三联护理模式在腰椎术后病人首次下床直立性低血压预防中的应用

[目的]探讨三联护理模式在腰椎术后病人首次下床直立性低血压预防中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2016年6月接受手术干预的腰椎手术病人60例为对照组,2016年7月—2016年12月腰椎手术病人60例为观察组,对照组对病人进行直立性低血压预防进行简单教育,无标准化下床流程,示警方式仅限于术后口头提醒。观察组针对腰椎术后初次下床直立性低血压的预防采用标准流程+强化教育+广泛示警三联护理模式。比较两组病人干预后初次下床直立性低血压发生率、干预后护理满意度。[结果]观察组病人干预后初次下床直立性低血压发生率低于对照组,护理满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]腰椎术后病人采用三联护理模式可预防首次下床直立性低血压的发生,提高护理满意度。     

优质护理干预预防经皮冠状动脉腔内成形术术后低血压的效果观察

目的：探讨经皮冠状动脉腔内成形术患者行优质护理干预对术后低血压的预防效果。方法：选择2018年6月~2019年7月行经皮冠状动脉腔内成形术的患者98例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各49例。对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预。观察两组患者术后低血压的发生情况及心理状态。结果：观察组术后低血压发生率明显低于对照组（P＜0.05）;观察组术后1周负性心理状态各维度评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：经皮冠状动脉腔内成形术的冠心病患者接受优质护理干预,可有效降低术后低血压的发生,改善患者心理健康状态,有利于患者早日康复。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗围手术期低血压的护理

分析12例急性心肌梗死患者术中及术后发生低血压后的抢救及护理,其中,术中发生低血压3例,拔管时发生7例,术后24 h发生2例,经积极抢救与治疗,均在30～90 min生命体征恢复正常.提示严密观察病情,预防低血压发生并及时抢救和护理,保证患者安全.     

腰硬联合麻醉剖宫产仰卧位低血压的手术护理配合

我院手术室2006年7月-2007年1月对156例需行剖宫产术的产妇采用了腰硬联合麻醉,其中62例麻醉后出现不同程度的仰卧位低血压,为了防止严重后果的发生,手术室、产科护理人员积极协助麻醉师、手术医师针对不同程度的腰硬联合麻醉后仰卧位低血压采取了相应的护理对策,通过密切配合,避免了严重并发症的发生,现报道如下.     

预防经皮冠状动脉腔内成形加支架置入术后低血压的护理研究

目的探讨经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加支架(Stent)术后低血压的防治.方法针对PTCA+Stent术后低血压发生的原因,对80例PTCA+Stent病人采取预防血管迷走反射、预防血容量不足、做好心理护理、加强监护,密切观察病情等措施.观察低血压的发生率并与80例按一般常规护理的对照组进行对比.结果干预组低血压的发生率为2.5%,对照组低血压的发生率为12.5%.结论对于PTCA+Stent患者采取改良的护理措施,对降低低血压的发生率有显著效果.     

急性心肌梗死60例PCI术后低血压的安全因素及护理干预

目的探讨和总结心肌梗死PCI术后低血压的影响因素。方法总结60例心肌梗死PCI术后引起低血压的因素,结合同行护理经验予对症护理及严密观察。结果心肌梗死PCI术后并发低血压的患者经治疗护理后康复出院。结论术后并发低血压为影响预后的重要因素,故护理人员要不断总结经验,提高护理质量。     

颈动脉内膜剥脱术后低血压的原因分析及护理

目的探讨颈动脉内膜剥脱术后低血压发生的原因及最佳护理方案。方法通过回顾性分析20例颈动脉狭窄行CEA术后低血压发生的原因,总结护理资料。结果 20例患者经过积极去除病因、及时纠正低血压及对症护理,患者恢复顺利。结论医护人员应高度重视颈动脉内膜剥脱术后患者低血压的原因,积极采取相应的干预对策,有效减少低血压的发生,以全面保证护理质量和安全。     

预防经皮冠状动脉腔内成形加支架置入术后低血压的护理研究

目的　探讨经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)加支架 (Stent)术后低血压的防治。方法　针对PTCA Stent术后低血压发生的原因 ,对 80例PTCA Stent病人采取预防血管迷走反射、预防血容量不足、做好心理护理、加强监护 ,密切观察病情等措施。观察低血压的发生率并与 80例按一般常规护理的对照组进行对比。结果　干预组低血压的发生率为 2 .5 % ,对照组低血压的发生率为 1 2 .5 %。结论　对于PTCA Stent患者采取改良的护理措施 ,对降低低血压的发生率有显著效果     

肝叶切除手术治疗肝内结石患者的术后护理

目的 探讨肝内胆管结石实施肝叶切除术后的护理措施,总结护理经验.方法 回顾性分析2003年至2009年我院收治的90例肝叶切除术患者的临床资料,术后密切观察生命体征及病情变化,保证有效循环血量,防治低血压,保持各引流管通畅,加强基础护理及术后并发症的观察及护理.观察患者的治疗效果.结果 本组90例患者治愈出院84例,好转出院6例.发生术后并发症5例占5.56%,无一例围手术期死亡.结论 做好术后的护理观察,提高术后护理质量,对巩固手术疗效,促进患者康复至关重要.     

肝叶切除手术治疗肝内结石患者的术后护理

目的 探讨肝内胆管结石实施肝叶切除术后的护理措施,总结护理经验.方法 回顾性分析2003年至2009年我院收治的90例肝叶切除术患者的临床资料,术后密切观察生命体征及病情变化,保证有效循环血量,防治低血压,保持各引流管通畅,加强基础护理及术后并发症的观察及护理.观察患者的治疗效果.结果 本组90例患者治愈出院84例,好转出院6例.发生术后并发症5例占5.56%,无一例围手术期死亡.结论 做好术后的护理观察,提高术后护理质量,对巩固手术疗效,促进患者康复至关重要.     

肝叶切除手术治疗肝内结石患者的术后护理

目的 探讨肝内胆管结石实施肝叶切除术后的护理措施,总结护理经验.方法 回顾性分析2003年至2009年我院收治的90例肝叶切除术患者的临床资料,术后密切观察生命体征及病情变化,保证有效循环血量,防治低血压,保持各引流管通畅,加强基础护理及术后并发症的观察及护理.观察患者的治疗效果.结果 本组90例患者治愈出院84例,好转出院6例.发生术后并发症5例占5.56%,无一例围手术期死亡.结论 做好术后的护理观察,提高术后护理质量,对巩固手术疗效,促进患者康复至关重要.     

PTCA术中、术后低血压原因及护理

近年,冠状动脉腔内成形术(PTCA)已成为治疗心血管疾病的主要方法之一.它具有创伤小、患者康复快等优点,易被患者接受.但是,术中、术后常出现低血压反应,严重时可危及生命.我院自1995年开展PTCA手术至今已312例,术中、术后出现低血压反应16例,现对其原因进行分析,并提出相应的护理对策.     

初次血液透析患者预防低血压的护理

目的：研究初次血液透析患者预防低血压的护理。方法：通过对2005年1月至2007年7月10例初次行血液透析患者，采用透析前宣教，透析中谨慎设置参数和透析后护理。结果：1例患者发生急性低血压，紧急处理后血压恢复正常水平，9例患者血压正常。结论：对初次血液透析患者，应从透析前，透析中，透析后预防低血压的发生。     

老年冠状动脉介入术并发低血压的观察及护理

目的 分析老年冠状动脉介入术并发低血压的原因及护理策略.方法 通过对296例老年冠状动脉介入术并发的低血压进行回顾性分析.结果 在296例冠状动脉介入术患者中并发低血压6例,占2.0%,其中1例因对造影剂过敏,发生在术中,且及时得到救治,4例发生在拔出鞘管后10min内,1例发生在术后3h内,经及时处理,在30～60 min内生命体征恢复正常.结论 护士了解老年冠心病病情重、症状不典型、多种疾病共存、体质差、记忆力理解力及配合力差、易出现并发症的特点;了解冠脉介入术适应症、禁忌症及常见并发症;熟悉并发低血压的常见原因;对患者术前术后的心理护理;密切观察患者在术中术后心率、血压、心电图、神志、尿量的变化;迅速判断低血压发生的原因并配合医生作相应处理是预防和救治并发低血压的重要保证.     

常染色体显性遗传性多囊肝病术后早期并发低血压的相关因素分析及护理对策

目的探讨常染色体显性遗传性多囊肝病(autosomal dominant polycystic liver disease,ADPLD)术后早期低血压的相关因素及护理对策。方法便利抽样选取2005年1月至2013年4月在第二军医大学东方肝胆外科医院行手术治疗的ADPLD患者53例,回顾性分析其临床资料,以明确发生低血压的原因,并提出相应的护理对策。结果术后23例患者(43.4%)发生低血压。经单因素、Logistic回归分析得出ADPLD患者术后发生低血压的高危因素为术中囊液丢失量多、术中补液量少、术后低蛋白血症;低血压发生的高危时间窗为术后0~8 h,其次为8~12 h。结论做好围术期评估、根据术中出入液量术后早期合理补液、及时纠正低蛋白血症,可减少术后低血压的发生;术后12 h内加强病情观察,预见性采取干预措施,是避免患者发生严重并发症的有效措施。     

经皮冠状动脉腔内成形术中术后低血压原因分析及护理

167列经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）术中,术后低血压的原因,结果35例患者（36次）在术中或术后出现低血压（21．6％）,其中低血容量性占19例（52．8％）,再灌注,血管痉挛或硝酸甘油类药物引起的低血压13例（36．1％）;由于拔管引起迷走神经反射而致的神经源性低血压4例（11．1％）,低血压出现的时间以术中及术后4h内为最多,根据观察结果,提出减少低血压的护理要点：术中监测与患者返回CCU的最初4h最观察再灌注损伤的最重要阶段;PTCA术后患者护理中应特别重视术后输液速度及量,对于术后需静脉肝素维持的患者,应密切观察出血情况,防止失血性低血压。     

心血管病介入治疗致反射性低血压的观察与护理

为总结心血管病介入治疗并发低血压休克的护理经过,回顾分析心血管疾病介入治疗术中及术后并发反射性低血压的诊治和护理经过。结果517例中并发反射性低血压休克12例,占2.3%,其中发生在介入治疗结束前2例,拔管后10min内5例,术后2h内5例。经抢救,在30～60min内生命体征恢复正常。     

冠脉造影及支架术后低血压的原因及护理

目的总结冠脉造影及支架术后低血压观察及护理经验,旨在降低不良后果的发生率.方法我科于2002年2月～2003年7期共行冠脉造影102例,行冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架术34例,回顾分析总结术中、术后出现低血压的原因及处理措施.结果7例患者出现严重的低血压,经采取积极的措施进行抢救,症状均于1 h内缓解.结论冠心病介入诊疗并发低血压,多因迷走神经反射所致,如不及时采取有效措施,则后果严重,甚至危及生命,护理人员应提高认识,及时发现,配合医师及时进行相应处理,确保手术安全.     

腰椎管狭窄症患者行单边双通道内镜手术的围术期护理

总结腰椎管狭窄症患者经单边双通道内镜手术的围手术期护理经验。 2019年3月-2021年7月笔者所在医院收治55例腰椎管狭窄症行单边双通道内镜手术的患者,术前做好心理护理、精细化术前准备,术中做好体位护理及手术配合,术后预防低体温、低血压,做好神经功能的观察和护理,观察头痛、脑脊液漏的发生情况,积极预防并发症。 55例患者均顺利完成手术,无术中转为开放手术的病例,平均手术时间为(68.29±18.42)min,神经减压充分,术后腰椎神经受压症状明显缓解,术后恢复良好。     

颈内动脉狭窄程度与颈动脉支架成形术后低血压相关性观察与护理

目的：探讨患者颈内动脉管腔狭窄程度与颈动脉支架成形术后低血压发生的相关性,对术后低血压高危患者行预见性护理。方法：收集神经外科颈内动脉狭窄患者118例,统计颈内动脉支架成形术后低血压发生率,分析颈内动脉狭窄程度与低血压相关性,早期针对低血压患者行预见性护理。结果：术后不同颈内动脉狭窄程度,其低血压发生率有统计学差异（P<0.005）,术后一过性、持续性低血压在颈动脉不同狭窄程度患者发生率不同,组间比较具有统计学差异（P<0.05) ,不同狭窄程度的颈内动脉在术后24 h内,24~72 h和72 h以后低血压发生率无统计学差异（P>0.05）。 结论：术后低血压的发生率与颈内动脉狭窄程度有关,狭窄较重患者术后低血压的发生率较小,可能与颈动脉窦敏感性下降有关,术前可根据患者影像学特点评估术中、术后低血压发生的危险性,提出预见性护理减少并发症的发生。