肝动脉注射~(32)P-玻璃微球对家猪肝细胞损伤的超微形态定量研究

目的：对肝动脉注射３２Ｐ－玻璃微球（３２Ｐ－ＧＭＳ）的肝细胞损伤进行电镜形态计量，为肝癌的放射介入治疗提供形态学依据。方法：７只家猪经肝动脉注射直径为４６～７６μｍ的ＧＭＳ，其中４只注射放射性３２Ｐ－ＧＭＳ，３只注射３１Ｐ－ＧＭＳ（对照）。术后２、４、１６周分批取不同部位的肝组织进行常规电镜制样和电镜形态计量分析。结果：３２Ｐ－ＧＭＳ术后２周和４周时，核异常率及线粒体变异率均明显高于３１Ｐ－ＧＭＳ术后２周、４周及热球术后１６周（Ｐ＜０．００１～０．０１）。热球术后２周和４周时，线粒体体密度明显低于术后１６周（Ｐ＜０．０１～０．０２），但与冷球术后２周和４周无明显差异。线粒体的其它形态参数，各组间均无明显差异。结论：吸收剂量低于２００Ｇｙ的３２Ｐ－ＧＭＳ，术后２周和４周时，肝细胞核及线粒体的损伤明显，随后逐渐恢复，至术后１６周时恢复正常。说明肝细胞的损伤是短时而可逆的。     

^32磷——玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的近期疗效分析（附25例报告）

目的：探讨＾３２磷－－玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉,注入＾３２磷－－玻璃微球碘油昆悬液和化疗药,４周后重复治疗。结果：治疗后患者的临床症状、体征均有改善,生活状态评分有明显提高,部分病人肿瘤明显缩小。结论：＾３２磷－－玻璃微球作为内照射核素和末梢栓塞剂,有较大的优点,临床疗效显著,毒副作用小,放射污染轻微,尤其适用于肝癌的治疗。     

^32磷玻璃微球内放射栓塞治疗肝癌的临床研究

目的：探讨＾３２磷玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）对中晚期肝癌的内放射治疗效果。方法：应用＾３２Ｐ－ＧＭＳ治疗肝癌２１例。结果：治疗后彩色多谱勒超声检查，１７例肿瘤血流明显减少甚至完全减少；ＳＰＥＣＴ肝扫描显示，＾３２Ｐ－ＧＭＳ聚集在肿瘤区内，平均癌／肝比２．５：１；治疗后６，１２，１８个月生存率分别为８５．７％，６１．９％，５７．１％；１６种肿瘤有不同程度的缩小；无明显毒副反应。结论：＾３２Ｐ－ＧＭ     

^32P—玻璃微球局部给药治疗裸鼠人肝癌移植瘤的实验研究和？…

探讨＾３２Ｐ－玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）局部注射对裸鼠人肝癌移植瘤的治疗作用和超微结构影响，建立裸鼠人肝癌移植瘤模型后用＾３２Ｐ－ＧＭＳ进行了治疗，取治疗后瘤组织用透射电镜观察，结果：实验组瘤细胞大量坏死（３５％－７０％），残留的瘤细胞在分化上出现了一些差异，部分瘤细胞出现了高分化肝癌的形态特征，肿瘤间质见淋巴细胞浸出浸润和纤维结缔组织增生，但无强烈的急性放射性炎反应，瘤体周围肌纤维和皮肤均无改     

瘤体内注射^32磷—玻璃微球对裸鼠人肝癌移植瘤的抗癌效应研究

目的 研究瘤体内注射＾３２磷－玻璃微球（＾３２Ｐ－ＧＭＳ）对裸鼠人肝癌移植瘤的抗癌作用。方法 动态观察治疗组和对照组裸鼠的肿瘤生长状况，分批处死，取瘤体及其邻近组织进行光镜间观察。结果 与对照组相比。１４ｄ治疗组抑瘤率为５９．７％～９３．６％（Ｐ〈０．０１）。瘤体吸收剂量为７３２０Ｇｙ，肿瘤细胞可被一次性杀死；吸收剂量为１８３０～３６６０Ｇｙ时，瘤细胞大多损伤坏死，并出现分化较好的瘤细胞；吸收剂量为３６６Ｇｙ或更低时，仍残存有增殖活跃的瘤细胞。结论 瘤体内注射１８３０～３６６０Ｇｙ的＾３２Ｐ－ＧＭＳ，可对人肝癌移植瘤产生最佳抗癌效应。     

^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的近期疗效分析（附25例报告）

目的：探讨^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Seldinger技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉，注入^32磷—玻璃微球碘油混悬液和化疗药，4周后重复治疗。结果：治疗后患者的临床症状、体征均有改善，生活状态评分有明显提高，部分患者肿瘤明显缩小。结论：^32磷—玻璃微球作为内照射核素和末梢栓塞剂，有较大的优点，临床疗效显著，毒副作用小，放射污染轻微，尤其适用于肝癌的治疗。     

~(32)磷-玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的护理

经皮肝动脉栓塞 (ＴｒａｎｓｃｕｔａｎｅｏｕｓＡｒｔｅｒｉａｌＥｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＴＡＥ)是当今治疗肝癌的一个重要手段。3 2 　磷 -玻璃微球 ( 3 2 ｐ-ｌａｂｅｌｌｅｄｇｌａｓｓｍｉｃｒｏｓｐｈｅｒｅｓ ,3 2　Ｐ -ＧＭＳ是一种新的内放射栓塞剂 ,我院自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 1月采用3 2 Ｐ -ＧＭＳ经肝动脉介入治疗肝癌 2 5例 ,临床疗效显著 ,毒副作用小 ,放射污染轻微。现将护理体会总结如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组 2 5例 ,男 2 3例 ,女 2例 ;年龄 33～ 78岁 ,平均 49.5岁。原发性肝癌 2 3例 ,按国际抗…     

32^磷玻璃微球内照射治疗肝癌的实验研究

目的研究32^磷玻璃微球对荷肝癌大鼠内照射治疗作用。方法将对照组大鼠和荷肝癌大鼠分别由肝固有动脉注射32^磷玻璃微球，进行对照组大鼠动物毒性和耐受性实验，以及观察荷肝癌大鼠瘤体内照射治疗效果。结果所有对照组动物受药前后的进食和活动情况无明显改变。大鼠白细胞升高（P〈0．01），血红蛋白、红细胞和血小板无变化，骨髓组织正常。ALT升高（P〈0．01），但术后1wk恢复。病理检查见部分肝细胞浊肿，伴点状坏死。荷肝癌大鼠16个癌结节镜检，发现12个癌结节有坏死。结论实验动物的肝组织对大剂量的32^磷玻璃微球内照射有较好的耐受性。32^磷玻璃微球对癌细胞有明显杀伤作用，对荷肝癌大鼠有较好的治疗效果。     

夹心式^32磷-玻璃微球经肝动脉介入治疗中晚期肝癌的临床观察（附27例报告）

目的：探讨^32磷—玻璃微球经肝动脉介入治疗肝癌的疗效。方法：采用Seldinger技术将导管选择性地插到肝固有动脉或肝左、右动脉，按夹心式给药方法注入^32磷—玻璃微球碘油混悬液和化疗药。结果：治疗中晚期肝癌27例，治疗后患者临床症状、体征改善，3、6、12个月生存率分别为96．3％、71．1％、63．0％，中位生存期13个月；而对照组分别为77．8％、37．0％、18．5％和4个月。结论：^32磷—玻璃微球是治疗中晚期肝癌的一种有效的内照射核素和末梢栓塞剂。     

32P玻璃微球瘤内注射抗肿瘤作用及对免疫功能的影响

目的观察^32P玻璃微球（^32P-GMS）抑瘤效果及对免疫功能的影响。方法称重法检测^32P-GMS对小鼠S180肉瘤的抑瘤率,脾淋巴细胞转化实验检测^32P-GMS对S180肉瘤小鼠淋巴细胞转化功能的影响,观察小鼠淋巴细胞对豆刀素A（ConA）和脂多糖（LPS）的刺激增殖作用。结果^32P-GMS瘤内注射抗肿瘤的抑瘤率分别为15．1％,20．3％,32．4％,模型组和^32P-GMS治疗组小鼠胸腺细胞和脾淋巴细胞的免疫功能均有不同程度抑制,并随^32P-GMS剂量的增大,抑制愈明显。结论^32P-GMS瘤内注射很强的抗肿瘤作用,^32P-GMS照射亦可加重小鼠免疫功能抑制。     

放射性磷玻璃微球治疗15例晚期肝癌的疗效观察

目的 探讨核素微球治疗晚期肝癌的疗效。方法 1999～2003年，对15例不能切除的晚期肝癌行32p玻璃微球肝动脉灌注治疗，并以AFP、CT等判断治疗效果。结果 肿瘤缩小明显，平均生存期延长。结论 放射性磷玻璃微球治疗晚期肝癌有效。     

~(32)P-玻璃微球治疗中、晚期消化道癌肿的临床研究

目的：通过３２Ｐ－玻璃微球肝动脉局部灌注和肿块内直接注射的栓塞和内照射作用，研究中、晚期肝癌和消化道癌肿的治疗方法。方法：超选择性肝固有动脉插管行３２Ｐ－玻璃微球灌注和栓塞，Ｂ超引导下行肿块内３２Ｐ－玻璃微球注射。结果：１２例肝癌患者行２０次肝动脉灌注栓塞治疗，４例患者６次行Ｂ超引导下肿块局部的注射治疗。３２Ｐ－玻璃微球主要集中分布于肿瘤组织内，治疗后肿块有不同程度的缩小，ＡＦＰ也有部分下降。该疗法适当的剂量对肝功损害不大，副反应也轻微。结论：３２Ｐ－玻璃微球局部区域给药，是一种较为安全有效的中、晚期肝癌和某些消化道癌肿的治疗方法。     

瘤体内注射32磷一玻璃微球对裸鼠人肝癌移植瘤的抗癌效应研究

目的研究瘤体内注射32磷-玻璃微球(32P-GMS)对裸鼠人肝癌移植瘤的抗癌作用。方法动态观察治疗组和对照组裸鼠的肿瘤生长状况,分批处死,取瘤体及其邻近组织进行光镜和电镜观察。结果与对照组相比,14d治疗组抑瘤率为59．7％～93．6％(P<0．01)。瘤体吸收剂量为7320Gy,肿瘤细胞可被一次性杀死;吸收剂量为1830～3660Gy时,瘤细胞大多损伤坏死,并出现分化较好的瘤细胞;吸收剂量为366Gy或更低时,仍残存有增殖活跃的瘤细胞。结论瘤体内注射1830～3660Gy的32P-GMS,可对人肝癌移植瘤产生最佳抗癌效应。     

小剂量顺铂联合32P玻璃微球对小鼠S180瘤细胞的细胞毒作用

[目的]研究腹腔注射小剂量顺铂联合瘤内注射32P玻璃微球对小鼠S180实体瘤细胞的细胞毒作用,通过透射电镜观察比较不同治疗对肿瘤细胞的超微结构影响.[方法]将实验动物荷S180瘤小鼠28只随机分为4组,各组7只.4组小鼠随机定为空白对照组、单纯顺铂组、单纯32P玻璃微球间质注射组和顺铂联合32P玻璃微球间质注射组,治疗两周后取出肿瘤称瘤体质量,计算各组抑瘤率.分别取各组肿瘤组织行透射电镜观察,比较不同治疗对肿瘤细胞超微结构的影响.[结果]单纯顺铂组、单纯32P玻璃微球间质注射组及顺铂联合32P玻璃微球间质注射组抑瘤率分别为47%、40%、76%.小剂量顺铂联合32P玻璃微球间质注射组与两单独治疗组抑瘤率的差异有统计学意义(P＜0.01).电镜观察联合组细胞死亡率达75%,绝大部分肿瘤细胞消失,呈大片坏死结构.[结论]腹腔注射小剂量顺铂联合32P玻璃微球间质注射内放射治疗对小鼠S180实体瘤细胞的细胞毒作用较单独应用有明显增强.     

32P玻璃微球经支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期肺癌的对比研究

目的:评价介入化疗合并32P玻璃微球(phosphorus-32 glass microspheres,32P-GMS)经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌与单纯介入化疗的疗效.方法:将支气管肺癌48(腺癌9、鳞癌24、腺鳞癌1和小细胞肺癌14)例按入院先后顺序随机分为两组.内放射治疗组在全身化疗2个周期后4 wk行支气管动脉灌注化疗和32P-GMS经支气管动脉栓塞内照射治疗;传统治疗组在全身化疗2个周期后4 wk经支气管动脉灌注化疗.两组的全身化疗方案一致.结果:内放射治疗组完全缓解(CR) 5例(21%),部分缓解(PR)15例(62%),稳定(SD)3例(12%),进展(PD)1例(4%),有效率(CR PR)83%(20/24);而传统治疗组CR2例(8%),PR10例(42%),SD8例(33%),PD4例(17%),RR 12例(50%).两组差异明显(83% vs 50%,χ2=6.00, P=0.01).而两组术后并发症的发生率无显著差异 (8% vs 17%,P=0.666).结论:32P-GMS经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌的近期疗效优于传统介入组,而不良反应发生率与传统方法无差异.