腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水的临床观察与护理

临床上尿毒症患者发生腹水并不少见,且腹水一旦发生,靠常规的方法很难消除,故称为顽固性腹水.患者出现腹水及其它浆膜腔积液,发生原因与血透不充分,尤其是与中小分子在体内潴留有关.另外与患者营养状况差,未严格控制饮食至"中心性水过多"有关.还可能与容量血管瘀血有一定关系.     

血透加腹水回输治疗尿毒症腹水的总结

目的总结血透加腹水浓缩回输治疗尿毒症腹水的效果及有关问题。方法腹水回输与血透同时进行，腹水与血液相溶，形成腹水闭路循环。结果18例经治疗后，显效9例，有效5例，无效4例。结论血透加腹水浓缩回输治疗尿毒症腹水，疗效好，方法简单易行，不良反应少．     

血液透析同步腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水的临床观察护理

尿毒症顽固性腹水严重影响透析患者的生活质量，患者时常出现腹胀、纳差、呼吸困难、不能平卧。并且在血液透析过程中容易出现血压下降，导致透析效果不充分，这已成为临床上难以解决的一个重要问题。以往常规治疗中放腹水，收集腹水进行血液滤过回输，不仅费钱、费时，还易造成操作过程中感染，采用血液透析同步腹水回输能有效解决上述问题。现报告如下。     

血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的临床观察

目的探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。方法回顾性研究2010年10月至2013年9月在我科接受血液透析并腹水静脉浓缩回输治疗的尿毒症患者,11例,41例次,通过分析比较治疗前后体重、腹围、血压、血浆白蛋白、尿素氮、肌酐等各项指标的变化,探讨血液透析并腹水静脉回输在尿毒症顽固性腹水患者中的临床疗效。结果 1例行2次治疗后腹水消失,1例行7次治疗后胸腔积液及腹水均消失,水肿消退,11例患者治疗后均有明显效果,表现为腹胀、活动受限等腹水压迫症状明显改善,浮肿消失,夜间阵发性呼吸困难、睡眠明显好转,食欲增加,腹围、体重明显减少（P〈0.05）,血浆尿素氮、肌酐明显下降（P〈0.01）,血浆白蛋白明显升高（P〈0.01）。结论血液透析并腹水静脉回输能显著改善尿毒症并顽固性腹水患者的临床症状,提高其生存质量,延长生存时间,临床疗效确切。     

血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的探讨

目的探讨血透联合腹水回输治疗尿毒症合并顽固性腹水患者的临床效果。方法将4例尿毒症合并顽固性腹水患者作为研究对象,在血透过程中将腹水连接引入血路与血液混合,透析超滤脱水,最后回输至静脉。结果共治疗4例18人次,腹水消退达100%,回输后体温、腹围、体重、血清白蛋白等指标均有明显好转,无不良反应。结论血透联合腹水回输治疗顽固性腹水操作简单、疗效明显、副作用少。     

腹水浓缩经血液透析机回输治疗顽固性腹水的操作及护理

目的：探讨腹水浓缩经血液透析机回输腹水的操作及护理．以求迅速解除腹水压迫，增加血清蛋白浓度．提高胶体渗透压。方法：对9例尿毒症合并顽固性腹水患者．在血液透析治疗时．进行自身腹水浓缩回输．用输血器将腹水引至血泵前管路侧管．对9例患者进行21例次回输治疗。结果：1例因病人及家属拒绝治疗死亡，其余8例腹水回输后血清蛋白均有提高；压迫症状得到改善．结论：经血液透析机行腹水超滤浓缩回输静脉，操作简便、安全、经济、疗效确切．无明显不良反应．是尿毒症并碰固性腹水有效治疗途径。     

改良腹水回输治疗尿毒症并发顽固性腹水的临床观察及护理

尿毒症并发顽固性腹水,一般的水盐限制和利尿剂无效,即使透析时加强超滤至血压下降,作为第三间隙的腹水,也不明显减少。传统的腹水回输操作繁琐,常因心衰、感染、滤网堵塞、医源性透析不充分等原因而在临床应用上受到一定限制。自1998-09以来,我院施行单透析腹水回输体内浓缩法加延长透析时间治疗3例慢性肾功能衰竭尿毒症终末期并发大量腹水患,现将临床观察及护理体会报告如下。     

腹水浓缩回输在血透合并顽固性腹水患者中的应用

尿毒症维持血透患者合并顽固性腹水在治疗上常较棘手,部分病人虽经充分透析仍难以消除腹水。最近我科对2例尿毒症维持血透合并顽固性腹水患者进行腹水浓缩回输,取得了一定疗效,现介绍如下。 资料与方法 一般资料:患者男女各1例;年龄分别为57岁、63岁;因慢性肾炎、尿毒症在我科维持血透,1例在维持血透2个月时出现腹水;1例于血透前即合并腹水,2例均经充分透析2～4周,腹水不能消除而行腹水浓缩回输。腹水常规检查:1例利凡他试验(一)、细胞计数4×10~6/L;另1例利凡他试验(一)、细胞计数88×10~6/L     

自体腹水回输治疗顽固性腹水的护理

顽固性腹水常是肝硬化的末期表现，采取常规的利尿剂治疗往往不能奏效。自体腹水回输（以下简称腹水回输），能减轻腹胀，补充血浆蛋白，增加有效血容量，从而改善肾的血液循环，增加肾小球滤过率，是目前基层医院治疗顽固性腹水最有效的内科疗法。我科从2004年元月-2006年2月，对10例肝硬化顽固性腹水病人进行了72次腹水回输治疗，取得了较满意的效果，现将其护理体会介绍如下。     

血液透析中连续腹水回输治疗顽固性腹水的临床观察

我院血液透析中心根据不同病情,对 8例顽固性腹水患者进行血液透析中连续腹水经动脉输注透析器超滤浓缩后静脉回输治疗 30例次,取得较好疗效,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 8例均为我院 2003年 7月至2004年 10月收治的顽固性腹水患者,其中男 3例,女 5例。年龄     

腹水浓缩回输在顽固性腹水治疗中的应用

目的 :探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用。方法 :分析 2 1例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与 2 0例未经腹水回输患者进行疗效对照。结果 :腹水回输后患者腹围体重明显下降 ,血浆白蛋白明显上升 (P <0 .0 1)。与未回输患者相比 ,痊愈好转数明显增加 (P <0 .0 1)。结论 :腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果     

血液透析配合腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水及不良反应分析

我院从2002年起开展血液透析配合腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水,简单、安全、经济、有效,可在基层医院开展,但因是损伤性操作,仍有少量不良反应发生,现总结如下.     

血液透析同步腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水的临床观察护理

尿毒症顽固性腹水严重影响透析患者的生活质量,患者时常出现腹胀、纳差、呼吸困难、不能平卧。并且在血液透析过程中容易出现血压下降,导致透析效果不充分,这已成为临床上难以解决的一个重要问题。以往常规治疗中放腹水,收集腹水进行血液滤过回输,不仅费钱、费时,还易造成操作过程中感染,采用血液透析同步腹水回输能有效解决上述问题。现报告如下。     

血液透析并腹水浓缩回输治疗尿毒症腹水临床观察

尿毒症血液透析患者并发腹水不仅影响其食欲、心肺功能,而且不易维持血液透析过程中血压的稳定。我科从1999年开始采用血液透析超滤脱水同时行腹水浓缩回输治疗尿毒症腹水患者11例,效果满意。     

血液透析联合腹水回输治疗顽固性腹水的临床体会

1　资料　　本组 8例 ,男性 5例 ,女性 3例 ,年龄 35～6 8岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 4例 ,系统性红斑狼疮 2例 ,糖尿病 2例。治疗前查腹水常规、蛋白定量 ,确定为漏出液。细菌培养无生长、无血细胞和乳糜性腹水 ,抗酸杆菌 (-)、肿瘤细胞(-)。2　方法　　常规血透开始后 ,患者取半卧位 ,在反马氏点处进行腹穿 ,用一次性输血器将流出的腹水缓慢引入一无菌的引流袋 ,另一端再接输血器。这样腹水中悬浮的絮状物 ,被输血器的内滤网过滤了二次 ,可避免透析器阻塞。将过滤后的腹水通过输血器的另一端直接滴入动脉血路管内。每次放腹水量为 1 5 0 …     

腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理研究

目的总结腹水超滤经静脉回输治疗血液透析合并顽固性腹水的护理体会。方法回顾我院36例血液透析合并顽固性腹水,行腹水超滤经静脉回输治疗患者的临床资料,分析治疗前后腹围、体重以及腹水回输前后血浆白蛋白情况。结果浓缩腹水腹腔内回输治疗配合综合护理措施使患者腹水明显消退,体重明显降低,血浆白蛋白显著升高。结论科学的综合护理措保证了浓缩腹水腹腔内回输治疗的临床疗效,在改善顽固性腹水患者的生活质量上具有积极的临床意义。     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的操作护理体会

目的　介绍腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水的护理体会。方法　采用WLFHY -5 0 0型伟力电脑腹水超滤浓缩回收系统对3 8例顽固性腹水患者进行腹水超滤浓缩回输治疗。结果　治疗后患者体重比治疗前减轻(t =9.68,P <0 .0 1) ,腹围明显减少(t =17.44 ,P <0 .0 1) ,尿量增加(t =14 .82 ,P <0 .0 1)、血浆白蛋白和总蛋白增加(t分别为14 .97、15 .63 ,P均<0 .0 1)。结论　腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水并配合适当护理,效果显著,方法简单易行,安全有效。     

腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水52例

腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,其中10%～20%的腹水患者最终将发展成顽固性腹水[1].顽固性腹水是指药物治疗后腹水消退不满意或经穿刺排放腹水后用药仍不能防止腹水复发者,顽固性腹水易并发多种致命性疾病,其治疗困难且有一定危险性[2].顽固腹水的治疗是内科临床一大难题,以补充白蛋白及利尿为主的传统治疗方法,疗效不佳,腹腔放液有丢失白蛋白、电解质及易诱发肝性脑病等缺点,腹水超滤浓缩回输,是近几年治疗顽固性肝硬化腹水的一大进展[3].我院应用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水52例,取得较好疗效,现报道如下.