血清Ⅳ型胶原诊断肝纤维化的价值

目的　探讨血清Ⅳ型胶原测定在诊断肝纤维化中的应用价值。方法　用ELISA法测定209例各型病毒性肝炎患者及53例健康体检者血清Ⅳ型胶原的水平。结果　血清Ⅳ型胶原水平在慢性肝炎中度患者明显升高,以慢性肝炎重度和肝硬化患者最高,三组患者与其他组比较差异有显著性(P<0．01),其升高程度与肝纤维化程度及肝病的严重程度呈正相关。结论　血清Ⅳ型胶原测定可以作为反映慢性肝病纤维化严重程度和预后的指标。     

血清Ⅳ型胶原诊断肝纤维化的价值

目的：探讨血清Ⅳ型胶原测定在诊断肝纤维化中的应用价值。方法：用ＥＬＩＳＡ法测定２０９例各型病毒性肝炎患者及５３例健康体检查者血清Ⅳ型胶原的水平。结果血清Ⅳ型胶原水平在慢性肝炎中度患者明显升高，以慢性肝炎重度和肝硬化患者最高，三组患者与其他比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１），其升高度与肝纤维化程度及肝病的严重程度呈正相关。结论血清Ⅳ型胶原测定可以作为反映慢性肝病纤维化严重程度和预后的指标。     

肝病患者血清Ⅳ型胶原肽检测及临床评价

目的:探讨血清Ⅳ型胶原肽对肝纤维化的诊断价值。方法:采用ELISA法测定112例各种病毒性肝炎患者及50例健康献血者血清Ⅳ型胶原肽水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清Ⅳ型胶原水平差异,结合病理结果进行分析。结果:血清Ⅳ型胶原肽水平在慢性肝炎(中度)患者明显升高,以慢性肝炎(重度)、肝硬化者为最高,3组患者与其他组比较,差异有显著性(P<0.01),其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。但与肝内炎症、坏死程度无明显关系。结论:动态测定血清Ⅳ型胶原肽水平,可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。     

血清Ⅳ型肝原在肝纤维化诊断中的应用价值

目的：探讨肝病患者血清Ⅳ型胶原与肝纤维化的关系和意义，方法：采用RIA法测定30例正常健康人和154例各型肝病患者血清Ⅳ胶原水平，结果：慢性肝炎各组及肝硬化组血清Ⅳ型胶原水平显著升高，与正常对照组差异显著（P＜0．01），乙肝毒携带组和急性肝炎组无显著性差异＊IP＞0．05），结论：血清Ⅳ型胶原水平与肝纤维化程度相关，其含量的测定有助于肝纤维化和肝硬化的诊断。     

血清LN IV-C和HA联合测定在肝纤维化诊断中的价值

目的　研究联合测定血清层粘蛋白、IV型胶原和透明质酸在慢性肝病肝纤维化诊断中的临床应用价值。方法　　利用放射免疫法测定慢性乙型肝炎、肝硬化及正常人血清层粘蛋白、IV型胶原和透明质酸含量。结果　轻度慢性肝炎血清层粘蛋白较正常人轻度升高 (P >0 .0 5 ) ,而血清IV型胶原和透明质酸较正常人明显升高 (P <0 .0 5 )。中、重度慢性肝炎及肝硬化血清三项指标均显著高于正常人 ,以肝硬化为最高。血清层粘蛋白、透明质酸和IV型胶原与肝纤维化程度呈显著性正相关关系 (P <0 .0 0 1) ,相关系数分别为 0 .73、0 .86和 0 .89。结论　联合检测血清层粘蛋白、IV型胶原和透明质酸对肝纤维化具有良好的诊断价值。     

血清Ⅳ型胶原在肝纤维化诊断中的应用价值

目的探讨肝病患者血清Ⅳ型胶原与肝纤维化的关系和意义.方法采用RIA法测定30例正常健康人和154例各型肝病患者血清Ⅳ型胶原水平.结果慢性肝炎各组及肝硬化组血清Ⅳ型胶原水平显著升高,与正常对照组差异显著(P＜0.01),乙肝病毒携带组和急性肝炎组无显著性差异(P＞0.05).结论血清Ⅳ型胶原水平与肝纤维化程度相关,其含量的测定有助于肝纤维化和肝硬化的诊断.     

各型肝病患者血清Ⅳ型胶原水平变化及其意义

目的：探讨各种类型肝病患者血清Ⅳ型胶原水平的变化及其意义。方法：采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测１８４例各型肝病患者血清Ⅳ型胶原水平,并与３０例健康对照组比较。结果：慢性肝炎中度、慢性肝炎重度、慢性重症肝炎加肝硬化及肝癌组患者血清Ⅳ型胶原水平与对照组及急性肝炎组比较差异均有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论：血清Ⅳ型胶原测定对慢性肝病肝纤维化严重程度和预后判断有重要临床意义。     

肝病患者血清IV型胶原、透明质酸及甘胆酸检测的价值

为探讨肝病患者血清IV型胶原、透明质酸和甘胆酸水平与肝纤维素化及肝损害的关系,采用放射免疫分析法对163例肝病患者及60例正常对照组进行上述3项指标的检测。结果：肝病患者的3项测值均增高,分组统计结果显示增高的程度与肝纤维化的严重程度平行。结论:对肝病患者进行血清IV型胶原、透明质酸、甘胆酸动态联检有重要的临床意义。     

检测HA、LN、IV—C对肝纤维化的诊断价值

目的:探讨血清透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),IV型胶原(IV—C)对肝纤维化的诊断价值。方法:用放免法检测306例各型慢性肝病患者HA、LN、IV—C值,分析其对肝纤维化的诊断价值;并用B超测定155例慢性肝炎(重度)和肝硬变病人门静脉主干内径及脾脏厚度,了解HA、LN、IV—C值与门脉高压的关系。结果:慢性肝病患者血清中HA、LN和Ⅳ—C含量随着病情的发展逐渐升高,与病情是正相关,尤以慢性肝炎重度组和肝硬变组升高最为明显。以慢性肝炎中度组测定值HA≥300μg/L,LN≥150μg/L和IV-C≥300μg/L为肝纤维化诊断标准,其灵敏度和特异性均达到70％以上。HA、LN、IV—C测定值在慢性肝炎重度和肝硬变患者呈逐渐升高趋势,与门静脉内径和脾大程度呈正相关(P<0.01),HA和Ⅳ—C相关性大于LN。结论:检测值对肝纤维化有重要诊断价值。HA、IV—C、LN值与门脉高压呈正相关性。     

肝纤维化血清学指标诊断价值的验证研究

目的研究血清纤维化指标透明质酸酶(HA)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(IVC)及层粘连蛋白(LN)与肝纤维化程度的关系,验证其在肝病不同阶段的实用价值。方法用放射免疫法测定267例慢性肝炎患者血清HA、PCIII、IVC及LN水平,同时做肝组织活检,对肝组织进行炎症分级和纤维化分期,分析上述血清学指标水平与肝组织分级和分期之间的关系。结果上述指标水平与慢性肝炎发展的阶段一致,与肝组织炎症坏死和纤维化程度均呈正相关。结论血清HA、LN、PCIII、IVC可以做为反映肝纤维化程度的指标。联合检测有助于肝纤维化的诊断。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。