7%、21岁~49岁组为19.2%、≥50岁组为18.0%,χ2=18.47,P0.01)。AID患者荧光模型分析表明,单一荧光模型以颗粒型(36.8%)和均质型(26.4%)为主,混合荧光模型以颗粒型/浆细胞型(5.8%)为主。ANA阳性患者1 404例,其中符合AID诊断的患者815例。结论临床就诊患者中ANA阳性率在不同性别、年龄组间差异有统计学意义;不同AID患者均会出现特异或相对特异的自身抗体。ANA与ENA抗体谱联合检测对AID患者诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

间接免疫荧光技术检测狂犬病毒感染性滴度的可行性研究

目的研究间接免疫荧光技术在定量检测狂犬病毒感染性滴度中的应用。方法建立并优化用于定量检测狂犬病毒滴度的间接免疫荧光技术,并将其检测结果与传统滴定法——小白鼠颅内接种法进行比较,研究间接免疫荧光技术定量检测狂犬病毒感染性滴度的灵敏度、特异性和重复性。结果此法的检测结果是特异的;其重复性良好,相同样品多次检测的滴度相近;其灵敏度与小白鼠颅内接种法相似。结论此法具有特异、灵敏、省时和操作简便等优点,可应用于狂犬病毒感染性滴度检测。     

抗ENA抗体与抗核抗体的相关性

目的探讨抗核抗体（ANA）荧光核型与抗可提取性核抗原抗体（ENA）之间的相关性。方法ANA采用间接免疫荧光法检测,抗ENA抗体采用欧蒙免疫斑点法检测,检测结果采用双盲对照法分析。结果312例抗ENA抗体阳性病例ANA的阳性率为93．3％,荧光核型主要以颗粒型为主,抗Scl-70抗体阳性时则以核仁型为主,抗Jo-1抗体阳性的ANA荧光核型比较分散。另外检测的124例ANA阳性病例中,抗ENA抗体常规6项阳性率为71．8％。结论抗ENA抗体类型与ANA荧光核型之间没有绝对的规律,临床检测自身抗体时需将两者结合分析。     

冻干甲型肝炎减毒活疫苗成品检定方法的优化

目的 对冻干甲肝减毒活疫苗成品检定中关键性项目的检定方法进行优化。方法 （1）感染性滴度检测：建立微量免疫荧光法,并与常规组织培养ELISA法比较;（2）牛血清白蛋白残留量检测：比较反向间接血凝法、酶联免疫法的重复性、精确性;（3）水分含量测定：建立助溶剂加入法,并比较助溶剂加入前后冻干疫苗水分含量检测结果。结果 （1）微量免疫荧光法灵敏度与常规组织培养ELISA法相仿（P〉0．05）,重复性佳,可提前1周左右出结果;可用Leica Qwin荧光定量分析系统标定化判断结果。（2）反向间接血凝法测定结果不稳定,2批疫苗5次测定结果的变异系数（CV）为39．12％,34．23％;酶联免疫法的重复性,精确性均较佳（CV）为2．12％,2．82％,回收率为101。73％。（3）助溶剂加入前后2批疫苗5次测定结果的CV分别由8．32％,9．03％降为1．85％,1．82％。结论 微量免疫荧光法有望代替常规组织培养ELISA法用于疫苗滴度检测;牛血清白蛋白残留量测定中酶联免疫法优于反向间接血凝法;加入助溶剂有利于提高疫苗水分含量检测的重复性。     

慢性乙型肝炎79例血清抗核抗体调查分析

[目的]分析慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中抗核抗体(ANA)的分布特征并探讨其与临床相关性.[方法]采用间接免疫荧光法(IIF)检测79例CHB患者和60例健康体检者血清ANA滴度,采用ELISA法和实时荧光定量PCR法分别检测CHB患者HBV血清标志物和HBV-DNA含量.[结果](1)79例CHB患者ANA阳性共30例,总检出率38.0%,60例健康对照ANA阳性共2例,总检出率3.3%,经X2检验两组间ANA阳性检出率有明显差异(P＜0.01); (2)CHB患者ANA阳性组与ANA阴性组ALT、AST水平比较,差异无统计学意义;两组患者HBV-DNA定量比较,ANA阳性组高于阴性组(P＜0.02).[结论]HBV感染后可诱导机体产生自身免疫反应,患者血清中可检出ANA.HBV复制活跃期伴随有血清ANA滴度增高,提示HBV复制可能促进自身免疫反应.ANA检测在CHB的临床诊断与治疗工作中有一定的指导意义.     

96例抗核抗体滴度阳性患者抗核抗体谱聚类分析

目的对ANA滴度阳性患者进行聚类并分析其类别差异。方法选取2013年8月-2014年12月在本院门诊和住院ANA滴度阳性患者96例,间接免疫荧光法(IIF)检测ANA滴度,线性免疫印迹法(LIA)检测ANA抗体谱,并检测生化和血常规指标。结果系统聚类法分类分为3类:A类(73例)以SSA、RO-52、SSB抗体的高阳性率为特性(SSAhigh/RO-52high/SSBhigh),B类(11例)以线粒体M2抗体的高阳性率为特征(线粒体-M2high),C类(12例)以Sm、ds DNA、核小体、组蛋白抗体的高阳性率为特征(Smhigh/ds DNAhigh/核小体high/组蛋白high)。B类患者的RF和C类患者的WBC水平低于其他两类,差异具有统计学意义(P0.01),B类患者的AST、GGT、TBIL及C类患者Ig G、CREA、ESR水平均显著高于其他两类,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论对ANA滴度阳性患者进行聚类分析有助于疾病诊断和针对性治疗。     

175例自身免疫性疾病患者ANA与ENA自身抗体的检测分析

自身抗体是自身免疫疾病(AID)的重要标志。目前,对自身免疫疾病的诊断主要根据临床表现,并结合实验室检测,由一种或多种高效价特异性或标志性自身抗体确定[1]。而在自身抗体的检测中以抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ENA)检测最方便和实用。近年来应用欧蒙免疫荧光和免疫印迹技术从     

抗核抗体与特异性自身抗体在自身免疫性疾病诊断中的价值

目的 探讨抗核抗体(ANA)与特异性自身抗体在自身免疫性疾病(AID)诊断的价值。方法 回顾性分析2017年6月-2018年10月本院就诊的1 053例申请自身抗体谱检测患者,根据临床诊断是否为AID,分为AID组和非AID组。两组患者均采集3 ml清晨空腹静脉血,离心分离得到血清标本,同时检测两组患者血清标本的ANA和特异性自身抗体,对两组检测结果进行记录分析。结果 单独检测患者ANA时,诊断AID的灵敏度为82. 68%,特异度为66. 09%;单独检测患者特异性自身抗体时,诊断AID灵敏度为58. 47%,特异度为83. 92%。当联合检测ANA和特异性自身抗体时,共有633例患者检测结果相同,其诊断AID的灵敏度为82. 60%,特异度为93. 88%,阳性预测值为93. 96%,阴性预期值为82. 39%。198例ANA和特异性自身抗体检测结果不一致的AID患者中,诊断为类风湿性关节炎(RA)共有115例,占58. 08%;当结果为IIF(+) LIA(-)时诊断RA的人数远高于IIF(-) LIA(+);结果为IIF(-) LIA(+)时,均无人诊断为SLE、AIHA、ITP。结论 ANA检测的灵敏度较高,而特异性自身抗体检测的特异度较高,联合ANA和特异性自身抗体检测能提高AID的诊断率。     

ANA联合dsDNA在自身免疫疾病中的相关性和敏感性分析

目的探讨ANA联合dsDNA在自身免疫疾病中的相关性和敏感性。方法选择2014年6月至2014年12月我院收治的自身免疫性疾病患者466例。采用间接免疫荧光法检测ANA、ELISA法检测dsDNA。观察ANA阳性患者ANA核型,SLE、MCTD等疾病患者ANA、dsDNA阳性率,以及不同疾病程度SLE患者血清ANA、dsDNA计分值。结果 184例ANA核型阳性患者中以核均质型构成比例最高,占33.15%,其次为胞浆型、核细颗粒型和核粗颗粒型,分别占20.11%、19.02%和16.30%。ANA阳性率从高到低分别是SLE、MCTD、PSS;dsDNA阳性率从高到低分别是SLE、MCTD。非活动期SLE患者ANA、dsDNA计分值明显低于中度活期组和重度活动期组,中度活动期组患者dsDNA计分值明显低于重度活动期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ANA是诊断自身免疫疾病高度敏感的抗体,联合dsDNA可提高鉴别诊断准确性,为临床提供有价值的参考。     

系统性红斑狼疮130例患者自身抗体分析

目的分析系统性红斑狼疮（SLE）患者抗核抗体的荧光模式，探讨SLE患者自身抗体的多样性、复杂性。方法用间接免疫荧光法（IIF）检测抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（dsDNA），用欧蒙斑点法检测抗可溶性核抗原抗体（ENA）。试剂均购自欧蒙公司。结果SLE患者的ANA荧光模式有5种：斑点型74例（59．7％），均质型36例（29．0％），胞浆型7例（5．6％），核仁型7（5．6％），核点型2例（1．6％），其中2例为均质斑点混合型。结论ANA，抗dsDNA抗体和抗ENA抗体等自身抗体联合检测对SLE的诊断、分型、治疗、预后判定、病情追踪随访等均有重要的临床价值。     

抗核抗体检测和抗核抗体谱检测在复发性流产诊断中的应用分析

目的:通过对复发性流产(RSA)患者抗核抗体(ANA)检测结果的分析,探讨ANA检测与RSA的相关性.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)测定2020年7～12月收集的1432例RSA患者(观察组)与同时期无不良孕产史的134例正常孕妇(对照组)的ANA,采用免疫印迹法(LIA)测定其ANA谱.比较两个组别检测结果,并分...     

乙肝孕妇非器官特异性自身抗体的检测与分析

目的了解乙肝孕妇血清中非器官特异性自身抗体存在状况，探讨孕妇乙型肝炎病毒（HBV）感染与机体自身免疫的关系。方法选用Hep-2细胞、大鼠胃、大鼠。肾为基质制成生物薄片作为抗原，采用生物薄片的马赛克技术（Biochipmosaic technology）应用间接免疫荧光法（IIF）对168例HBV孕妇和44例健康孕妇的血清行抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）、抗平滑肌抗体（ASMA）检测，同时采用免疫印迹法（VCB）、速率散射法、金标法分别对受检者的血清进行可提取核抗原抗体谱（ENA）、类风湿因子（RF），抗-dsDNA检测。结果168例HBV孕妇检出多种非器官特异性自身抗体，总阳性率为19．4％，显著高于健康孕妇对照组（P〈0．05），检出的自身抗体以低滴度为主且以ANA，RF为多见。自身抗体阳性组与自身抗体阴性组孕妇的年龄、孕周及ALT水平无明显差异（P〉0．05），而阳性组HBeAg的检出率显著高于阴性组（P〈0．01）。结论孕妇HBV感染可引发机体自身免疫反应，产生多种以低滴度为主的非器官特异性自身抗体，这种免疫反应与HBV复制水平有关，而与肝脏功能的损害程度无关。     

抗核抗体和抗核抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断和筛查中的应用价值

目的探析抗核抗体(ANA)联合抗核抗体谱(ANAs)检测在自身免疫性疾病诊断和筛查中的应用效果。方法将2017年5月至2018年7月本院接收的自身免疫性疾病患者(AID)60例纳入研究组,将同期健康体检人员60例纳入对照组。研究对象均进行ANA联合ANAs检测,对检测结果进行分析。结果系统性硬化病(PSS)、混合性结缔组织病(MCTD)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)、干燥综合征(SS)、类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)阳性检出率分别为50%、60%、50%、66.67%、23.81%及81.67%,对照组阳性检出率为0.00%,组间对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同AID疾病患者ANAs阳性检出率不同。结论ANA在诊断AID方面具有较高的敏感性,而ANAs特异性较好,两者联合检测可提高AID诊断的准确率。     

173例系统性红斑狼疮患者ANA﹑ENA和dsDNA抗体的联合检测分析

目的:探讨ANA、ENA和dsDNA抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义。方法:收集173例患者血清,采用间接免疫荧光法检测ANA和dsDNA,用免疫印迹法测定ENA。结果:女性患者三种抗体同时阳性的检出率明显高于男性;患者血清中ANA阳性率为94.8%,抗dsDNA抗体为45.1%,抗Sm抗体为32.2%。结论:ANA﹑ENA和dsDNA三类抗体在SLE中的敏感性有显著的差异。这三类抗体的联合检测对SLE具有诊断意义。     

大兴安岭林区精神病患者莱姆病螺旋体感染情况调查

采用间接免疫荧光法（IFA）对大兴安岭林区的84例精神病患者进行了抗莱姆病螺旋体IgG抗体检测,阳性人占33.33%,而一般人群阳性率为11.13%（120/1 078）,x2检验差异非常显著。同时应用BSK选择培养基,从11例血清IgG抗体滴度≥1∶256的病人血清中成功分离到1株莱姆病病原体（伯氏疏螺旋体）,经鉴定得到确认,定名为PD91。上述情况表明林区精神病患者中部分为莱姆病螺旋体感染所致。