湖沼型基本消灭血吸虫病地区疫情监测方法

临湘县原属湖沼型血吸虫病流行区,1974年基本消灭血吸虫病。为适应消灭后地区防治工作需要,三年来对不同地型进行螺情监测,在查螺工作中设假螺点以保证质量;病情监测着重低年龄组人群IHA血清学监测,原有病人的追踪检查,居民病情抽样调查;螺情病情输入监测;动物宿主监测以及建立疫情监测信息网,结果表明以监测工作代替常规防治工作,既可巩固防治成果,又简便、省时、省力、经济,易为群众和技术人员接受。     

湖南省湖沼地区血吸虫病易感地带分布特点

我省湖沼型血吸虫病疫区洲滩,洲垸两类亚型地区,存在血吸虫病易感地带,其阳性钉螺分布集中在距堤脚(包括矮堤)、山脚或居民点一定范围内,本观察以100m或300m内居多。此种分布特点的形成,乃是传染源的活动在这些范围内居多之故。洞庭湖涨水季节水上流动渔、船民,血吸虫病感染率高达40％以上,是最重要的传染源。     

洞庭湖血吸虫病易感地带矮埂蓄水养蚌育珠灭螺效果

1985～1987年,在洞庭湖血吸虫病易感地带,用矮埂蓄水养蚌育珠生态灭螺方法,使矮围内连续蓄水11～22个月,钉螺100％死亡,活螺及螺卵密度下降到0;哨鼠感染率由100％下降到0,可消除易感地带的感染性。围内水域生物学状况及化学性质有利于珠蚌养殖,为开发利用湖洲找到了新的生产途径。灭螺与生产相结合,解决了矮埂蓄水灭螺工程的管理难题。     

控制君山岛血吸虫病流行的对策

从1979年我们对君山岛采取局部块状喷洒灭螺,治疗部份病人和处理病畜等措施,疫情下降不明显。在深入调查流行因素的基础上,1984年后采取消灭重点易感地带钉螺,建立安全圈为主的对策,辅以治疗当地病人,搞好防护等措施疫情大幅度下降。     

脑型血吸虫病5例报告

脑型血吸虫病近年发病率有增高倾向[1] 。现将我科近年所见 5例报告如下。1　临床资料例 1,男 ,2 7岁 ,农民 ,因反复发作四肢抽搐 3月 ,加重伴右侧肢体乏力 10天入院。居住地为血吸虫流行区 ,10年前患血吸虫病 ,曾治疗过。神经系统检查 :表情呆板、失语、右侧鼻唇沟稍浅 ,右上肢肌力 2级 ,下肢 4级。血吸虫免疫试验 :冻干血细胞间接血凝试验 (ＩＨＡＩｇＧ ) 1∶2 0 0 ( ) ,酶联免疫吸附试验(ＥＬＩＳＡＩｇＭ ) 1∶2 0 0 ( )。脑脊液常规糖、蛋白、氯化物正常。脑电图 :以 8～ 9低中波幅γ波为主要节律 ,调节差 ,左侧导联少量散在 2～ 3…     

青蒿琥酯预防日本血吸虫病临床试验

目的　客观、正确评价青蒿琥酯预防日本血吸虫病的现场应用效果及其影响因素和毒副反应 ,为拟定规范的服药方案提供科学依据。方法　在江西、安徽和湖北三省血吸虫病流行区的志愿者中 ,采用双盲试验法将受试居民随机分成实验和对照两组 ,先服单剂吡喹酮 ( 4 0～ 5 0mg/kg)清虫 ,随后实验组于接触疫水后每隔 7天和 15天口服青蒿琥酯 ( 6mg/kg) 1次 ,对照组口服与青蒿琥酯剂型相同的安慰剂。末次给药后 3 0天用孵化法和改良Kato法作粪便检查。在服药过程中和中止服药后不同时期观察毒副反应。结果　在江西省所有 467例实验组“7天间隔服药”粪检阳性率为 0 ,保护率为 10 0 % ;在对照组 3 97例居民粪检平均阳性率为 10 .3 %。湖北省的上述剂量预防作用与江西的相同。而“15天间隔服药”受试志愿者保护率为 3 7.7%～ 10 0 % ,实验组保护率与对照组感染率和暴露率存在明显负相关。青蒿琥酯的副作用轻 ,血和尿常规、心电图、肝、肾功能治疗前后无明显改变。结论　通过上述研究 ,阐明了青蒿琥酯的预防效果及其影响因素 ,并据此提出了获得最佳保护率的服药方案。     

急性血吸虫病误诊为肺结核病一例报告

1临床资料 患男，22岁，江西省都昌县苏山乡石城村4组，司机。因咳嗽、腹痛1个月余，发热、腹泻10余天于2005年11月2日入院。患1个月前无明显原因下开始出现咳嗽、咳痰、当时无发热、胸闷、胸痛情况．在当地乡诊所按“感冒”给予治疗，症状未见好转．于10月22日出现发热、腹泻、发热以午后为甚．最高可达39℃以上，腹泻水样稀便，5～6次／d，无里急后重感及黏液便．于次日到九江市第一人民医院求治，行胸部X线检查：右上肺可见少许斑片状阴影．考虑结核转诊我院。病程中，无咯血、盗汗。     

常德地区人畜同步化疗阻断血吸虫病传播的效果

1983～1987年,我们开展以化疗为主,控制传染源的防制试点研究,逐步在5个县(市)52个乡233个村进行人群和耕牛同步化疗。全区共治疗170192人次,耕牛24430头次,收到了较好的效果。化疗试区10个村1983～1986年纵向观察的防制效果报告如下: 试区基本情况 全区10个观察村中,4个在目坪湖西岸,6个在澧水洪道区域,均属洲垸型疫区。     

血吸虫病肝硬化的CT诊断（附20例报告）

日本血吸虫病 (以下简称血吸虫病 )主要流行于我国长江流域 ,而鹰潭地区的余江县又是我国解放前和建国初期的全国血吸虫病的高发区。近年来血吸血病的发病率在某些局部区域有增加趋势 ,而且多数以肝区不适为就诊的首发表现。我院自 1994年 3月～ 1998年 12月近 5年时间内共收治经临床病理及实验室 (查虫卵 )证实为中晚期血吸虫病患者 2 0例 ,现将其肝脏的ＣＴ表现作一分析 ,以提高对该病的进一步认识 ,减少漏诊误诊率。　　图 1　平扫示 :肝实质呈线状、网状、地图样钙化伴右叶肝癌。图 2　与图 1同一病人 ,增强扫描 :肝包膜下团块状钙化。…     

血吸虫病患者的心理分析及护理对策

以499例血吸虫病患者为心理观察对象，根据不同类型的血吸虫病患者的心理特点，治疗过程，不同的预后，采取不同的护理方案，使患者建立信心，调整心态在传统的护理基础上，更加人性化，专业化，并为相关的护理提供了新思路。     

血吸虫病的治疗及护理探讨

血吸虫病是一种地方性寄生虫病,多见于长江中下游一带,给人民群众的生活和健康带来了极大的危害,我们早期的预防发现、治疗及护理,可以使疾病带来的不良后果降低到最小限度。以下是笔者从长期的临床工作中收获的一点体会。     

春季湖洲水头施药灭螺法的试验

在五氯酚钠灭螺法的基础上,遵循洞庭湖的自然条件和钉螺种群的繁殖规律,利用春汛水位从低向高推移的特点,沿水头呈带状投药,杀灭刚孵出的幼螺和成螺。一次灭螺可保三个防护季节,效果比常规法提高3倍,节省劳力10倍,节省药物4倍。无需在湖洲上兴土建工程,且减少了对环境的污染和对鱼类资源的破坏。     

脑血吸虫病诊断与治疗(附62例报告)

对62例脑血吸虫病诊断和治疗后进行临床、免疫和影像总结。本组34例口服吡喹酮同时脱水及抗癫痫药物治疗均好转出院,28例手术病人除2例因颅内感染和出血死亡外,21例恢复良好出院,5例遗留不同程度的偏瘫、失语注重脑血吸虫病的临床、免疫和影像资料可避免其误、漏诊,脑血吸虫病以内科保守治疗为主,频发癫痫及颅内压增高导致脑疝者行手术治疗。     

胆石病与血吸虫病的相关性研究

【目的】探讨血吸虫病患者同时罹患胆石病的相关性。【方法】分别获取316例血吸虫病患者（观察组）和258例非血吸虫病人群（对照组）中胆石病的发病情况,比较分析两组对象的胆石病发生率。【结果】观察组316例中,急性血吸虫病1例、慢性血吸虫病277例、晚期血吸虫病38例;合并有胆石病的患者26例（8．23％）,其中胆囊结石15例（4．75％）、肝外胆管结石6倒（I．90％）、肝内胆管结石5例（I．58％）,慢性血吸虫病发生胆石病17例（6．14％）、晚期血吸虫病发生9例（23．68％）;对照组258例中,发生胆石病20例（7．75％）,其中胆囊结石12例（4．65％）、肝外胆管结石5例（1．93％）,肝内胆管结石3例（1．16％）。两组在胆石病总体发病及各分型的发生率上均无统计学差异（均P〉0．05）,但晚期血吸虫病患者胆石病的发生率明显升高（P〈0．05）。【结论】血吸虫病患者与非血吸虫病人群胆石病发生率无明显差异,但晚期血吸虫病明显增加胆石病的发生,是胆石病的一个危险因素。     

肿瘤化疗患者血管保护的综合预防对策

肿瘤患者由于多疗程化疗,外周静脉条件多较差,同时又由于多种抗癌药物对血管刺激性较强,外周静脉给药常易并发静脉炎,甚至由于渗漏而引起较严重的并发症直接影响患者的依从性和生活质量,甚至引发医疗纠纷。如何充分利用有限血管,顺利完成治疗,一直是肿瘤科护士关注的问题。为此,作者对接受化疗患者的血管保护情况进行了探讨,提出了一系列综合预防对策。     

肿瘤化疗患者血管保护的综合预防对策

肿瘤患者由于多疗程化疗,外周静脉条件多较差,同时又由于多种抗癌药物对血管刺激性较强,外周静脉给药常易并发静脉炎,甚至由于渗漏而引起较严重的并发症直接影响患者的依从性和生活质量,甚至引发医疗纠纷.如何充分利用有限血管,顺利完成治疗,一直是肿瘤科护士关注的问题.为此,作者对接受化疗患者的血管保护情况进行了探讨,提出了一系列综合预防对策.     

还原青蒿素合并呋喃双胺预防动物血吸虫病的效果

用还原青蒿素合并呋喃双胺治疗经现场感染后的小鼠、家犬、山羊,对日本血吸虫童虫有较强的杀灭作用。小鼠感染后1～7天,口服相同剂量和疗程的药物,减虫率为97.32％～100％,有半数或全部的感染鼠被治愈。重感染和轻感染的家犬,给药后减虫率分别为61.70％,85.86％。感染14天的山羊,口服给药后的减虫率达到90.88％,服药期间未见明显副反应。     

脊髓血吸虫病的MRI表现

目的：探讨脊髓血吸虫病的MRI表现及诊断价值。方法：对11例经临床治疗和实验室相关检查确诊或手术病理证实的脊髓血吸虫病患者的MRI资料进行回顾性分析,11例患者均行MRI平扫和增强扫描。结果：11例均显示远端脊髓和圆锥肿胀,T1WI呈等或稍低信号,T2WI 9例呈不均匀高信号,信号强度低于脑脊液,2例显示硬膜下结节伴脊髓信号异常。增强后11例中9例可见髓内病灶呈多种形态强化,其中7例呈多发小结节或小斑片状强化,2例呈肿块样强化。11例中6例显示脊髓表面线样强化,5例可见神经根强化,2例硬膜下结节轻度强化。结论：脊髓血吸虫病的MRI表现有一定特征,结合疫水接触史、免疫学检查及诊断性治疗有助于明确诊断。     

如何防范血吸虫病的误诊误治

血吸虫病是一种严重危害人类身体健康的寄生虫病,随着社会交往的频繁,本病流行的地域性不再明显,因此,要重视血吸虫病的误诊误治。首先要掌握各种血吸虫病的主要临床表现和特殊表现,了解血吸虫病的异位损害表现,选择适当的特异诊断方法,并正确判断实验室检查结果,以求尽早确诊。     

扩大化疗结合改善饮用水控制血吸虫病流行的效果

为了探讨湖沼型疫区控制血吸虫病流行的最佳防制对策,我们选择了汉寿县五一村为试点,1983～1989年采取人畜同步扩大化疗的措施,压缩了病情。但居民感染率仍维持在6.64％～15.03％。为了进一步控制感染,1990～1992年在扩大化疗的基础上结合改水,居民感染率大幅度下降。1 试区概况五一村位于沅水尾闾目平湖西岸,垸外大片有螺湖洲与试区一堤之隔,全村共有6个村民小组,其中4个组沿江堤一线居住,另外2个组距江堤800m外(二线)居住。全村总人口1103人,耕地面积2472亩,以种植水稻为主。沿堤居民下湖从事捕鱼捞虾等副业和日常生活接触疫水频繁。扩大化疗前居民感染率33.29％,耕牛感染率22.45％,垸外感染性钉螺